请教:疑似胆囊癌病变的怎么确诊胆囊癌及治疗

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您必须警惕的胆囊癌四大早期症状!
长沙珂信肿瘤医院
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,且不是单独存在,往往与胆囊结石共存。由于人们存在“讳疾”的心理,当胆囊出现异常症状时,大多会想到胆囊结石,却不愿想到胆囊癌,当罹患胆囊癌时才后悔莫及。那么胆囊癌早期有哪些症状表现呢?胆囊癌早期四大症状1、消化道症状:绝大多数患者出现消化不良、厌油腻嗳、气胃纳减少,这是由于胆囊功能不全,不能对脂肪物质进行消化所致。2、右上腹疼痛:80%的患者合并有胆囊结石,表现与胆囊结石相似症状,以右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩部放射。3、右上腹肿块:约一半的患者出现右上腹或上腹部肿块,多数为增大的胆囊。4、黄疸:由于癌肿的扩散,少数病人以黄疸为首要的早期症状,多数黄疸出现在疼痛之后,呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。长沙珂信肿瘤医院专家提醒:患者出现以上症状时可能代表胆囊癌已经侵袭身体,要及时去医院检查诊断,早发现、早治疗意义重大,只有及早治疗才是达到治疗、获得长期生存的关键。得了胆囊癌如何确诊?当存在疑似胆囊癌症状时,患者可通过以下检查确诊:1、B超:对胆囊癌的诊断正确率达85%-,是目前较为简单有效的早期诊断胆囊癌的辅助检查手段。2、CT扫描:可判断胆囊癌的侵润和转移范围,对中晚期的胆囊癌诊断有很大价值。另外还可做核磁共振、胆囊X线造影等。如影像学检查仍不能对其确诊,必要时进行细胞检查。【治疗】“肝胆相照”,如何分离?胆囊癌患者多采用手术治疗的方法,但目前早期诊断仍较困难,手术切除率低,其预后很不理想,因胆囊癌的转移早而广泛,较常见的转移途径是经淋巴转移和直接播散到肝,手术很难分离播散的癌细胞,手术后又会很快复发。鉴于手术治疗复发率高的不足,用微创介入疗法治疗胆囊癌,在消瘤的同时,有效降低复发,让早期胆囊癌患者看到希望。微创介入消瘤,胆囊癌“无处可藏”通过肝右动脉至胆囊动脉行介入治疗,经导管灌注特殊药物杀死肿瘤细胞,然后经导管注入栓塞剂,使肿瘤细胞缺血缺氧,饥饿死亡。微创介入创口微小、药物直达病灶,局部药物浓度增加上百倍,消除癌细胞,阻止其再次复发,临床综合效果好...
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文档介绍:中华消化外科杂志2011年4月第10卷第2期ChinJDigSurg,April2011,Vol.10,No.2?91??专家论坛?意外胆囊癌的诊断与治疗姜小清邱应和Diagnosisandtreatmentofincidentalgallbladdercancer点:(1)早、中期胆囊癌缺乏特异性体征,容易被忽JIANGXiao?qing,QIUYing?he.DepartmentofBiliarySurgery,视。(2)术前行B超检查时,超声医师检查不够仔EasternHepatobiliarySurgeryHospital,SecondMilitaryMedical细,未与临床医师充分沟通。胆囊结石及胆囊壁的UniversityofPLA,Shanghai200438,China炎症改变是术前影像学检查诊断胆囊癌的主要障碍。Correspondingauthor:JIANGXiao?qing,Email:(3)术中对胆囊的观察不够细致,未对切除的胆囊【Abstract】Unexpectedgallbladdercancer(UGC)isa标本进行仔细剖检,遗漏了胆囊癌的病理改变。sortofgallbladdercancerdiscoveredduringorafterlaparoscopic(4)术中未积极对疑似患者行快速冷冻切片活组织cholecystectomy(LC)whichwasdiagnosedasbenigngallblad?病理检查,造成人为的主观漏诊。(5)术中快速冷derdiseasebeforesurgery.WiththehighincidenceofgallstonesinChina,thenumberofpatientswithUGCincreasesaswell.冻切片取材不正确,导致检查结果与术后石蜡& 19例意外胆囊癌的诊断和治疗
19例意外胆囊癌的诊断和治疗
摘 要:目的:探讨意外胆囊癌的临床特点及治疗措施。方法:对我院19例胆囊切除术中、术后发现的意外胆囊癌的诊治情况进行回顾性分析。结果:早期胆囊癌患者胆囊切除加淋巴结清除术10例,平均生存时间18.7个月;扩大
【题 名】19例意外胆囊癌的诊断和治疗
【作 者】张洪义 孔亚林 张宏义 何晓军 刘承利 张希东 张辉 徐新保 肖梅
【机 构】空军总医院肝胆外科 北京100036
【刊 名】《中国现代普通外科进展》2009年 第1期 21-23页 共3页
【关键词】胆囊肿瘤 诊断 手术
【文 摘】目的:探讨意外胆囊癌的临床特点及治疗措施。方法:对我院19例胆囊切除术中、术后发现的意外胆囊癌的诊治情况进行回顾性分析。结果:早期胆囊癌患者胆囊切除加淋巴结清除术10例,平均生存时间18.7个月;扩大根治术患者4例,平均生存时间为12.3个月;姑息性手术患者5例,生存时间均未超过6个月。结论:意外胆囊癌术中快速病理切片检查是诊断的关键,确诊后首选根治性切除术,具体治疗措施根据Nevin病理分期和术中B超检查决定。
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胆囊肿瘤,诊断,手术
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& 一般要怎么确诊胆囊癌呢...
