一,什么是尿常规检查？尿常规检查是什么意思？
发布时间： 18:05:42
尿常规临床上不可忽视一项初步检查不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分一旦发现尿异常常肾脏或尿路疾病第一个指征亦常提供病理过程本质重要线索近年来有不少人强调负责医生应自己动手作患者尿常规检查有利于医生发现肾脏疾病一般诊断方法
尿常规检查内容包括尿颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性
(1)尿色：正常尿液色泽主要由尿色素所致其每日排泄量大体恒定故尿色深浅随尿量而改变正常尿呈草黄色异常尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化
(2)透明度：正常新鲜尿液除女性尿可见稍混浊外多数清晰透明若放置过久则出现轻度混浊这由于尿液酸碱度改变尿内粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故
(3)酸碱度：正常尿为弱酸性也可为中性或弱碱性尿酸碱度很大程度上取决于饮食种类、服用药物及疾病类型
(4)细胞：临床上尿中有重要意义细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞①红细胞正常人尿中可偶见红细胞离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个若尿中出现多量红细胞则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致剧烈运动及血液循环障碍等也可导致肾小球通透性增加而尿中出现蛋白质和红细胞②白细胞正常人尿中有少数白细胞存离心尿每高倍镜视野不超过5个异常时尿中含有大量白细胞表示泌尿道有化脓性病变如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等③小圆形上皮细胞正常尿液中有时可发现少数脂肪变性小圆形上皮细胞若肾小球肾炎时尿中上皮细胞增多若肾小管有病变时可出现许多小圆形上皮细胞
(5)管型：正常尿液中仅含有极微量白蛋白没有管型或偶见少数透明管型若尿中出现1个管型可以反映至少1个肾单位情况肾脏疾病一个信号对诊断具有重要意义
(6)蛋白质：一般认为正常人每日排出蛋白质量为40～80毫克最多100～150毫克常规定性检测为阴性病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等
(7)比重：尿液比重约1．015～1．025之间婴幼儿尿比重偏低尿比重受年龄、饮水量和出汗影响尿比重高低主要取决于肾脏浓缩功能故测定尿比重可作为肾功能试验之一
(8)尿糖定性：正常人尿内可有微量葡萄糖每日尿内含糖量为0．1～0．3克最高不超过0．9克定性试验为阴性尿糖阳性多见于肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进等疾病
二,尿常规各指标的临床意义
中华首席医学网 摘录于检验医学信息网
一、一般检查：
[正常参考值]
??成人：1.0-1.5L/24h，或1mL/(h·kg体重)；小儿：按kg体重算比成人多3-4倍。
[临床意义]
??1．尿量减少
??(1)生理性饮水少、出汗多等。
??(2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。
??2．尿量增多
??(1)生理性出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。
??(2)病理性尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。
[正常参考值]
??透明，琥珀黄色。
[临床意义]
??灰白色云雾状混浊，常见于脓尿；红色云雾状混浊常为血尿；酱油色多为急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿；深黄色为服红素尿，见于阻塞性或肝细胞性黄疽；乳白色为乳糜尿，有时有小血块并存，常见于血丝虫病；混浊多为无机盐结晶尿。
[正常参考值]
??正常人一天中尿密度为1.15-1.025之间，密度最大的波动幅度可达1.003-1.030之间；新生儿在1.002-1.004之间。
[临床意义]
??尿密度减低 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。
??尿密度增高 多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等。
4、酸碱性：
[正常参考值]
??尿pH值(酸碱性)在5.5-7.4之间，一般情况下在6.5左右。
[临床意义]
??尿pH值小于正常值，常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物；尿pH值大于正常值，多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。
二、尿沉渣检查：
1、尿沉渣检查：
[正常参考值]
??红细胞：0-3个/HPF；白细胞：0-5个/HPF。
[临床意义]
??红细胞增多多见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。
??白细胞增多一般见于泌尿系炎症。
三、化学检验：
1、尿蛋白：一般正常尿液中仅含微量蛋白质，尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的，称为蛋白尿。
??尿液中正常尿蛋白来自血浆。因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置，肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用，比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制，比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过，但这些低分子蛋白质多被肾小管重吸收，因此正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。
