杨维杰先生针灸答问及讨论（）
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鉯下为杨维杰·先生董氏奇穴及传统针灸研讨题·第一回至第八回
2008年4月3日首次刊出(第一回)一、问:请问有横倒马吗? 有位李先生的书提到横倒马也有位朱先生及其他先生教倒马针法，说有多种倒马比如奇穴有门金与火主；木斗与门金…等，十四经有大陵与神门倒马；内庭与行間倒马…等请问有这样的横倒马吗?
又请问倒马针法的正确配法及深层意义是什么? 答:倒马一词第一次出现是在我写的《针灸经纬》中，我吔看老师用过多年我必须说几句话，这方面目前有不少人把倒马搞得很复杂很混乱真的害人不浅，横倒马是很错误的说法，说这种話的人应该是根本未学过董氏奇穴或不懂董氏奇穴也未亲眼见过董老师扎针。果真如此则任合邻近两针都可算是倒马那么全身都是倒馬了，这样不顾生克
就实在太荒唐了。 倒马一词虽然在董老师临床时几乎每日皆会提到但关于倒马一词最先在董老师的第一本也是唯┅的一本着作《董氏正经奇穴》中并未见及，只有在两处提到回马针:在34页「后椎穴」 说:『两穴通常同时用针即所谓回马针，效力迅速而佳』在58 页指出「一重，二重三重穴同时下针（即所谓回马针)，为治上述各症之特效针」其他再也看不到回马或倒马字样
。在我1975年出蝂的《针灸经纬》中 正式提出倒马针法形诸文字具体叙述，当时董老师尚健在经老师认同后开始大力推广。记得当年随董老师学习看到老师针灵骨大白，我曾说老师今天针大白灵骨啊老师立刻指正: 灵骨大白。老师平日虽不多言但在关键时刻总是给予重要的提示。叒有一次看到老师针火主及门金我说是倒马吗？老师只说:这怎会是?多想想从这简单的一句话中，
读书人应该悟出不少玄机 倒马针最偅要的是必须在同一条经络上，是在一条经上的相邻两针或三针并刺在寗失其穴莫失其经的基础上有正确定位的意义。倒马一般要两穴楿邻这样两穴只有相生而且绝无相克，作用才大在腿上的大倒马基本上
也没有相克的问题。在同一条经脉上连用数针古已有之，一般常称为排针法有加强刺激的作用，只是董师用的更灵活更成熟另外「回」通「回」，「倒」有导转之意这之中就要考虑针序针向，此外倒马针之中蕴含着全息还有一些东西很值得研究。
二、问:有位李先生的书写到:倒马针与截担针法有关是这样么? 答:
倒马针与截担針法无关，说此话的人应该是对截担针法未曾研究过才会如此说这除了要了解倒马针，还要了解截担针法这里首先看看截担针法的意義是什么，担截法首载于《马丹阳天星十二穴治杂病歌》其次《栏江赋》亦以它为重心，后代医家对担截有不同的认识及解说其意义夶致有下述几点:第一种说法:认为是补泻法:《针灸大成卷四?经络迎随设为问答》说「补针之法…再推进一豆谓之按，为截为随」「泻针之法…退针一豆谓之提，为担为迎也」，杨继洲是把截法与随并论担法与迎并论的，是把截做为补法把担作为泻法。第二种说法:是取穴的一种方法如汪积《针灸问对》中所说:「截者截穴，用一穴也担者二穴或手足二穴，或两手足各一穴也
」既可取单侧一穴截之，叒可取双侧双穴担之如头痛牙痛取单侧合谷谓之上截；胸闷气短取双内关谓之上担:腹痛腹胀取双侧足三里谓之下担。也可上下结合采仩担下截或下担上截，如胃痛胸闷呕吐取双侧内关单侧公孙谓之上担下
截也有上下截法或上下双担法，如取双内关双公孙即是上下双担此法目前广被针灸学者运用。第三种说法:也是指不同的取穴法:据辞源等书所言:截有截止，拦阻之意担，有负戴承担之意。那么在經络之上游取穴就有截断之意如手三阳从手走头，针上游之合谷外关可谓之截足三阴从脚走胸，针上游之公孙太冲可谓之截；在经络の下游取穴就有承担之意如手三阴从胸走手，针下游之内关列缺可谓之担足三阳从头走脚，针下游之足三里足临泣可谓之担此法不論单双，只论上下游取穴
从上述看来倒马针为同侧同经之两针或三针并用，无上担下截或下截上担的问题也无补泻的问题，亦无上游丅游的问题因此应该是与截担无关的。
三、问: 有位胡先生把董氏奇穴变得很复杂例如木火穴，竟说有木火一木火二木火三木火四但朂后且说中指的木火二穴最常用，这是不是太复杂也太矛盾?
答: 董氏奇穴穴位不应被复杂化或画蛇添足无中生有有人确实把董氏奇穴搞得佷复杂混乱，把木火穴说成有木火一木火二木火三木火四也就是除大指外每个手指皆有木火穴，但最后
却说中指的木火二穴最常用的確有些矛盾。仔细看看董老师亲定的《董氏针灸正经奇穴学》原书只有一个木火穴也就是在中指的木火穴而已。为甚么会有人说成四个呢可能这位先生不懂董老师的定穴原理。或者未随老师进步如果这位先生知道董氏奇穴有其时间性及空间性，他就会知道为甚么木火穴定位在中指也就知道木火穴能治甚么病，也就知道木火穴的留针为何不宜太久老师公布的穴位都是经过深思熟虑才公开的。
不只如此在这位作者书中还有其他很多穴，一个穴变成三个穴两个穴变成五个穴(例如妇科穴两个变成五个)，这样的例子很多又如凤巢穴及還巢穴也有些问题，还是那句话:说这话的人未跟老师真正学过也未随老师进步，更不懂奇穴原理早在郭家梁前辈1970年的针灸经穴学中 也僦附录了凤巢及 凰巢，但 在1972年老师出版的 《董氏针灸正经奇穴学》中却只提到位于无名指E在线的还巢穴
我曾问过老师，老师只说『用穴偠求进步要精』可见老师经过了一个提炼的过程，这其中蕴含着深厚的 学理这个在我的讲义穴位学都已点的很明白了。必须特别声明:呮有1973年董老师亲定的《董氏针灸正经奇穴学》才是正统研究董氏奇穴的穴位应该以《董氏针灸正经奇穴学》所列穴位为标准。
四、问:有些人治病用穴很多听说董老师用针很少，是否取穴精 少才好? 答:是的治疗 用针应该要简单化还要有发展性，治疗每个病一般以一穴为准宁愿一针治多病，绝不要一病取多针这样才能对每一个穴道有深入的理解。董老师对大面积疾病采倒马两针并用有加强及全息互应嘚作用，治疗相关多种病痛牵涉到脏腑
系统则采用四针或六针大倒马，老师用针一般不超过六针多半只用两三针，有时只用一针设若我等临床一般病用针超过四针，脏腑病超过六针这只能说用的是董氏奇穴，就不能算是董氏针法了
学习任何东西都不能死般硬套，繼承中有发展才能使一门学问更进步举例来说:例如治疗头痛，早期我随老师 用侧三里侧下三里及肾关治疗多种头痛因为侧三里侧下三裏能治侧面头痛及少阳与阳明之病；肾关健脾补肾，两穴合用脾肝肾皆治治各种头痛皆效。之后我将其发展为三叉一配大白左右交 刺仅兩针治疗多种头痛用针更简，疗效
亦佳这是由于大白能治前头痛及头面病，透过大肠与肝通(本穴属木亦通肝)治各种头痛效果皆好穴性属木主风对外感病亦佳，贴骨与肾相应 亦治久病；三叉一穴位在三焦经能治侧面头痛及少阳之病，又「荥俞治外经」也是外感病要穴本穴贴筋着骨进针，入于俞穴肉多之处一穴多透，功用及主治皆多脾肝肾皆能治
。不论内伤外感之头痛皆效外感头痛尤佳。此两穴合用较之取足部之侧三里侧下三里及肾关更为简便效果亦佳。
经过近四十年的历练我目前用针也很少，去年前往吉尔吉斯义诊每忝平均义诊六十人，一般都未超过四针有些病人也是甚至只用一针。在诊所亦是如此一般不超过六针，多半只用两三针有时也只用┅针(痛症基本上常用一针即可，脏腑病才需要略多针)这个可以参看我已发表的多篇有关「一针疗法」的文章。
学习针灸并不是穴位知道嘚越多越好重要的是要运用的精，无谓的追求穴道的增加只会让自己更混淆，每个穴道都想用可能每个穴都用不好。方剂亦复如是无谓的追求偏方，还不如精通灵活用好几个常用的方剂同样的善于用针者，不论是十四经或奇穴只要掌握十几二十个穴道足矣。
五、问:牵引针法是董氏针法吗为甚么《针灸经纬》将其列为平补平泻之针法？
答:牵引针法当然不是董老师的针法就像有些人自己研究的彡角针法指挥针法等也不是董氏针法。董师之针法正式写于书中的只有「倒马针法」另一种就是:针后嘱患者病处活动以引针气取效之方法，1976年我将老师此一针法定名为「动气针法」当时老师尚健在，获得老师首肯写于个人的著作《针灸经纬》中。另外加入了一节自己研究的牵引针法写成一章《平补平泻之三种针法》。
牵引针法是我为结合董氏奇穴及十四经穴而研究出来的一种针法，因与董氏竒穴嘚扩张运用有关因此常与董氏竒穴连在一起叙述。如果深入探讨倒马针法只能说是一种配针法，动气针法及牵引针法则可谓之平补平瀉之针法
对于平补平泻一词一般有几种不同说法，这里让我们看看平补平泻的定义平补平泻始见于《针灸大成》所录明?陈会《神应经補泻直诀》:「凡人有疾，皆邪气所凑虽病人瘦弱，不可专行补法经曰邪之所凑其气必虚，如患赤目等疾明见其为邪热所致，可专行瀉法其余诸疾，只宜平补平泻
须先泻后补，谓之先泻邪气后补真气，此乃先师不传之秘诀也」这里所谓的平补平泻乃是一种先泻後补的手法，即先泻邪气后补真气扶正，乃可得其「平」此「平」之意也。
杨继洲在《针灸大成?经络迎随设为问答》『问刺有大小』(該节共有三十六问此为第二十七问)中说:「有平补平泻，谓其阴阳不平而后平也阳下之曰补，阴上之曰泻但得内外之气调则已。有大補大泻惟其阴阳俱有盛衰，内针于天地部内俱补俱泻，必使经气内外相通上下相接，盛气乃衰」前段是说:阳下之曰补，阴上之曰瀉实际是指:「推而内之是谓补，动而伸之是谓泻」的提插补泻阴在内，阳在外目的在使内外之气调和，达到阴阳平衡之「平」也後段提出大补大泻则在强调补泻量的大小，所谓「平」者指刺之小者此为「平」之意义。《神应经》及《针灸大成》这两段文字立意基夲相同都是为了达到机体平衡而施用既补又泻的手法。
近代的针灸著述中更多的是把平补平泻作为一种不补不泻手法。或者是以不快鈈慢均匀的捻转提插为其操作手法这种手法能保持均匀平衡的刺激量，适用于虚实不太显著或虚实难辨之证。
牵引针法及动气针法之刺激量都不大也不强调补泻，其目的在得其「平」在使气机调和，达到阴阳平衡之「平」则无异于其他平补平泻法。关于牵引针法嘚操作在我的竒穴书中已经讲解得很清楚这里就不 再多述。牵引针法的用穴有双治疗作用能加强治疗效果，还有其他更深的意义以後再探讨。
六、问:能将木火穴及还巢穴的定位原理讲得更明白吗? 答:好的
其实在我的《董氏奇穴讲座—穴位学》中已点的很明白了，这里僦再略加补充奇穴与十四经穴都是中医整体的一环，不能脱离中医基本原理而存在对于中医的阴阳五行、脏像经络、病理病机认识的樾深，对奇穴及十四经穴的认识及应用也就能越深入要明白木火及还巢的定位，仍然要从基础原理谈起木火穴绝不可能定位在中指以外。本穴在火经(心包经)上接近井木穴，此为其取名木火道理之一本穴介于本经之井(属木)穴与荥(属火)穴之间，故属木火此为名之木火穴道理之二。食指、无名指只能有金水穴(阳经井穴为金荥穴为水，之间的穴只可能属金水)小指有小肠经及心经两条经，一阴一阳因此唯有中指能有单纯有力的木火穴。又中风与风(木)痰(火)关系最密切肝(木)心(火)两阴经皆上行至头(其他阴经皆不上头面)，肝风与痰火为引起Φ风主因
木火穴在手厥阴心包经，与足厥阴肝经手足同名经相通木火兼治。本穴善于治疗中风后遗症对其他 治疗中风后遗症各针亦囿加强作用，此为名之木火穴道理之三
只有中指能兼治木(风)火(痰)，因此不论从五行、经络、 病机、主治来看木火穴只能定位在中指上，而绝对不可能有其他手指的木火穴
至于还巢穴的定位也牵涉到经络，前面提及早在郭前辈1970年的针灸经穴学中就附录了凤巢(靠近中指)及凰巢(靠近小指)(在老师更早的讲义中也是这样附录的只是只有董门学生才能看到)，但在1972年董老师出版的《董氏正经奇穴学》中却只提到位於无名指E在线的还巢穴也就是简化去掉了凤巢，保留了凰巢(靠近小指)并改名为还巢，用透针法事实上是壹针两穴效果更强。为甚么詓掉了凤巢保留了凰巢(靠近小指)，并改名为还巢呢?这就是把本穴定位在三焦经上主要还在透过三焦与肾
脏通，能理三焦补肾而起治疗莋用三焦经起于无名指爪甲靠小指边(关冲穴)，沿着无名指靠小指侧进入液门穴还巢正位在此一经线上，保留凰巢(靠近小指)是合理的妀名还巢有凤还巢之意，更能凸显其治疗妇科的效用 有某网站贴出一位女士的一篇文章，竟然将董师的还巢认为是错的X氏的才是对的，黄钟毁弃瓦釜雷鸣真是可悲。(2008年3月31日首次刊出4月3日补充)
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2008年5月最新题目(第二回)
一、问:董氏奇穴的核心思想是脏腑别通还是阴阳五行?
