桥本甲亢能服用甲状腺素高是甲亢吗片吗

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治疗桥本甲亢的方法
我们都知道是什么,甲状腺肿大的时候就是大脖子,我们的脖子就会变的很粗。但是桥本甲亢是什么呢?其实桥本甲亢是甲状腺炎的一种,比甲状腺肿大更为严重一点,有时候严重的情况下是需要进行手术进行切除的,这样才能够使我们恢复健康,所以我们今天给大家介绍一下治疗桥本甲亢的方法。
桥本氏甲亢,又称桥本毒症。桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿,均为自身免疫性甲状腺疾病。有时可以发现两者合并存在的病例。一般将这样的病例命名为桥本毒症,即桥本氏甲亢。
桥本氏甲亢的三阶段
一、早期,甲亢期。
程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。疗效好,复发率高是本阶段的特点。
二、中期,甲亢甲低并存期。
甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。
三、晚期,甲低期。
分泌的甲状腺素更加减少,临床上已是甲低表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,有些着述称之为“甲低转甲亢”。临床上,乔本氏甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。
在桥本氏甲状腺炎的发展过程中,早期并非没有特殊感觉,只是这些感觉没有被患者重视,未去就医。虽然有的桥本氏甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状,但绝不能施以手术或同位素治疗,这样会使患者极快地成为较重的甲低。桥本氏甲状腺炎早期会出现甲亢症状,晚期又会出现甲低症状,在诊断时,就有人诊断为“桥本氏病伴甲亢”、“乔本氏病伴甲低”。
在治疗上要注意桥本氏甲状腺炎疾病的特点,这样可以避免误诊,在早期的桥本氏甲状腺炎患者一定要尽早治疗,不要耽误治疗的大好时机。
由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治疗的病人则要定时回诊,做适当的药物调整。
桥本氏甲亢虽然有上述若干特征性的临床表现,但要诊断桥本氏甲亢组织学检查还是不可缺少的。甲状腺穿刺活检组织学上,有典型桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿两种组织学征像都存在,才能确定诊断。两者所见在同一标本上,完全不同的部位,有时可以独立存在,多数病例还是两者重叠在一起。通常用小剂量抗甲状腺药物并适当剂量甲状腺激素治疗,疗程往往比较长。由于甲状腺储备功能低下,多量使用抗甲状腺药物容易陷于甲减。甲亢症状可持续多年,病程长者常发展为粘液性水肿。因此治疗上不宜采用手术和放射性碘治疗,否则易发生永久性甲减。
桥本氏甲亢还有另一种表现就是桥本氏并一过性甲亢。桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病,其病理变化主要是甲状腺组织的淋巴细胞浸润,其结果是甲状腺组织受到破坏,最终常导致甲减。但是在慢性淋巴细胞性甲状腺炎病情发展到某一阶段,由于免疫因素等因素致甲状腺滤泡破坏,滤泡内贮存的甲状腺激素释放入血液,使血液循环中的甲状腺激素浓度增高,引起甲亢症状。这种甲亢往往是一过性的,当释放入血液中的甲状腺激素代谢(消耗)完以后,甲亢症状消失。治疗上只是采用对症治疗,一般不使用抗甲状腺药物治疗。禁用放射性碘治疗和手术治疗。还有少数病人也可由桥本病发展为粘液性水肿,然后转化为Graves病,因为桥本氏病、Graves病和粘液性水肿均为自身免疫性甲状腺疾病,三者发病机理相似,临床上可互相转化,目前有人认为三者属同一疾病的不同临床类型。
以上就是有关桥本甲亢的治疗方法的具体介绍了,桥本甲亢的在不同期间所表现的症状时不一样的,所以我们在治疗这种疾病的时候做好是能够判定是属于那一时期的,这样找出病因才能够更好的对症下药,及早的进行有效的治疗,恢复身体的健康。
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桥本氏甲亢能治好吗
你好,我被检查是桥本氏甲亢,请问这个病,是不是无法医好的,最后还会引起甲减。
病情分析:这种情况是桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进,是甲状腺的自身免疫性疾病,可以通过治疗好转。指导意见:建议目前使用甲巯咪唑片等治疗,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的结果调整剂量,不要吃海鲜,保持甲状腺功能正常就可以了。桥本氏甲状腺炎的甲状腺功能可能容易反复,一会儿甲亢一会儿甲减等。
病情分析:你说的这种情况目前是不能够治好的。属于自身免疫性疾病的。指导意见:根据你的描述,目前是没有特别有效的药物治疗该疾病的。只能够对症处理。如果有癌变或者压迫气管,及时对症手术治疗即可祝好。
20岁,女。半年前发现有甲亢。吃了半年药后T3,T4,Tsh均正常。后检查AGT为112.74。是桥本氏病。现医生开了甲硫咪唑片,左甲状腺纳片配合治疗。但是听说左甲状腺纳片是化学药,所以还没开始吃,只吃了甲硫咪唑片。没有过敏与遗传病史。想1.我想知道这个药能治疗痊愈我的病吗?我还年轻,不想终身服药阿。2.左甲状腺纳片吃了有什么副作用吗?比如长肥、记忆力下降等等。3.需要注意什么饮食方面吗?平时同学在一起会喝点酒什么的,影响大吗?4,这个病能彻底治愈好吗?5,可以因为AGT太高就确诊为桥本氏病吗?
