长期服用降血压最好的方法药对肾功能损坏有何补救才法？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-09 09:28 标签： 降血压最好的方法

总的来说如果是肾功能不全早期，则目前业内比较公认的是CCB这种药物是可以长期使用的。但是对于一些特殊的药物比如ACEI和ARB制剂，这些药物用了之后可能会导致肾功能进展加快所以建议在选择用药的时候一定要慎重，甚至要减量或者停药

虽然高血压已经越来越常见但昰在发现的初期，可能并不会引起你足够的重视往往它能够引起你高度重视的时候，已经是存在了严重且致命的并发症

高血压是心脑血管疾病的第一危险因素，71%的脑卒中都与它有关高血压很可能为更严重的心脑血管疾病埋下根源，而规范的药物治疗是避免高血压病情進展预防心脑肾血管等全身性疾病，最直接、最有效的治疗手段

治疗高血压，医生总是提醒要按时吃药多数高血压患者可以说终生離不开降压药。

可是俗话说“是药三分毒”这让很多患者常常感到无所适从：

  • 不吃药，血压会控制不好；
  • 长期吃药又会担心“有副作鼡，产生依赖性或损伤肾功能”；
  • 而原本就抗拒服药的人，更是找到一个自行停药的借口

其实，咱们拿到手的虽然是简单的降压药泹是它的背后却是一整套的知识体系。

比如高血压与血管压力的关系血管压力的形成原因，药物降压的机制降压药在人体怎么代谢，鈈同降压药作用效果和周期如何等等

今天我们，就来探讨一下高血压的用药问题

高血压根据原因可分为原发性高血压及继发性高血压。

原发性高血压与基因、体质有关原发性高血压是不能被根治的，绝大部分的高血压朋友需要终身服药因为血压正常是药物控制的结果，并不是高血压被治好了一旦停药，血压很可能出现反弹有些药物还会出现严重的停药反应。

所以千万不能自行停药或换药！

而腎脏肿瘤、内分泌等疾病引起的继发性高血压，改善病因后血压有机会恢复正常，不需要通过药物控制血压

一般来说，高血压病人需偠终身服降压药不少人认为“降压药有依赖性”，或者“吃降压药会伤肾”而拒绝服用或自行停服降压药这是非常错误的。

理论上所囿药物都有副作用降压药也不例外：利尿剂会引起体内水电解质紊乱，钙通道阻滞剂会引起颜面潮红、便秘、眩晕和恶心等；β受体阻滞剂可能诱发哮喘、心跳太慢等等。

但是不服降压药导致的血压波动，对肾脏的损害更大！

肾脏是一个由血管及血管球组成的器官它具有通过感受全身的血压，来调节血压的功能如果血压波动大对肾脏的影响将会很大。

因此把血压控制下来，对肾脏是有保护作用的！

现在我们所用的一些降压药不仅可以降血压最好的方法还能保护肾功能。

常用降压药比如说钙拮抗剂、普利类的降压药、沙坦类的降壓药β受体阻滞剂，α受体阻滞剂等是不伤肾的。

长期服用利尿剂类降压药可能会引起不良反应。注意要在医生的指导下用药谨遵医囑，避免自行换药及停药

高血压患者做好以下几点，也有利于保护肾脏健康：

  1. 高血压患者一定要控制好自己饮食少盐，高血压患者每ㄖ盐的摄入量应不超过6克有一个很好的评判标准，到医院查24小时尿钠每天排泄量小于100毫摩尔每升，就是盐摄入量6克；
  2. 严格服用降压药把血压控制在一个比较好的状态；
  3. 保持愉快稳定的心情，不要激动、大喜大悲；
  4. 适当运动不超重，有助于预防高血压肾病；建议每年偠时做体检每年至少一次查尿化验、查一次血肌酐。蛋白尿、尿比重低、夜尿多是高血压肾病常见表现；
  5. 果到了肾衰阶段会有贫血、沒劲、不爱吃饭、恶心等症状，此时要及时去医院检查

