为什么胃镜做完还要等病理检查胃镜能确诊有没得胃癌如何确诊

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-06 10:54 标签： 胃镜做病理都有胃癌吗
→ 做了胃镜排除胃癌是不是病理检查应该没事？
做了胃镜排除胃癌是不是病理检查应该没事？
健康咨询描述：
我爸爸身体不舒服，带他到医院做了胃镜，医生诊断:十二指肠球溃疡A?、糜烂性胃炎，慢性胄炎，食管隆起样病变，医生建议住院，我想知道做病理检查为了什么？能査出什么？
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医生回复区
尹医生医师
擅长: 心血管内科消化内科神经内科儿科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胃溃疡有很小部分可能转化为胃癌，但不是必然的。&&&&&&指导意见：&&&&&&首先不要恐慌，胃溃疡治疗不彻底是很容易反复发作的，建议你先做个呼气试验，证实有无幽门螺杆菌感染，一般这种反复不愈的胃溃疡多有幽门螺杆菌感染，彻底根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合。
请问医生那么病理检查也就是说他有可能患胃癌的可能性了？还有现在病理检查报告还没拿到，医生建议他住院，若是病理检查无胃癌病变那么需要住院吗？请医生详细回答，麻烦您了！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，你爸爸胃镜检查示十二指肠球溃疡?、糜烂性胃炎，慢性胃炎，食管隆起样病变，需要明确病变性质。&&&&&&指导意见：&&&&&&做病理检查就是为了明确病变性质，是溃疡？、炎症？、癌变？等，最好是住院观察治疗。
那么病理检查怎么看？我想大概知道下，谢谢医生
12:42医生回答：
您好，病理检查就是从胃、食道、十二指肠病变处取出少量组织，制成病理切片检查，能明确病变性质。
我的意思是报告出来怎么看明白，报告出来是不是明确有阳性还是阴性？谢谢！
17:42医生回答：
您好，报告上都是直接写明病理诊断的病名，不使用阳性或隐性表示。比如：萎缩性胃炎。
很感谢，麻烦了。
18:22医生回答：
不客气，祝您的爸爸早日康复！
疾病百科| 胃癌
挂号科室：肿瘤科、普外科
温馨提示：进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒，不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗，定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
&&&&&&& 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ，在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ，每年约有17万人死于胃癌 ，几乎接近全部恶性肿...
好发人群：多见于60-80岁的老年人、男性多于女性、农村高于城市
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为什么做了两次胃镜检查都会漏诊胃癌？
来源：千龙网
栏目关注：
　　最近，他去另一家医院做腹部CT检查，报告为胃癌，外科手术探查证实为胃体胃癌，遂进行了手术切除。许先生和家属十分纳闷，为什么做了两次胃镜检查都会漏诊胃癌?
　　许先生今年37岁，近两年来经常出现上腹部隐痛不适，常有嗳气，有时出现餐后呕吐。在某大，许先生做了两次胃镜检查，均诊断为，吃了不少治的药都疗效甚微。最近，他去另一家医院做腹部CT检查，报告为胃癌，外科手术探查证实为胃体胃癌，遂进行了手术切除。许先生和家属十分纳闷，为什么做了两次胃镜检查都会漏诊胃癌?
