百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入您所在位置：
&& 文章详情
香丹注射液的临床用途及其不良反应
作者：杨丽
【关键词】& 合理用药
【摘要】 目的 介绍香丹注射液的临床用途以及香丹注射液不良反应发生的情况。方法 通过查阅国内近年来有关文献资料和应用香丹注射液出现不良反应的报道进行整理归纳。结果 香丹注射液在治疗冠心病、高血压、慢性肾炎、糖尿病并发末梢神经炎及血管性头痛诸多方面效果显著，另外香丹注射液不良反应的临床表现多种多样，大致有6类，以过敏反应最为常见。结论 香丹注射液临床用途广泛，但临床医师、药师应重视香丹注射液的不良反应，要坚持合理用药。
关键词 香丹注射液 临床用途 不良反应 合理用药
香丹注射液又称复方丹参注射液，是由丹参、降香两味中药经提取精制而成，具有扩张冠脉、增加冠脉血液量、保护心肌缺血缺氧、清除自由基、保护肝损害、镇静、改善血液流变学等作用，临床用途多。随着临床应用的日趋广泛，其不良反应报道日趋增多，有些反应较严重，本文将就其临床用途及不良反应概述如下。
1 临床用途
1.1 治疗冠心病 有临床研究以香丹注射液治疗300余例冠心病患者，采用肌肉注射、静脉注射或滴注，有效率在85%以上，其中以静脉注射改善心绞痛作用较快，但维持时间较短，静脉滴注作用比肌肉注射明显，维持时间亦较长 ［1］ 。用香丹注射液合并黄芪注射液治疗不稳定型心绞痛，与对照组比较，治疗组能明显降低硝酸甘油用量，改善异常心电图，减少心肌耗氧量（P<0.05）。
1.2 治疗高血压 香丹注射液16～20ml与东莨菪碱0.3～0.6mg合并加入5%葡萄糖注射液500ml内静脉滴注7～14d为一疗程。治疗64例高血压，结果显效26例，好转31例，无效7例，总有效率89.06%，且此疗法优于单用莨菪类药治疗高血压的疗效 ［2］ 。
1.3 治疗糖尿病并发末梢神经炎 据报道 ［3］ ，用香丹注射液12ml，加入生理盐入500ml中静脉滴注，20d为一疗程。共治疗325例糖尿病并发末梢神经炎，治愈266例，疗效达81.8%。
1.4 治疗慢性肾炎 肌肉注射香丹注射，轻症者2ml/d，2次/d。较重症者2～3ml/d，加入10%葡萄糖注射液200～300ml中静脉滴注，7～14d为一疗程。共治疗24例慢性肾为，治愈22例治愈率达91.7% ［3］ 。
1.5 改善肝硬化患者的肝功能 据报道 ［3］ 69例肝硬化患者，随机分成两组，对照组给予营养、支持疗法等一般处理，治疗组加用香丹注射液静脉滴注治疗，同时检测血清白蛋白（PA），白蛋白（ALB），谷丙转氨酶（ALT）水平。结果治疗组治疗后PA，ALB，ALT水平显著改善，尤以PA变化最明显，与对照组相比差异有显著性（P<0.05）。因此，香丹注射液能明显改善肝硬化患者的肝功能。
1.6 治疗血管性头痛 据报道 ［3］ ，用香丹注射液16ml，加入生理盐水500ml中静脉滴注，20d为一疗程。治疗53例血管性头痛，结果痊愈34例，好转11例，疗效达84.9%。
2 不良反应类型
2.1 过敏性反应 据德庆卓歌 ［4］ 报道:患者1，女，65岁，因反复头痛、头晕、恶心等不适，入院查体，T:36.6℃，P:81次/min，R:18次/min，BP:165/98mmHg，心肺听诊无异常，诊断为原发性高血压，治疗予降压并给予5%葡萄糖注射液250ml加香丹注射液20ml，静脉滴注。约5min后患者自感胸闷、心慌、全身发冷、寒颤。立即停用香丹注射液，给地塞米松10mg，20min后患者发冷，寒颤症状有所好转。患者2，男，71岁，心慌、头昏、四肢无力，因症状加重入院。查体，T:36.8℃，R:82次/min，BP:143/83mmHg，神志清楚双肺呼吸清晰，心律82次/min，心律不齐，可闻及早搏约16～20次/min，无杂音。心电图频发室性早搏，心肌缺血，诊断为冠心病。给予普罗酮心律平及10%葡萄糖注射液250ml，加入香丹注射液20ml，静脉滴注，连续2d，在静滴香丹过程中出现寒颤、恶心、呕吐、肌注塞米松注射液10mg后症逐渐减轻。夏前明［5］ 等报道19例应用香丹引起过敏反应，主要症状为瘙痒、头痛（昏）、气急、心慌、发热、常见体征为荨麻疹。停药及治疗后症状逐渐消失。