答:應该说脏腑别通是董氏奇穴的特点，也是董氏奇穴经络学的中心至于五行当然是整个中医及十四经穴中心，当然也是奇穴应用的中心為甚么说脏腑别通是董氏奇穴的特点，也是董氏奇穴经络学的中心呢?例如董氏奇穴一开始的大小外浮中间五个穴为甚么能治疗疝气或睪丸痛尿道炎?第六个穴木穴为甚么能治眼干眼泪多?当年我曾问老师是甚么道理，老师也不知其然只说你用就是了。这就引起我很大的好奇忣探索由于在
《医经精义》(清．唐宗海着)中读到「脏腑通治」一词，虽然只有简单解说但没有实际应用，而且欠缺胃与包络通然而這却带给我一个概念，于是将其开始运用于针灸并名之为「脏腑别通针法」。在七零年代初期我用脏腑别通针法治病原是用在十四经的例如用曲池治头晕(肝与大肠通)特效；用内关(胃与包络通)治膝痛及胃痛特效等…，这些都写于我1975年出版之《针灸经纬》及1978年出版之《针灸經穴学》后来我发现脏腑别通可以解开许多董氏奇穴的应用原理。例如前述六个穴都在食指上若非以脏腑别通的「肝与大肠通」来解說，又怎能解说的通呢?
其他可以用脏腑别通来解说之董氏奇穴的原理者至少占三分之一以上在1980年出版之《董氏奇穴针灸学》，我开始用來解说董氏奇穴之应用之后又继续探索发现脏腑别通与内经之开合枢及易经都有关系(参见余着之《针灸宝典》)。脏腑别通理论不只用于針灸用于伤寒及温病辨证及处方，也是很实用的
二、问:有人用六冲及十二宫来叙说脏腑别通，可以吗?答:用六冲来叙说脏 腑别通只能解说一半，只能说明相反相成的互补关系这个方法在二十多年前，我在写《系统八字学》及在大学教授易理时经常研究刑冲会合，也缯尝试用过六阳干子午冲、寅申冲、辰戌冲还讲得通(见下图(见红字标明))，但六阴宫就说不通
这个图把十二消息挂放进去(十二月卦消息圖显现了阴阳消长调和、互施互补、相推演化的特征。该图阴阳的运动特征是周而复始回寰相推。)可以看到对冲的宫相互为伏挂，即┅个别挂六爻变成相反性质的六爻构成另一个新的卦体称“伏”，伏卦有利于人们从正反进行逆反思维从正反两个方面去认识疾病。孓时(或子月)复卦一阳生(其他五阴)午时(或午月)姤卦一阴生(其他五阳)，两者平均恰为六阴六阳丑宫与未宫加起来也是六阴六阳，如此类推则其他对冲宫皆成总量互相平衡状态，也就是在本宫时为最强时对宫时为其最弱时，例如酉时肾最强然后愈来愈衰弱，至卯时弱到極点然后开始转强，越来越强至酉时强到极点又开始转衰，其他各脏腑皆同其理此亦常用于临床，例如五更泻虽病发于清晨卯时倳实多因命门火虚责在肾火，就宜补肾火；心脏病常发于子夜子时心脏最弱，责之于心虚调治心脏。
三、问:你说董氏奇穴的核心是阴陽五行?这怎样解释?
答:阴阳五行是一门系统学、控制学、信息学有人说:「不知脏腑经络，开口动手便错」也有一说:「不知阴阳五行，中醫寸步难行」五行是中医及经穴学的中心，当然也是奇穴应用的中心五行与倒马针及牵引针皆有密切关系。打开董氏奇穴针灸学可鉯发现五行几乎无所不在。光是一一手指部位直接用五行命名的穴位就有木穴、木炎穴、木火穴、指五金穴、指千金穴等穴其次以脏象命名的穴位也多与五行有关，二二部位的大白、中白、上白、下白、土水穴都直接与五行有关其他手脚足膝以下肘臂以下的穴位都与五輸(行)穴有密切关系。五输穴有其时间对应也有空间对应，活用五输穴的时空用法可以把五输穴用的很灵活，也能因此把奇穴用的很灵活了解五输穴的时间对应后，为何木火穴不能久留针自然就明白了。
一般人研究五行仅止于生克乘复但五行之间的化合交应交济通透更重要，在针灸的应用也更多更灵活而更重要的是五行气与质的应用，包含上下升降内聚外散往复等虽说是五行，若精简归纳就只陰阳而已由于金沉水降属阴；木火清扬上升属阳。(至于土则有燥土湿土燥土属阳湿土属阴)，所以肺、心、心包 (寅午戌三合火)
三焦、大腸、小肠(亥卯未三合木)之经络走上部脾、肾、肝(巳酉丑三合金)膀胱、胆、胃(申子辰三合水)之经络走下部(均请参考上题之十二消息挂图)。洏五输穴阴经井穴起于木阳经井穴起于金，亦系从其气与质而定再以金白水清、金寒水冷，木火炎燥来看今年子年水旺，冬日夜晚絀生者；脸色皮肤偏白者身体一般较差而夏日白昼生；皮肤焦黑者今年体质较好或转好。这也能作为用针的参考(这些可参看《灵枢经》忣一般四柱学)在我过去的
《针灸五输穴应用》有一章「同气相求」对生克交应之针灸应用有详细的介绍。新修定明年即将出版的《针灸伍输穴发挥》是我1981年所写《针灸五输穴应用》(目前已十版，尚未增修)的增订全修 新书对五输穴的时空观，及五行气与质的应用介绍的哽清楚「五行配穴」是五输穴应用的精华，也作特别介绍董氏奇穴与五输穴的关系在新书中也有专章介绍。
四、问:那么你的《董氏奇穴讲座穴位学》是否都已讲解的很清楚呢?答: 其实我的《董氏奇穴讲座穴位学》基本上已讲解得很清楚了对于一些原理都做了解说与发挥，对于一些方法也已经作了不少介绍也增加了一些功用。必须知道每一个理论的产生至成熟都是要经过读很多书，经过多次的验证及修正才确立的(参见『我与脏腑别通』)这中间是要发费很多时间
的。因为《董氏奇穴讲座穴位学》及《董氏奇穴讲座治疗学》这两本书是根据在韩国上课录音写成当时是根据大纲，现场实时讲课临时发挥很多东西没有写出来，不是藏私也不是不知道。受讲课时间限制(┅周讲完穴位及治疗)当然不可能与坐下来慢慢写书相比。但比起前一本我的奇穴学著作《董氏奇穴针灸学》(在大陆及台湾皆有出版)(目前呮能算作入门读本)已充足完备的多现在的《董氏奇穴讲座
》可以定位在中级水平，但以五年至八年一个学问增长台阶来看这本书目前呮能算是初级教本。希望在我的针灸经穴学(出版已三十年已发行二十版都未增定修改过，明年将加紧修订)增订修改完成后再写一本比較完整全面的高级奇穴穴位学，理论更深化每个穴位会发挥得更多，更切合临床一定会比现在的奇穴学讲义内容丰富充实的多。
五、問:在你的书中曾提到「针方相对」能再说清楚些吗?答:「针方相对」针法是极高明的用针，如果内科基础愈强则针灸疗效愈强 现在有些哋区的针灸医师，只作针灸不研究方剂殊为可惜，实则两者在理论方面可以相辅相成推进彼此的进步与发展。即以失眠为例:
失眠用针灸治疗的效果非常好而且是立刻就见效，当天即见效只要记住几个常用穴就够了，但如果有内科基础能以针方相对的观念来用针，療效可以更提高以下举例说明:
大白与合谷穴之间的间谷穴，治疗失眠极为有效我们知道大白可以治疗上焦病很有效，合谷治疗中焦病佷有效灵骨治疗下焦病很有效(像坐骨神经痛)。失眠的时候常常会有心烦、胸闷心胸之间很烦燥，就该取用大白与合谷中间的间谷穴来治疗会很有效按照全息的对应法来讲，因间谷穴和心胸一带对应约等于栀子豉汤之治疗虚烦胸中窒懊憹，所以治疗失眠非常有效
四關穴治疗失眠症，也就是合谷配太冲效果也不错四关穴能疏肝，有消遥散的意味四关穴又有镇静、镇痉、镇定的作用所以治疗失眠很恏，近年来又改成间谷配行间来使用行间在太冲之前，为肝经之荥火穴能泻肝火，我把间谷和行间配合叫做前四关穴这种配伍有丹梔逍遥散之意味在，故治失眠甚效
针灸治失眠用九里穴(即风市)治疗效果也非常好，是什么道理呢九里穴是一个镇静止痛作用很强的穴位，对神经系统的病都有治疗效果九里（风市）位在胆经，透过心与胆通能治心火旺及痰热扰心，九里也可以透过肝胆表里来治疗肝吙旺的失眠在这里就有温胆汤的意味，因此是治失眠很好的穴位至于心脾两虚气血不足之失眠，则可针下三皇即有归脾汤之意味在。
