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我小孩12岁了，左肾重度积水，造瘘术后
状态：就诊前
&副主任医师
对于这么重度的肾积水，穿刺造瘘可能已是最好的治疗方案。接下去就是观察肾功能能否恢复了。
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疾病名称：酒精涂抹阴茎上有点肿&&
希望得到的帮助：如何处理红肿
病情描述：男,3个月。宝宝两个多月，今天洗澡的时候在澡盆里拉屎了，我觉得污染到了小鸡鸡那个部位，就给他抹了点酒精，后来一查说不能在敏感部位涂刺激性的东西，我们就用流动水冲了一下。现在过去五个小...
疾病名称：小儿右肾积水,50天，系统分离4.4cm&&
希望得到的帮助：怎么治疗，什么时候可以
病情描述：男,2个月。右肾积水，集合系统分离4.1cm，皮质变薄1.7mm,我想现在去手术，怕耽误病情，徐主任请问能预约上同位素吧？还有挂号
疾病名称：肾积水尿道狭窄&&三维彩超提示胎儿右肾盏增宽&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：新生儿10天右肾体积增大及输尿管上段重度积水
疾病名称：小儿肾结石肾积水&&
希望得到的帮助：有何看法，何时能去就诊。
病情描述：胎儿时双侧有6毫米积水。10月27日发现有血点。到当地医院检查，彩超怀疑肾结石。精神状态还不错。目前已停用奶粉，改用鲜奶加米粉，多喝水了。您怎么看，目前挺担心。直接到您处又怕难排号。
疾病名称：小儿肾积水&&
希望得到的帮助：是否严重，否需要手术，需要做什么检查
病情描述：男,26天。医生您好，我怀孕的时候就一直发现肾积水，最后一次产检，分别是，0.9cm，2.1cm，出生后第二天检查分别是，0.2cm，0.3cm，轻度积水，当时还高兴了好久，今天26天去复查，积水又变多了，...
疾病名称：肾积水&&
希望得到的帮助：希望医生指点治疗时间蛋糕
病情描述：女,1岁1个月。徐教授，宝宝四维时查出肾积水，一直持续关注，目前宝宝半月，左肾积水2.8，肾盏扩张，皮质变薄，目前是不是必须马上就诊并手术？早就咨询到徐教授的权威，希望能够得到你的回复。...
投诉类型：
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治疗小儿泌尿系统先天性畸形，如肾积水、重复肾、膀胱输尿管反流、尿道下裂、隐睾、包茎等。对小儿泌尿系肿...
1998年毕业于上海医科大学临床医学专业，获学士学位。2007年毕业于复旦大学儿外科专业，获硕士学位，2015年...
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小儿泌尿外科医疗事故损害：外科手术导致输尿管损伤狭窄案例
妇科子宫手术导致输尿管损伤的医疗事故案例和理论介绍
&原告诉称，被告在2002年11月和2003年1月给我进行右肾盂切开取石手术及补救手术，将我右输尿管割断后又缝合，导致我右肾积水、右输尿管梗阻、肾功能严重受损等严重后遗症。我每三个月就要到指定医院广州医学院第一附属医院进行输尿管闭锁内切开扩张术，进行内支架更换、重置双J管、导尿管手术，不及时更换就会恶化为尿毒症。经抚顺市医学会认定被告已构成三级甲等医疗事故，被告负主要责任。铁岭维权法医司法鉴定所确认我为四级伤残。2011年12月，抚顺市中级人民法院维持了抚顺市顺城区人民法院（2009）顺民一初字第882号民事判决书，被告赔偿我日至日三年的医疗费等费用。