"网友求助"一般要怎么确诊胆囊癌呢...已回复
我男朋友的爸爸最近身体越来越差,而且老是说肚子疼,怎么吃药也不建好,就去医院做了检查,医生给他做了初步的检查,疑似胆囊癌,后期化验结果还要等待,我想知道要怎么才能确诊。请问一般要怎么确诊胆囊癌呢?
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛
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医院出诊医生
擅长:脑癌,鼻咽癌,食道癌等恶性肿瘤及癌症
擅长:骨癌,淋巴癌,前列腺癌等恶性肿瘤及癌症
擅长:肝癌,肺癌,胃癌,宫颈癌等恶性肿瘤及癌症
共6位网友提供帮助
会员9228302 20:12:44
你好,胆囊癌患者发病年龄多集中在50岁以上人群,当患胆囊结石的老年患者出现慢性胆囊炎的表现时,要提高警惕;B超和CT都是癌症确诊的主要的技术手段。当我们通过B超或CT发现胆囊壁增厚,腔内出现了蕈状突出物的,且该突出物不随体位改变或囊腔缩小或消失,要警惕癌变的可能。
会员9227627 20:27:44
你好,超声检查:B超检查简便无损伤可反复使用,其诊断准确率达90%以上,为诊断胆囊疾病的首选检查方法。随着仪器的不断换代,目前不但可以明确地观察到胆囊病变的大小,而且通过对病变组织血流的观察有助于判定是否有癌变的发生,并且可以观察到是否有明显的淋巴结转移及肝脏是否受累,有经验的检查者甚至可以判定病变累及到胆囊的哪一层。
会员9227804 20:17:44
你好,胆囊癌变时,口服胆囊造影常不显影;选择性肝动脉造影可发现胆囊血管异常,有血管池;腹腔镜或手术活检发现为癌时,则可以百分百确诊为胆囊癌,必须立即进行相应的治疗,为最佳治疗时机争取条件。
会员9228231 20:22:44
你好,胆囊癌由于癌肿的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。这也属于胆囊癌的症状表现。可以B超确诊。
会员9228256 20:32:44
你好, 核磁共振检查(MRI):MRI一般不做为胆囊癌的首选或者必要检查项目,只是在需要判定病变是否累及肝脏或者当患者出现梗阻性黄疸时可以考虑做MRI。其准确率与CT相似,但具有无射线损伤的优点,可以多次重复检查。
会员9227791 20:37:44
你好,PET-CT:做为相对定性的检查项目,在排除急性胆囊炎的前提下,该检查有助于对胆囊占位性病变做出定性诊断,并有助于判定是否有胆囊以外的病变存在,但是价格较昂贵,而且当合并有急性胆囊炎时容易出现假阳性结果,所以一般不做为常规检查。
问怎么确诊胆囊癌,症状有哪些
专长:内科疾病,心脏病
&&已帮助用户:214095
你好,胆囊癌的征兆右上腹肿块 病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块,占54.5%。一是肿瘤迅速增长,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等,也可出现相应部位包块。希望能帮到你
问河北哪家胆囊癌医院最好呢?
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
病情分析:胆囊癌最好的治疗方法是手术切除胆囊、胆囊周围的肝脏组织和附近的淋巴结和脂肪组织。意见建议:患者通过影像学检查发现已经出现远处的淋巴结转移或肝脏转移,不建议手术治疗,可以进行对症治疗或中药保守治疗。
问南昌最好的胆囊癌医院是哪家
专长:心血管疾病和血液疾病
&&已帮助用户:220893
病情分析:胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。意见建议:临床上胆囊癌的治疗跟其他实体癌治疗大体相同,早中期均应考虑以手术为主,晚期可考虑姑息手术并根据患者具体病况行化疗,放疗和中医治疗.胆管癌具体怎么治,还要考虑多方因素,采用合适的综合治疗方案.
问内蒙古哪家胆囊癌医院最好
专长:脊髓病变、重症肌无力
&&已帮助用户:217518
病情分析:胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。意见建议:临床上胆囊癌的治疗跟其他实体癌治疗大体相同,早中期均应考虑以手术为主,晚期可考虑姑息手术并根据患者具体病况行化疗,放疗和中医治疗.胆管癌具体怎么治,还要考虑多方因素,采用合适的综合治疗方案.
