不吃药怎么控制72血糖是糖尿病吗

血糖控制的好可以不吃药吗
血糖控制的好可以不吃药吗
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:医生你好:我一个月前查出糖尿病,吃了半个多月的药,之后空腹自测血糖正常,我就控制饮食,药不吃了,现在有一个星期了,早上空腹血糖在5.7-7之间,这样不吃药可以吗
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冠城镇卫生院&&&内科
你好,这种情况可以饮食控制治疗看看,注意定期检查一下空腹血糖,较重时药物治疗。
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  大家都知道,糖尿病是个「终身病」,得了糖尿病,许多朋友从此就要和各种降糖药、胰岛素针打交道。
  但是,也有一些糖尿病人,居然可以不吃药、不打针,就把血糖控制得挺好。
  这是为啥?我可以不吃药、不打针吗?今天,健康头条(微信号:baojiandaifu)请来了内分泌科医生,给大家说说这个事儿。
  这些糖尿病人,可以不用药
  的确,有部分糖尿病人,不吃药、不打针,血糖控制得也不错。一般包括下面几种情况。
  1. 刚刚得糖尿病,调整生活方式达到血糖控制目标的 2 型糖尿病患者
  如果糖尿病病情较轻,胰岛 β 细胞衰退得不是太厉害,在医生的指导下,配合合理膳食,规律运动,是有可能不需要药物,就能够把血糖控制好的。
  但是,这部分糖尿病人,一定要记得监测血糖,包括餐前、餐后 2 小时血糖,每 3 个月检查 1 次糖化血红蛋白。如果血糖超出控制目标,需要在医生的指导下,开始降糖药物治疗。
  2. 糖尿病「蜜月期」
  有些糖尿病人,经过一段时间的降糖药,或者胰岛素治疗,糖尿病症状缓解,血糖恢复正常。在医生的指导下,一段时间内,可以仅凭饮食、运动控制血糖,这种情况叫做「蜜月期」。
  1 型或 2 型糖尿病人,都有可能出现蜜月期。治疗越早,高血糖破坏胰岛 β 细胞的时间越短,越容易出现蜜月期。蜜月期长短不一,时间上可以从数周到 5 年。
  如果发现单纯的饮食、运动已经控制不住血糖,就这就预示着蜜月期结束了,依然要恢复药物治疗。
  3. 大部分妊娠期糖尿病人,生产后血糖恢复正常
  大多数妊娠期糖尿病的患者,在生完孩子后,血糖能够恢复正常,一般需要在产后 6 周做葡萄糖耐量试验来确定。
  在血糖恢复正常后,在怀孕期间使用胰岛素控制血糖的妈妈们,也就不再需要打胰岛素了。但是,也需要注意血糖监测和生活方式调整:建议至少要每 3 年复查口服葡萄糖耐量试验,评估血糖状态,及早发现 2 型糖尿病的苗头,及早干预。
  4. 部分继发性糖尿病人,去除继发因素后
  有些糖尿病,能找到明确的病因,称为继发性糖尿病。这些原因主要包括:
药物影响血糖代谢:如糖皮质激素、利尿剂、甲状腺素等;
其他内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症等;
应激因素:如患上急性病(急性脑梗塞、心肌梗塞等)、大型手术、严重外伤等;
某些罕见肿瘤。
  这部分糖尿病人,在去除病因后,如停用影响血糖代谢的药物、相关疾病治愈或者缓解,一部分人的血糖可以完全正常,也就不再需要用药了。
  大部分糖尿病人,还是得用药
  上面这些不需要用药的情况,还是比较少见,大部分糖友还是要用药的。一般而言,当达到用药标准时,医生就会建议糖尿病人用药了。
  1. 对于 1 型糖尿病人
  这部分糖尿病人,是因胰岛素分泌不足而发病,所以,病人必须使用胰岛素治疗。
  2. 对于 2 型糖尿病人
  这部分糖尿病人,是因胰岛素不敏感、胰岛功能逐渐衰退而发病,如果单纯生活方式不能使血糖控制达到目标,就要开始药物治疗(一般是糖化血红蛋白>7.0% 时)。
  空腹血糖>11.1 mmol/L 或糖化血红蛋白>9.0%,病程短于 2 年的病人,最好进行胰岛素强化治疗,这样尽可能提高胰岛素敏感性、改善胰岛功能,说不定还能换来前面说到的蜜月期。
  所以,大家如果发现得了糖尿病,千万不要讳疾忌医,及早接受正规治疗,可以帮助自己缓解病情。
  3. 得了妊娠期糖尿病的糖妈妈
  对于妊娠期糖尿病,一般的血糖控制的目标是,空腹、餐前或睡前血糖在 3.3~5.3 mmol/L,餐后 2 小时血糖 ≤ 6.7 mmol/L;糖化血红蛋白尽可能控制在 5.5% 以下。
  如果饮食、运动干预一个月后,还不能达到上面的目标,需要开始胰岛素治疗。
  只吃药打针,还不够
  血糖高、得了糖尿病的朋友,千万不要认为吃了降糖药,打了胰岛素针就「万事大吉」了,治疗糖尿病,还要合理饮食、规律运动和血糖监测,这些配合好了,才能把血糖控制住。
  需要提醒大家,每位糖尿病人的治疗方案应该是个体化的,每个人的病情不同,没有最好的治疗方案,只有最适合自己的治疗方案。
  治疗糖尿病,管住嘴很重要
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  责任编辑:羽方
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糖尿病自己控制好是不是可以不用吃药
