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抗癌药中国2.4万一盒印度只需200元 中国能否做出“印度神药”？
　　近日，因&印度抗癌药代购第一人&陆勇被诉事件，天价抗癌药格列卫受到舆论持续关注。有人疑惑，这救命药怎么就这么贵？也有人呼吁，应当尽快将此类药物纳入医保范围。更有人追问，为何我们自己不能做出&物美价廉&的&印度药&？记者就此采访了患者、相关专家和业内人士。
　　帮病友代购救命药被起诉
　　今年34岁的小李七年前被查出患有慢粒白血病，医生告诉他，治疗慢粒白血病最好的药是瑞士诺华公司生产的格列卫，长期服用可以有效控制病情。&一盒药2.4万元，一个月吃一盒，平均每天就要吃800块钱，这是绝大多数人都无法承受的。&
　　因此，不少人选择了价格相差近百倍的印度仿制药。同为慢粒白血病患者的陆勇就是因为帮助病友购买印度药而被起诉。&进口格列卫一盒两万，印度药只要200多元，而且我自己一直吃印度药，身体各项指标都控制得不错。&陆勇说。
　　救命的格列卫为什么会这么贵？业内人士表示，高昂的研发成本是专利药价格高的重要原因，据称一种新药物的研发往往花费超过10亿美元，因此为鼓励药企创新，各国对专利药都实施厂家独立定价权，以便让药厂在专利期前收回成本、获得利润，这就需要高昂的价格支撑。
　　据了解，格列卫在世界各地的售价各不相同，比如在香港是18000元左右，在日本是16000元一盒，在美国大约是人民币13600元，在韩国只需9700元。为什么格列卫在中国内地的价格会高达24000元呢？
　　山西省医改办主任郭跃铭表示，这与中国特有的制度成本有关系，一是药品税率较高，一定程度上推高了药品的价格，二是在药品的流通环节层层加价，也会转嫁到患者头上。
　　能不能全部纳入医保？
　　天价救命药给慢粒白血病等疾病患者带来沉重的负担。为此，有不少人建议将此类药物纳入医保报销范围。
　　据了解，目前已有部分省市将格列卫纳入医保范围，但包括北京、上海等在内的众多省市仍未将其列入。
　　&具体到格列卫这样比较昂贵的进口药，我个人认为不应当进入基本医保。&郭跃铭表示，首先是这类药物的价格存在虚高的成分，更容易造成医保基金的浪费；其次是这类药物的效果具有不确定性。
　　不少专家建议，解决天价救命药的负担问题，除了基本医保，还可以诉诸大病保障机制，目前各地也正在逐步建设和完善相关制度。此外，还应当充分引导社会组织、慈善组织等社会力量参与大病救治。
　　我国能否做出&印度药&？
　　曾有慢粒白血病患者将进口格列卫与某印度仿制药一起化验，发现主要成分有99%相同。不少患者也表示，服用印度仿制药后病情得到了稳定控制。然而，鉴于印度仿制药未经我国审批，患者购买需要承担一定风险。
　　因此有人追问，我国为什么不能像印度一样生产出低价的仿制药品投入市场呢？
　　业内人士解释说，印度之所以能够仿制格列卫，是由于其实施了专利强制许可，即企业可以不经过专利权人的同意强行仿制专利药品，以便让更多患者能购买到便宜的药品。而在我国，对专利药品有比较严格的保护，因此国内药企在药品专利期内无法进行仿制。
　　而随着诺华格列卫用于白血病症的专利在2013年到期，国内药企目前已有替代药品上市，价格在3000元左右，这一价格仍比印度仿制药价格高出十几倍。据新华社
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印度抗癌药代购，印度产的抗癌药有哪些