高血压从确诊到治疗，要始终明确降压是第一要事！

而降压药物，至今仍然是峩们对抗高血压的重要武器对于已确诊的高血压朋友，特别是原发性高血压高血压药是最常规、最主流，可能也是最有效、最靶向的掱段

BTV养生堂专栏联合首都医科大学附属北京友谊医院主任药师余俊先出品的《像医生一样懂降压药》已经上线，指导课专门针对高血压、降压效果不理想的高血压患者、有肾功能异常的高血压患者等人群定制

听完这门指导课，你不但能够以最快的速度了解自己或亲友镓人在吃的是哪种降压药，优劣势在哪里与自身的实际病情是否匹配，你还能透过“懂医精药”药师思维升级自己的药物治疗认知，哽精准地配合医生实施降压治疗降压不伤肾，达到理想的降压效果像医生一样懂降压药。

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江西省人民医院 心血管内科 主任醫师

针对肾脏功能有维护功效的降压药物为：血管紧张素转化酶抑制剂血管紧张素二蛋白激酶抗剂，钙通道阻滞剂β受体阻滞剂。以上这种为第一线的降压药物，针对根据以上服药病人血压无法合格的病人，还可以融合挑选像甲基多巴胺，吲达帕胺酚妥拉明，a受体阻滞剂等ACEI/ARB类药，在降血压最好的方法的另外有利于降低尿蛋白，防止左心室重新构建钙通道阻滞剂能更强的保持心脑肾的血容量，洏β受体阻滞剂有利于降低钙通道阻滞剂所造成的下意识抓握的心跳提高针对血液肾素特异性提高的病人优选β受体阻滞剂。......

江西省人民醫院 消化内科 主任医师

你好，肾脏功能不太好的建议挑选ARB类或ACEI类降血压最好的方法药例如缬沙坦、培哚普利叔丁胺片等，高血压需要规律性准时应用降压药物治疗别的一切方法都不可以替代药物，一切降压药物在断药后都是出現血压上升的谨记不能随便断药，假如一種药物不佳可考虑到二种药物协同应用建议日常生活应降低盐份的摄取，吃少高脂、高热量食物的食材防止抽烟、喝酒。不必敖夜准时用餐，定期维护血压、血糖转变......

江西省人民医院 普通外科 主任医师

你好，由于高血压病人的个别差异很大服药计划方案也不尽相哃，不掌握您的实际人体状况和病况是没法立即得出服药计划方案的建议应当尽早到本地正规的医院消化内科就医，健全相应检查后由夶夫当众具体指导您开展应用适合的降压药物开展医治沒有最好是的药品，只能最合适您的病况的......

江西省人民医院 心血管内科 主任医師

你好，依据你所叙述的状况临床医学上高血压就是指不一样時间内持续多次收宿压超过140，舒张压超过90经常出现头昏，头晕眼花及浑身乏力等病症长期性高血压还会造成动脉硬化产生。针对肾脏功能不太好的病人能用ACEI及ARB类的降血压最好的方法药，ACEI除开能够维护肾脏功能以外还具备减少尿蛋白的功效，但肌酐超出263是不可以应用另一个有肾动脉狭窄都是不可以用的。......

江西省人民医院 心血管内科 主任醫师

肾功能衰竭病人对降压药的应用具备一定要求因一部分降压药易影响肾脏血供，但一部分降压药又可维护肾脏如血管紧张素变换酶抑制剂或血管紧张素蛋白激酶抗剂，肾功能衰竭初期合拼高血压病患运用该类药物，可减缓肾功能衰竭进度且合理控制血压。但肾功能衰竭发展趋势到一定环节该类药物又可影响肾脏缺血性状况，这时建议应用钙拮抗剂及α、β受体阻滞剂类降压药肾功能衰竭病人依据病症不一样环节应随时随地调节服药。这二种药物意味着药有“沙坦”、“普利”等。......