　　人类一生中均可患胃癌。近年来，我国每年有近20多万新发胃癌病例，居所有恶性发病的首位。但是，我国胃癌的诊断现状很不理想，漏诊率较高，因此，胃癌漏诊后的及时补救工作十分重要。
　　为什么经过先进的胃镜检查，胃癌仍会漏诊?这是因为在临床上，胃癌的形态千奇百怪，病灶较小的早期胃癌常常和胃溃疡、糜烂、相混淆;广泛浸润的皮革胃的黏膜表面常常正常，包括从医多年的高年资有时也难以鉴别。因此，胃癌的漏诊情况是常见的。据日本统计，胃癌的漏诊率为10%～20%。
　　胃癌漏诊虽然常见，但医生不能&放任自流&。下列方法对诊断胃癌有一定的补救作用：
　　1.有以下病灶者&近&期复查
　　胃镜检查中发现有胃溃疡、糜烂、不规则凹陷、小结节或黏膜色泽改变(发红、苍白、褪色等)，即使活检病理报告为普通胃炎，患者也应在3个月内再次去医院接受胃镜复查。医生会在胃镜下对原病灶仔细观察，并钳取多块活组织进行病理学复查，可发现部分漏诊胃癌。
　　2.诊断不明者应接受&特殊&检查
　　若胃镜下发现可疑病灶，但活检组织病理学检查无异常，应采用特殊检查，如胃镜下喷洒色素提高识别力，进行超声胃镜检查、放大胃镜检查等，特别是应用先进的激光共聚焦显微内镜，可以直接在胃镜下看到胃黏膜的组织结构，甚至可以直接发现癌组织和癌细胞，从而作出正确的诊断。
　　3.无病灶者&定&期复查
　　一些易患胃癌的高危人群，特别是40岁以上者，即使没有发现特殊病变，一般也应在一年内作胃镜定期复查，定期复查可以减少胃癌漏诊率。
　　胃癌高危人群：严防漏诊发生
　　下列人群患胃癌的机会比普通人群高，因此，高危人群更需要提高警惕，防止胃癌漏诊发生：
　　直系亲属中患胃癌或其他消化道恶性肿瘤者;
　　胃镜下，胃黏膜出现糜烂、溃疡、颗粒或小结节，活检病理为胃黏膜上皮内瘤变者;
　　重度慢性萎缩性胃炎或重度肠上皮化生者;
　　胃溃疡经治不愈或出现不断变换部位的胃溃疡;
　　不论何种原因进行胃部分切除术后10年以上者，残留胃，特别是贲门部或吻合口易患;
　　胃息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的胃腺瘤病人;
　　幽门螺杆菌长期感染，合并有胃溃疡、糜烂性胃炎或有胃癌家族史者。
　　小贴士：胃镜检查仍是胃癌首选诊断方法
　　胃癌的首选诊断方法仍然是胃镜检查，必要时辅以X线钡餐检查或CT检查。通常，医生在给病人做胃镜时，都会全方位观察食管、胃及十二指肠球部，并对各部位作照相记录，可疑部位还会作多块、多方向活检及其病理学检查。
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三级甲等/综合医院/医保定点北京市海淀区西八里庄最近我老是吃不下饭，而且又老是打嗝，在胸的部位总是感觉有东西堵住了一样，不断的反酸水出来。于是去医院检查，医生要我做个胃镜，然后又要做活检。有点担心是不是由胃癌啊
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名医在线回答
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步骤/方法：
1胃镜检查是用来诊断胃癌的比较可靠的方法，比其他的检查更加的准确，特别适合发现胃癌早期是有效的，在国际上也承认这一点，有些检查有可能会无法检查出胃癌早期的症状，通过胃镜检查的话，就不会遗漏这一点。
2如果患者想要做这方面的检查，或者是本身胃就有不舒服什么的，那么可以试着去做胃镜检查，这样会比较好安全一些，准确一些，这样也不会延误对癌症的治疗，做到及早的治疗，对于胃癌的预防也有一定的作用。
3在做胃镜检查的时候会比较难受，但是这一点点小小的痛苦应该能够克服才对，不要因为怕这一点而延误了对癌症的早期检查，因此过了治疗的最佳时机，这样是得不偿失的，所以应该要，去正规的医院，听从医生的指示进行相关的检查，不过医生要求要做胃镜检查，那么应该要去，这样比较有必要。
注意事项：
对于已经得了胃癌的患者来说，应该要马上进行治疗，绝对不可以拖延任何的时机，然后在生活方面应该要注意调整饮食习惯，还有多补充营养，提高自身的免疫力。
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