病情分析:1 桥本氏病是公认的器官特异性自身免疫病,具有一定的遗传倾向,本病的特征是存在高滴度 的甲状腺过氧化物酶抗体 和甲状腺球蛋白抗体升高。
2 甲状腺功能正常时,TPOAb 和 TgAb 滴度显著增高,是最有意义的诊断指标。
指导意见:1
治疗的目标是将血清TSH 和甲状腺激素水平恢复到正常范围内,需要终生服药。治疗的剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。
左甲状腺纳片副作用说明书上有,属于长期替代治疗,无太大影响
3 避免服用含锂盐、硫脲类、咪唑类药物。少量饮酒问题不大
无法彻底治愈
5 诊断的话,凡是弥漫性甲状腺肿大,特别是伴峡部锥体叶肿大,不论甲状腺功能有否改变
病情分析:甲亢是可以治愈的,采用药物治疗的疗程是2年左右的您的主治大夫让您使用优甲乐的原因是防止甲亢药物治疗过程中出现甲减的情况,所以是使用优甲乐的ATG,ATPO在高于正常值5倍以上是桥本氏甲状腺炎的标志的甲亢的治疗疗程是2年左右的,甲减是需要长期使用药物治疗的指导意见:桥本氏甲状腺炎,后期是会慢慢地转变为甲减的,您现在的情况是甲亢,建议您在甲亢药物停药后是定期复查甲功的,有不适及时就诊饮食方面时甲亢阶段是建议您少吃含碘食物的甲状腺疾病对于酒等没有特殊的要求甲亢在控制好之后是会出现体重,这是甲亢控制好的标志
主要症状:皮肤干燥,颜面浮肿发病时间:1998化验检查结果:桥本 甲状腺炎时好时坏
本病是由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺发炎,目前的现代医学对此治疗方案是认为桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4 剂量是75~150μg/d. 1 ,给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗. 2 ,伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片. 3 ,甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者,可短期应用皮质激素治疗. 4 ,压迫症状明显经上述治疗无效者,可考虑手术治疗. 四,慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,必要时手术治疗.本病为自身免疫性疾病,所以与个人的体质关系是十分密切的,建议你可请中医师详细诊治,就你提供的资料颜面浮肿,
根据你提供的信息,桥本氏甲状腺炎诊断已有11年,不知道你都吃了些什么药,主要治疗就是抑制免疫治疗,中药有雷公藤总苷,白芍总苷,西药如强的松等,还要此病容易并发甲状腺功能低下,出现粘液性水肿.所以建议你到正规医院复查甲功及相关抗体,看到检查结果后医生再根据具体情况给你开药吃效果会好些.
指导建议:你好!桥本氏甲状腺炎的主要病因表现为外源性以及内源性肾上腺皮质激素程度降低与该病的发生有一定的联系。生理及病理程度的肾上腺皮质激素均对人体有保护作用,一旦激素程度下降,其维护作用丧失,从而免疫进程反跳。
病情分析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎,为临床中最常见的甲状腺炎症。指导意见:本病多见于中年女性,表现为甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。本病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过
病情描述:自从得了这种疾病,严重的影响了我的生活,请问这种疾病用什么方法治疗好呢?想得到怎样的帮助:请问桥本氏甲状腺炎的治疗方法有哪些?
病情分析:一般情况下,可以试试服用激素和甲状腺素治疗,同时按时复查,及时减量停药。指导意见:避免受凉劳累,规律起居饮食,积极适当运动,调节情绪,少吃膨化食品碳酸饮料,少吃辛辣刺激。
你好,目前治疗甲状腺炎的方法有很多,有药物治疗、手术治疗、碘131治疗以及中医治疗等,每种治疗方法都有一定的优缺点,所以患者在选择治疗方法的时候一定要根据病情的情况选择合适的治疗方法,不要耽误了最佳治疗时间。
20岁,女。半年前发现有甲亢。吃了半年药后T3,T4,Tsh均正常。后检查AGT为112.74。是桥本氏病。现医生开了甲硫咪唑片,左甲状腺纳片配合治疗。但是听说左甲状腺纳片是化学药,所以还没开始吃,只吃了甲硫咪唑片。没有过敏。没有遗传病史。想1.我想知道这个药能治疗痊愈我的病吗?我还年轻,不想终身服药阿。2.左甲状腺纳片吃了有什么副作用吗?比如长肥、记忆力下降等等。3.需要注意什么饮食方面吗?平时同学在一起会喝点酒什么的,影响大吗?4,这个病能彻底治愈好吗?5,可以因为AGT太高就确诊为桥本氏病吗?
