距骨解剖及骨折分型骨折后恢复期怎么锻炼小腿肌肉

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踝关节扭伤及康复锻炼指导
踝关节最常见的扭伤姿势
  踝关节扭伤是十分常见的运动损伤,占所有踝关节损伤的75%左右,也是全身关节扭伤中发病率最高的一种。多数情况下,损伤的原因往往是足尖向内过度内翻旋转,同时足外侧着地。相对薄弱的踝关节外侧副韧带容易受到损伤(如图示)。
  根据受损程度不同,韧带可能受到过度牵拉而引起撕裂,导致踝关节慢性不稳。症状由轻到重各不相同。大都有突然的外伤史,包括扭转伤或者翻转伤。主要表现为踝关节外侧的疼痛,也常伴有肿胀,甚至足内外侧缘瘀斑。严重的损伤可引起踝关节外侧关节囊撕裂、踝部骨折、下胫腓联合分离。若仅为外侧副韧带扭伤水肿,症状可在1-3日内消失,若有韧带撕裂则疼痛持续,关节不稳,X片可显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。
  踝关节扭伤后早期处理很重要,目标是尽可能地控制疼痛和肿胀,可参照急性运动损伤的PRICE处理原则进行,损伤后48小时内尽早实施以下措施:
  Protection: 保护。可以使用石膏或者支具保护,使伤处不受进一步伤害。
  Rest:休息(制动)。停止活动,避免患侧下肢负重。
  Ice:冷敷肿痛部位(冰块、冰袋、冷制品等)10-15分钟,每天数次(可每2小时一次)。不要让冰块直接接触皮肤,可用毛巾隔离,避免冻伤皮肤。
  Compression:可使用弹力绷带加压。它可以阻止继续出血、预防严重的踝关节肿胀。踝关节在肿胀消退前不建议使用粘胶支持带包扎固定。
  Elevation:尽量将小腿和踝关节抬起高过心脏水平(比如,躺下并在腿下放置几个枕头)。正确的抬高下肢方法应该是:踝关节超过膝关节,膝关节超过髋关节,髋关节超过身体水平位。
  及时而有效的急救措施对于加快愈合十分重要。严重扭伤患者,需即时医院就诊。排除是否存在骨折、是否需要配置拐杖或者石膏支具、是否需要药物治疗。专科医生将会指导您相关的治疗。
  踝关节扭伤后再次扭伤的危险性增加40-70%,因此急性期后进行踝关节功能康复锻炼,不但有助于治疗此次扭伤,也可以预防再次扭伤。应该遵循循序渐进的方式进行功能康复锻炼,按以下顺序进行:
  一、增加踝关节活动度训练
  坐立,伸直膝关节,作如下练习:
  踝关节背伸牵拉
向后牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次。
  踝关节跖屈牵拉
向前牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次。
  踝关节内翻牵拉
向内牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次。
  踝关节外翻牵拉
向外牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次。
  坐在椅子或床沿,膝关节屈曲作如下运动:“写字练习”
用脚砪趾当做铅笔写字。
  二、等长力量训练
  踝关节外翻等长力量训练
坐姿,患足外侧抵住桌腿、墙面或门板,向外侧用力使肌肉收缩并坚持15秒钟,复原、放松10秒钟,重复5-10次。
  踝关节内翻等长力量训练
坐姿,患足内侧抵住桌腿、墙面或门板,向内侧用力使肌肉收缩并坚持15秒钟,复原、放松10秒钟,重复5-10次。
  三、抗阻力力量训练
  每个运动均需要使用橡皮筋,如果没有橡皮筋,使用毛巾自行手工加阻力也可以。
  踝关节背伸抗阻力力量训练
伸直膝关节,运动踝关节使脚面向后抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟,复原,重复10次。
  踝关节跖屈抗阻力力量训练
伸直膝关节,运动踝关节使脚向前抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟,复原,重复10次。
  踝关节内翻抗阻力力量训练
伸直膝关节,运动踝关节使脚向内抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟,复原,重复10次。
  踝关节外翻抗阻力力量训练
伸直膝关节,运动踝关节使脚向外抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟,复原,重复10次。
  四、半负重训练
  坐姿小腿肌肉提升练习