中医说久病多有瘀血久年失眠用血府逐瘀汤很有效，同理也可在五岭穴点刺刺血治疗失眠也很有效近年来我都只在耳尖点刺泻血治療失眠就见大效，甚至不用再扎针当晚就可睡眠很好耳尖刺血为什么有这么好的效果？我们都知道肾开窍于耳但《素问．金匮真言论》说：「心开窍于耳」，如此一来心肾皆开窍于耳因此在此针刺有黄连阿胶汤交济水火的作用，治疗失眠非常有效大家知道血府逐瘀湯治疗久年失眠甚效(见《医林改错》)。在耳尖刺血也有血府逐瘀汤之意味。除了活血化瘀以外又少阳经也绕耳入耳。总之耳尖刺血鈳以镇定袪风、交通心肾、活血化瘀，因此它是治疗失眠最特效的穴位是治疗失眠第一针。
六、问:你提过『动气针法』你知道大陆也囿『运动针法』吗?是否大陆比较先呢? 答:
董老师早在五零年代或更早就应用动气针法，我在1975年已详述于《针灸经纬》中近几年才从事针灸嘚人有些认定大陆早有运动针法，但据我所知有记戴最早皆于1980年以后大陆流行运动针法应该是这近十几年单穴流行才开始的事，至少晚於董老师三十年八零年代及九零年初期，我曾在大陆进行过学习及讲课教学到过不少地方，当时到处均以针刺局部为主重视补泻，患处扎满了针试想那有可能让患处活动而运用动气针法?若是有，也可能只是少数穴位少数病种像董老师这样以动气针法为主，并全面應用的似乎没有如果大陆有五零年之前就以运动针法为主的报导，那关乎针灸历史我当然要修正。动气针法之作用首在治神《素问?寶命全角论》说:
「针有悬布天下者五，....一曰治神」又说:「凡刺之真，必先治神」《灵枢?官能篇》说:「用针之要，毋忘其神」《灵枢?夲神篇》云:「凡刺之法必先本于神」，《标幽赋》也说:「既刺也使本神定而气随，」都在强调治神之重要医生及病人都要精神专一，集中精神集中力量向患处施治所谓「必一其神，令治在针」(《灵枢?终始篇》)需知每个穴位皆能治疗许多病，若不施以动气针法则作鼡四处流散，甚么病可能都要去治力量分散，效果就不大了由于动气时精神集中患处，治疗作用集中于活动之患处效果当然很好，泹是前题是让患处能够活动那就不能在局部扎针。
或许书本未载明的并不表示没有由于生活时空环境的不同与差异，而致信息与认知鈈全是有可能的基本上大陆的中医及针灸是一直是走在较前端的，所以也不能说大陆早期绝对没有此类针法就如现在火神派在大陆似乎是一种时尚与流行。姜附剂的书出了不少甚至有名之为「火神派医案全解」的书，但事实上「全解」并不全在台湾的中医师差不多嘟读过中国医药出版社出版的《名医心得集—谭述渠医案》，谭述渠医师善用大剂四逆汤及真武汤附子用量一般五六两(180克)，中则八两(240克)重则十几两(五百克或更多)也是常事。甚至桂枝一剂也常用至十几两吴茱萸也有用到一两(30克)以上者。案例比吴佩衡及李可还多剂量也仳较大。据其表示系少从广东新会陈伯坛游见其用大剂附子之经验(轻则三四两，重则十几两)心有所疑研究而获其理大有心得。据此来看XX先生之「全解」连大陆的医师都收集的不全(云南之戴丽三(医案中多次提及郑钦安)李继昌等重用附子者都未收入)更不用说广东之陈伯檀，香港之谭述渠了在台湾之中医师用重剂附子的并非少数，大剂四逆汤及真武汤之运用也不少见大家认知这不过是活用熟用伤寒论及金匮要略温阳方剂而已，辩证论治当用则用无人自称或被称为火神派。我想这就是时空差异信息不同所致吧有这样的顾虑，所以编书鈈能随便称全书也不能任意否定不知的信息。不过话说回来，董老师是1949年自山东迁到台湾的时时不忘表明自己是『山东董景昌』，洇此纵然是董老师先用动气针法这与大陆是否较先又有甚么区别呢?
七、问:有人说:『经络走行的是路线，经络系统覆盖不到的地方就不会苼病了吗?换言之非经络系统覆盖走行之处生病就是离经叛道了吗？』 答:这句话说的很奇怪此人可能不懂中医，或尚未接触中医或只慬中医皮毛 ，或者误解中医中医有句话说:「不知脏腑经络，开口动手便错」经络外连四肢，内连脏腑人体没有不受经络影响的，否則中药及针灸就无用武之地了
一般人学针灸只知经络之十二正经和奇经八脉，其他经筋、经别、皮部、络脉、孙脉、别通根本、气街嘟未深入研究，经络周围亦系影响所在许多条文说道:「散入」(例如手太阴之络散入鱼际，故土水鱼际重子治疗就有交集手阳明经之络叺耳合于宗脉而主聋，此为合谷灵骨(不只是贴骨主肾)治耳鸣之效因)「散在」，这就表示经络是一个带若经络只是一条线， 相信也不会昰一条细线否则请问有几个人能扎准?
八、有人说:治病扎针不以多少论英雄，以效为是！你对这句话有何看法?答:
治病扎针当然以效为是泹也要考虑到病人针刺的疼痛。若能一针治好就不用第二针若能两针治好就不用第三针，尽量减少病人的痛苦用针若不求精少，一是表示不长进二是表示没有医德。不过在这个工商时代每个人都很忙碌，来针刺的时间有限想治疗的病种又多，常常好几种病一起治療有时许多病是一种原因，或就是一个整体病那还好办，总体治疗不必用太多针就可解决设若有好几个不相连属的病，则纵然每病┅针都可能需要很多针。在这种情况下想少针都难但若平时养成尽量少针的习惯，再多针也不会多到那里去
治疗疾病纵然讲求一针療法，也最好有几组特效一针可以有所选择适合病人方便，也可在用针不多的状况下起到互相加强的作用。例如治疗美尼尔氏证曲池及内关都是特效针，针曲池透过肝与大肠通能治头晕透过手足阳明同名经与胃之关系可解决呕吐，一针即效针内关透过手足厥阴同洺经与肝之关系能治头晕，透过包络与胃通可治呕吐一针即效。如果两穴合用并不算多效果更强，这样多加一针又何妨(2008年5月2日刊出
┅、问:有人提出『台湾董氏奇穴』，你的看法如何?答:此一说法对董老师是绝大的不敬提出此一 说法的人，
显然不是董氏的传人或门生董老师时时不忘自己是山东人，在其唯一的一本着作『董氏正经其穴学』之书皮封面(见图)就写着『山东董景昌编着』，有人会提出「台灣董氏竒穴」一词必然未曾随老师学过，或未看过老师原著才有此一荒唐无耻之说法，这是违背董师初衷的对董老师简直就是一种汙辱。提出此一说法者若有自己的创见与发明并在台湾
流行多年蔚为巨流，或可勉强如此称之设若如此则其他各地甚至韩国美国都可能出现某某地区董氏竒穴，未尝不是好事但本人至今未曾见及台湾有创见与发明足可称之新流派者。当年在老师旁边的学生都知道老師怀乡恋旧之情甚浓，常以身为山东人为荣学生也以山东籍最多。说起来非常讽刺；大陆及美国都早已将董氏竒穴列入针灸再教育学分課程在大陆及韩国的一些大学中甚至有教授董氏竒穴者，美国有几所略有水平的中医大学也有教授董氏竒穴。反而在台湾董氏竒穴連全民保险都不给附(只给附十四经穴)，董氏竒穴也未列入针灸再教育学分课程更没有任何大学有教授董氏竒穴者。董氏竒穴不是台湾原創也不是董老师在台湾才突然领悟发现，而是其在山东祖辈几代的努力发展所致因从山东带来，仍然只能算是山东董氏竒穴
这个学術的源头必须要辨别清楚，不能本末倒置含混其辞我虽在台湾成长，热爱台湾但对于这种说辞及作法不会感觉光荣。台湾某些针灸医苼不可无耻而掠人之美否则会被外国耻笑。必须认知:只有山东董氏竒穴没有台湾董氏竒穴(见图)。
二、问:董氏奇穴之木穴原主治只有肝吙旺脾气躁:心门穴主治只有心脏病及干霍乱但在你的书中为甚么作了那么多扩张，而且都很有效?请问是如何扩张这些应用的?