[正常参考值]
??定性：阴性。
??定量：10-150mg/24h尿。
[临床意义]
??1．生理性增多
??生理性增多指在无病理改变的基础上，在某种生理状态下出现暂时蛋白尿增多。常见于剧烈运动后(运动性蛋白尿)、体位变化(体位性蛋白尿)、身体突然受冷暖刺激，或人的情绪激动等。因在这些情况下，肾小球内皮细胞收缩或充血，使肾小球通透性增高。这类生理性蛋白定量测定不能过高。
??2．病理性增多
??病理性蛋白尿，临床常见病有：?急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾炎、高血压肾病、苯中毒等。
??正常人尿中含糖量甚少，尿糖增加超过正常值则属病态反应。
[正常参考值]
??定性：阴性。
??定量：0.56-5.0mmol/L，100-900mg/(dL·24h)尿。
[临床意义]
??尿糖增多常见于糖尿病、肾病综合征、胰腺炎、肢端肥大症等疾病。
3、胆红素：
[正常参考值]
??定性：阴性。
[临床意义]
??胆红素阳性，常见于肝实质性或阻塞性黄疽病。
4、乳糜定性：
[正常参考值]
??定性：阴性。
[临床意义]
??乳糜阳性，多见于丝虫病、尿路淋巴管破裂等病。
5、尿酮体：
[正常参考值]
??尿酮体定性：阴性。
??定量：丙酮3mg/24h。
[临床意义]
??尿酮体阳性，常见于糖尿病酮症酸中毒、剧烈运动后、妊娠剧烈呕吐、饥饿、消化吸收障碍、脱水等。
6、氯化铁试验：
[正常参考值]
[临床意义]
??淡绿色：迅速消退酪氨酸病。
??棕色：代谢性酸中毒。
7、尿胆原：
[正常参考值]
??定性：弱阳性，尿1:20稀释为阴性。
??定量：1-4mg/24h。
[临床意义]
??尿胆原增多，常见于病毒性肝炎、溶血性黄疽、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘等病症；尿胆原减少，多见于长期应用抗生素、阻塞性黄疽等。
8、含铁血黄素试验：
[正常参考值]
[临床意义]
??阳性：阵发性睡眠性血红蛋白尿，其它血管内溶血?BR&9、莫氏浓缩试验:
[正常参考值]
??每日尿最高密度＞1.018。
[临床意义]
??该试验用以测定肾小管再吸收功能。
10、隐血试验：
[正常参考值]
[临床意义]
??隐血试验阳性等，见于蚕豆病、疟疾、伤寒、大面积烧伤并发血红蛋白尿、砷、苯、铅中毒及毒蛇咬伤所引起的血红蛋白尿。
四、尿显微镜检查：
1、 管型：
[正常参考值]
??一般尿中为0，少量透明管型可见于剧烈运动后。
[临床意义]
??颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎；透明管型增多9常见于肾实质损害；红细胞管型增多，多见于肾脏出血、急性肾小球肾炎；脂肪管增多，则多见于慢性肾炎肾病综合征。
2、白细胞：
[正常参考值]
??5个/高倍(HPF)。
[临床意义]
??白细胞增多，常见于细菌性炎症，如急性肾盂肾炎等；非细菌性炎症，如急性肾小球肾炎有时也可出现白细胞增多。
3、红细胞：
[正常参考值]
??一般无红细胞，或0-2个/HPF。
[临床意义]
??红细胞增加即为血尿，血尿常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石、肾结核、血友病等。
4、小圆上皮细胞：　
[正常参考值]
??正常尿中为0，或有极少量。
[临床意义]
??小圆上皮细胞增加，常见于肾小管损害。
摘自 ：检验医学网
三,没多大事,听医生的,用点消炎药就解决问题.不要紧张恐慌,你年轻好治,饮食注意点,多休息.
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病情分析：
你好,根据你的症状和化验结果,考虑你是“尿路感染”,应该用抗生素治疗.
指导意见：
建议你用“左氧氟沙星”口服3天看看,如果有效果就不用做尿培养了,...
我是内科医生，我告诉你：医生开了尿培养的化验单后，先去化验室取消毒的留尿瓶，次晨渍洗外阴后，取“中段尿”，即排尿时，前后段不要，单留中间一段直接尿到瓶中，送化验...
轻微的感染，也可能是尿液受到污染所致，要结合你的症状来判断。如果你爱人霉菌性阴道炎，做爱时你们不用安全套，那你有可能中招的，可在医生指导下服用抗生素。
[项目名称]尿酸碱度(尿液pH)
[英文缩写]pH
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尿检时上皮细胞、细菌、粘液都高，是什么原...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：尿检时上皮细胞、细菌、粘液都高，是什么原因啊？
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：1691
问题分析： 你好，根据你的描述考虑是泌尿系感染导致的不适，引起的病变，出现了以尿常规异常为主的表现。应该积极药物调理，防止病变进一步发展意见建议：初步建议，属于比较常见的中老年人泌尿系感染，与日常内裤不卫生等因素有关系，积极治疗，有效控制感染，定期复查，希望身体健康。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：4653
问题分析： 根据你的描述，考虑泌尿系感染的可能性较大。意见建议：如果较重，建议去医院抗生素等治疗
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：34620
问题分析： 建议你尿路感染主要应该注意多喝水，少食辛辣刺激性食物，保持外阴清洁，可以进行温开水熏洗外阴。意见建议：就你的描述，考虑你有尿路感染的可能，建议你可以选用阿莫西林或者清热通淋片治疗。
职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：2855
问题分析： 你好，尿检时出现上皮细胞，粘液增高无意义，细菌增高主要看您有没有症状？意见建议：如果说没有症状您可以不去管它，多喝水，实在不放心可以再做一个尿检。
问尿检时上皮细胞高，细菌高什么原因？
职称：医师
专长：痛风，高血压，糖尿病.乙肝
&&已帮助用户：7969
病情分析：您好，这个是由于尿道感染炎症引起的，没有太大关系的，服用一些抗生素如左氧沙星等就可以了。
意见建议：
问我怀孕30周了今天尿检白细胞和细菌还有上皮细胞？我怀...
