6岁慢性扁桃体炎会癌变吗能切除吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-08 08:22 标签： 慢性扁桃体炎会癌变吗
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　　每当气温骤然变化或季节转换，抵抗力下降的时候，慢性扁桃体炎就会急性发作。慢性扁桃体炎的病因是什么？慢性扁桃体炎有哪些症状？慢性扁桃体炎有哪些危害？重医一院专家为您解答！
　　慢性扁桃体炎的病因是什么？
　　慢性扁桃体炎由急性扁桃体炎反复发作所致。病原菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
　　慢性扁桃体炎有哪些症状？
　　临床主要表现为反复的咽痛、发热，此外，还可有咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。急性发作时可伴有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等。
　　慢性扁桃体炎有哪些危害？
　　慢性扁桃体炎不但可引起邻近器官的感染，导致中耳炎、鼻窦炎、喉、气管、支气管炎等。更重要的是可成为人体的感染病灶，引起肾炎、关节炎、心内膜炎等全身疾患。因为，扁桃体的组织结构与肾脏、关节、心脏等重要器官的结构有相似性，当扁桃体反复感染成为病灶后，会产生抗原抗体复合物运行于血循环中，沉淀在脏器的终末血管区域，并诱发相应器官的炎性反应。
　　如何诊断慢性扁桃体炎？
　　反复发作的咽痛、发热等病史是诊断慢性扁桃体炎的重要依据。通常慢性扁桃体炎可导致扁桃体肥大，但是，有的患者由于反复炎症，引起组织纤维化，反而扁桃体会缩小。因此，不能依据有无扁桃体肥大来诊断慢性扁桃体炎。
　　得了慢性扁桃体炎怎么办？
　　慢性扁桃体炎的内科治疗无特殊，参加体育锻炼，增强体质和抗病能力，服用维生素C、鱼肝油等也许有一定益处。但是，扁桃体切除术是慢性扁桃体炎的最重要治疗方法。
　　慢性扁桃体炎治疗有哪些认识误区？
一、不该切除的扁桃体被切了： 在临床工作中，经常遇到一些慢性咽炎或者单纯性扁桃体肥大的病人被切除了扁桃体，结果手术后症状不但无缓解，反而会加重。因此，临床医生不但要正确认识慢性扁桃体炎，还要严格掌握手术指征。
二、很多人都会担心，切除扁桃体后，免疫力会下降。以后经常会有上呼吸道感染，且很难控制。实际上，这些担心是不必的。腭扁桃体是咽部的淋巴组织，有一定的免疫功能，对上下呼吸道疾病具有一定防御作用，但是扁桃体的这种作用，随着年龄的增长会逐渐降低，甚至消退。人在5至6岁以后，扁桃腺的免疫功能已逐渐被其它器官所取代。反复出现的扁桃体发炎，使扁桃体纤维化，此时的扁桃体就不仅已经失去了防卫的作用，而且吞噬的细菌在腺体隐窝内繁殖，诱使急性扁桃体炎反复发作。此时的扁桃体，不但无重要免疫功能，相反对人体危害更大，切除后更为安全。应该说，因慢性扁桃体炎切除扁桃体是利大于弊。
（耳鼻咽喉科 胥正艳 胡国华）
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6岁以下切除扁桃体要慎重
　　在各大医院耳鼻喉科门诊，常常能见到家长带着孩子看病时，诉说孩子扁桃体经常发炎，要求医生将之切除。也有的孩子扁桃体反复发炎，家长却不愿切除扁桃体，那么，扁桃体到底该不该切除呢？
　　“在口咽部左右两侧各有一个团块状组织，这就是扁桃体。它是淋巴组织，对孩子来说是个重要的免疫器官，好像一对守门的‘卫兵’。”石家庄市第一医院耳鼻喉科副主任医师陈月华对记者说，扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能。咽部是饮食和呼吸气的必经之路，经常接触较易隐藏病菌和异物。咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。不过此处也易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等致病菌的侵袭而发炎。这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和黏液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。若扁桃体炎反复发作并对全身产生不利影响时，可以考虑手术切除扁桃体。