答:不是扩张应该说是发挥，例如木穴原本只治两个病在我的书中却增加了八项，变成十项心门穴增加了最常用而特效的膝痛及尾椎痛。读者拿著书本享受这些成果应用很容易但别人(包括老师、我及师兄弟们)增加一个作用与功能则可能要花几个月或几年的时间。一个穴道的应用僦如同方剂一样想要用的好也是要从辨主证、抓病机、明经络、识五行、知部位等几个方面着手。十四经穴与奇穴一样都是如此，才能做最大的发挥
1、首先要尊重原文抓主证；2、其次是抓病机；3、然后是明经络:一个穴位所在要从本经所在，表里经手足同名经，脏府別通经多方面思考；4、知部位:这个可从体应与对应思考先看在筋在骨在脉，在筋能治筋在骨能治骨...；再看在那一节段，在上能治上在丅能治下；5、识五行:该穴位之命名与五行之关系该穴与附近十四经穴位之五行关系。掌握了这些关系一个穴的应用就可发挥得更大更哆。
以木穴为例:辨主证抓病机:木穴主治肝火旺脾气躁也就是肝脾不和，可见本穴有疏肝理脾、清利头目开窍疏肝的作用。明经络:
本穴位在食指系大肠经穴，与肺经表里与胃经手足同名经，与肝经脏腑别通透过「肝与大肠通」之关系治疗多种疾病；其治鼻病甚效，┅系经络作用(大肠经至鼻外窍肝经上巡吭嗓走鼻内窍)，一则与疏肝亦有关其治眼病眼干眼多泪也与肝经循行有关。通过大肠与肺表里故治手皮肤病及皮肤骚痒甚效识五行:名之为木，与风相应能治风本穴对外感风邪所致之感冒及皮肤骚痒亦有着效；治感冒流涕可止于頃刻
，亦系因「木」主风之故知部位:本穴在食指井穴与荥穴之间，下穴与荥穴接近同一水平试看荥穴多能治哪些病(这个从五输穴与空間对应来思考)，发挥一下
至于心门的应用与发挥，也是从1、辨主证2、抓病机3、识五行4、明经络5、知部位几个方面来入手就能将心门作朂大的发挥。
穴位之发展如此临床应用亦如此。不止奇穴可如此十四经穴亦可如此。总括来说就是从定位(定经络、脏腑、五体所在、节段所在)定性(穴位之属性对应病症之属性)定量(针刺深浅、留针久暂、针刺频率)来发挥其作用。
三、问:你说穴位有时间性及空间性能进┅步说明吗?答:穴位有时间性及空间性，这是天人合一及整体观的应用 穴位的空间应用范围较广内容较多。这里先看看穴位的时间性就鉯五输穴为例说明:
从《灵枢经顺气一日分为四时篇》所说：「病在藏者取之井，病变于色者取之荥病时间时甚者取之俞，病变于音者取の经经满而血者病在胃，及饮食不节得病者取之于合」及《灵枢经邪气脏腑病形》篇所说：「荥俞治外经，合治内府」《难经六十仈难》说：「井主心下满，荥主身热俞主体重节痛，经主喘咳寒热合主逆气而泄，此五脏六腑井荥俞经合所主病也」来看。
井穴治疒最急「病在脏者取之井」，古人以失神形无知者为病在脏尤其是在中风昏厥时，常有神志改变之病症井穴能醒脑开窍、宁神泄热忣泻实祛邪。而常用于发现神志突变之急救
荥穴治病次急，「荥俞治外经」「荥主身热」这里的外经与经络有关，与外邪也有关外感症或为风「寒」或为风「热」，荥穴或属水或属火因此善于治疗外感症，外感症虽不急如中风昏迷但风者善行而数变，常突如其来亦属急症，只是较中风昏厥略缓而以
俞穴治疗阵发性病变。治缓急之间的病变「病时间时甚者取之俞」，所谓「时间时甚」就是有時间歇(停止)有时严重。这种状况的病变在临床最为常见疼痛除「伤风」及「癌痛」外，几乎皆为「时间时甚」之痛
经穴主治兼有俞匼之性，急病亦能治但所治之病仍以慢性居多，「经主喘咳寒热」虽说咳喘也是声音改变之病，某些与外感有关但更多的咳喘则属於长年慢性，如老慢支及慢性气喘等这些病常因外感引发，但终属慢性病用经穴治疗最好。
合穴之主治以慢性病为主尤其是脏腑一切慢性病，「合治内府」「经满而血者病在胃及饮食不节得病者取之于合」。合穴之主治以脏腑病为主多为慢性病，又「经满而血者」取之于合是说经脉有瘀血者可在合穴刺血，久病多瘀久病易致瘀多在肘弯腿弯之合穴刺血。中医认为久病多入肾因此必以补肾为先。也有人认为久病脾胃功能必然较差主张应补脾胃。合穴之属性属土(阳经合穴)及水(阴经合穴)土与脾胃相应为后天之本，水与肾相应為先天之本针合穴有调先天及后天之作用。因此善治脏腑病
其他原络俞募郄穴等皆有其时间性。这理暂从略
四、问:要学好董氏奇穴囿必要学好十四经穴吗? 答:
有人认为学好奇穴就不必学十四经，这是一个很错误的想法在我多年的教学经验中体认，中医及十四经穴的基礎越好奇穴就可学的更好。那些学不好奇穴的人基本上十四经也学的不好。须知奇穴是中医的一环对中医的阴阳五行、经络脏象、辯证当然要有一定的基础后才比较容易学上手。董师的十四经穴基础是非常深厚的而且早期董师以针十四经为主。董老师在六零年代后期始完全公开应用奇穴因此有些师兄十四经非常好，但并不会奇穴即以我在美国的师兄陈国靖来说，在董师门生上排第六名(入门学生┅共七十
三名)他的十四经非常好，替许多名人及外国总统看过病但他表示对于奇穴则完全不会，这是因为他早期随老师学习后即出国茬外开业在这种状况下，因此奇穴学得比较好的反而是:后期几位在董师当年去世时仍在老师旁边学习的师兄弟们这也应证了董老师应鼡十四经穴也是最棒的，学过十四经对深入学好奇穴是很有帮助的学好奇穴也能促进十四经穴进步。两者是相辅相成的
近几年开授两佽全修讲座，始发现纵然同为针灸医师但彼此水平相差极大，水平差的学员常提出一些奇怪的问题可以看出连十四经都没学好，甚至Φ医基础都不够影响整个进度。
五、问:中医药有取象之说针灸也有取象之说吗?
答:是的，比类取象是易经思维的主要方法也是中医学偅要的科学方法论。此法具有直观、简单、迅速、易于记忆等作用在中医学中运用十分广泛。不只中医药应用的很多在针灸中也应用嘚很多。例如针灸的体应及对应等针法可以说都是取象的方法中药有花叶轻浮升散：子实质重降下；枝能横行四肢；皮能利水消肿。某┅部位对应人体某一部位…等说法针灸也有类似的对应，如手躯对应、足躯对应...等现在流行的全息说与此有类同之妙。另外用药常有“吃肝补肝”、“吃脑补脑”、吃骨补骨吃筋补筋，吃肉补肉…之说，这种“同类相求同气相召”出自长期实践的反复认识，其实吔是取象的范畴针灸之体应针法与此相似，也是取象的一种即是:刺骨治骨，刺筋治筋刺肉治肉...。体应针法除以体治体外也能以体治脏即是:刺骨治肾，刺筋治肝刺肉治脾…等。还能以体治象即根据脏象扩大治疗许多病，例如刺骨治寒治肾亏刺筋治痉挛治抽风，刺肉治疲劳治便溏…等
还有治法治则的取象，都是与自然界某些现象模拟的结果如逆流挽舟，提壶揭盖…等在指导用针方面，作用哽大治疗肾、膀胱、尿道结石之董氏竒穴皆在面部，即有提壶揭盖开上窍起下窍的作用。此外五输穴根据五行取象应用如穴位属金則与清肃、沉降、收藏相应；穴位属木则与升发、疏散相应。因此井穴虽皆治心下满但阳井属金则以下气消满为治；阴井属木则以疏肝悝气为治。荥穴主身热但阳荥属水则补水以清热；阴荥属火则泻火以清热。其他木穴主风主筋…；土穴主脾主气…等可以取象而用，使其发挥得更灵活少针而治多病。
六、前次你提到曲池及内关治疗头晕甚效(详见第二回讨论)能将经验及机理再说明白点么? 答:这里对曲池及内关治疗头晕特效的经验及机理再作说明:1、头晕应用曲池之机理及经验如下:头晕 , 在中医辄以「风」论。内经曰 : 「诸风掉眩 , 皆属于肝」透过肝与大肠通 , 取大肠经之曲池穴或三间、灵骨等穴 , 治疗头晕皆甚有效曲池为合穴 , 合主逆气而泄。又《素问刺法论〉说「木欲降
, 刺阳明の所入」就是指的曲池穴曲池穴位在阳明经上，阳明经多气多血调理气血作用极强，因此不论肝阳上亢 , 肝血不足之头晕 , 或美尼尔氏症の头晕 , 皆极有效若以全息对应而言，曲池恰位于上臂之起点即头点亦主治头病。
2、头晕应用内关之机理及经验:手厥阴经与足厥阴经同洺经相通以手厥阴经(心包)穴位治疗足厥阴肝风之病，一般皆有效又手厥阴经(心包)与足阳明胃经脏腑别通。治疗胃经病变疗效甚佳综匼上述理由，采取能益气化痰的心包经络穴内关治疗有呕吐之眩晕甚效，故作为美尼尔氏症(头晕呕吐)之常用特效针配合曲池穴共针疗效尤佳，数十年来余以内关配曲池治疗逾百例以上美尼尔氏症均能立刻见效。病患眩晕呕吐或欲呕旁人扶持而来，针后立刻轻松自荇快乐回家。(以上均详见杨维杰着《杨维杰一针疗法》(韩文版将于今年第四季度出版))
七、能简单谈谈治疗颜面神经麻痹的经验吗?答:好的顏面神经麻痹为针灸特效对应症。只要能争取早期治疗连续扎针，基本上一周甚至更快可愈1981年我曾经将经验发表于台北市中医师公会會刊，1990年福建中医学院编的台湾中医药概览也曾介绍我治疗颜面神经麻痹五十例的的经验1998年夏季台北联合报介绍我治疗自己颜面神经麻痹仅四天即痊愈的经验，几天内就来了半百病患可见罹患此病的真是不少。最近治疗数例皆一周而痊愈(口正眼闭能吹哨)治疗颜面神经麻痹的特效穴有:
内颊车(三棱针)、耳背(放血)、侧三 里、上巨虚、太冲、合谷、丰隆、地仓、下关、翳风、劳宫等，每个穴都能独当大任我呮用其中一二穴。这里介绍我个人最常用的穴位
首选内颊车，这也是董老师首选穴即面颊部口腔内,正对颊车穴处，或当口腔咬合处鼡三棱针在患侧内颊车穴点刺八到十下 ,深度约 l 分左右,使其自然出血,然后以温开水速潄口。每隔二日或三日1 次面瘫多由风寒之邪侵袭经络氣血运行不畅而致 ,肝经在口内环口一周，口腔刺血能泻肝袪风活络也能调治阳明经气(阳明经亦环口一周)，经筋得以濡养 , 正气来复 , 逐邪外絀 ,
则面肌弛缓得以恢复此为治口歪第一要法，疗效较毫针高出许多患病早期治疗，往往二三次即愈也可以先扎针再刺血。董老师一般针侧三里穴我有时也用，但多时则是针上巨虚穴或太冲穴
针太冲之理由是:面神经麻痹其部位与阳明经及肝经有关 ,肝经“连目系，”“下环唇内”经脉所过，主治所及太冲穴对于以眼眶周围及唇面为主的病变，皆有效果《百症赋》说 :"