坐在椅子上,患足放在地面上,保持脚趾在地面上尽量提起脚后跟,复原,重复10次。
  单腿站立
扶住墙、桌子或其他固定物体站立,体重向患足分担部分并维持该姿势15秒钟,再把体重放到健侧脚上,重复10次。
  五、完全负重训练
  单腿站立
站立,提起健侧脚,使体重完全由患足负担,坚持15秒钟。复原到起始姿势,重复10次。
  六、注意事项
  在康复过程中,如果出现以下一些情况,需要及时来医院就诊,以免耽误病情:1)急性扭伤后肿痛非常明显,且伴有大量皮肤瘀青,有明显压痛和活动受限; 2)休息制动后肿痛慢慢消退,但是走路活动多时会有疼痛,伴关节肿胀(在不平的地面或楼梯上活动更容易发生);3)肿痛好转,但正常走路或者运动时常出现“打软腿”,并可能伴跌倒等不稳症状;4)曾经有踝关节扭伤史,运动中再次扭伤,且容易有反复扭伤或者关节松动不稳病史:5)继发出现整个足踝部发红发热伴疼痛,可能发展为慢性疼痛或复杂性局域疼痛综合症(CRPS)。
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医学硕士,师从中国著名脊柱外科专家邹德威教授,对脊柱畸形,颈胸腰椎退变性疾病有深入研究,同时擅长四肢关节疾病及创伤的诊治!
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我想问问如果是骨折取出钢钉后肌肉萎缩,如...
全部症状:肌肉萎缩,恢复慢
发病时间及原因:我妈妈去年年底摔跤不小心把胳膊摔骨折了,定了两根钢钉今年7月初取出来,但是可能是由于没有好好锻炼现在肌肉萎缩
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专长:内科常见疾病
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病情分析:你好,建议进行功能恢复训练,可以通过锻炼肌肉力量,促进肌肉生长
意见建议:
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指导意见:一般来说肌肉萎缩都是因为血液运行不畅,局部肌肉组织得不到养份得不到很好的锻炼时间长也就会发生肌肉萎缩。时间不太长的话用一些中药调经活血加速血液循环使萎缩的组织能得到血液充分营养会恢复的。
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职称:医生会员
专长:呼吸
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病情分析: 你好,正确的整复,合理的外固定,一般6周左右可去除外固定。意见建议:建议:根据X线片的愈合情况为准。恢复到正常状态一般要三月以上的时间。
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问小腿骨折大腿肌肉萎缩
专长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
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骨折后患肢由于长时间得不到正常活动肌肉自然会出现萎缩的现象(90%以上骨折患者都会出现这样的现象)断骨生长一定骨痂后进行适量的锻炼肌肉萎缩的现象自然会得到消除可以去当地医院的康复科进行术后训练可以考虑经常按摩腿部肌肉帮助血液循环促进机体代谢同时加强营养如蛋白质新鲜蔬菜和水果牛奶等当可以自行锻炼时考虑进行力量练习
问医生经常说骨折后应进行锻炼,防止肌肉萎缩,那想我右...
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专长:小孩呕吐。消化不良 闹肚子
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病情分析: 你好,根据你的情况,你这是骨折后长时间的患肢体没有活动所造成的废用性肌萎缩建议:
1.坐在床沿上让右腿自主运动。意见建议:2.躺在床上无压运动。
3.经常按摩两腿。
4.站立时可以少负重。(在能够下地行走的情况下)
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→ 踝骨骨折康复训练
踝骨骨折康复训练
脚踝骨折50天了,可是练习走路疼,要怎么办?的时候拆了石膏现在拄拐练习走路的时候有点疼还有点肿正常吗?想想走路要怎么锻炼?用力走路疼,需要怎么治疗?热水洗还是什么呢?