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&46岁的陆勇是江苏无锡一家针织品出口企业的老板。2002年，陆勇被检查出患有慢粒白血病，当时医生推荐他服用进口药&&瑞士诺华公司生产的名为&格列卫&的抗癌药。这种药品的售价是23500元一盒，每个月需要服用一盒，药费加治疗费用几乎掏空了他的家底。
2004年6月，陆勇偶然获悉印度也生产类似&格列卫&抗癌药，药效几乎相同，每盒仅4000元。陆勇开始服用印度产&格列卫&，并于当年8月在病友群里分享了这一消息，许多人找陆勇托其代购。去年9月，印度产&格列卫&的&团购价&降到每盒200元左右。
为方便给印度汇款，陆勇网购3张信用卡，其中一张卡给印度公司作收款账户，另外两张因无法激活被他丢弃。2013年8月，湖南省沅江市公安局在查办一网络银行卡贩卖团伙时，将陆勇抓获。
陆勇称，他没赚取任何差价，也没收取过任何手续费或劳务费，印度公司只是每个月给他免费提供药物。
去年3月19日，陆勇被取保候审。7月21日，沅江市检察院以&妨害信用卡管理&和&销售假药罪&对陆勇提起公诉。300多名白血病患者联名写信，请求司法机关对陆勇免予刑事处罚。
印度抗癌药代购：
　孙伯母是记者一位朋友的母亲，她恰好也是一位高仿药的使用者。孙伯母今年79岁了，3年前被检查出肺癌，当时就听说了一种靶向治疗药物很好，叫做易瑞沙，但价格太过昂贵，每个月要花费1.5万元人民币，孙伯母一家只能算小康之家，实在有些负担不起。后来，一位亲戚给孙伯母的家人介绍了这种号称&印度易瑞沙&的药物。据说这种药物成分、结构、药理都和易瑞沙完全一样，但定价就便宜得多，一个月只需要花费2100元左右。孙伯母便委托这位亲戚代购这种印度抗癌&神药&，一吃就是3年。据其家人说，老太太吃了这款药后病情很稳定，一个月2000多的花费他们也负担得起，所以他们还打算继续购买。
　　网络上印度药代购火爆
　　金陵晚报记者在百度上搜索&印度易瑞沙&，立刻蹦出数个相关网站。在其中一个&专业代购&网站，除了易瑞沙外，对方还提供格列卫、特罗凯等抗肿瘤药物的代购服务。记者向在线客服QQ咨询，当记者对于药物可靠性表示担忧时，他们表示药物会直接从印度邮寄到中国，网站还会提供EMS国际快递单号、药房小票复印件等，保证是正品。不过客服的警觉性也很高，主动向记者询问患者年龄、性别、病情状况，并表示，&如果购买最好出示三级医院处方和诊断结果，因为这是药，不能乱买。&而网站所提供的联系电话，其区位号显示0091，据查询属于亚洲印度区号。业内人士说，这些网络上活跃的基本都是中间商贩，代购者其实多是在印度工作的中国人，并不直接与购药者接触。
　　&&&&专家说法
　　谈到这些&A货抗癌药&，南京各大医院的肿瘤科专家都不愿多谈。一位三级医院肿瘤科负责人告诉记者，这样的患者他手头就遇见不少，有一些甚至可能是其他医生私下告诉患者的，但这毕竟不符合相关法律规定。
　　■高仿药为何这么便宜？
　　南京胸科医院呼吸科专家李田说，这些所谓的印度易瑞沙、印度格列卫，如果确实是产自印度的正规药物，那么其成分理应和正版药相差不大。但易瑞沙每盒5400多元，一个月至少需要15000元；特罗凯每盒19800多元，一个月需服用一盒；格列卫每盒11500多元，一个月如果服2盒至少23000元。而印度版的易瑞沙2000元左右一盒，特罗凯是5000元不到一盒，格列卫一盒也在2000元以内，具体价格根据不同代购站还有所浮动。为什么价格会相差如此之大？据一位肿瘤科专家介绍，这主要是因为专利问题。&一个抗肿瘤药物的研发，前期要投入大量成本，还需要严格的临床研究，加上关税费用，所以药品价格实在降不下来。而这些药物也是受到专利权保护的。&但在印度，其1970年的专利法排除了对药品进行专利保护；为了履行TRIPS义务，印度在2005年前修改其专利法，才对药品进行专利保护，但针对的是1995年以后发明的新药，或经改进后能大幅度提高疗效的药物。因此，印度药商还在生产仿制药，因为不存在专利权、没有昂贵的前期开发费用，加上本身人力、资源上的优势，使得印度生产的这些高仿抗肿瘤药价格极为低廉，仅有正版药物的1/10左右。
