做颈动脉支架手术报销后生命能延长多长时间

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-15 03:36 标签： 颈动脉支架是大手术吗
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颈动脉支架常见并发症及处理
随着生活水平的不断提高，现在脑血管病的发病率是越来越高，但是随着科技的发展，我们对脑血管疾病的发病原理、临床表现以及术后的康复治疗也取得了巨大的突破，颈动脉支架成形术在心脑血管疾病的治疗中被积极的应用，也取得了很好的口碑以及经济效益。颈动脉支架手术患者痛苦小，术后恢复快，下面我们就来探讨一下颈动脉支架手术的并发症。
1.颈动脉损伤?导管、导丝的操作、球囊扩张等操作均可导致颈动脉夹层、颈动脉血管壁穿孔、破裂，发生率一般不到1%。颈动脉的损害可以导致局灶性神经功能损害，严重者导致患者致残及致死?。临床主要表现为：造影是见造影剂外露、患者及生命体征变化，大量出血可导致颈动脉急性血栓形成而闭塞、最终导致患者死亡。所以我们在操作中，特别是较迂曲的血管，应尽量使用“颈外动脉支撑”、“导引导管衬管”等技术，以及在球囊扩张时，应严格遵照压力标注的范围，轻柔、缓慢操作，以减少操作对颈动脉的直接损伤。?
2.穿刺局部血肿?股动脉穿刺局部血肿是CAS后最多见的并发症之一，文献报道发生率为6%，多在置鞘、鞘管拔除后出现。主要原因：穿刺插管不顺利致反复穿刺;术后手法压迫股动脉穿刺处不规范;术后患侧肢体未能有效制动、过早活动。局部血肿后严重者出现股动脉局部血肿、假性动脉瘤，甚至合并腹膜后血肿。主要临床表现为：穿刺部位局部肿胀、肿块有波动、疼痛，局部大片青紫，或出现血压下降等生命体征变化。故我们在穿刺时，应注意穿刺部位、角度、是否透壁穿刺，避免多次、反复穿刺。
术后拔鞘应严格规范操作、充分按压。术前宣教，瞩患者练习在床上排便，练习术后翻身的方法，卧床24h以上，必要时可使用约束带制动，防止患者穿刺侧下肢过度曲屈。术后除严密观察患者生命体征外，还应注意穿刺点周围皮肤颜色、温度、足背动脉搏动及伤口敷料情况;指导患者咳嗽时用手压紧伤口,以免增加穿刺处张力。注意局部有无渗血、肿胀;如出现局部肿胀且有波动，需进一步行超声检查。
学习了以上关于做颈动脉支架手术的一些并发症以后，我们规劝患者尽量戒酒，养成良好的生活习惯，术后要注意避免情绪大幅度波动，这样也可以减少并发症的发病概率。并且和医生保持联系，注意颈动脉支架手术的术后复查，避免复发。
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颈动脉支架手术后的注意事项有哪些？
健康咨询描述：
我的哥哥最近两年经常说头晕，最近一段时间头晕情况更严重了，右边颈部疼的很厉害。还呕吐了。赶紧将他送到医院。医生说要做颈动脉支架手术。现在已经做完手术了。
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李医生爱心医生
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&&&&&&支架手术后注意事项&&&&&&1、患者应坚持服药，注意自我观察。支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。 &&&&&&2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病，也要每2～3个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施。
张医生爱心医生
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&&&&&&颈动脉内膜剥脱术，是利用手术的方法，将增厚的血管内膜切除，从而起到预防血栓的作用。而支架属于介入治疗，是将狭窄的血管内植入支架，将血管保持开通状态，从而增加脑部供血，没有一般选择支架植入，创伤小，恢复快，内膜剥脱国内医院开展的很少。做完手术一般需要半月左右恢复。&&&&&&注意事项&&&&&&1、饮食要清淡一点，多吃蔬菜、水果，等食物.禁忌脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料，&&&&&&2.保持心情的舒畅，保证良好的睡眠
魏医生医师
擅长: 高血压病，冠心病，慢性心力衰竭，慢性阻塞性肺疾病及
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&&&&&&颈动脉支架手术术前做好心理护理及常规准备.术中保持静脉通常,备好各种急救药品,密切观察生命体征,特别是意识,瞳孔变化,如出现头痛,意识障碍,心律失常,血压下降等,立即通知医生并配合处理.术后取平卧位,避免头颈部剧烈活动.穿刺点加压包扎,沙袋压迫6h,并密切观察局部有无处血或血肿,足背动脉搏动,下肢皮肤色泽及温度.应用抗凝药物后,如出现出血,栓赛,血管痉挛等症状,应严密观察意识,瞳孔,生命体征变化及肢体活动情况,监测出凝血时间,防止并发症的发生.&&&&&&以上是对“颈动脉支架手术后的注意事项有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
郭医生医师
擅长: 内科,中医,疑难病症
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&&&&&&支架术属于微创手术，血糖高一些不会对手术影响很大，而且只要是明白的医生也会在手术前把血糖调到合适的水平。术后复查：在你离开医院时,你要与医生约好什么时候复查,如果你在家中休息期间,有任何不适和问题请不要犹豫,尽早和当地医院或手术时的医院联系。通常情况下,术后3--6月应全面复查一次,若当地医院熟悉您的情况亦可在当地进行,也可以到完成手术的医院进行复查。 注意劳逸结合，情绪问题，思想达观开朗，不要吸烟，忌辛辣，不酗酒，如果少量饮些红葡萄酒也无妨。
张医生医师
擅长: 皮肤病性病的诊疗，皮肤激光美容的治疗
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&&&&&&颈动脉支架术后注意事项&&&&&&1.生活中注意饮食控制低盐低脂饮食，低盐每日摄入盐少于5克，注意味精、酱油，以及腌腊制品，酱菜、罐头等都含钠盐量高的也要减少。&&&&&&2.脂肪每日一般体重的人控制在55克以内，其中食用油占18-20克，也就是大约2匙。另外瘦猪肉每25克含脂肪5克，你就是瘦肉也要少吃，动物内脏什么的都避免食用。 &&&&&&3.适当运动，运动可以增加脂肪的消耗，减轻体重，改善体质等。但是必须要循序渐进。
朱医生爱心医生
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&&&&&&建议严格的口服脑血管病二级预防药物，预防再发。多饮水，多吃蔬菜、水果及鱼类，增加运动量，每天快步走40分钟，每周3-5次，不吃动物内脏及肥肉。创口1周后可以洗澡，建议不要做颈部牵引。饮食要清淡一点，多吃蔬菜、水果，等食物，禁忌脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料，还要保持心情的舒畅，保证良好的睡眠，坚持服用抗凝药物，比如华法林、阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷。
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做颈动脉支架手术需要多长时间
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&&&&&&指导意见：&&&&&&这个一般手术的时间是具体手术时才知道的，这个是随机的。
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