病情分析:自诉由于不慎外伤导致踝关节骨折,现在已经一个半月余,而现在应该拆除外固定不长时间,后期循序渐进功能锻炼。指导意见:像你诉说的情况,因为长期外固定,肌肉粘连,关节僵硬,都存在后期功能锻炼诱发疼痛及僵硬,需要主动结合被动活动关节,现在还是不能马上负重很明显的力度,一般先活动关节,然后受力,附着拐杖不负重慢行,到慢行到独立行走,循序渐进功能锻炼,而现在如果疼痛,浮肿,可以通过外敷中药,外洗中药,外擦药酒,内服跌打丸等措施,当然如果没有,可以活络油也是可以。建议你必要时通过就医医生根据实际情况指导功能锻炼。 提问人的追问
16:42:55吃那些药吃了不知道有多少了,1
病情分析:根据您描述您上述情况属于脚踝骨折之后了解的问题,其实存在上述损伤,及时石膏外固定了,恢复好了就不影响指导意见:目前你可以就诊拍片复查清楚,如果骨折线消失了,可以拆除石膏,并加强关节功能锻炼就行,时间长些可以恢复正常的,可以热敷患处调节
右下距骨骨折,右下胫腓联合分离.骨折后复位后夹板固定,经十周后,取下了夹板.拍X光片显示骨折已愈合,但是有些骨质疏松.尝试拐杖辅助走路,踝关节处疼痛,不能弯曲,还有些许肿胀.皮肤表面有些许发紫,并伴有发热的感觉.10周前距骨骨折,右下胫腓联合分离骨折后夹板固定,10周后取下夹板,X光片显示骨折已愈合,有骨质疏松的现象.我该如何锻炼才能恢复到以前的走路水平?应该锻炼多久?会不会有后遗症?
病情分析:根据你的情况环折后夹板固定,10周后取下夹板,X光片显示骨折已愈合,有骨质疏松的现象.意见建议:我给你们提几条建议,第一,功能锻炼是全身性的只有整体机能好转或者强健的前提下才能加快局部的康复,不能只注意局部.第二康复训练分静力训练与动力训练,在患者疼痛的情况下最好是静力训练,锻炼要在无痛的情况下进行,如果患者有疼痛了证明已经有损伤了,相反这样是没有效果的不加重病情就是好的了,静力锻炼就是在患者的肢体处于静止状态下的肌肉有节律主动收缩,比如人发怒时的攥拳动作,每次坚持用力半分钟,放松半分钟这样反复的做,劳累时休息,用中药溻一下.第三,静力锻炼一段时间后逐渐进行动力锻炼,注意要在无痛状态
病情分析:你好,距骨由于血液供应的关系,愈合比较慢,常需要3-4个月才能完全康复,过早的负重可能会带来不好的后果.意见建议:现在石膏已拆除,可行局部按摩,配合踝关节屈伸,内翻,外翻活动锻炼,并开始扶拐不负重步行锻炼,负重应该在3个月以后逐渐增加.如果坚持段方法得当是不会有后遗症的,同时现在可以加强中药熏洗治疗,促进踝关节功能恢复.可采用下方洗剂:宽筋藤30g 钩藤30g 金银花藤30g 王不留行30g 刘寄奴15g 防风15g 大黄15g 荆芥10g
用法 煎水熏洗 一日两次
男&25岁&11月28日下楼脚骨折了&三踝骨折,12月2日钢板固定&&12月16日拆线,1月25日去医院复查&主刀医生说我恢复的不错&可以下地走路&用双拐&现在每天用医生开的中药洗脚想我现在想问一下我怎么康复训练,现在下地脚掌着地很痛&我不知道怎么练习行走&帮我回答一下我怎么训练&以及注意事项
建议先活动踝关节屈曲及伸直运动,可以稍逊负重。疼痛是正常的,没有太大的关系,有可能还要出现肿胀,这些都是的正常的。没有必要太担心。主要是定期复查摄片,这一点非常重要。