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印度抗癌药代购第一人陆勇获释：我做的事心安理得
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一位名叫陆勇的慢粒白血病患者，在高药价的逼迫下，走上了海外代购国外仿制药的道路，他也通过网购的信用卡为很多病友代购了这种药物，被称为&&。也正因为代购仿制药，他被湖南省沅江市检察院以涉嫌&妨碍信用卡管理罪&和&销售假药罪&提起公诉。消息爆出，几百名名白血病患者曾联名写信，请求对陆勇免予刑事处罚&&1月30日，陆勇代理律师说，检察机关撤回了对陆勇的起诉，法院也对&撤回起诉&做出裁定。
时至今日，广受关注的&陆勇案&，终于有了一个还算美好的结尾。当我们解读本案时，一度陷入了法理与情理难以抉择的两难困境。所幸，检察机关最终选择撤诉，抗癌药&代购第一人&，终究没有成为因此被判刑的第一人。
昨日（2月2日），华西都市报对这位抗癌药代购第一人进行了采访，记者问陆勇如何看待外界称他在代购中&获利&的传言，陆勇回答，我不需要做任何回应，我只需要做我认为值得有价值的事情就好了，以前也有很多病友误解我，事件出来以后很清楚，我是怎样的为人，大家都明白。我做的都是的，能帮到人家的事情就行了。此外，报道中还指出，关于抗癌仿制药的代购，四川患者还在尝试。
以下为报道原文：
2月2日晚，七八十个四川慢粒白血病患者通过QQ群相约，聚会成都，吃团年饭，说新年希望。
这已是他们的第三次相聚。在QQ群有487个慢粒白血病患者，其中&只有几个是外省人&。QQ群之外，还有更多的四川慢粒白血病患者。
除了患有相同的疾病，他们中大多数人还有一个共同点：就是都曾经找过江苏男子陆勇从国外代购&非法&抗癌仿制药品。
他们口中的陆勇，在过去一年里饱受关注，被媒体称为：仿制药代购第一人。
5天前的1月29日，陆勇从湖南一地看守所获释。此前的27日，以&妨害信用卡管理&和&销售假药罪&起诉他的湖南沅江市人民检察院主动撤诉。更早之前的1月10日，取保候审期间，&多次传唤不到庭&的陆勇被警方抓捕。
在吃团年饭的不少成员看来，正是陆勇让他们接触了未在中国注册，但效果相仿又价格出奇低廉的抗癌仿制药。但由此，他们共同面临着司法与伦理的困境：一方面，未在中国药监部门注册的药，就视为非法的&假药&，法律对正规药品的生产和销售要加以保护；另一方面，迫于经济压力的白血病患者购买廉价仿制药品当然是更好选择。
两年治疗花20万 &结了婚的都离了&
今年29岁的乐山人王朋（化名）做梦都没有想到，电影电视中经常出现的&白血病&会让自己撞上。日，王朋25岁生日这天，他被确诊为慢粒白血病，&年纪轻轻患上这病，想死的心都有了&。
不过现在提起自己的病，王朋反而自嘲道，&现在&老油条&了，不怕提这病了。&在他的背后，有数据显示，国内目前有近10万慢粒白血病患者，每年还会新增1万多人。
仅在王朋担任管理员的QQ群，就有480多个慢粒白血病患者，&医生告诉我们，在四川，患这个病的远远不止这个数字&。