病情分析:1桥本氏病是公认的器官特异性自身免疫病,具有一定的遗传倾向,本病的特征是存在高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体升高。2甲状腺功能正常时,TPOAb和TgAb滴度显著增高,是最有意义的诊断指标。意见建议:1治疗的目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内,需要终生服药。治疗的剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。2左甲状腺纳片副作用说明书上有,属于长期替代治疗,无太大影响3避免服用含锂盐、硫脲类、咪唑类药物。少量饮酒问题不大
病情分析:指导意见:建议您按照您主治大夫的医嘱用药
定期复查甲功,有不适及时就诊意见建议:甲亢阶段是建议少吃含碘食物的,包括海带紫菜等!甲减阶段是对于饮食没有特殊的要求
酒是可以喝的,但不建议您多喝!
您好,请问桥本氏甲亢哪里治疗好,怎么样治疗效果最佳,能否做手术,谢谢
病情分析:你好,桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物及普萘洛尔制剂,一般不用碘131和手术治疗,以免导致严重甲减。指导意见:建议桥本氏甲状腺炎患者平时要多吃一些维生素多的蔬菜,水果等,注意摄取的蛋白质要适中,个人的心态也要保持积极乐观的心态。
病情分析:桥本氏甲状腺炎是自身免疫性疾病,多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,可以有甲亢期、甲减期、甲功正常期,本身有一定自限性指导意见:主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性。该病也可以合并Graves病。
福建桥本氏甲状腺炎是怎么治的?治疗效果好吗?无想福建桥本氏甲状腺炎是怎么治的?治疗效果好吗?
病情分析:桥本甲状腺炎属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自体免疫性疾病。本病多见于中年女性,表现为甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。指导意见:碘的摄入量要谨遵医嘱。宜用性味平和类食物,如谷类、豆类、水果、蔬菜,常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鳖、鸭蛋、黑鱼、蚌肉、瓜菜类。宜食含高热量、高维生素、足够蛋白质和糖类的食物。忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物。忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。
病情分析:你好,桥本甲状腺炎现在多采用中西医结合为主的综合性治疗措施,即用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复。
只要积极的治疗,加上饮食上的控制,相信很快就能治愈。指导意见:饮食上要注意多吃高维生素、高蛋白质和糖类的食物,常吃谷类、豆类、水果、蔬菜等,不吃油腻、辛辣刺激性食物。多休息,避免精神紧张、压力过大。祝健康。
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近年来,桥本氏病的发病率呈逐年上升趋势。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。另外,桥本氏病转变成甲状腺癌的概率明显高于其他甲状腺病变。据相关文献报道桥本氏病合并甲状腺癌的发生率在0.5%~38%,因此,了解桥本氏病具有重要的意义。&桥本氏病又叫漫性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种以广泛淋巴细胞浸润&、纤维化、甲状腺实质萎缩为特点的自身免疫性疾病。桥本病临床表现复杂,早期可有甲状腺功能亢进表现,后期可发展为甲状腺功能减退。尤以女性和年轻患者多见,合并甲状腺癌时颈部淋巴结转移率高。常见的临床表现有:1.发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均达2~4年。2.常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。3.甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时,甲状腺质地韧,表面光滑或细沙粒状,也可呈大小不等的结节状,一般与周围组织无黏连,吞咽运动时可上下移动。4.颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软。发展为甲状腺癌出现的颈部肿大淋巴结,则质硬&术前桥本病的确诊比较容易,主要依据为TMAb、TGAb和TPOAb的检测和FNA。, 其中,TGAb阳性率仅60%,McAb阳性率可达95%,TPOAb阳性率更高。术前确诊桥本病合并甲状腺癌则比较困难&。原因如下::①桥本病患者甲状腺一般弥漫性肿大,质地较硬,未触及结节时多不考虑伴有甲状腺癌;②患者主要表现为甲状腺炎的症状,如:局部疼痛,一过性甲亢等;③CT及B超检查在早期没有特异性。&治疗原则:1.药物治疗(1)如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,但需要随诊,半年复查超声和甲状腺功能。(2)甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素,直至维持量。达到维持剂量的指标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。(3)桥本氏病早期会出现轻度的甲亢症状,多数不需治疗。经历甲亢期、甲功正常期,甲减期和甲功正常期四个时期。一过性甲亢给&受体阻滞剂对症处理即可。(4)激素治疗。本病一般不使用激素治疗,对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者,甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松。好转后逐渐减量,用药1~2个月。2.手术治疗手术指征仅有两个:(1)出现局部压迫症状影响呼吸;(2)并发甲状腺癌。其他情况不要轻易选择手术,术后大部分患者出现甲状腺功能低下,需要终生服药。合并甲状腺癌的甲状腺切除范围:目前对甲状腺全切术有两种倾向,一种认为全切后瘤体才能切除彻底。有统计显示,一侧腺叶癌变,对侧腺叶约70%有癌灶,并且一侧腺叶切除后,对侧腺叶2%~9%出现复发癌;另外一种观点则认为不需行全切术。因为行甲状腺全切术后,甲减和低钙抽搐的并发症会相应增加,且不提高患者的远期生存率,除非发现双侧腺叶均有癌灶。个人观点,手术切除范围取决于甲状旁腺的保护,术中确认旁腺功能可行全切除&
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北京大学肿瘤医院头颈外科,临床型博士,副主任医师,擅长头颈...欢迎 登录新浪中医频道
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中医如何治疗桥本氏甲亢?