病情分析:&&&&您好,建议先在泡好脚之后在家人的帮助下练习脚踝部位的锻炼的意见建议:&&&&主要是屈伸,慢慢的增加角度,以痛为止,然后每天要练习小腿肌肉收缩的训练的,脚趾上翘的练习,然后再慢慢的下地,开始用拐杖,慢慢的用力在骨折的脚上,时间一天一天增加,力量也是慢慢的增加,千万不要过度练习,对骨折修复也不好的
今年9.10号脚受伤,到医院确诊后,说是三踝骨折,手术中用了一块钢板两个空心钉,现在术后俩月昨天去医院复查拍片,大夫说段端位置恢复很好,可以做康复训练了,今天做脚腕弯曲的时候发现刀口钢板那面鼓出个肉球,只要不用力就没有,用力就会出现,这是肌疝吗,我想知道正常情况下它会自己消失吗,如果不消失对我以后行走会有不便吗
病情分析:我还是建议你注意热敷下还有就是注意吃的活血化瘀的药物指导意见:还有就是看看注意不要劳累不要老是下垂的吧,注意吃的活血化瘀的药物看看
病情分析:答:首先是需要去医院检查伤口是否有感染的原因导致的肿胀的,外伤手术引起的肿胀一般是需要三个月左右才可以完全消失的指导意见:答:下肢粗细不一属于是有患侧肢体缺乏锻炼导致的肌肉萎缩的,主要是多锻炼
右外踝骨折。后期该怎样进行机能恢复锻炼0石膏固定6周后已拆但大夫说还不能下地还要再过两周才能下地做轻微的恢复锻炼,我昨天站在地上试了一下腿一打弯脚脖子和脚踝内侧有点疼感觉像有东西拽着,这种情况属于正常的吗?要多长时间才能恢复?怎么锻炼?需要吃药吗?病史:我9.22爬山摔了一下到医院拍片结论是:右外踝骨折。(断端对位良好,踝关节间隙等宽,关节关系正常)石膏固定6周后已拆但大夫说还不能下地还要再过两周才能下地做轻微的恢复锻炼,我昨天站在地上试了一下腿一打弯脚脖子和脚踝内侧有点疼感觉像有东西拽着,这种情况属于正常的吗?要多长时间才能恢复?怎么锻炼?需要吃药吗?想我9.22爬山摔了一下到医院拍片结论是:右外踝骨折。(断端对位良好,踝关节间隙等宽,关节关系正常)石膏固定6周后已拆但大夫说还不能下地还要再过两周才能下地做轻微的恢复锻炼,我昨天站在地上试了一下腿一打弯脚脖子和脚踝内侧有点疼感觉像有东西拽着,这种情况属于正常的吗?要多长时间才能恢复?怎么锻炼?需要吃药吗?想石膏固定6周后已拆但大夫说还不能下地还要再过两周才能下地做轻微的恢复锻炼,我昨天站在地上试了一下腿一打弯脚脖子和脚踝内侧有点疼感觉像有东西拽着,这种情况属于正常的吗?要多长时间才能恢复?怎么锻炼?需要吃药吗?病史:我9.22爬山摔了一下到医院拍片结论是:右外踝骨折。(断端对位良好,踝关节间隙等宽,关节关系正常)石膏固定6周后已拆但大夫说还不能下地还要再过两周才能下地做轻微的恢复锻炼,我昨天站在地上试了一下腿一打弯脚脖子和脚踝内侧有点疼感觉像有东西拽着,这种情况属于正常的吗?要多长时间才能恢复?怎么锻炼?需要吃药吗?想我9.22爬山摔了一下到医院拍片结论是:右外踝骨折。(断端对位良好,踝关节间隙等宽,关节关系正常)石膏固定6周后已拆但大夫说还不能下地还要再过两周才能下地做轻微的恢复锻炼,我昨天站在地上试了一下腿一打弯脚脖子和脚踝内侧有点疼感觉像有东西拽着,这种情况属于正常的吗?要多长时间才能恢复?怎么锻炼?需要吃药吗?