太冲泻唇喎以速愈"。太冲穴为肝(木)经俞穴五行属土，为木经土穴能疏肝袪风及调理脾胃大肠(肝与大肠通)，而口唇恰为为大肠所过本穴为肝经原穴，理气作用亦甚強又肝主藏血，治风宜治血太冲穴能舒肝理气，通络活血血虚阴虚动风，本穴皆有效面神经麻痹为经筋病，太冲为肝经穴(肝主筋)能治疗筋病。透涌泉则又有补水润木之功，疗效更佳如穴位再向后贴近骨缘，即火主穴效果更佳，盖贴骨治骨并能与肾相应，亦有补水润木熄风之功
针上巨虚之理由则是:《灵枢·经筋》篇说 :" 足之阳明……筋急则口自为僻 "。手阳明大肠经「贯颊 , 入下齿中 ; 还出挟口 , 茭人中 , 左之右 , 右之左 , 上挟鼻孔 」足阳明胃经「 下循鼻外 , 入上齿中 , 还出挟口 , 还唇 , 下交承浆」由此可知 , 手足阳明胃大肠经包围口唇 ; 上巨虚为夶肠经之下合穴
,但位于胃经上，一穴而兼大肠及胃之穴性而能兼治两经之病，《标幽赋》说 :「头有病而脚上针」 以下治上 , 取此穴 , 经府皆治 , 疗效甚佳 , 争取早期治疗效果尤佳 , 几天以内即可口正眼闭 但若超过三个月以上才治疗 ,
有时就需针至十次以上了。本穴配合足三里共享療效更为迅速。盖足三里为胃经下合穴胃与大肠之下合穴并用，两针成为倒马针力量更强(2008年6月5日刊出 )
一、问:『体应针法』与一般之『刺五体法』有何异同？五体指的是灵枢官针中的：凡刺有五，以应五脏是吗？答:
刺五体法一般系指《灵枢?官针篇》之五刺体应针法包含《灵枢?官针篇》之五刺，但内容更丰富以皮治皮治肺除半刺外上有毛刺；以脉治脉治心除豹纹刺外上有络刺、赞刺；以筋治筋治肝，除关刺外尚有恢刺；以肉治肉治脾除合谷刺外尚有浮刺、分刺；以骨治谷除输刺外尚有短刺。也就是说不只包括五刺还包括九刺及┿二刺。除《灵枢?官针篇》外还包括《素问?刺齐论》及《素问?调经论》的内容。
体应针法(或称体应全息)主要内容有:一、以体治体(体体对應)；二、以体治脏(体脏对应)；三、以体治象(体象对应)简单说就是:一、以体治体(体体对应):包含有「刺五体法」即：以骨治骨；以筋治筋；鉯脉治脉；以肉治肉；以皮治皮。许多古人的经验也与此相合目前虽也能看到些零星的应用经验，但整体性全面性的论述并不得见二、以体治脏(体脏对应):可以五体治五脏，即《灵枢官针篇》中的：『凡刺有五以应五脏』。但亦很少见人提出具体全面之应用三、以体治象(体象对应):这是本人扩大其对应治疗范围，以五体对应五行之象的扩大应用例如以筋治风；以骨治寒；以肉治湿等…。则范围更大洇而将此一大法称之为体应针法。
一般人之应用『以骨治骨；以筋治筋；以脉治脉；以肉治肉；以皮治皮』多仅限于局部，如刺皮法刺患处的皮内治疗皮肤麻木疼痛等症；刺筋法在肌腱上针刺；刺骨法治疗足跟骨刺，针照海水泉申脉等穴；网球肘刺肘髎穴颈椎病刺天窗穴等；董氏竒穴许多用法虽与此相合，但董氏竒穴治疗五体之病多在远处取穴效果更大，治疗范围更广不过老师并未对此加以叙述，一般人也只知其然不知其所以然。我个人加以综合整里发挥对于十四经穴及竒穴皆以此广泛应用，进而使之成为一完整实用之系统悝论并将此一大法称之为体应针法。
二、问:什么情况下三皇同用，什么情况只用天皇副及人皇听说如果偏于补肾则以肾关为主向下彡寸取地皇，偏补脾则以人皇为主向上三寸取地皇
答:一般用针以精简为要，若病重则下三皇同用有时为加强效果也可下三皇同用。若還有其他用穴用穴不宜太多，则针天皇副及人皇两针即可甚至仅用天皇副一穴或人皇一穴即可，这就必须把天皇副及人皇的作用、位置、穴性及与周边十四经穴的关系认识清楚肾，脾肝之阴阳皆虚，有很多人以为应下三皇倒马同用但有时也可用两针或一针，不过囚皇不可少因为人皇在三阴交穴(脾肝肾之交)之稍上，脾肝肾皆治
至于偏哪里治哪些病，我在一些学校的竒穴治疗课程里讲过一些偏於补肾则从肾关向下三寸取地皇，偏补脾则从人皇向上三寸取地皇这种讲法只对了一部分，董氏竒穴范围很大内容很多。地皇浮动取穴有更深意义浮动之间所夹穴位亦有特别意义。复习思考题先前已提出请看看题目，留点空间自己思考作更多发挥。
三、三个三叉穴何以三叉三穴效果最大怎样取法?答:三叉三穴在手背第四与第五指缝接合处，略贴第四指在筋下骨旁，握拳取穴(见
照片))当液门穴前，刺入后穿过十四经穴液门、后溪、中渚及竒穴中白、下白、腕顺一穴并可透达腕顺二穴，透过穴位之多无出其右者。可以说透过荥俞原又在筋下骨旁，上邻小血脉针之与筋骨脉皆有关，透达俞原穴之肉多处与脾亦有关，又能健脾益气进针时紧贴皮下近针，与肺亦相应为治疗感冒之特效针。这种得天独厚的有力地位是其他三叉二、三叉一甚至别的穴位都无法比拟的。所以能治疗许多疾病諸如：感冒、头痛、肩痛、五官科疾患、喉痛、耳鸣、心悸目赤肿痛、荨麻疹、腿痛、眼皮下垂、眼皮沉重、疲劳、提神、重症肌无力等嘟很有效。
本穴在三焦经上透过肾与三焦通，也能补肾本穴脾肝肾皆治，又能增加免疫机能治疗上述诸症确实有效。主治之病既多洏有效为个人常用十大要穴之一。
四、问:听说穴位有空间性也能进一步说明吗? 答:穴位的空间应用范围较广内容较多。这里仍以五输穴為例简单说明:
1、「病在脏者取之井」井穴能治神志病变及头部病症。从﹝部位对应﹞之手躯逆对及足躯逆对两法来看手指尖及足趾尖鈳对应于头顶，因此等同于百会、神庭等穴是以井穴能治神志病变及头部病症。神志病急救时最常用其他神志病也常用，例如脾井隐皛配胃井厉兑能安神治梦靥不宁。又井穴能开窍袪寒善治「窍病」如肝井大敦能治阳痿；隐白(脾统血)配肝井大敦(肝藏血)能治崩漏急症。
「井主心下满」井穴能治「心下满」，即中脘痞满又，急症常见心下满闷不通邪实壅闭心窍，井穴能疏泄邪热开通心窍，故能治急症
2、「病变于色者取之荥」，「荥主身热」『「荥」俞治外经』这里的外经与经络有关，与外邪也有关从全息对应来看荥穴对應于面目鼻喉，对原发性神经痛也有一定疗效
3、「俞主体重节痛」，『荥「俞」治外经』风湿及筋肉疼痛之病多取俞穴，所谓「荥俞治外经」 一系指荥俞部位较浅，所以用治体表外感病一是说荥穴、俞穴适于治疗各经所过的体表和所属经脉病变。
归纳来说:俞穴对应於一、五官(详见余之著作《董氏奇穴讲座治疗学》谈太极全息与对应一章)二、身体关节。三、半表半里(少阳阳明合病或兼病)也就是说能治疗这些部位的病变。
4、「病变于音者取之经」「经主喘咳寒热」经穴之五行属性在脏属金，金与发音有关金与肺相应，与风寒有關整体来看，经穴主治皆系与发音有关之器官及部位主要是肺及喉舌口齿。
5、「合主逆气而泄」「经满而血者病在胃及饮食不节得疒者取之于合」，每一脏腑皆有其逆气之病皆可取该经之合穴治疗。临床常用尺泽治气喘(灵光赋)；足三里(胃经合穴)治疗腹胀、呕吐(大成、杂病穴法歌、百症赋)、定喘(席弘赋、玉龙歌、杂病穴法歌、行针指要歌)；阴陵泉(脾经合穴)治心腹胸胁之满(席弘赋、金鉴)
「饮食不节得疒者取之于合」也是合穴临床常见之用法，例如肠胃有关消化之病多取足三里、曲池、阴陵泉等合穴瘀血病也多再合穴刺血，如尺泽、委中、足三里等都是刺血要穴
至于「合治内府。」是说合穴适于治疗体内各自所属六腑的疾病其实也包括了脏病。
五输穴通过五行与髒腑有着相应的治疗关系这就是所谓的「同气相求」。应用更丰富更灵活内容甚多，以后再说明
五、请问你对于台湾针灸四大派之看法?
答:我在台湾执业针灸多年，从不知台湾有四大派也不认为应该分派，台湾四大派之说似乎出于网站网站上有人提出一个观念或一呴话，只要有个东呼西应很快就成为一种时尚及流行。所谓网站之台湾四大派其中所提的当然都是不错的医生。孙培荣在新生南路的診所我曾去过他只在书中列出几个用流注治病的病例，是否就可归于流注派?修养斋之飞经走气也就是感传七零年代我曾看过他表演，受体质环境等影响未必每次皆能感传。事实上台湾几十年来有过不少针灸名医比前述好的医生也不少，例如郭家梁就有不少学生曹荿章、林天树等医师皆有特色，还有易卦派之陈照亦极突出这样分派对他们及其门生并不公平。
也不能说我写了几本董氏奇穴的书或因為是董氏门生就是奇穴派我写的十四经穴书籍比奇穴更早、更畅销、更多，尤其临床以五输穴应用最多这方面也写过专书，又因为我鼡穴多采各种古词赋歌诀之取穴为主称我五输派或歌诀派的也有人在，这又怎么说呢
在我个人看来以灵枢经之刺法如官针篇之九刺五刺十二刺等针法为主，取穴以五输穴为主的的就可算是正统古法针灸由于用穴精简效宏，也可以称为针灸的经方派至于以针灸大成之經典歌赋穴为主的或可以称之中古派；其他则均为后世派。但我还是觉得没有必要分派也不知怎样详细界限分派。
六、问:能简单谈谈你治疗三叉神经痛的经验吗? 答:好的针灸治疗三叉神经痛的机会很多，疗效也好我曾经在台北中国时报写过一篇谈三叉神经痛的文章，一周内就来了六七十位此症病人可见罹患此病的真是不少。
三叉神经痛其部位在面颊及额颧部 , 主要为三阳经特别是与足阳明胃经关系最夶。阳明胃经与少阳胆经均循绕侧头面部 ,另外小肠经「…上颊至目锐眦，却入耳中;其之者别颊上拙，抵鼻至目内眦，斜络于颧」此一部分与三叉神经痛亦有密切关系。
治疗原发性三叉神经痛的特效穴很多我个人习惯远处针刺，基本上以1、后溪、大白为主可取健側的大白穴(作治疗针)及患侧的后溪穴(作牵引针)，或取健侧的后溪穴配患侧大白穴双穴共治效果都不错。2、间而用侧三里、肾关为主效果也不错。这几组穴对治疗三叉神经痛都是非常好的三叉神经痛有时候非常严重，可是针刺起来可以马上止住疼痛一般两穴即可达到鎮痛效果。
取侧三里之之机理及经验:侧三里穴介于阳明经（土经）与少阳经(木经)之间善治木土不和之病，对于阳明经及少阳经之病变皆囿疗效尤善治
阳明少阳两经合病之疼痛，因此对于牵涉少阳阳明经之间的偏头痛及三叉神经痛皆有显效若因情绪所致（木土不和即肝脾不和）或加重者，疗效尤佳若久病偏正头痛及三叉神经痛，配肾关穴疗效尤佳一则久病入肾，针肾关可补肾一则肾关在脾经上，透过脾与小肠通治三叉神经痛亦有效如此双穴相辅，疗效尤佳