现三年的治疗期已完结，我仍需到广州医学院第一附属医院进行输尿管闭锁内切开扩张术来维持生命。由于物价上涨且被告通过诉讼推延给付我医疗费，导致我因缺钱手术不及时而危机生命，我要求被告，我在2014年去广州治疗的费用标准，每次按40312.68元，其中广州医学院第一附属医院医疗费12911.28元、抚顺地区医疗费5020元、住院伙食补助费450元、护理费2712.8元、交通费12179元、误工费5539.6元、外地治疗补助费1500元，一年需要四次手术，费用合计元，一次性给付我二十年的后续治疗费，共计3163810元。
被告辩称，我院根据生效的判决书，已履行赔偿原告2014年之前的费用。对于原告的诉求，我院主张每二年鉴定一次，以确定原告治疗的合理性。原告回抚治疗的费用，不同意赔偿，原告没有去正规医院治疗。原告应先进行治疗，将所花费用收据交给我院，我院按原告实际花销支付相应的费用。我院已为原告垫付医疗费17000元。我院按照（2009）顺民一初字第882号民事判决书及抚顺市中级人民法院（2011）抚中民一终字第238号民事判决书履行过程中，给付原告2011年至2013年，三年的治疗等费用。原告应治疗12次，但实际只治疗了9次。所以原告主张的后续未发生的治疗费，我院不同意赔偿，应待原告实际发生医疗费后，按责任比例赔偿。
经审理查明，2002年11月，被告抚顺市中心医院为原告*实施了右肾盂、肾实质切开取石术，因原告排尿困难，2003年1月，被告为原告实施了肾盂、输尿管连接部狭窄切开术，导致原告右肾积水、右输尿管梗阻、肾功能受损。2003年5月，原告到广州医学院第一附属医院接受输尿管闭锁内切开扩张术，出院医嘱，每三个月后来院更换右输尿管内支架。日，抚顺市医学会出具抚顺医鉴（2005）13号医疗事故技术鉴定书，分析意见：由于被告在第二次手术中的过失行为造成原告右侧输尿管狭窄、肾功能不全代偿，构成三级甲等医疗事故，医方负主要责任。2006年7月，铁岭维权法医司法鉴定所确认原告有肾严重障碍，为四级残。2006年，原告诉至法院，本院作出（2006）顺民一初第1137号民事判决书、抚顺市中级人民法院（2007）抚民一终字第253号民事判决书及（2007）抚中审民终再字第10号民事调解书均认定被告应对其医疗过错行为中的医疗损害承担全部赔偿责任，原告无过错，不应承担损害责任。上述民事法律文书生效后，被告履行了判决书规定的赔偿义务，给付原告的赔偿款项中包括残疾生活补助费等。原告就后续治疗问题诉至法院，日，本院作出（2009）顺民一初字第882号民事判决书及抚顺市中级人民法院（2011）抚中民一终字第238号民事判决书，判决被告抚顺市中心医院赔偿原告*日至日之间的九次治疗费及预付日至日的十二次后续治疗费。上述民事法律文书生效后，被告履行了判决书。另查，2011年原告四次到广州医学院第一附属医院接受输尿管闭锁内切开扩张术，共计花费医疗费52743.09元；2012年原告三次到广州接受手术，共计花费医疗费35549.9元；2013年原告二次到广州接受手术，共计花费医疗费26023.38元。2012年与2013年间，原告按已生效判决应到广州治疗十二次，但实际治疗九次，未按照广州医学院第一附属医院医嘱每三个月更换右输尿管内支架。日至起诉之日，原告*到广州医学院第一附属医院接受输尿管闭锁内切开扩张术一次，花费医疗费12911.28元。原告来院告诉，要求被告根据2014年一次治疗标准，按一年四次，赔偿后续二十年的治疗费等费用，被告以辩称理由拒付，双方争议较大未能达成一致意见。