病情分析:;你好,你的这个是正常的现象就是由于部分的肌肉和肌腱恢复啦,表现的一种牵拉感觉。指导意见:这个是不需要吃药的额,要是吃的话可以考虑中药的一些化瘀的药,这个感觉的消失可能是比较大额缓慢的。一会的过程中会慢慢地额适应的
病情分析:外踝骨折的临床愈合时间一般是6周,这只是骨痂形成,无重大外力,骨折基本不会再移位的时间,这个时间就能够进行轻微的功能锻炼了。指导意见:您现在先适应着轻微的右足着地和背伸,暂时不要内外活动踝关节,不要行走。等3个月后再自行行走。现在着地时,会有局部肿胀、韧带和肌肉牵拉样不适,也可能会持续几个月,这是正常反应,无需担心,用热敷治疗就可以。没必要服药,想用的话,就用点跌打丸吧。
大脚肢按捏时麻木,轻轻落地时脚跟疼打石膏其间不小心伤脚弹跳一下,后跟肿子现已消肿麻木和疼痛正常吗
病情分析:你好,从你的情况来看,麻木是正常的。意见建议:但说如果出现疼痛就不正常了,建议再次复查脚踝平片,看是否出现骨折断端的移位。
病情分析麻木证明血液循环不好,原因是石膏是太寒的容易造成血液循环不好。疼痛是证明没有愈合。意见建议骨折固定是必须的,经过石膏固定对血液循环是不好的,如果使用小夹板固定对血液循环比较好些,因为血液循环好,对骨头愈合快。建议服用有激发骨细胞快速生长的专业接骨中药,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成。从骨内向外连接固定,使骨折处骨痂坚硬牢固。能够帮助快速激发骨细胞生长,使骨内的成骨细胞与软骨细胞快速连接,快速修复破坏的地方,在3天可以止痛消肿后就可以轻微活动,使在最短的时间(20-40天)内康复.生活护理为了你早日康复,在
踝骨骨折康复训练相关热门回答踝关节扭伤后的康复锻炼方法(收藏各家方法)
踝关节扭伤后怎么办?
19:04:24 阅读153
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踝关节扭伤后怎么办?
PRICE: Protectionestceompressionlevation4cm
踝关节扭伤以后再次扭伤的危险性增加40-70%,因此急性期过后进行踝关节功能康复锻炼,不但有助于治疗此次扭伤,也可以预防再次扭伤。应该遵循循序渐进的方式进行功能康复锻炼,按以下顺序进行:
一.增加踝关节活动度训练
坐立,伸直膝关节,作如下练习:
踝关节背伸牵拉&
向后牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次。
踝关节跖屈牵拉&
向前牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次。
踝关节内翻牵拉&
向内牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次。
踝关节外翻牵拉&
向外牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次。
坐在椅子或床沿,膝关节屈曲作如下运动:
“写字练习”&
用脚砪趾当做铅笔写字。
二.等长力量训练
踝关节外翻等长力量训练&
坐姿,患足外侧抵住桌腿、墙面或门板,向外侧用力使肌肉收缩并坚持15秒钟,复原、放松10秒钟,重复5-10次。
踝关节内翻等长力量训练&
坐姿,患足内侧抵住桌腿、墙面或门板,向内侧用力使肌肉收缩并坚持15秒钟,复原、放松10秒钟,重复5-10次。
三.抗阻力力量训练
每个运动均需要使用橡皮筋如,如果没有橡皮筋,使用毛巾自行手工加阻力也可以。
踝关节背伸抗阻力力量训练&