职称：医师
专长：妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、痔疮等疾病
&&已帮助用户：75244
病情分析： 你好，这可能是尿路感染的表现，一般可吃些磺胺或杀星类抗菌消炎药物的，意见建议：cosmz、左氧氟沙星都不错的。应该多喝水和不吃辛辣刺激的食物啊。
问尿检中，上皮细胞高，是什么原因
职称：主治医师
专长：全科、体检分析、检验
&&已帮助用户：43948
病情分析： 您好，如果尿检中只是单纯的上皮细胞高的话，没有什么问题。上皮细胞是尿道粘膜表皮的细胞，脱落没有什么问题。意见建议：您不必担心，一切正常，平时多喝水。希望这个回答能帮助您。
问腰酸腰痛尿检细菌计数高
职称：医生会员
专长：口腔疾病
心血管疾病
&&已帮助用户：9370
病情分析： 你好你的情况 考虑是泌尿道感染 注意外阴卫生是关键、意见建议：建议您口服三金片和阿莫西林 除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用,忌辛辣刺激性食物 注意休息 必要时可以到医院输青霉素或氨苄青霉素，对胎儿没有副作用
问尿检中细菌数高，尿蛋白1，是什么原因？
职称：国家三级心理咨询师
专长：心理咨询
&&已帮助用户：0
你好，患者是尿中有白细胞而且有上皮细胞.而且还有蛋白.说明就是尿路感染造成的这建议用青霉素进行输液治疗吧.同时要注意多饮水.注意保暖.避免性生活吧.
问小便频繁，数量少，做了尿检，上皮细胞高，管型高，做...
职称：医师
专长：内科、糖尿病、
&&已帮助用户：44183
问题分析：由于一般没有泌尿系疾病的是没有管型的，所以患者有可能是存在肾炎，泌尿系感染等疾病。意见建议：所以患者需要结合尿液细菌培养检查等，如果培养出现细菌需要给予消炎药治疗，比如头孢类等，注意多饮水，保持会阴部卫生。
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尿检细菌计数高的原因是什么
当我们去医院检查尿液的时候，我们发现尿液中细菌含量偏高，我们需要考虑一下是什么疾病感染了尿道。如果是因为尿道炎，我们建议大家应该要及时的进行治疗，以免影响到你们的生活，而对于或者引起的尿液细菌计数高，我们在生活中只要服用一些相关的药物就可以治疗好的。
这通常与尿路感染有关的，尿路感染通常与细菌、衣原体、支原体等感染有关的，需要去作尿常规检查，必要时可以作细菌培养，明确是否存在感染以及感染的病菌种类以及敏感的药物。然后根据这些指标有针对性的使用消炎药治疗就可以治愈的，平时要注意清洁卫生，避免不良的生活方式，多喝水，这样才能预防复发。
尿常规结果，细菌计数偏高，说明您有尿路感染的情况，尿比重低可能与您尿频有关系，或者查尿常规前喝水较多尿液稀释有关。 既然您有泌尿系的感染，就要服用消炎药物治疗，比如左氧氟沙星。平时要注意卫生，最近一段时间不要吃辛辣刺激容易上火的食物，服用一段时间药物后要复查尿常规。
女性的话，出现的尿检细菌高一般是尿道炎的改变的，除了细菌，有没有白细胞以及红细胞升高，加上 尿频尿痛， 更是提示 尿道炎了。检查一下尿常规就是能够看到里面白细胞以及红细胞,细菌的水平升高的,治疗上还是多喝水,促进炎性分泌物的排出,以及用些敏感的抗生素药物左氧氟沙星吃上,加些热淋清。
以上是一篇关于尿检细胞计数高的发病原因分析，建议大家可以对于这些发病原因记住，并且多去了解它的治疗方法，这样你们在生活中就可以帮助尿道感染患者。对于尿道感染的患者，你们是应该要注意自己的卫生以及节制房事。
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