2.2 过敏性休克 钟松才报道 ［6］ ，1例男性患者，52岁，因冠心病发作入院，给予香丹注射液12ml加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。5min后患者出现寒颤，口唇紫绀，立即停药，并肌肉注射异丙嗪25mg，地塞米松5mg，15min后症状缓解。次日再用香丹注射液静脉滴注，5min后患者再次出现寒颤，立即肌肉注射异丙嗪25mg，仍继续滴注香丹，5min后，患者呼吸急促口唇紫绀，立即停药，予以吸氧，静脉注射地塞米松10mg，病情加重，出现面色苍白，神志模糊，BP由治疗前136/82mmHg下降至72/48mmHg，脉微细。经抗体抢救30min后，血压回升，病情好转。
2.3 局部疼痛、红肿 孙毒蓉 ［7］ 等报道，6例给予香丹注射液16ml加入500ml脉道液中静脉滴注，输液到1min左右，患者感觉输液针头周围剧烈疼痛，继而出现红肿。立即停药后，疼痛缓解，局部红肿经红外线照射处理后3～5d内恢复正常。
2.4 低分子右旋糖酐加香丹注射液致严重不良反应
2.4.1 休克死亡 王红等 ［8］ 报道，1例34岁男性患者因外伤致左胫腓骨开放性骨折入院，为改善伤处血液循环，促进愈合，给予低分子右旋糖酐注射液500ml加香丹注射液16ml静脉滴注，用药5min后，患者突然昏迷不醒，呼吸困难，四肢冰冷、紫绀。立即停药，经给予扩容、纠酸、强心、利尿、血管活性药物和激素，仍然无效，发生过敏后9h死亡。
2.4.2 过敏性休克 梁桂珍等 ［9］ 报道，1例男性，42岁，因冠心病，心绞痛住院治疗，给予香丹注射液20ml加入500ml右旋糖酐-40中静脉滴注，qd，第11天患者自行加快滴速，约65滴/min，滴入约10ml后，患者突感腰骶部撕裂样疼痛，随之面色苍白，头部冷汗。立即停药，肌肉注射杜冷丁0.1g，5min后疼痛缓解，约10min后，再次出现双肩剧痛，口唇紫绀，四肢冰冷，皮肤呈花纹状，神志模糊，急测BP60/40mmHg，立即肌肉注射阿托品1mg，静脉注射地塞米松10mg，继之以地塞米松10mg，多巴胺60mg，阿拉明20mg加入到5%葡萄糖注射液中静脉滴注，病情缓解。梁桂珍 ［9］ 等同时报道另1例患者，因冠心病住院治疗，医嘱处方同上例，静脉滴注第5天，突然出现颈后撕裂样剧痛，继之呈休克状克症状也同上例，经抢救后脱险。
2.5 溶血尿毒综合征 王兴彬 ［10］ 报道，1例69岁女性患者，无药物过敏史，香丹注射液16ml加入低分子706代血浆500ml中静脉滴注，治疗冠心病，尚未全部滴入，即出现畏寒、发冷、呕吐、酱油样尿，停药后渐转正常。2d后换用5%葡萄糖注射液加入香丹注射液16ml中静脉滴注后，又出现类似情况，查尿蛋白（++），尿RBC（++）。再次应用生理盐水加入香丹注射液16ml静脉滴注后，第3次出现上述症状，且尿色加深、尿少。查血cr溶血试验及尿Rous试验均阴性，诊断为溶血尿毒综合征。应用肾上腺皮质激素 及利尿治疗2d后，行血液透析，病情好转。
2.6 严重腹泻、低血压 郑翠英 ［11］ 报道，1例68岁女性患者因颈椎病入院，无药物过敏史。静脉滴注香丹注射液20min后，患者出现心悸、头晕、乏力、出冷汗，继之出现腹泻，为稀水样便，无脓血。立即停药，肌肉注射异丙嗪25mg，静脉注射25%葡萄糖100ml后患者症状缓解，但仍有腹泻，为稀水样便，约10min1次，继之出现面色苍白，四肢冷、出冷汗、神萎，急测BP75/45mmHg，经抢救治疗后，患者病情稳定。
综上所述，香丹注射液的临床用途广泛，但不良反应报道日趋增多，有些反应较严重，甚至引起死亡，因此应提高合理用药水平，从而减少药物不良反应及药源性疾病发生，对既往有药物过敏史的患者，发生过敏的机率相当高，故此类高敏体质患者需注射用药时，应先用复方丹参注射液0.1ml做皮试，皮试阴性后，方可静脉滴注。一旦发生不良反应，轻者停药即可，重者尚需采取综合性治疗措施，酌情选用肾上腺素糖皮质激素，抗组胺药及对症处理，以使患者尽早康复。另外建议生产企业不断改进香丹注射液的制备工艺，完善各项质量标准，以更好的质量和疗效为临床服务。
1 宋立人，洪恂，丁诸亮，等.现代中药学大辞典，北京:人民卫生出版社，.
