新生儿肺炎出院后护理化脓性脑膜炎,白细胞要下降到多少可以出院

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儿童健康科普知识
新生儿化脓性脑膜炎的危险
  小云:“小博士,什么是新生儿化脓性脑膜炎?”  小博士:“新生儿化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌引起的中枢神经系统急性性疾病,常危及新生儿的生命,并且后遗症严重。病原菌多是由于产前母亲患有严重的细菌感染,或新生儿出生时时间长,羊膜早破或助产过程中消毒不严格,出生后细菌通过脐部、皮肤、粘膜、呼吸道及消化道侵入人体而引起的。”  小雷:“有什么表现呢?”  小博士:“当细菌侵犯到大脑表面的一层薄膜时,就发生了化脓性脑膜炎。新生儿脑膜炎的表现是很不典型的。早期症状主要是吮奶无力或不吃奶,呕吐、精神不好、想睡、或不停地吵闹。有时患儿爱躺着,但当换尿布或抱起而触及两下肢时,会突然尖叫、惊跳。细心的父母还会发现患儿双眼呆直,眼珠上翻,前囱比平时略高,抚摸时有紧张的感觉,有时可见面部肌肉小抽动。比较特殊的表现有挤眉弄眼,口唇不断作吮乳动作,或口角向一边歪斜。多数病儿有发热,少数全身发凉,体温不升。病情进一步加重时则出现四肢抽动,面色发育,口吐白沫等危症表现。发现上述任何症状,都要急送医院。”  小雷:“有什么影响吗?”  小博士:“化脓性脑膜炎可使患儿大脑普遍受累,脑组织表面及脑底、脑沟、脑裂和脊髓表面均有不同程度的脓性渗出物。造成广泛的炎性粘连及脓液积聚。多数情况下由于大脑底部炎症后的广泛粘连等,可影响脑脊液的再吸收而出现交通性。有时脓液可包围神经及神经根,引起脑膜刺激征及肢体的瘫痪。血管壁也受到炎症细胞的浸润而导致血管内皮细胞损伤、血管狭窄、继发性缺血及梗塞。由于缺氧、脑内血液循环的障碍、中毒及发热等可影响脑细胞的功能以致出现惊厥、神志改变甚至神经系统的症状。其并发症以硬脑膜下积液、积脓较多见,后遗症以脑积水、四肢屈曲、智力低下较常见。”  小雷:“如何预防呢?”  小博士:“为了预防本病的发生,首先注意孕妇的产前卫生,分娩应严格无菌消毒,遵守无菌规则。护理好新生儿的脐带,保护好新生儿的皮肤、粘膜,防止损伤,一旦发现有感染灶应迅速治疗。其次是进行合理喂养,以增强新生儿抵抗力。”
摘自《儿童健康红宝书-新生儿篇》,人民军医出版社,2008年,王新良主编
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发表于: 17:21
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