　　“但是6岁以下儿童切除扁桃体要慎重。”陈月华说，扁桃体可产生淋巴细胞并使整个机体产生免疫。扁桃体处于外源病菌入侵机体的门户位置，并有特殊的组织结构，可充分说明它是一个免疫活性器官。扁桃体组织中存在有全部免疫球蛋白，其含量与年龄有关，儿童含的成分较多。因此，4岁以下的儿童，如无特殊情况不做手术。
　　但人在5至6岁以后，扁桃体的免疫功能已逐渐被其他器官所取代，所以6岁以后扁桃体切除不会降低免疫力。
　　陈月华提醒，有些扁桃体是应该切除的。比如慢性扁桃体炎经常反复发作，一年内发炎4至5次以上，每次发炎时全身症状重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点等；曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿；扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠；病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎，近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体有密切关系。这类病人在病情稳定期可以将扁桃体切除；不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体；扁桃体角化症或扁桃体上面有结石、息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物；扁桃体恶性肿瘤早期，在无淋巴结转移时可切除扁桃体，但是术后需要做化疗或放疗。
　　陈月华提示：“扁桃体手术虽是一个小手术，由于它具有特殊的功能，因此，决定是否手术切除扁桃体应听取专科医生的建议，患者应持慎重的态度。”
　　□本报记者周丽
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　　很多孩子经常受到扁桃体发炎的痛苦，每次发炎孩子都会发烧，吃药打针都不管用，所以不少父母都考虑孩子扁桃体是否能切除，切除后是否有什么副作用或者其他不良反应，下面就让阳光妇儿来告诉大家孩子扁桃体能不能切除吧。
　　近年来，因睡觉打鼾需要行扁桃体切除的患者数量在逐年增加。家长们最担心的是，切除扁桃体，对孩子的身体会不会有不好的影响。在符合扁桃体切除指征的情况下，切除扁桃体不会对儿童造成坏的影响。扁桃体切除术适用于下述疾病患者，慢性扁桃体炎反复急性发作患者，有扁桃体周围脓肿病史者，扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养吸收障碍者，患风湿热、肾炎、关节炎、风心病，且疑扁桃体为病灶者，因扁桃体、增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者;白喉带菌，且经保守治疗无效者，不明原因的长期低热，又有慢性扁桃体炎症者，有扁桃体良性肿瘤者。
　　扁桃体发炎是扁桃体的炎症，临床上分为急性和慢性两种。急性扁桃体炎大多在机体抵抗力下降时受细菌或病毒感染所致，起病急。该炎症以咽痛为主要症状，伴有畏寒、发热、头痛等症状。慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状，但偶尔会觉得咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大会影响呼吸和吞咽。若腺样体也增大时，则可能导致鼻塞、打鼾、头痛、乏力及低热等症状。儿童急性扁桃体炎发病率很高，三四岁以后的少年儿童及青年较为多见。
　　现在医院多采用扁桃体快速挤切术来进行儿童扁桃体切除。手术时，先在患者口腔内喷表面麻醉药，稍后，患儿的咽部感觉就会迟钝，再让患者躺在床上，在其张口的一瞬间，医生使用一种叫挤切刀的器械迅速将扁桃体切除。手术时间非常短，患儿还未感觉疼痛，手术就完成了。因患儿一直保持清醒，所以术后马上就能吃冷食。吃冷食的目的是促进血管收缩，预防术后出血。手术不需住院，术后门诊观察1―2小时便可回家。术后1―2周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕。
　　孩子扁桃体发炎是常见的疾病，很多父母都考虑切除扁桃体，但是有害怕切除后会给孩子带来什么影响，希望本文能帮助到父母们，想了解更多育儿知识可以关注阳光妇儿公众微信号(sunnymum2014)，我们会定期更新育儿知识。
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