本院确认的上述事实有原告提供的抚顺市医学会出具抚顺医鉴（2005）13号医疗事故技术鉴定书、抚顺市顺城区人民法院（2006）顺民一初第1137号民事判决书、抚顺市中级人民法院（2007）抚民一终字第253号民事判决书、抚顺市顺城区人民法院（2009）顺民一初字第882号民事判决书、抚顺市中级人民法院（2011）抚中民一终字第238号民事判决书、广州医科大学附属第一医院出院记录、报告单、医疗收费票据、病假建议书、出院诊断证明、三人往返机票、交通费收据及双方当事人开庭陈述笔录在案为凭，这些证明材料已经开庭对质和本院审查，可以采信。
一、被告抚顺市中心医院于本判决生效后立即赔偿原告*广州手术医疗费12911.28元、住院伙食补助费450.00元、护理费1725.84元、交通费9756.00元、误工费1454.43元、外地治疗补助费900.00，共计27197.55元，被告已垫付医疗费17000元，应赔偿原告10197.55元。
& & 二、驳回原告*其他诉讼请求。
经审理查明：日原告*以“左侧腰背部疼痛不适三天”为主诉入住昌吉市人民医院，完善相关检查后，初步诊断：左侧泌尿结石。日行“左输尿管镜检查＋左输尿管切开取石术＋左肾盂造瘘术”，术后给予对症治疗。6月30日原告出院，出院诊断为：1、左侧输尿管结石；2、霉菌性阴道炎。日原告以“左输尿管切开取石术后一月余，要求拔输尿管支架管”为主诉再次入住昌吉市人民医院，确定诊断：1、左输尿管结石术后；2、左肾造瘘术后。日行“输尿管镜检查、膀胱切开及左侧输尿管开口切开取双J管术”，8月30日原告出院。9月13日原告以“左输尿管切开取石术后两月余，要求拔输尿管外支架管”为主诉入住被告医院，原告行输尿管外支架管后，出现不适症状，故建议转上级医院继续治疗，日原告出院。
日原告以“左侧输尿管切开取石术后3月余，左侧腰区胀痛半月”为主诉入住新疆生产建设兵团医院泌尿外科。完善相关检查后，确定诊断：1、左侧输尿管狭窄；2、左肾造瘘术后。于9月27日行经尿道输尿管镜检＋置管术。10月5日原告出院。日原告以“左输尿管狭窄置管术后7月伴尿急、尿频及尿痛半月”再次入住新疆生产建设兵团医院，确定诊断：左输尿管置管术后伴感染。5月9日行“左侧输尿管内支架管取出术”。术后，5月15日复查B超检查显示：左输尿管全程扩张，左肾积水。5月26日行经尿道输尿管镜检＋置管术。5月31日原告出院。11月14日原告以“排尿刺痛20余日，加重一周”第3次入住新疆生产建设兵团医院，完善相关检查，确定诊断：1、左侧输尿管下段狭窄；2、高血压病。
日原告以“左肾结石术后”为主诉入住新疆医科大学第一附属医院，确定为诊断：1、左输尿管下段狭窄。在该院无特殊处理，3月5日原告出院。日原告以“左侧输尿管结石术后2年余”为主诉再次入住新疆医科大学第一附属医院，完善相关检查后，确定诊断为：1、左肾积水；2、左侧输尿管结石术后；3、膀胱三角区白斑病。对症治疗后，于日出院。
日，原告以“左输尿管切开取石术后2年余”为主诉入住浙江大学医学院附属第一医院，完善相关检查后，初步诊断：1、输尿管狭窄（左侧输尿管切开取石术后）；2、肾造瘘术后，肾积水（左侧）；3、高血压病；4、子宫肌瘤术后；5、甲状腺术后；6、输卵管切除术后。经对症治疗后，7月5日原告出院，出院诊断：1、输尿管狭窄（左侧输尿管切开取石术后）；2、肾造瘘术后，肾积水（左侧）；3、高血压病；4、子宫肌瘤术后；5、甲状腺术后；6、输卵管切除术后。
<font COLOR="#FF年4月10日新疆医学会作出新疆医会鉴2013-14号医疗事故技术鉴定书，分析认为：
1、医方在首次诊疗过程中“左侧泌尿系结石”诊断明确，具备手术指征；