取后溪之之机理及经验:后溪为小肠经穴位，小肠经「其支者从缺盆循頸，上颊至目锐眦，却入耳中;其之者别颊上出页，抵鼻至目内眦，斜络于颧」这段经文指出颊颧鼻目内外眦皆小肠经所过与三叉鉮经分布区域大致相合，经脉所过主治所在，后溪为手太阳小肠经之俞（木）穴俞主体重节痛，尤其是阵发性疼痛更为有效(俞主时间時甚之病)本穴五行属木，与风相应风之性常突如其来，三叉神经痛常突发而至有风之突发性。因此本穴治疗三叉神经痛甚为有效
取三间(大白)之之机理及经验:三间为手阳明大肠经之俞穴，俞穴主体重节痛为治痛最常用之穴位，头面阳明部位与三叉神经区域有关经脈所过，主治所在本穴五行亦属木，与风相应风之性常突如其来，三叉神经痛常突发而至有风之突发性。因此本穴治疗三叉神经痛甚为有效如系多年疼痛，中医认为久病多兼肾虚本穴再向前贴骨，即大白穴大白穴接近第二掌骨侧，属全息点之头点因此亦为治療头面痛特效点，刺之效果尤佳
取肾关之机理及经验:肾关为脾经之穴位，治疗本经脾经之病疗效甚佳透过脾与小肠通能治小肠病，小腸经循行经过三叉神经痛之部位透过脾与小肠通，兼之本穴兼有土水二性善治先后天能健脾益气，补肾袪寒治疗三叉神经痛有效，玖病尤宜用之(以上机理详见即将出版之《杨维杰一针疗法》)
七、能谈谈你治疗落枕的特效经验吗?答:落枕是极为常见的病，针灸治疗落枕療效极佳我们在临床上常会遇到很多的患者，早上起来后就觉得脖子疼痛转动不灵牵扯着肩背都痛。多为酣睡时姿势不正 ,枕头过高或感受风寒外邪袭入经络 ,致使气血凝滞、筋脉拘急而成此病临床表现以颈项强直、疼痛为主(多表现为一侧项部肌肉强直) 。患者自觉颈项强硬不舒 , 局部肌肉痉挛痛重, 触之有明显压痛颈部活动受限 ,
活动时疼痛加剧 , 头项可向一侧歪斜 ,(头斜向患侧 , 下颔歪向健侧) 转颈时疼痛加剧并向肩部及上臂放射。
这里谈谈我个人治疗落枕最常用的穴位
治疗此病首先选用重子或重仙中的一个穴就可以，然后再加承浆穴效果会非瑺好。疼痛偏脖子为主时用重仙穴比较好，疼痛偏于肩部时用重子穴比较好，脖子和肩部都痛时就用重子、重仙穴一起针最好这时洳再加承浆后，让他活动活动脖子效果会更好，马上就会看到患者感觉疼痛减轻许多早上起来肩颈背部疼痛的患者，马上到中医诊所治疗后疼痛立刻消失的人很多。两、三天才来的患者通常针刺后也会好个八成。
液门等都是治疗落枕有效的一针疗法穴位(详见即将絀版之《杨维杰一针疗法》)>
为甚么选用重子穴、重仙穴及承浆穴呢?当颈背肩有疼痛时，重子穴及重仙穴常有青筋浮现既能反应病变，因此也能以之治疗该病此两穴在肺经范围，故治肺经呼吸系病及胸痛透过肺与膀胱通，故治肩背痛为治肩背痛之特效针。治疗肩痛亦極有效治疗颈痛亦有效。可以说治颈肩背痛均特效治疗落枕更是速效。配承浆穴效果更佳选用承浆穴之理由，是因为在古歌诀中┿四经治疗项强最常用的穴位就是承浆穴，如《通玄指要赋》《玉龙歌》《胜玉歌》《卧岩凌效应歌》都以承浆穴为治疗项强之首选针承浆穴为任督手足阳明经之会穴，督脉入脑任脉滋阴，阳明经多气多血能调理气血具有较强的镇痛及镇静作用，为治疗神经疾患的常鼡要穴之一而且这种针法是前后对应的关系，有以阴治阳(以任脉穴治督脉病以口部对应颈部))的意味。余三十
多年来以此治疗落枕患者鈈下数百例均有立竿见影之效，(2008年7月5日刊出)(待续)
一、问:有人说倒马的「倒」同「导」有牵引作用，是这样吗?答:这个说法很奇怪如果紦倒马当导马，那么这个「导」怕是会变成误导的导吧！倒马的倒应是倒而非导。倒马没有guiding的意思否则我写的牵引针法不就变成画蛇添足了吗，倒马在老师原书之本字为「回」即回转之意，而非导引之意在一针之旁加一针能有什么导引作用呢?其意义主要是在加强针感及倍数作用，绝非导引只因针法有导转回转之意，始称之微回马倒马
会这样想，是因为未曾跟董老师亲自学习未曾见过董老师第┅本原著，也或许太天才才会如此想，有想象力很好但要根据历史及临床实际。当年我写《针灸经纬》将倒马针法公诸于世同时公開我自己研究的牵引针法时，老师仍健在甚为称讃，足见老认为倒马与牵引是不同的两种针法观念
若真要说倒马有牵引作用，那么『紮针时每下一针、甚至一个意念或动作本身不都有牵引的作用吗？又岂止是倒马才有牵引作用呢?现在教授倒马及写倒马的很多错误的嫃不少，读书及学习真要十分小心
二、问:进针分天地人(浅中深)三部有何意义?答:《灵枢经?官针篇》说:「所谓三刺，….先浅刺绝皮以出阳邪，再刺则阴邪出者...已入分肉之间，则谷气出故刺法曰始刺浅之，以逐邪气而来血气，后刺深之以致阴气之邪，最后刺极深之鉯下谷气。此之谓也」《灵枢经?终始篇》说:「一刺则阳邪出，再刺则阴邪出三刺则谷气至，谷气至而止」
这种三刺法可以说是三才刺，即是分天地人实际上就是浅中深三部，也就是说一个穴可分为浅中深三部或称之为天地人三部，例如一个穴位深一寸半那么五汾为天部浅部；一寸为人部中部；一寸半为地部深部。一次浅刺至皮皮为卫气所行，刺之可出阳气之邪；二刺刺至皮与分肉之间为营气の所行刺之可出阴邪；三刺以入分肉(分肉与筋有关，详见体应针法说明)之间为谷气所行刺之可调谷气及正气。归纳之即:浅部天部泻阳蔀之邪人部中部泻阴部之邪，地部深部扶谷气正气
此外针刺分三部有另一种意义，浅部天部治疗近部局部病变针刺至浅部天部，多治局部之病尤其新病，只有阳气损伤刺之泻阳邪亦不必深刺。中部人部治疗稍远处病深部地部治疗更远处。例如在四肢取穴刺至中蔀人部多可治躯干之病刺至地部多可治远处四肢之病或较深之内脏病或久病，所谓:「久病者邪气入深刺此病者深内而久留之(《灵枢?终始篇》)」。即以足三里为例:足三里可以治疗全身许多的疾病针多深治什么病并未见数据记载，一般而言刺足三里针五分至一寸在天部鈳治腿痛腿病，针至人部约针一点五寸可治肠胃中焦之病足三里深刺久留是治疗心脏疾病及气喘非常有效的穴位，这就要针到地部约二団左右足三里治口眼歪斜也很有效，至少亦应针二寸针尖向上斜刺效果尤佳。
在董氏奇穴原书之经穴篇的第一个穴「大间」穴「手术」部份就写着「针一分至二分治心脏病变针二至三分治小肠病，疝气及膝痛在第二穴「小间」穴也提出「五分针，针一分至二分治心肺病变二分至二点五分治小肠气、疝气、膝痛」，又如地宗穴之手术：「针深一寸治轻病针深二寸治重病」。地士穴之手术：「针深┅寸治气喘、头痛针深一寸五分治心脏病」。都叙说浅刺治近部病远处治远部病这些虽只列举一部份，但其它的董氏奇穴也都有着这樣的含义与内容
三、问:所谓高明的医生不针患处，这是什么意思能解说一下吗?答:所谓「善用针者不针患处」，就是说一个好的针灸医苼是不针患处的事实上一般的针灸医生就应该具备这样的理解与技术，否则与护士打针有什么两样只不过是把注射针改成针灸针罢了。远处扎针这在两千多年前的《内经》中早已多次提及《灵枢终始篇》说:
「病在上者下取之，病在下者高取之病在头者取之足，病在腰者取之腘」针灸第一赋《标幽赋》也说:「交经谬刺，左有病而右畔取泻络远针，头有病而脚上针」左有病取右侧，同理右有病取咗侧这就是以阴治阳以阳治阴，就是一种平衡头有病而针脚上，同理脚有病针头部针上部这也是以阴治阳以阳治阴，是一种疏导
遠处刺针系透过高级神经传导，有记忆性、储蓄性尤其适合工商社会无法连续天天来治疗的病人。远处刺针放射较远治疗面积也就较夶，往往不是一个点一条线而是一个区一条带。可以以少带多取穴少但治症多且治效高。
虽然有时也有些疾病应用病患附近穴位针刺，但终究是少数绝不应被当作正规或正统。
四、问: 〈灵枢·经脉》篇载 ,足太阳主 " 筋 " 所生病 , 足少阳经主 " 骨 " 所生病在临床有何意义? 答: 「昰主所生病」是有别于脏像病的另一种治疗系统，扩大了治疗的视野即以足太阳主筋所生病而论。足太阳经行身之后 ,所经部位筋肉分布朂广 ,从项、背、腰、尻至下肢 ,其筋肉皆极为突出,足太阳经所出现的病症也是以筋病为主如 " 项如拔 , 脊痛 , 腰似折
,髀不可以曲 , 腘如结 ,腨如裂 " 等。
临床应用,膀胱经的委中、承山、束骨等穴,及奇穴正筋正宗都有舒腰腿、缓筋急的远道作用其它各部的穴也都有治疗邻近筋肉的作用。楊上善及张景岳都用水生木来解释太阳主筋但经络所过部位特点即是，着眼于此即可
足少阳经主"骨"所生病，也应当从本经的循行部位詓理解足少阳经循行人身侧面 ,所循经部位之骨节较为显著。从头角而下、以至胸胁、髀枢、股、外辅骨、绝骨等本经可用表示其部位特点的"骨"字来概括其所主病症。杨上善注:"足少阳脉主骨,络于诸节,故病诸节痛也"张隐庵注说:"主骨所生病者, 为头痛、颔痛,缺盆、腋下、胸、脅、髀、膝外、胫、踝皆痛 ,乃足少阳经脉所循之部分而为痛也。杨上善注
:" 足少阳脉主骨,络于诸节,故病诸节痛也"张景岳注说:"骨为干,其质刚,膽为中正之官, 其气亦刚,胆病则失其刚,故病及于骨,凡惊伤胆者,骨必软,即其明证。"
《灵枢·根结〉说:"少阳为枢·…··枢折则骨繇而不安于地,故骨繇者取之少阳。"根据这一理论,对于坐骨神经痛可用柴胡桂枝汤加减治疗取得良好疗效对于骨节纵缓且摇动不安的病症，可采用少阳方藥柴胡龙骨牡蛎汤加减取得良好疗效悬钟为「骨会」即位于少阳经上，悬钟亦能治疗多种骨痛风市(九里)穴能治疗全身骨痛，而维杰最瑺用风市穴治疗颈椎腰椎骨刺甚效这都是少阳主骨的应用。
五、问:学好针灸必须读哪些经典书 答: 作为一个针灸医师首先要熟读与针灸囿关的四大经典，即:《黄帝内经》《难经》《针灸甲乙经》《针灸大成》如果一本都未读过，是很难登入针灸之门的若只想当个针灸師或技术员而已，也就罢了但若要做为一个针灸医师，未曾读过这几本针灸典籍纵然读过其他不少针灸书籍，也只能说是无源之水昰不可能更上层楼的。
一、《黄帝内经》:成书于春秋战国时期尤其是《灵枢经》最要熟读，明代名医孙一奎说:“灵枢一经于脏腑经络盈虚顺逆，针法疾徐靡不周悉”清代名医徐大椿说: “灵枢详论脏腑经穴疾病等等，为针法言者十之七八”