问做B超怀疑胆囊癌,现已出现黄疸、浑身痒等
职称:医生会员
专长:心血管和血栓栓塞综合征,冠心病,心肌梗死,心绞痛,心肌炎,早搏,阵发性室上性心动过速,窦性心动过缓,室性心动过速,慢性心功能不全
&&已帮助用户:8143
问题分析:你好,根据你的描述,考虑上述情况属于一种恶性肿瘤,建议可以采取手术治疗,平时注意避免辛辣刺激食物,避免油腻食物。意见建议:考虑你的描述,主要建议进行手术治疗为主,平时可以采取放化疗治疗巩固疗效,平时注意避免油腻食物摄入,希望我的回答可以帮到你,谢谢。
问胆囊癌如何治疗 胆囊癌对以后有影响吗?
专长:中医儿科,中医内科
&&已帮助用户:221481
你好,早期胆囊癌会有一系列消化道症状,如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、右上腹不适等,其中,若有持续多年不愈的右上腹疼痛可能预示着胆囊癌的发生。由于早期胆囊癌症状极缺乏特异性,故对于高危人群一定要实施定期检查,胆囊癌的早期治疗手术多为胆囊根治性切除术,术后可行一段时间的中医药治疗以防止复发,促进患者身体机能的恢复。
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日累计回答人
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日累计回答人胆囊胆固醇性息肉相关特征及疑似胆囊胆固醇性息肉手术适应证分析--《宁夏医科大学》2012年硕士论文
胆囊胆固醇性息肉相关特征及疑似胆囊胆固醇性息肉手术适应证分析
【摘要】:目的通过对2002年至2010年宁夏医科大学附属医院胆囊隆起性病变已手术患者相关资料分析,以降低胆囊胆固醇息肉所占切除的胆囊息肉的比例。方法选取2002年1月~2010年12月于宁夏医科大学附属医院住院并行胆囊切除术的胆囊隆起性病变患者,分类各种胆囊隆起性病变病理学类型相应的B超形态特征,归纳胆囊胆固醇性息肉特有的B超特征,分析符合胆囊胆固醇性息肉特有的B超征象的胆囊隆起性病变(即疑似胆囊胆固醇性息肉)的手术适应证。结合所收集肿瘤性病人的相关特征,分析胆囊隆起性病变患者的手术适应证。结果所选取的708例患者中,胆囊胆固醇息肉的B超征象为:病变多为多发,最大者直径多10mm,胆囊炎性息肉的B超征象为:病变多为单发,最大者直径多10mm,胆囊腺肌症的B超征象为:病变多为单发,最大者直径多15mm,胆囊腺瘤样息肉的B超征象为:病变多为单发,最大者直径多10mm,胆囊癌的B超征象为:病变多为单发,最大者直径多15mm,混合性息肉的B超征象为:病变多为多发,最大者直径多大于10mm,胆囊肿瘤性息肉的术前特有B超征象示:病变多为单发,且最大者直径多10mm。胆囊胆固醇息肉的B超征象不同于其他病理类型,为:病变多为多发,最大者直径多小于10mm,我们以“B超提示胆囊内为多发病变且最大者直径10mm”为疑似胆固醇息肉,经x2检验后,x2=54.811,P,=0.000.05,有意义。疑似胆囊胆固醇息肉患者有208例,最终病理诊断为胆固醇息肉患者188例,炎性息肉患者9例,胆囊腺肌症患者2例,腺瘤样息肉患者3例,另外有混合性息肉患者6例,未发现胆囊癌病例,B超诊断为疑似胆囊胆固醇息肉患者最终病理确诊为胆固醇息肉的比率为90.4%。结论1.疑似胆囊胆固醇性息肉(B超征象为:病变多发,且最大者直径10mm)原则上不强调手术治疗,伴有明显症状者应行手术治疗。2.小于60岁的疑似胆囊胆固醇性息肉患者应于确诊后3月复查,再过6月复查,以后每年复查1次;大于60岁的疑似胆囊胆固醇性息肉患者应于确诊后3月复查,以后每6月复查1次。3.我们考虑有下列情况,可考虑手术治疗:(1)年龄60岁,怀疑恶变者;(2)息肉单发、无蒂或基底较宽;(3)合并胆囊结石、胆囊炎或消化道症状明显或思想压力大影响正常工作、生活者;(4)直径1cm,特别1.5cm;(5)B超回声弱或不均匀回声;(6)病变增大明显者;(7)CDFI检测有血流信号。
【关键词】:
【学位授予单位】:宁夏医科大学【学位级别】:硕士【学位授予年份】:2012【分类号】:R657.4【目录】:
摘要4-6ABSTRACT6-10前言10-12材料与方法12-13结果13-17讨论17-21结论21-22参考文献22-24文献综述24-29 综述参考文献27-29致谢29-30攻读硕士学位期间发表的学术论文30-31个人简历31
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