2、医方在诊疗过程中无违法行为，但存在违规事实：医方在第一、二次手术后均未证实左侧输尿管内双“J”管位置是否合适，同时医方在左侧输尿管下段撕脱伤导致开放手术后，术中未明确将双“J”管植入膀胱导致二次开放手术取管，存在医源性损害。二次开放手术未及时行输尿管膀胱种植术。
&认为医方上述医疗缺陷与患者目前左侧输尿管下段狭窄、“左肾萎缩近似无功能”之间有直接因果关系，构成医疗事故。
结论为本病例属于三级甲等医疗事故，医方承担主要责任。
对患者的护理建议：1、定期门诊随访；2、患者如反复出现左侧泌尿系统感染可行左肾切除术。被告支出鉴定费5500元。
&判决如下：
被告昌吉市人民医院自本判决生效之日起十日内赔偿原告*医疗费、残疾赔偿金、误工费、营养费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金，上述各项损失合计227845元。
其他案例：
经审理查明，原告杨某某于日以乙状结肠切除，降结肠造漏术在某某区人民医院住院治疗，被诊断为：粘连性肠梗阻。日至日在某某医院进行住院治疗，被诊断为：1、肠梗阻，2、乙状结肠切除，降结肠造漏术后，花去医疗费27000元。出院后，原告杨某某仍感不适，于日以乙状结肠切除、降结肠造漏术后三个月，复查造漏还纳术，在被告处住院治疗，自日至日在该院住院10天，花去医疗费30419.5元，出院诊断为：乙状结肠切除，降结肠造漏术后。出院后，原告杨某某自日至日在该院进行门诊治疗，花去门诊治疗费1147元。日原告杨某某以乙状结肠切除，降结肠造漏还纳术后，腹部膨胀，再次入住被告医院，自日至日在该院住院26天，花去医疗费26923.4元，出院诊断为：1、降结肠造漏还纳术后，2、肠梗阻，3、左侧输尿管下段梗阻并左侧肾盂及输尿管积液。另查明，原告杨某某自日至日在被告之泌尿科接受治疗，花去各项医疗费18796.61元。日至日在该院便民医药房购买药物，花去购药费1130.40元。原告杨某某出院后，先后自日至日分别在西安市临潼区某某街道某某村卫生室购药花费2331.4元，在西安临潼区某某卫生院花去医疗费40.5元，在西安高新医院花费10元，在西安恒宇医药有限公司购药花费54元，在临潼区百草药店购药花费9元，在临潼区马额自力药店购药花费10元，在临潼区马额医院购药花费37.7元，在西京医院治疗花费487.8元，在西安交大附属一院、西安交大附属二院花去检查费19元，在临潼区人民医院医疗花费70元。期间，原告杨某某在西安怡康医药店购药支出257.5元，在西安藻露堂医药公司购药支出185元，在西安同一医药公司购药支出233.9元，在科瑞微创处购药支出3500元，通过何莉处购买药支出2400元。2011年3月原告杨某某以上述诉称理由诉至本院要求被告赔偿其日起所花费的医疗费、购药费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、交通费、住宿费、患者亲属误工费、精神损失费等经济损失。庭审中同时查明，原告日至日在被告处两次住院花费57342.9元，经临潼区新型农村合作医疗办报销17357.42元，其个人承担费用为39985.48元。庭审中，被告认为原告日至日在该医院的治疗属对原发病的治疗，不同意赔偿。原告日至日在该医院进行的门诊和住院治疗，其所花去的医疗费，同意在扣除新型农村合作医疗报销部分外，按相应的责任赔偿原告适当的经济损失，对于原告在该医院泌尿科治疗花费的18796.61元及在该医院便民药房购药花费的1130.4元、在同一医药公司购药支出的233.9元、在科瑞微创药店购药支出的3500元、在何莉处购药支出2400元及原告住宿费200元予以认可，对原告在西京医院治疗花费的487.8元、在西安交大附属一院、西安交大附属二院的检查费19元、在临潼马额医院支出的37.7元、在藻露堂医药公司支出的185元、在临潼师家村卫生室支出的2331.4元、在临潼区人民医院支出的70元、在临潼区铁炉卫生院支出的40.50元、在西安高新医院支出的10元、在陕西恒宇医药有限公司购药支出的54元、在临潼区百草药店购药支出的9元、在临潼区马额自力药店购药支出的10元，以无相关病历和用药处方为由，不同意赔偿。