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共4条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:妇产科
&&已帮助用户:10982
问题分析: 您好,您说的情况是糖尿病,自己控制好的话可以不用吃药,但是要监测血糖意见建议:饮食上注意低糖、低脂、低热量,主食控制在八成饱,多食用蔬菜,少吃面食和米饭,含糖量高的水果以及干果尽量不要食用。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:3991
问题分析: 对于治疗糖尿病的目标就是将血糖控制正常,如果能够通过改善生活行为控制正常,那是最好不过了,我们使用药物也是这个目的,而且药物都有副作用意见建议:建议平时控制主食的量,吃饭7分饱,最好少量多餐,多吃新鲜蔬菜
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:31544
问题分析: 你好,根据你提供的情况,如果糖尿病,血糖不是很高,通过调整饮食,配合运动,控制体重等非药物手段,可以把血糖控制在较稳定的水平的话,是可以不用药物治疗的。意见建议:建议多检测几次血糖,包括空腹的和餐后两小时的,如果血糖都不是很高,而且平稳,那么可以考虑暂时不用药物治疗。
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:891
问题分析: 你好,什么叫糖尿病?顾名思义,在不用药物控制的情况下血糖高叫糖尿病,如果是靠饮食控制血糖能够降到正常水平,那么不能够叫做糖尿病,最多叫做血糖偏高,所以,如果你没能通过饮食控制好血糖,那就不用用药的,也不叫糖尿病。意见建议:建议你在多次监测血糖后根据结果明确判断是不是糖尿病,如果监测血糖水平确实高,那么建议你还是要用药的,因为糖尿病本身没什么可担心的,但是它的并发症确实很缠人很难处理好的,希望你谨慎选择。
问糖尿病不吃药怎么控制
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:161353
糖尿病不能根治,目前糖尿病的治疗方法一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素,积极预防并发症.要养成良好的饮食生活习惯,适当体力活动,保持正常体重.过度肥胖者应适当限制饮食,使体重减至正常范围.不要暴食,避免各种诱发因素,及早发现,及早治疗. 必须控制饮食,另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,鼓励多饮水.
问空白腹血糖7.1mmol/L,是不是饮食控制就行不用吃药?所...
职称:医生会员
专长:儿科常见疾病。
&&已帮助用户:219177
病情分析: 你好,首先应该确诊一下到底是不是糖尿病,就一次空腹血糖7.1mmol/L,诊断糖尿病证据不足;建议口服糖耐量试验明确;就目前分析,糖尿病的可能比较大,建议控制饮食和运动。
问糖尿病十年多,一直吃药控制很好。
职称:医生会员
专长:小孩呕吐。消化不良 闹肚子
&&已帮助用户:107233
病情分析: 您好!糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.意见建议:糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗
问空白腹血糖7.1mmol/L,是不是饮食控制就行不用吃药?所...
职称:医生会员
专长:儿科常见疾病。
&&已帮助用户:219177
病情分析: 你好,首先应该确诊一下到底是不是糖尿病,就一次空腹血糖7.1mmol/L,诊断糖尿病证据不足;建议口服糖耐量试验明确;就目前分析,糖尿病的可能比较大,建议控制饮食和运动。
问有糖尿病好几年了,一直吃药控制着,没事的时候到处看...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:84678
病情分析: 您好,糖尿病人主要是要保证人体内血糖的波峰波谷波动维持在一个很低的范围。一般正餐的3顿饭确保脂肪和蛋白质的摄取意见建议:尽量控制碳水化合物也就是谷类(包括粗粮)的摄取。桃、梨、菠萝、杨梅、樱桃等甜味水果,可以适量食用。这些水果含有果胶,果胶能增加胰岛素的分泌,延缓葡萄糖吸收。但不起治疗作用。
问有没有一种不用天天吃药的药,来控制糖尿病。
职称:医生会员
专长:不孕不育,人流,
&&已帮助用户:282115
你好,患有糖尿病应该先明确诊断是Ⅰ型还是Ⅱ型,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物,注意密切观察空腹血糖的变化,合理控制饮食也至关重要,还可考虑看看中医,中医认为这糖尿病属于消渴症,多是存在阴虚,一般可吃些滋阴的中药来调理的。
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