2 朱建华.中西药物相互作用，北京:人民卫生出版社，8.
3 张民庆，张民伟，唐德才.现代临床中药学，上海:上海中医药大学出版社，7.
4 德庆卓歌.复方丹参注射液致过敏反应2例.中国现代应用药学杂志，）:77.
5 夏前明，陈瑜萍，葛玲.19例丹参过敏反应的临床分析.中国中医结合杂志，）:180.
6 钟松才.复方丹参注射液致过敏休克1例.中国中药杂志，）:631.
7 孙素蓉，杨志宏，孟瑞雪.复方丹参注射液致局部疼痛、红肿6例分析.中国医院药学杂志，）:41.
8 王红，钟斌.低分子右旋糖酐加香丹静脉滴注致休克死亡1例.中国医院医药学杂志，）:42.
9 梁桂珍.夏华右旋糖酐-40加复方丹参注射液混合静滴致严重不良反应3例.中国医院药学杂志，）:425.
10 王兴彬.静脉复方丹参注射液致溶血尿毒综合征1例.中国医院药学杂志，）:187.
11 郑翠英.复方丹参注射液致严重腹泻、低血压1例.中国医院药学杂志，）:188.
作者单位:300000天津市无缝钢管厂保健站
（收稿日期:） （编辑青 山）
&&订阅登记：
请您在下面输入常用的Email地址、职业以便我们定期通过邮箱发送给您最新的相关医学信息，感谢您浏览首席医学网！
耳鼻喉头颈外科
胸心血管外科
耳鼻喉头颈外科
胸心血管外科
副主任医师
副主任技师
副主任药师
副主任医师
副主任技师
副主任药师
论文写作技巧当前的位置：&&&&&&
江苏神龙药业有限公司
盐城市东台市何垛北路18号,泰州市高港区大泗镇霍堡工业区
关注度排名32513
来自湖南湘西州吉首&&女　46岁提问时间：
病情描述：便秘吃了香丹清发生了脱肛,体质虚弱,怎么治效果更好?
医生的回答
回答时间：
你好。你的这个情况一般是由于体质虚弱而造成的。建议能够注意休息，避免熬夜，避免劳累，不要吃辛辣刺激性过大的食物，饮食以清淡营养易消化为主，多吃蔬菜，多吃水果，多吃富含粗纤维素的食物，每次大便完以后使用温清水进行坐浴，坚持做提肛运动，坚持口服补中益气丸等补中益气的药物进行治疗。
来自美国&&女　34岁提问时间：
病情描述：香丹注射液？脑梗输液香丹注射液可以和舒血宁注射液一起输吗？检查了已经过了快2年了，输了以上俩样液体以后老觉得头晕，刚输完以后面部发肿，我想问下大夫是以上液体造成的。脑梗输液香丹注射液可以和舒血宁注射液一起？
医生的回答
回答时间：
根据你的病史患者不能同时使用以上两种药物，由于都是活血化瘀药，有可能会加重出血的风险。由于以上药物联合用药有可能就会导致不良反应的加重出现，你的症状有可能是药物所致，所以建议患者更换药物治疗，患者可以采取中药联合西药治疗，联合改善脑血管循环药物治疗，比如长春西丁、奥扎格雷等。
来自中国&&女　30岁提问时间：
病情描述：怀孕吃香丹清有副作吗
医生的回答
回答时间：
你好，怀孕期间不建议吃香丹清，会可能会导致流产的。在怀孕期间你要多喝水，多吃一些通大便的食物。
来自广东广州&&女　提问时间：
病情描述：孕D能用香丹注射液?