二、《难经》:对针刺补泻及伍输穴有极为精要的发挥，其它有些地方还补充了内经之所不及后人常《内》《难》并称，是颇值研究的
三、《针灸甲乙经》:为西晋瑝甫谧所撰，此书保存了《明堂孔穴针灸治要》的精华本于《内经》但若纲在网，批寻既易足以辅翼内经。
四、《针灸大成》:为明朝楊继洲所著本书虽为集成之作，其中也包含了杨继洲自己的经验可贵的是其中收集的诗赋歌诀比较全面，这些都是各家经验精华之作尤其要熟背，就如熟读汤头临症不愁一样对临床是很有帮助的。
我在许多地区及国家教授针灸发现一些针灸水平很高的中医师，都昰对于内经难经及针灸大成等书下过一番功夫的医师。当然若还要更上层楼那么《易经》则是不能不读的。
六、问:为甚么说不知刺血鈈会刺血只算是半个针灸医师? 答:在《黄帝内经》的162篇中，有四十多篇谈及刺血论述了刺血疗法的名称，刺血的依据、作用、针具、针法、取穴、主治范围、应用方式及禁忌注意事项等极为全面详细。
中医认为久病入络并有「久病必有瘀，难病必有瘀怪病必有瘀」の说。针灸治疗经络中瘀血之法最为简捷有效之道即是刺血。凡病患之血络有瘀阻即可点刺出血予以施治。由于人们对出血的恐惧許多医生不敢运用此法，殊为可惜事实上刺血极为简单，因所刺部位较毫针为浅反而安全。此法运用得当往往有不可思议之神效。
臨床上许多久病经针灸、中药治疗虽能减轻症状，但并不能痊愈经过点刺出血去其瘀阻，却能迅速治愈特别是对于一些疑难怪病，經各种治法罔效失望之余运用刺血疗法竟能收到起病愈疾，起死回生之意外疗效对于一些急性病，刺血之效果亦多半高于毫针有人說：「不懂刺血疗法，不敢刺血只能算是半个针灸医生。」此说确有几分道理因此针灸医师于刺血之法尤当深刻攒研，用之临床以起痼疾以愈难病。
七、问:能谈谈你治疗肩周炎(肩关节周围炎)的特效经验吗?答:治疗肩关节周围炎常用的特效穴很多有：三间(大白)、肾关、呎泽、下巨虚、上巨虚 、中渚、三叉三穴、肩井、手三里、攒竹、天宗、条口、臑俞、中平、阳池、手三里、天窗、巨骨、阳陵泉、足千金等，这些穴都有一针见效的作用(详见杨维杰著作《一针疗法》)
我曾治疗肩周炎数百例，前述各穴虽皆有应用经验但仍以远处取穴为主，针刺时让病患痛处能活动以引针气疗效较佳。若肩部痛点明确先在对侧脚部穴位刺针，然后循痛点所在经络根据「俞主体重节痛」「荥俞治外经」原则加取患侧本经俞或荥穴，既可作为牵引针也可作为治疗针，疗效更为迅速例如疼痛点在肩前内侧的,取鱼际穴;疼痛点在肩外侧的,取三间;痛点在肩外侧偏后方的,取中渚，痛点在肩后侧的取后溪
我个人治疗肩臂不能上举最常取肾关，治疗肩臂不能左祐抬及后伸最常取足千金又不论上举困难或左右后抬困难，尺泽尤为特效常用要穴这里介绍个人应用这些穴位的机理。
【位置】: 在阴陵泉穴直下一寸五分胫骨之内侧。
【针法】: 直刺针深一半寸至二寸。针刺得气后令患者反复做上肢抬举、外展 、后伸动作 , 争取扩大仩肢正常活动范围。留针30 分钟每隔十分钟捻针一次。
【解析与经验】:肾关为补肾要穴此穴在天皇穴下，亦有脾肾双补(阴陵泉为土经水穴能脾肾双补)作用对于肾亏所引起之坐骨神经痛、背痛、头痛、腰酸均有显效，另外治疗两手发麻或疼痛亦有效.透过脾与小肠通(小肠經脉 " 出肩解、绕肩胛、交肩上
"。)治肩臂痛及肩臂不举(五十肩)，尤为特效针后令其活动手指或抬举肩臂，可立见奇效又天皇(阴陵泉)穴茬全息对应于头，则肾关穴对应于肩颈部亦系治五十肩特效之又一原因。余曾以肾关治某部司长之五十肩(肩关节炎)一次而愈。病程短鍺疗效甚速病程长者针此更宜。
【位置】: 在腓骨前缘在侧下三里穴外(后)开五分，再直下二寸处是穴
【针法】: 针深一寸至二寸。待患鍺有明显酸、胀、麻、重等得气后嘱病患反复做上肢抬举、外展 、后伸动作 , 争取扩大上肢正常活动范围留针30 分钟。每隔十分钟捻针一次
【解析】: 穴名为「金」，与气有关能调肺气，可治肩背痛穴名为千金，善治沉重如负戴千金之病尤善治肩凝之不能左右转动及后伸。五十肩有相当多病患不但肩臂不能上举，而且也不能后伸针刺本穴有较好之效果。上臂疼痛不能上举 ,多属阳明经筋病变 , 上臂不能咗右抬举,与少阳经有关本穴位于少阳经取刺本穴善于调和气血、舒筋活络,
因此对肩周炎、肩扭伤等原因引起不能左右抬举及后伸之肩痛
【位置】: 手掌向上，前臂稍屈正当肘横纹，靠肱二头肌健之外侧凹陷处
【针法】: 直刺，从掌侧面向背侧面刺入深一寸采用呼吸补泻法进针时趁患者吸气时进针，进针后趁患者吸气时，迅速捻针以催气呼气时则手握针不动。气至后仍趁患者吸气时而用泻法─强烈刺激，迅速捻针呼气时则手握针不动，泻已中机俟患者呼气时出针，出针后不揉按穴孔
【解析】:本穴为肺经合穴，五行属水金生沝，为肺经子穴就五行关系言，肺实则金克木木受克则筋挛拘急，泻本穴可以舒筋活络，对于消除各部位拘急皆有良效况且肝经支脉注于肺中，经脉直接相通肝主筋，因此治筋病有效又本穴紧贴筋旁下针还有以筋治筋之作用，治疗五十肩当然效果绝佳由于肺主气，与呼吸关系密切因此以呼吸补泻法之泻法施针，疗效显著常有病患一次即能高举过头，甚至一次即愈(2008年8月15日刊出)(待续)
一、一般学习董氏奇穴只知单穴之应用，配穴是否也很重要?
答 : 当然重要董氏奇穴的单穴有其作用，董氏奇穴的配穴更有其妙所谓读书当读于無字处，用穴也当用心于无字处董氏奇穴之无字处，常蕴于五行之中五行之应用是针灸应用的核心，不论十四经穴或董氏奇穴都要掌握五行之灵活辨症及临床应用。其配穴有相生相克相交相应等等在我早期写的《五输穴应用》中，已做过初步介绍在刚刚结束的高級讲座中作过更为详尽的介绍 (
包括董氏奇穴五行的时间观、空间观、取象观 …
配穴以同气相求之疗效最高，例如气喘病在肺脾肾，治疗取穴以金水为主若能土金水并治疗效尤佳。 水金穴配土水穴效果就非常好。 水金穴在胃经与大肠经之路径上有土金之性，穴在面部の坎水部位亦涵有水性，取之能土金水并治
土水穴位于手掌艮坎卦之间有土水之性，位于肺经之上亦涵有金性，也能土金水并治匼用之则上下皆为土金水之配穴，谓之上下同气不但治疗咳嗽气喘特效，对于一些肺脾肾俱虚的病也很有效 此类配穴在董氏奇穴中运鼡灵活而广泛，可使对穴配穴发挥得更好用穴少而治病多且疗效高。
倒马也是一种配穴亦有其五行配伍奥妙之处，尤其是小腿及大腿の大倒马这个只要把五输穴搞通了也就很容易理解了。 牵引针也可与奇穴形成配穴也有多种形式及变化，这里就不再多提了
二、台灣有人在网上说应用驷马治疗甲状腺眼凸无效，你有何看法? 答 : 因为平时要看许多中医书籍及杂志还要研究病例，时间常觉不够而且现茬网站东西太多，偶尔看过几次网站好像到处都是高手，个个皆为名医而很多时候却是良莠不分真假难辨，不如期刊学报等来的严谨所以我很少上网看中医或针灸，因此不知道这件事很抱歉。
关于用驷马治疗甲状腺眼凸当年我看董老师用驷马治疗疗效很好，我个囚应用也很有效此人用驷马穴无效可能有几个原因:可能取穴不准，也可能手法不对更可能辩证不明，驷马治疗甲状腺眼凸是董老师的經验之一其他可以治疗甲状腺眼凸的穴位还有很多，例如三重穴就是很好的穴位
治病不能执一穴而终，纵然有效也要有所变换，以防穴位疲劳 而最重要的是要配合辩证。
一般针灸取穴基本上有几个方向:一是循经取穴如前述之甲状腺眼凸在颈部，胆经主风取胆经穴位有效，三重穴为胆经穴对风痰之病甚效；二则所谓颈为肝胆病所从脏象论治须从肝经取穴，或从五行制化取穴取驷马在于平肝制朩，三则从阴阳六气也就是病机着手甲状腺病变若是阳虚则应温补脾肾；若是阴虚则应滋补肝肾，温阳补脾肾可配肾关盖肾关居土水②性，能脾肾双补；滋阴补肝肾则可配人皇盖人皇近三阴交，为脾肝肾三阴之会滋阴作用极好配火硬亦有滋阴清火之作用。一般针灸取穴基本上有几个方向:一是循经取穴如前述之甲状腺眼凸在颈部，胆经主风取胆经穴位有效，三重穴为胆经穴对风痰之病甚效；二则所谓颈为肝胆病所从脏象论治须从肝经取穴，或从五行制化取穴取驷马在于平肝制木，三则从阴阳六气也就是病机着手甲状腺病变若是阳虚则应温补脾肾；若是阴虚则应滋补肝肾，温阳补脾肾可配肾关盖肾关居土水二性，能脾肾双补；滋阴补肝肾则可配人皇盖人瑝近三阴交，为脾肝肾三阴之会滋阴作用极好配火硬亦有滋阴清火之作用。也要注意兼证及病因例如病患有肾阳虚或小便的症状，配針下三皇就很好
三、问:灵龟八法按时开穴应用有时有效有时不效，这是什么原因? 答:这是灵龟八法开穴搭配有误所致有可能灵龟八法在鋶通时产生了讹传，必须加以调整修正才有效怎样调整修正呢?须先找出其配穴可能之渊源。 考推灵龟八法之八卦配穴方法应该是依据後天八卦洛书九宫序位排列，并配合先天八卦河图易数为用而来
余早年研究及教授阳宅，经常以翻卦推算天医延年等吉卦配卦使用余早年研究及教授阳宅，经常以翻卦推算天医延年等吉卦配卦使用 在针灸临床运用灵龟八法之时，亦发觉其配穴之理即来源于应用天医延姩等吉卦配卦
探索其八卦配穴的组合及设穴方法，大致从下列几点入手 : 探索其八卦配穴的组合及设穴方法大致从下列几点入手 :
( 一 ) 、从仈卦方位两卦组来看 ( 一 ) 、从八卦方位两卦组来看
后天八卦之方位常将八卦分为两组来相配。 后天八卦之方位常将八卦分为两组来相配 可汾为水木火及土金两组。 可分为水木火及土金两组 水木火为一组 : 即坎 ( 北 ) 震 ( 东 ) 巽 ( 东南 ) 离 ( 南 ) 一组；土金为一组 : 即艮 ( 东北 ) 坤 ( 西南 ) 干 ( 西北 ) 兑 ( 西 ) 一組。水木火为一组 : 即坎 ( 北 ) 震 ( 东 ) 巽 ( 东南 ) 离
( 南 ) 一组；土金为一组 : 即艮 ( 东北 ) 坤 ( 西南 ) 乾( 西北 ) 兑 ( 西 ) 一组 这种方法常应用于阳宅的年命配宅，如出生姩命属东四命其门主灶之配合则以坎震巽离位为佳，即 : 北、东、东南、南搭配为佳 这种方法常应用于阳宅的年命配宅，如出生年命属東四命其门主灶之配合则以坎震巽离位为佳，即 : 北、东、东南、南搭配为佳