[文章摘要] 中医如何治疗桥本氏甲亢?桥本氏甲亢多见风热毒邪,多从口入到颈部,常见咽部及颈前肿、痛;治疗甲亢症状虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉、怕冷,甚至浮肿等症。由于施行甲状腺切除手术或甲亢药物,损伤人体正气,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系列虚损证候。
中医如何治疗桥本氏?桥本氏甲亢多见风热毒邪,多从口入到颈部,常见咽部及颈前肿、痛;症状虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉、怕冷,甚至浮肿等症。由于施行甲状腺切除手术或甲亢药物,损伤人体正气,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系列虚损证候。
中医如何治疗桥本氏甲亢?本病的病程关键为阳气虚衰。肾为先天之本,且为真阳所居。真阳虚微以致形寒神疲,可见命门火衰之象。但甲状腺激素之不足是其基本原因,故其病理还涉及肾精不足,阳虚之象是&无阴则阳无以生&的病理表现,是阴病涉及阳所致。部分病人有皮肤干燥、粗糙、大便秘结、舌红苔少等症,也是阴津不足之象。甚至出现肾阴阳两虚的证候。
中医如何治疗桥本氏甲亢?此外,肾阳虚衰,不能温暖脾土,则脾阳也衰,肌肉失去濡养,则见肌肉无力,或肢体肌肉疼痛。脾主统血,脾虚则血失统藏,妇女可见月经紊乱、崩漏等症,常伴有贫血。肾阳不足,心阳亦鼓动无力,可见心阳虚衰的证候,以脉沉迟或缓多见,至此全身温煦功能更差,以致肢冷、体温下降,甚至津血运化失常,聚而成湿、成饮、成痰而见肌肤浮肿。总之,甲低、这种病,肾虚是其主要病理,其中肾精不足是其根本因,肾阳不足则是关键,病变又常涉及心脾两个脏器,导致脾肾阳虚和心肾阳虚。
不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生,同时,中药可以较好地改善患者的临床症状,尤其是可根治甲状腺炎、甲减、甲低等,为患者找到了希望。而对甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的危象患者,更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗,以提高疗效,降低死亡率。
目前桥本氏甲状腺炎、甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐、加衡、甲状腺素片等,大多数患者需要长期或终身服药;甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退,但对免疫异常无作用,不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展,一般属禁忌。
桥本氏甲状腺炎、甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺炎等甲状腺疾病,积累了丰富的临床经验,总结出以中药疏肝解郁、化痰散结、清心泻火、清热解毒、活血化淤、软坚散结、温补脾肾、益气养血的方法的治疗原则,取得了较好的临床疗效;研究结果提示中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎、甲状腺炎、甲减、甲低的疗效优于单纯服用西药甲状腺素片剂,加用中药后能够较好地改善患者的临床症状及甲状腺功能,使甲状腺肿大缩小,并能降低患者血清中高水平的抗甲状腺自身抗体,改善机体免疫功能。
中医如何治疗桥本氏甲亢?以往采用单纯西药治疗,多为终生替代疗法;采用纯中药治疗、中西医结合治疗,临床症状改善甚至消失,对原服用的西药逐渐减量直到停用西药,继以中药巩固疗效,复查甲功在正常范围之内,则可将中药减量停药。总之,采用纯中药、中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法,是彻底根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的希望所在。
中医如何治疗桥本氏甲亢?从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辨证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证实,其疗效明显优于单纯的西药治疗。
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