&案件审理中，原告杨某某向本院提出鉴定申请，要求对被告某某医院的医疗行为做医疗事故鉴定，本院经西安市中级人民法院委托，西安医学会对被告的行为进行了医疗事故鉴定，西安医学会于日作出的鉴定结论为：本病例属于叁级戊等医疗事故，医方承担轻微责任。
&原告杨某某不服该鉴定结论，于日向本院提出重新鉴定申请，本院经西安市中级人民法院委托，陕西省医学会进行了鉴定，其于日作出的鉴定结论为：本案构成三级戊等医疗事故，医方负主要责任。
日原告杨某某向本院提出申请，要求对其左侧输尿管伤残等级及后续治疗费进行鉴定，本院经西安市中级人民法院委托，陕西某某司法鉴定中心进行了鉴定，其鉴定意见为：1、被鉴定人杨某某左侧输尿管上段狭窄并左输尿管近端扩张及左肾盂轻度积水，目前为左肾造瘘术后，构成四级伤残。2、被鉴定人杨某某后续治疗费用不能准确评估，应以临床实际结算票据为准。
被告某某医院认为，该司法鉴定意见不符合法律规定，申请鉴定人员对该鉴定结论作出解释，本院于日开庭审理时，陕西某某司法鉴定中心鉴定人曹卜、李峰出庭对鉴定意见进行了必要的解释。其对原告杨某某目前构成之四级伤残的解释中称，被告某某医院应负的过错责任未作出划分。其对杨某某伤残等级认定是参照GB／T《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》BB1分级系列d）四级49）之规定确定的。被告某某医院坚持参照卫生部《医疗事故等级与伤残程度等级、赔偿百分比对照表》中叁级戊等对应的十级伤残及赔偿指
本院认为，公民的健康权受法律保护。原告杨某某因患病在被告处进行治疗，被告理应依据原告所患之病症进行必要和合理的诊治。被告某某医院对原告的治疗行为，经西安医学会和陕西省医学会分别鉴定，其鉴定结论均认定构成“叁级戊等医疗事故，其中，西安医会认定：医方承担轻微责任；陕西省医学会认定：医方负主要责任。本院认为陕西省医学会所作出的鉴定结论即本案构成三级戊等医疗事故，医方负主要责任”，较符本病案实际，本院予以采纳，据此，以原告自行承担30%和被告承担70%的责任为宜。
判决如下：
被告某某军医大学某某医院于本判决生效后十日内赔偿原告杨某某医疗费67373.38元、误工费17149.5元、住院伙食补助费1080元、陪护费3382.9元、伤残赔偿金17289元、被抚养人生活费6732元、交通费500元、住宿费200元、亲属误工费、交通费、住宿费、复印费1000元、鉴定费5800元、精神抚慰金3000元合计元的70%即86454.75元。
如果您想了解其他文章，建议您用台式电脑或笔记本看本站。您能方便的看到本站有各个科室医疗案件分类目录。还可以在本站首页置顶文章里看见我的医疗官司经验。但手机版很难找到其他分类文章。本站发的大量案例有的胜诉了，我是想告诉你都是根据鉴定判决的；有的败诉了都是鉴定方面除了各式各样的问题。
最方便的办法就是打李晓东律师电话（.微信号yiliaolvshili）先把您的情况简单沟通一下。我会在第一次和您的电话中简单的告诉你案件胜诉的可能有多大，医院的过错有多少。如果需要正式需要我的法律意见，可邮寄来全部病历，和你写的详细事情经过，电子邮件更好。我可以为你做详细的专业分析。写出医院过错的分析报告.