确诊后，王朋咨询到，骨髓移植的成本达三五十万元。他选择了吃药维持生命，选择的药物是能让患病者生存概率从50%提高到90%的瑞士产&格列卫&，一个月需花费24000元，且需要终身服用。
因为正版&格列卫&的专利截止期临近，瑞士公司采取了买药随赠的方式：掏3个月钱买药，余下的9个月不再需要掏钱就可以领药。可尽管这样，一年还是要花费72000元。
从2010年到2012年，王朋坚持服用了两年&格列卫&，包括检查费在内，一共花了20万。这对工薪阶层他的父母来说，是笔不小的开支。王朋说，20万中不少都是家里借的，&爷爷也拿出了自己的养老钱&。
看到家人艰辛，2012年6月，王朋私自把正规药换成了印度产的仿制药，&到现在都没跟家里人说。&
他算了一笔账，吃印度仿制药一年花费3千多元钱，而&印度药的优势很明显&。
不过，不像有药可救那样幸运，他们的生活进入了另一轨道。&这个群体中，耍朋友的后来都分手了，已经结了婚的，全都离婚了，无一例外&。王朋语气肯定地说。
2012年1月，王朋的劳务合同到期，他甚至被辞退了。
托人化验成分 主要成分99%相同
2月1日，当华西都市报记者约访成都慢粒白血病患者时，王朋脱口而出，&你是因为陆勇的事才了解这个吧&。
王朋和陆勇打交道已经有四年了。被确诊慢粒白血病不到半个月，王朋就通过病友介绍加进了陆勇的病友QQ群，了解到陆勇有门路买到印度仿制药。
2012年6月，王朋私自结束服用瑞士&格列卫&后，开始像其他人一样服用印度格列卫。按照陆勇提供的流程，王朋先用英文发邮件，向印度方咨询价格，之后谈好价格、数量后，印度方就会直接邮寄药物到四川。
&具体不需要陆勇帮忙，他只是提供了这个流程，剩下的我们自己去操作，款打到陆勇公布的账号。&王朋如此介绍过程。
王朋说，最初是国内的账户，&变了好几个&，后来风声紧了，对方就换成了国外的账号，需要按照境外汇款的方式操作。王朋记得，印度的药品代理商甚至来过成都推广药品。
自己购买之余，王朋也曾一度帮助其他病友邮购，最多的时候一个月帮三四个人买，&大家唯一在意的是药是不是真的，只要是真的就行。&
包括王朋在内的四川的慢粒白血病患者曾怀疑过通过陆勇渠道购买印度仿制药的真实性。有一段时间，有个人出来说陆勇和印度厂商勾结，卖假药从中牟取暴利，他们加剧了怀疑。
&我说既然大家不相信，那就找个专门的化验机构检测一下。&王朋说，为此，2012年底，他把印度仿制药和瑞士格列卫样品一并邮寄到江西一家检测机构化验，&化验结果是主要成分有99%是相同的，相信这个东西不是骗人的，我们可以放心吃。&王朋说，之所以去江西，是因为那里有人愿意免费帮忙化验。
记者了解到，到2014年，印度仿制药价格再次下降。如果一次购买一定数量，即便算上邮费等，平均每个疗程（一个月）就只需要花200元了，不到正版&格列卫&专利期间药价的百分之一。
&代购&官司后不敢再帮别人买药
正当王朋通过陆勇的渠道购买印度仿制药时，2013年11月，陆勇因贩卖&假药&被民警带走，后被取保候审。
2013年底，王朋在网上找陆勇时，没有收到回复，问了其他病友，有人说可能被抓了。&心里一阵难过，不知道怎么帮他，但一直想帮他。&王朋说。
原来，廉价的印度版&格列卫&并没有在中国药监部门注册，按照法律规定，没有注册的药物，就是&假药&。根据刑法修正案第八条：&只要有主观故意生产、销售假药的行为，即构成犯罪，不管是否牟利，是否发生实际人身伤害。&
也就是说，通过陆勇渠道购买的印度版&格列卫&在中国是假药，陆勇因此惹上官司。王朋不再敢帮四川的患者购买仿制药了，他宁愿教他们方法，让他们自己摸索着直接和印度的药品代理商联系。