伸直膝关节,运动踝关节使脚面向后抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟,复原,重复10次。
踝关节跖屈抗阻力力量训练&
伸直膝关节,运动踝关节使脚向前抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟,复原,重复10次。
踝关节内翻抗阻力力量训练&
伸直膝关节,运动踝关节使脚向内抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟,复原,重复10次。
踝关节外翻抗阻力力量训练&
伸直膝关节,运动踝关节使脚向外抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟,复原,重复10次。
四.半负重训练
坐姿小腿肌肉提升练习&
坐在椅子上,患足放在地面上,保持脚趾在地面上尽量提起脚后跟,复原,重复10次。
扶住墙、桌子或其他固定物体站立,体重向患足分担部分并维持该姿势15秒钟,再把体重放到健侧脚上,重复10次。
五.完全负重训练
站立,提起健侧脚,使体重完全由患足负担,坚持15秒钟。复原到起始姿势,重复10次。
这些训练主要用来提高平衡,每个方向完成3组,每组重复15次。每周训练3次,至少持续4周。每周逐渐增加橡皮带的阻力。
Tips:保持收紧腹部,控制躯干不要移动
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&髋外展&&&&&&&&&&&&&&&&髋内收&&&&&&&&&&&
&髋伸展&&&&&&&&&&&&&&&
一针治疗腕踝关节扭伤
( 17:46:03)
临床经常遇到腕踝关节扭伤的病人,踝关节轻则肿胀疼痛跛行,重则青紫足不敢落地!腕关节肿胀疼痛不能活动!采用下法可一次祛疾!!临床用3年,有效率百分百!!病人经常一针扎下后立刻不痛,大呼:“神医阿!真是神医啊!不痛了!一点都不痛了!!”
此种病人最好是扭伤当后第一时间治疗。
1。左足扭伤取右手大陵穴!右足则相反取左手大陵!用一寸半毫针刺入两分,行针得气后让病人转动脚踝,行走立刻觉得轻松,不痛!如踝部肿胀青紫得厉害则在丘墟,申脉三棱针点刺放血后拔罐15分!如病人扭伤超过24小时方来治疗,采用上法后用镇江膏贴患处!
2。如为腕关节扭伤,左腕扭伤取右足的解溪穴,右腕则相反,用一寸半毫针刺入三分,针得气后让病人转动腕部!痛减大半!!
踝关节扭伤的武林偏方
踝关节扭伤是常见病,多发病。常见踝关节骤然剧痛,尤以走路或负重时最明显。外踝下方及前下方显著压痛,局部瘀血,伤后2—4天更为明显,踝前外侧足背部肿胀,跛行或不能行走。
组方:将上药共研成粉,然后调成糊状敷于患处,最后上外翻小夹板,每日更换1次,7天1疗程
制用法:白芷、防风、牛膝、当归、乳香、没药、公英、地丁、大黄、木瓜各适量
2、蒸气疗法方
组方:上述药物加水400毫升煮沸后,将患足置于药盆上,约距20厘米,再覆盖上宽上毛巾,进行蒸熏20—40分钟,1日1—2次,5—7次为1疗程。
制用法:松木锯末500克 陈醋500毫升
踝关节扭伤的针罐治疗法
踝关节扭伤发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。主要表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴有皮肤瘀斑、活动受限的特征。轻者有自愈的可能,重者常有肿痛、功能障碍、跛行等,如治疗不当会形成久治不愈的陈旧性损伤或继发性踝关节炎。故宜及时治疗,不可等闲视之。踝关节扭伤的临床诊断一般不难,但必须拍X光片排除腓骨、髁骨折。
