NBAP和balp是什么意思一个意思么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-28 02:23 标签： nbap频道
全部答案（共2个回答）
维生素D缺乏性佝偻病，骨源性碱性磷酸酶（NBAP）NBAP诊断标准 ［2］ :0～7岁小儿NBAP≤200u/L为正常;201～250u/L为亚临床状态 ［3］ ;&250u/L为诊断界限。
对于NBAP检测&200u/L者给予胆维丁乳15mg治疗，1个月、2个月及3个月后复查血钙（Ca）、血磷（P）、AKP及NBAP，NBAP仍高于200u/L者再给予胆维丁乳15mg治疗，佝偻病主要病因是维生素D缺乏，主要原因是日照不足或维生素D的摄入不足。10年前其诊断主要依据缺乏维生素D病史、症状、体征、生化指标（钙、磷、AKP）及放射线检查诊断，诊断繁琐，检验值界线不清，虽然腕部的X线片检查有助于早期诊断，但不易被家长接受，对放射诊断医师的要求也较高，25（OH）D 3 是反映体内维生素D营养状况的最佳指标 ［4］ ，对维生素D缺乏性佝偻病诊断最为灵敏可靠，因其对检验条件要求较高，且只对未接受过维生D素制剂者有意义，所以临床上较少应用 ［5］ 。佝偻病是一种正在生长的骨骼或骨样组织矿化（骨化）不良所造成的疾病，维生素D的主要作用包括肠吸收钙、磷，肾重吸收磷以及直接促进骨的矿化作用（沉积和重吸收），维生素D缺乏，会导致肠吸收钙、磷减少，肾重吸收磷减少，血钙、磷轻微下降，甲状旁腺分泌激素可从骨中动员钙和磷，这样血钙浓度被维持在正常水平，但也发生了继发性影响，包括骨骼佝偻病变化和低血磷浓度，血AKP活性增高（由于成骨细胞活力增高）。AKP来源的组织部位较多，特异性差，根据其来源的部位可分为肝性、骨性、肠性、肾性及胎盘性几种同工酶 ［6］ ，而NBAP是由成骨细胞合成的，当小儿体内维生素D缺乏时，骨钙化不足，成骨细胞活跃，NBAP活性上升，其改变先于影像学变化，是诊断佝偻病最特异、最敏感的指标 ［7］ 。它是反映成骨细胞活力和骨形成的敏感指标之一。从理论上讲，NBAP要较AKP更为敏感和特异。当给予维生素D治疗后，成骨细胞转化为骨细胞，NBAP活性下降，从而可以指导补充维生素D治疗。
　　维生素D缺乏性佝偻病是相关信息常见病、多发病，东北地区由于日照不足，更是多发，早期诊断佝偻病是防治的关键，卫生部20世纪90年代中期，十大成果推荐其中最重要的一项就是NBAP试剂盒的应用。经过近7、8年的临床各家应用，实用价值大，界限值定标准确。维生素D制剂的应用是防治佝偻病的重要措施之一，但由于简易诊断对缺乏明显体征及症状的佝偻病亚临床状态 ［3］ 检出率低，不利于佝偻病的早期诊断。对于佝偻病的治疗，诊断分期不一，维生素D制剂的应用标准不一，因畏惧维生素D中毒，往往达不到有效治疗剂量。NBAP的检测解决了上述问题，为佝偻病的早期诊断及治疗提供了有力的科学依据。我院门诊简易诊断为佝偻病的97例患儿，NBAP&250u/L者仅有24例，200～250u/L之间者65例，如按&250u/L为诊断界限则有较多患者漏诊，笔者认为大庆地区以&200u/L为诊断界限更为适宜，并且以此标准进行胆维丁乳治疗1～3次后全部病例临床症状均有不同程度的好转，NBAP均降至正常，无一例维生素D中毒发生，说明NBAP和简易诊断标准符合率高，不仅可依据NBAP&200u/L诊断佝偻病，并可依据其&200u/L来指导胆维丁乳的应用。血Ca、P、AKP必须静脉采血，而NBAP尚可采指尖血，简单迅速、采血量少、安全方便，更易于被家长接受，值得临床推广。
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共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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专长：宫颈糜烂
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问题分析：根据你的咨询还是缺钙佝偻病引起的症状，需要积极补钙和维生素D治疗看看。意见建议：必要时化验微量元素检查。需要多晒太阳有帮助，另外可以服用小儿鱼肝油滴剂和葡萄糖酸钙口服液治疗。严重时需要注射维生素D3注射液。另外服用龙牡壮骨颗粒有帮助。
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指导意见：您好考虑宝宝囟门闭合晚问题是不大正常的现象建议适当补充钙剂及必须补充维生素D小孩子囟门一般是1.5-2岁闭合的可以吃点小儿伊可新配合吃点醋酸钙或是葡萄糖酸钙观察看看再就是注意饮食添加辅食吃点碎肉蛋肝泥鱼泥
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专长：牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
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对于佝偻病主要是身体发育的时候身体严重缺钙导致的只要及时的给孩子补钙是可以好转的比如服用高钙片然后让孩子多进行体育锻炼多晒太阳身体就可以吸收钙发育好的是需要坚持很长时间的
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职称：医师
专长：妇女儿童保健
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病情分析： BALP是骨源性碱性磷酸酶，主要由成骨细胞合成，当小儿体内VitD缺乏出现骨钙化不足时，成骨细胞活跃，血BALP活性升高。因此它是诊断儿童维生素D缺乏性佝偻病的早期、敏感指标。在临床上与微量元素检查结果共同解释小儿的钙营养状况更为全面。意见建议：　　应该再做一下微量元素检查，根据结果综合分析判断小儿的钙营养状况更为全面；增加小儿户外活动的量，每天尽量不少于2小时/天。户外活动时尽量裸露相对多的皮肤。饮食上为孩子提供相对含钙丰富的食品：奶及奶制品，豆类及豆制品，瘦肉、鸡蛋、虾米，等蔬菜、水果；另外适当补充鱼肝油及钙剂。1-2月后复查BALP和微量元素。
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职称：医师
专长：月经不调，阴道炎，子宫肌瘤
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问题分析：如果确诊佝偻病，需要补充维生素，并要复查。现在不建议一次大剂量应用维生素D治疗，大剂量治疗应有严格的适应症，一般用于严重佝偻病并有并发症者。意见建议：家长现在一定要想办法尽快的给宝宝补钙，建议喝葡萄糖酸钙，平时要多晒太阳，食物要多吃含钙高的食物，另外不宜久坐久站,以防骨骼变形.
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职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见：建议积极补充补充维生素D 吃点鱼肝油 配合吃点钙剂 吃点醋酸钙或是葡萄糖酸钙 观察看看 孩子多大了 注意 饮食
均衡营养不要偏食
问软骨病是什么病
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
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佝偻病是缺乏维生素D引起的骨骼钙化不良其实给宝宝多晒晒太阳就可以了佝偻病的主要症状是站立不稳X型或O型腿驼背鸡胸等.维生素D是可以通过晒太阳由皮肤自身合成的不需要额外补充另外动物肝脏也可以补充不要认为宝宝白白的好看事实上多晒晒太阳黑黑的看起来更加降.当然可不要晒多了唷笑宝的皮肤比较娇嫩晒多了容易晒伤.孩子的降是每个家长的共同愿望希望您的孩子在您精心照料下茁壮成长.
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