医生的回答
回答时间：
病情分析：根据你的情况考虑可以在医生的指导下用药的指导意见：建议注意休息预防先兆流产的可能即可，
来自广西桂林&&女　提问时间：
病情描述：香丹注射液与左氧氟沙星氯化钠注射液一起用会出现什么情况
医生的回答
回答时间：
病情分析：你好，如果用完左氧氟沙星的话，进行冲洗输液管的话，一般问题不是很大的。最好隔开一段时间用，或两种药物配伍用。指导意见：两种药物一块用会产生沉淀的，后果应该是严重的。
已有2318名网友分享香丹注射液的用药咨询
微信扫一扫，查看更多医生的回答
患者性别：
用药疑惑：
用来治疗什么病，是否有使用其他药品，你对该药有什么疑惑？
香丹注射液同类药品
厂家：广东新峰药业股份有限公司
厂家：神威药业(四川)有限公司
厂家：江苏浦金药业有限公司
厂家：山西普德药业股份有限公司
最多可添加2种药品进行对比
香丹注射液
最多只能添加另外2种药品
关注或联系我们
官方微信公众号：39药品通
联系邮箱：ypk@mail.39.net
合作电话：020-(媒体&市场合作)
掌上用药查询、预约挂号、问医生，随时与万千病友交流。
更多药品信息扫描二维码查看您当前的位置 ：&&&&正文
省药监局提醒慎用香丹注射液
　　本报讯 记者徐明、实习生杨晓慧报道：日前，媒体报道称心脏病治疗药物香丹注射液因存在严重不良反应，被药监部门提醒慎用。昨日下午，记者采访省城多家医院的相关负责人，他们表示将暂停使用该药。同时，省药监局有关负责人表示，将密切关注香丹注射液严重不良反应事件。
　　国家食品药品监督管理局23日发布通报，提醒医务人员和患者关注香丹注射液引起的过敏性休克、呼吸困难等严重不良反应。昨日下午，省药监局有关负责人接受记者采访时称，香丹注射液主要成分为降香、丹参，其功能主治为扩张血管，增进冠状动脉血流量。临床用于心绞痛，也可用于心肌梗塞等。从目前我省监测的情况来看，暂时没有发现严重的不良反应报告。但是，该负责人同样提醒广大医护人员，还是应该谨慎使用，如果发现异常，应该立即停药。
大江网-江南都市报
[ 网友留言只代表个人观点，不代表大江网立场 ]
大江网版权与免责声明
1、凡本网注明“大江网讯”或“大江网”的所有作品，版权均属于大江网，未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的，应在授权范围内使用，并注明“来源：大江网”。违反上述声明者，本网将追究其相关法律责任。
2、凡本网注明“大江网讯[XXX报]”或“大江网-XXX报”的所有作品，版权均属于江西日报社，未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的，应在授权范围内使用，并注明“来源：大江网?XXX报”。违反上述声明者，本网将追究其相关法律责任。
3、凡本网注明“来源：XXX（非大江网）”的作品，均转载自其它媒体，转载目的在于传递更多信息，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件，意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布，可与本网联系，本网视情况可立即将其撤除。
4、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的，请在30日内进行。
※联系方式：大江网新闻中心　电话：5
江南都市报
新参政文摘
江南今日头版
<font color="#FF年03月26日头版
新闻排行榜
江南都市报
新参政文摘
江南都市(第52期)药监局提醒：慎用香丹注射液 - 长江商报官方网站
商机 无处不在
长江商报新媒体广告热线：027-
当前位置： > 药监局提醒：慎用香丹注射液
药监局提醒：慎用香丹注射液
长江商报消息 据法制晚报报道国家食品药品监督管理局23日发布通报，提醒医务人员和患者关注香丹注射液引起的过敏性休克、呼吸困难等严重不良反应。
香丹注射液主要成分为降香、丹参，其功能主治为扩张血管，增进冠状动脉血流量。临床用于心绞痛，也可用于心肌梗塞等。
据统计，2011年，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关香丹注射液病例报告2413例，其中严重不良反应病例报告180例。大部分严重药品不良反应出现在用药第一天，主要表现为过敏样反应、过敏性休克、呼吸困难等。