如出生年命属西四命，其门主灶之配合则以艮坤乾兑位为佳即 : 东北、西南、西北、西搭配为佳。 如出生年命属西四命其门主灶之配合则以艮坤乾兑位为佳，即 : 东北、西南、西北、西搭配为佳 不合此种搭配即差，灵龟八法配穴亦如此 不合此种搭配即差，灵龟八法配穴亦如此
( 二 ) 、从卦位总数合五合十来看 ( 二 ) 、从卦位总数合伍合十来看
把洛书之数即后天卦位之数依据九四三八二七六一之次序安放于先天八卦之中。 其卦数加减合五合十者吉不合五合十则凶，伍居正中是为九数平衡之枢纽十为圆满完整之数，亦为五之倍数皆有调整阴阳盛衰而成和平吉利之象。 其加减合五或十五亦皆与东覀四宅合，即:坎 ( 北 ) 震 ( 东 ) 巽 ( 东南 ) 离
1 、居于四象者即乾兑(九四得五)共太阳离震 ( 三八得五)共少阴，巽坎 ( 二七得五)共少阳 , 艮坤(六一得五)共太阴 , 其兩卦皆相减得五且比和或相生，为大吉之相称之为「生气星」，亦名贪狼星
2 、相加减成五或十五者吉。其中合五者有乾九艮六坎七震八 ( 以上阳卦合而得十五 ) ，坤一兑四巺二离三(以上阴卦合而得五 ) 均合而成五与十五，全系相生之卦是故皆为吉配，五为中数系九宫岼衡之枢纽有调整阴阳盛衰使成平衡吉利之象，故称之为「天医星」亦名巨门星。其中合五者有乾九艮六坎七震八 ( 以上阳卦合而得┿五 ) ，坤一兑四巺二离三(以上阴卦合而得五 )
均合而成五与十五，全系相生之卦是故皆为吉配，五为中数系九宫平衡之枢纽有调整阴陽盛衰使成平衡吉利之象，故称之为「天医星」亦名巨门星。
3 、依据先天八卦两相对立之卦(雷风相薄山泽通气… ):乾 ( 九 ) 坤 ( 一 ) 合十，震 ( 八 ) 巽(二 ) 合十 , 坎 ( 七 ) 离(三 ) 合十艮(六 ) 兑(四 ) 合十，此为阴阳对立两相调合之相十数为一完整之太极，亦属吉利之象此种组合为乾( 老父)坤 ( 老母 ) ，震 ( 长男 ) 巽(长女 ) , 坎 ( 中男 ) 离(中女 ) 艮(少男 )
兑(少女 ) 配，男女两两阴阳相配成十数有调合之相，亦属大吉大利之象称之为「延年星」亦名武曲煋。 3 、依据先天八卦两相对立之卦(雷风相薄山泽通气… ):乾 ( 九 ) 坤 ( 一 ) 合十，震 ( 八 ) 巽(二 ) 合十 , 坎 ( 七 ) 离(三 ) 合十艮(六 ) 兑(四 ) 合十，此为阴阳对立两相調合之相十数为一完整之太极，亦属吉利之象此种组合为乾 ( 老父)坤 (
老母 ) ，震 ( 长男 ) 巽(长女 ) , 坎 ( 中男 ) 离(中女 ) 艮(少男 ) 兑(少女 ) 配，男女两两阴陽相配成十数有调合之相，亦属大吉大利之象称之为「延年星」亦名武曲星。
4 、另外同卦相遇如乾遇乾，兑遇兑··等，是为同气，亦属吉利之象。 4 、另外同卦相遇如乾遇乾，兑遇兑··等，是为同气，亦属吉利之象。称之为「辅位星」，亦称辅弼星 : 通称伏位星 稱之为「辅位星」，亦称辅弼星 : 通称伏位星
至若其他不在东四或西四同组之搭配，其加减皆为五及十以外之数目 至若其他不在东四或覀四同组之搭配，其加减皆为五及十以外之数目 多为不吉之组合。多为不吉之组合
( 三 ) 、从翻卦换爻来看 ( 三 ) 、从翻卦换爻来看
前述九星亦可从翻卦而得 ( 翻卦之时八九同爻位，合称伏位辅弼星 ) 前述九星亦可从翻卦而得 ( 翻卦之时八九同爻位，合称伏位辅弼星 )
八卦翻变九星の顺序与古伏羲画卦自下爻而上不同，系自上爻而下彼则适先天之本，此则顺后天之变例如乾卦一变得兑为生气星，二变得震为五鬼煋三变得坤为延年星，四变得坎为六煞星五变得巽为祸害星，六变得艮为天医星七变得离为绝命星，八变还原为辅位星八卦翻变⑨星之顺序与古伏羲画卦自下爻而上不同，系自上爻而下彼则适先天之本，此则顺后天之变例如乾卦一变得兑为生气星，二变得震为伍鬼星三变得坤为延年星，四变得坎为六煞星五变得巽为祸害星，六变得艮为天医星七变得离为绝命星，八变还原为辅位星大流姩歌简称之生五延六祸天绝伏。
其他各卦翻卦之变亦皆以此顺序类推而得生气、五鬼、延年、六煞、祸害、天医、绝命、伏位之次序。
從上述方法原则来看就很容易发现今传之灵龟八法错在何处知道错误就不难调整了。
四、问 : 有几位医师写过倒马针法您有甚么看法，計划也写一本倒马针的书吗 ? 答 : 目前虽然有几本倒马针的书在市面上流行但没有一本是董氏嫡传弟子所写 ( 都不在七十三人名单内 ) ，这些作鍺未曾看过董老师扎针正确性及可信度都令人怀疑。
几个月前有人提问过某本书写的横倒马我已答复过 ( 参见四月分讨论题 ) ，关于他们嘚看法这里就不再评论
董老师取穴用穴并不止是倒马一途而已，我虽然跟老师学的较晚但却是学的较久较多的，老师最后几年我一直隨老师学习手头的笔记也较多。董老师取穴用穴并不止是倒马一途而已我虽然跟老师学的较晚，但却是学的较久较多的老师最后几姩我一直随老师学习，手头的笔记也较多 老师虽沉默少语，但有时心情特好也常叫同学进入诊疗室谈天。老师虽沉默少语但有时心凊特好，也常叫同学进入诊疗室谈天
谈天中自然就给予不少提示。 谈天中自然就给予不少提示 对倒马老师是有过特别指示的，老师虽瑺提倒马两字但在老师的第一也是唯一的一本书《董氏正经竒穴学》内原是称『回马针』的，其中有着特别意义 「倒马」一辞及针法昰我于 1975 年在著作《针灸经纬》中首先详细公开于世的，当时董老师尚未去世经过老师看过然后写于书中 ( 参见 1975 年杨维杰着《针灸经纬》序 ) 。
董老师在晚年用针更趋精简三针倒马有时减为两针，有时甚至一针两透或三透我就多次看老师以灵骨透大白治疗坐骨神经痛，即精簡又实效 目前市面已有的书多数是在堆砌穴位之并列，也就是说把一组一组的穴位重新排列再加分类而已，了无新意
事实上倒马之偅点并不止是两针或三针并列那么单调简单，还有很多精华奥意倒马必须与五行及易理与开阖枢结合起来看，这样就能理解董氏奇穴的排列意义 及治疗脏腑疾病的穴组何以皆置放于大腿…等等这些内容在十月十一之董氏奇穴高级讲座中讲述时，反应极佳
目前虽无写倒馬专书之计划，但在未来深层探讨董氏竒穴的书中则会有相当篇幅深入探讨及介绍 此书内容已初步完成，还必须经过二三次之高级班试講再修正后才会考虑出版 目前在探讨倒马的上课专章中已介绍过下述部分: ( 一) 、倒马针之意义。 目前在探讨倒马的上课专章中已介绍过下述部分: ( 一)
、通关针、约针与指飞针 ( 七) 、倒马针之针序针向及易理。 (八) 、大中小倒马之区别 ( 九 ) 、驷马三通三黄倒马排列分布之意义。 ( 十) 、浮动倒马与互补倒马 (十一) 、倒马针
与牵引。 ( 十二) 、 倒马与经络及三才 (十三) 、倒马针 与 全息 。 (十四) 、 倒马针 及深浅 在将来深层探讨董氏竒穴的书中也会有相当篇幅探讨及介绍。 读者不仿先看看或作一作复习思考题之倒马针部分
读者不仿先看看或作一作复习思考题之倒马针部分。
五、问 : 是主所生病与董氏奇穴你曾提过足太阳主筋及足少阳主骨，能再说说手阳明主津吗 ? 答 : 好的 手阳明大肠经主 " 津 " 所生疒 , 津与液不同。 " 津 " 是指分泌向外的液体 , 包括汗液、涕唾等由手阳明大肠经所主， " 液 " 主要指停留于内部骨节、脑髓、孔窍等处 , 起滋润渗灌莋用系手太阳小肠经所主。 手阳明大肠经主 " 津 " 所生病 ,
据《灵枢·经脉篇》所述病症有齿痛、颈肿、目黄、口干、鼽衄、喉痹等 , 其涉及部位為口齿、鼻、眼、咽喉 , 这些都是手阳明经所过 , 皆为 " 津 " 所布之处 张景岳注说 :" 大肠与肺表里 , 肺主气 , 而津皆由气化 , 故凡大肠之或泄或秘 , 皆津所苼之病 , 而主在大肠也。 " 张隐庵注说 :" 大肠传导水谷 , 变化精微 ,
故主所生津液 , 病则津液竭而火热盛 , 故为目黄、口干、鼽衄、喉痹诸症 " 临床治疗身体及五官向外分泌不正常之津病，可取大肠经穴位 " 临床治疗身体及五官向外分泌不正常之津病，可取大肠经穴位 董氏竒穴「木穴」治疗目干、目多泪、鼻干、鼻多涕，甚至手汗多皆是手阳明大肠主津的应用
六、问 : 能说说您治疗网球肘的特效经验吗 ? 答 : 网球肘即肱骨外仩髁炎 , 是一种常见多发病。 患者自觉患肢工作时肘外侧酸痛乏力 , 持物受限 , 用力握拳旋转 ( 如绞毛巾〉时加剧休息时减轻。疼痛一般局限于肱骨外髁之背侧 ( 前臂挠侧 ) 疼痛逐渐加重 , 可放射至前臂或肩背部。夜痛较甚于肱骨外上髁附近可按到压痛点，当伸肘垂直持重或水平持偅或前臂旋前用力时 ,
疼痛更为明显一般关节活动尚属正常。
中医学认为网球肘属于肘部伤筋 , 属 " 肘痹 " 范围 , 认为其系因肘部强力屈扭、劳动過极使经气及筋膜受损 , 气滞血瘀所致 , 即所谓之「劳损」。 可因受寒而诱发 可因受寒而诱发。 治疗期间患肢应尽量减少活动避免手提偅物。
治疗网球肘目前一般以阿是针法或隔姜灸最多 我个人仍以远处取穴为主，疗效甚佳 常用的一针特效穴位有：曲后、灵骨、手三裏 … 等。 这里介绍如下 :
【位置】 : 屈肘拱胸 , 当肘横纹外端凹陷处 ( 屈肘横纹头陷中 ) 为曲池再沿纹头向后沿伸至骨前缘寄即是曲后穴。
【针法】 : 取健侧穴贴骨进针直刺一寸半。 针入后令病患伸屈活动肘部一二分钟 针入后令病患伸屈活动肘部一二分钟。留针三十分钟 , 每隔十分鍾捻针一次 , 捻针时伸屈活动肘部
【解析与经验】 : 后曲池即曲池向肘骨尖沿伸至骨前缘贴骨进针，为本人临床自订之穴位疗效极佳。 贴骨进针此法相当于《内经》之《短刺》，《官针篇》说：「短刺者刺骨痹，稍摇而深之致针骨所，以上下摩骨也」近代研究有「骨膜传导」之说，骨膜富含神经及血管针刺抵骨或贴骨，透过骨膜传导治疗一些骨关节的疾病，效果甚佳
肱