中医学认为包括踝关节在内的各种关节扭伤后,由于筋肉的受损,络脉随之也会受伤,气血互阻相继受损,筋脉受损则气滞血瘀,导致血肿形成,继而引起痛疼和功能障碍。若治疗不当或不及时则致伤处肿胀难消,筋肉挛缩、痛疼。治宜活血、散瘀、消肿、止痛、舒筋、活络。
令患者取仰卧位全身放松并均匀深呼吸,在扭伤的踝关节下部垫一柔软的小枕头,局部发红、灼热、肿胀、疼痛、皮肤瘀斑处常规消毒后,先用小号三棱针在其局部进行点刺(根据病变部位大小,可刺10至20针或以上,针刺深浅以针退出后可见有血液流出或微微渗血为度),点刺后用95%酒精局部擦拭一遍(为了更好的是局部瘀血排出),随即将一罐口适宜的玻璃罐术者左手将打火机的火焰开至最大于右手所持的罐中瞬间闪过后迅速将罐吸拔于针刺处,据出血量留罐3至10分钟后起罐,用卫生纸将血迹搽拭干净后再用络和碘搽拭消毒。隔三天针罐施术一次。令患者回家后每天中午取灸用艾条一段用打火机将其一端点燃,一手如持笔写字状拿灸用艾条使艾条与局部皮肤成45°角,将其点燃端对准患处、艾头与皮肤的距离约一寸左右施温和灸(施灸时间以受伤面积而定),以局部温热、泛红但不致烫伤为度,每天一次,连续10施灸次。
该法先利用三棱针点刺、再利用负压的作用拔罐于患处达到活血化瘀、祛瘀生新、疏经活络的目的,同时配合具有易于燃烧,气味芳香,火力温和,其温热能穿透皮肤直达组织深部的艾条温和灸法,共同达到迅速改善局部血液循环,加速组织新陈代谢,扩张皮肤血管,增强气血流通,有效地消除局部红肿、灼热、胀痛,使症状在最短时间内得以缓解。功效迅速确切,验之临床,每获良效,值得推广。
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踝部骨折初步愈合: 加大踝屈伸主动练习 踝内、外翻主动练习 增加踝屈伸和趾屈伸的抗阻练习 内外翻的抗阻练习 功能牵引 平衡板上作平衡练习 五、踝部骨折脱位的并发症 骨折不愈合 畸形愈合 踝关节创伤性关节炎
一 骨折不愈合 内踝骨折不愈合的诊断主要依赖于X线,诊断标准是伤后半年X线仍可见到清晰的骨折线,骨折断端硬化,或骨折断端间距离大于2~3mm且持续存在半年以上。
二 畸形愈合 多由复位不良引起。旋前外旋型骨折中腓骨中下1/3骨折重叠移位后畸形愈合可导致踝关节创伤性关节炎。 考虑踝关节融合术。 老年患者可行人工踝关节置换术。
三 创伤性关节炎
1.原始损伤的严重程度
胫骨下端关节面 粉碎骨折、距骨有明显脱位者创伤性关 节炎发生率较高。从骨折类型分析,以 旋前外旋型并有下胫腓分离者容易继发 创伤性关节炎。
2.距骨复位不良仍残存有半脱位,多继
发创伤性关节炎,距骨向后半脱位较
向外侧半脱位更易发生创伤性关节炎。
第六节 足部骨折与脱位 一、概 述 足部骨折的发生率约占全身骨折的10%左右。 足部为人体站立及行走提供必要的接触面 通过足部肌肉及26块骨之间的协调完成步行、跳跃和跑步。 单足站立和双足站立的平衡与稳定。
足骨包括跗骨、跖骨、趾骨。 内侧纵弓由跟骨、距骨、足舟骨、3个楔
骨和第1~3个跖骨组成,足舟骨位于最高
点,为关键足骨,又称弹性足弓。 外侧纵弓由跟骨,骰骨及第4,5跖骨组成,骰骨位于弓的顶点,是关键足骨,整个外
侧纵弓常接触地面,参与维持直立姿势,又称支撑足弓。 横弓由各跖骨的基地部和前部的跗骨构成。 足骨、韧带和肌肉构成了足弓的三要素。
二、临床特点
一 距骨骨折脱位 距骨是惟一一块
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