我基本看过全部的医疗案件判决书，我会根据大多数类似案件的鉴定结论和判决结果来做分析报告。用这个报告你的当地律师就可以轻松的代理你的案件了。因为我得报告就是起诉书和鉴定陈述书的核心内容。如果你还需要我长期指导你和你的律师完成诉讼程序，我可以电话指挥你们直到获得赔偿款。
收费标准：写分析报告1000元；指导诉讼1000元。
我不推荐委托我到您当地亲自办案，费用太高，也没多大作用。因为医疗官司的关键是鉴定，鉴定的关键是我的报告，而我的分析报告是不是亲自到鉴定会上读一遍作用不大。鉴定专家主要回去研究我得书面报告，鉴定会上他们不怎么听双方的语言。当然我去了可以当场回答一些意外问题，应付医院方的意外答辩意见。但这些都不重要，所有的意外事情一般都很少发生。我得书面报告会考虑到鉴定专家和医院的各种问题。医疗官司有很少一些陷阱，你们在诉讼中避免即可。所以，我电话指点你们就足以对付。
如果你想详细了解李晓东律师身份信息和联系方式以及打医疗官司体会可点击下面的网址
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3个月婴儿左肾重度积水，做造瘘术20天后，管子常有白色分泌...
状态：就诊前
&副主任医师
造瘘孩子要多饮水。
状态：就诊前
我知道余大夫是位德高望重的好医生，所以冒昧请教您有些问题，望帮忙！
1.8个月婴儿左肾积水拔管术后一周复查术后尿常规白细胞（+），血常规血相13000有些偏高，该挂什么药水好？
2.服用抗生素期间可以打乙肝育苗吗？万分感谢了！
&副主任医师
可以打疫苗，如果没有明显发热，可以多饮水，也可以复查血常规，CRP.
状态：就诊前
您好！余大夫又一次的打扰您了，我的孩子曾先天性肾盂狭窄，左肾积水行理断性成形术后两年期间积水都在10mm以内，但今年第三年B超复查结果积水增加至30MM，左侧肾盂输尿管开口处内径4mm.我真的很担心！不知道为何积水会增加呢？对孩子身体会有何影响吗？孩子经常因咳嗽挂水，平时如何护理呢？万分感谢了！
&副主任医师
可以咨询一下你的主刀医生，行进一步检查
状态：就诊前
你好！余主任得知你位德高望重的好医生，所以便冒昧咨询你。
我三岁的女儿有过积水术后2年稳定，第3年增加，在当地复查了CT，显示左侧输尿管膀胱入口处结石,建议CTU检查.
问题一：请问做CTU检查，患者注意事项，需要禁食12H,并可以喝水吗？谢谢！
问题二：如果在贵院进行激光碎石，或其它对策，住院多少天？需要多少费用吗？谢谢！
很感谢你在百忙中，给予解答.谢谢了！
&副主任医师
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余玲，女，副主任医师，1990年毕业于上海市第二医科大学儿科医学专业（现交通大学医学院），2004年获法国巴...
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本帖最后由 guzhizhu1315 于
12:07 编辑
&&患儿刚满6岁。&&左肾造瘘术后2月余。&&半年前无明显诱因出现间断性发烧、腹痛伴呕吐。于今年3月22日ct检查示：左肾严重积水。3月26日行“左肾造瘘术”。术后引流尿液ml/天（常喝椰子水）。间断性发烧 、腹痛，并出现尿混浊6次 ，每次给予口服头孢克污，小儿退热宁，1-3天症状消失！ 术后一个月出现造瘘口白色黏液渗出，每天换纱布给予双氧水及碘伏消毒2次 红外线灯照射2次，25分钟每次，引流袋1-4天 一换。&&希望各位同仁的帮助：造瘘口白色黏液渗出如何处理？造瘘管留置时间一般多久？需要更换造瘘管？（小孩非常不配合）。如何促进肾功恢复（比如中药），保肾的希望大不大？需要多长时间复查肾图？
怎么上不了图片？
是乳白色的吗?引流袋一天一换吧
是乳白色的吗?引流袋一天一换吧
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