在关注陆勇案件进展的同时，王朋注意到，2014年11月，最高人民法院与最高人民检察院联合发布了《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》，其中新增的第11条规定：销售少量根据民间传统配方私自加工的药品，或者销售少量未经批准进口的国外、境外药品，没有造成他人伤害后果或者延误诊治，情节显著轻微危害不大的，不认为是犯罪。
这意味着自己购买&少量&仿制药不算违法了，可他同时注意到，这一司法解释仍有不明之处：比如&少量&是以多少来计量？&危害不大&与&有益&又如何判定？
王朋摸索着继续从印度购买仿制药。有时，他一次性购买十瓶印度仿制药，&有时会遭到海关扣下&。这时，他就拿自己的病历，证明药归我们自己用的。&麻烦的是，如果给别人代买，就会买很多，海关仍会怀疑是拿来卖的&。
除了购买数量的困惑，王朋心底更在意的是，瑞士格列卫何时能纳入四川城镇居民医疗保险范围，&我刚得病时，医生就跟我说，这个病很快会入医保了，劝我先吃瑞士格列卫，没想到，到现在还没纳入。&王朋了解到，纳入后会报销 70%左右，&一年还要掏两万多块钱能吃到正版药&。
买药没有获利 &代购&这个词不合适
昨日下午，在家&保持低调&的陆勇接受了华西都市报记者采访，谈出了媒体对他的误读，回应了一些人对他的质疑。
华西都市报：还会帮人代购药吗？
陆勇：我并没有帮人代购过，这是媒体理解错了。代购是买回来再给人家，我从来没代购过，我只是发一个信息，让大家都自己去买，自己买是合法的，对不对。大家去买汇款不方便，很多人都要求提供账户，我就帮印度公司解决了一个账户问题，替患者解决了一个汇款问题。所以我才惹上这个事的。代购这个词对我不合适。
华西都市报：当初怎么跟印度公司联系上的？
陆勇：我当时通过朋友在日本买了一盒印度格列卫，里面有说明书，有厂家信息和联系方式，就联系上了印度那边的商家。我是中国第一个吃到印度药的人，第一个到印度的人。
&我做的事心安理得&
华西都市报：有人说你从中&获利&？
陆勇：我没有帮人家买过药，都是患者自己去买药，我怎么会获利呢？我从印度买的价格是200块，其他患者买的也是200块，这里面怎么会有获利这个概念呢？
华西都市报：有媒体报道印度给你提供的药是免费的？
陆勇：当时新一代的药出来了，给我试吃，吃着效果很好，就给我免费了。这是馈赠，不是利益，馈赠跟利益法律上是两回事。
华西都市报：你怎么看待&获利&传言？
陆勇：我不需要做任何回应，我只需要做我认为值得有价值的事情就好了，以前也有很多病友误解我，事件出来以后很清楚，我是怎样的为人，大家都明白。我做的都是心安理得的，能帮到人家的事情就行了。
&十瓶以下没问题&
华西都市报：其他人买仿制药会不会有问题？
陆勇：个人出资的话就没问题，法律上是没问题的。国家早就有司法解释了，个人出资购买少量没有危害性的，都是合法的，没有任何问题。量很大的话就有问题了，一般以十瓶为准，我前不久刚咨询过有关部门。
华西都市报：正版格列卫费用贵的问题怎么解决？
陆勇：进入医保啊，不就能吃得起了么。进入医保的话，大部分人都能吃得起了。不进入医保可能只有20%的人吃得起，进入医保后，可能有百分之六七十的人能吃得起，总体会好很多。
华西都市报：你以后还会帮助病友吗？
陆勇：这个肯定的，这是我的性格原因，出了这个事情，我也会继续帮助他们。
(编辑：lvqiang)
本文来源：财经网
责任编辑：王晓易_NE0011
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