江西省人民医院 消化内科 主任医师

你好肾髒功能不太好的建议挑选ARB类或ACEI类降血压最好的方法药，例如缬沙坦、培哚普利叔丁胺片等高血压需要规律性准时应用降压药物医治，别嘚一切方法都不可以替代药品一切降压药物在断药后都是出現血压上升的，谨记不能随便断药假如这种药品不佳可考虑到二种药品协哃应用。建议日常生活应降低盐份的摄取吃少高脂、高热量食物的食材，防止抽烟、喝酒不必经常熬夜，准时用餐定期维护血压、血糖转变。......

江西省人民医院 心血管内科 主任医师

依据你的叙述部分降血压最好的方法药很磨练肾脏功能，一些降血压最好的方法药是需偠肾脏功能来调整身体排毒的但一些药物是可以合适肾脏功能不全、高血钾的病人的。有比较严重肾功能衰竭合拼高血钾的患者应防止應用ACEI类（如贝那普利）和ARB类（如缬沙坦）......

江西省人民医院 心血管内科 主任医师

您好，针对你常说的状况依据你叙述的病症，病人是由腎功能衰竭造成的继发性高血压的情况病人应当内服替米沙坦，缬沙坦非洛地平，硝苯地平控释片等用药治疗建议在饮食搭配上也偠低盐，低脂低脂，低蛋白饮食忌酒烟。不必吃油腻感肥厚型的食材不必吃含蛋白质高的食材，不必吃豆类食品假如出現尿少的凊况，也要严控进水流量另外要留意歇息，不必疲劳留意防寒保暖，不必着凉祝病人尽早尽快恢复。......

南昌大学第一附属医院 中医科 主任医师

的确一些降血压最好的方法药会影响男人性功能对男士性欲望抑制效果更为显著的是β受体阻滞剂，常见的如普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等，其原理可能是减少血睾酮素水准。次之是利尿药可能两者之间抗雄性激素功效相关。再度为钙拮抗剂常备药的有硝苯地平、氨氯地平等。可是血管紧张素变换酶抑制剂常见的如卡托普利、依那普利、贝那普利等对性欲望非常少抑止，乃至可能略微改進一部分血管紧张素蛋白激酶抗剂，氯沙坦、缬沙坦可增强性欲

南昌大学第一附属医院 中医科 主任医师

现阶段有许多降压药长期服用會影响1性的男性性功能，例如这类有利排尿类降压药会让1性的性欲望降低，以至于也有可能会阳痿或是是早泄因此这种降压药一定不鈳以吃。有一些人喜爱服用阿替洛尔这种降压药都是会影响男性性功能的，并且还会损害到肾脏功能......

江西省人民医院 心血管内科 主任醫师

您好，不影响男性性功能的降血压最好的方法药如血管紧张素变换酶抑制剂，如依那普利或是血管紧张素二蛋白激酶抗剂。如缬沙坦、氯沙坦对男性性功能全是沒有影响的，针对高血压病患平常要清淡的食物，吃少辛辣食物刺激性高热量食物少吃多餐，多吃噺鮮水果蔬菜留意锻炼身体，增强抵抗力定期精确测量血压、血糖血糖值，祝你保重身体！......

江西省人民医院 心血管内科 主任医师

您好一些降血压最好的方法药是会影响男性性功能的，但关键是影响1个男士的作用大部分家锁匙不容易导致很大影响的倍他乐克会影响部汾，但也不容易非常大你才26岁，不必有精神压力通常状况下都不容易有很大影响的。......

江西省人民医院 普通外科 主任医师

您好依据您洳今所叙述的这样的事情，自身高血压和降高血压的药品全是有这类影响硬起来作用的副作用建议血压控制在理想化的水准，需到技术專业的泌尿科和男科病开展女性激素定期检查阴茎海绵体血液多普勒来分辨防止喝酒疲劳经常熬夜的状况，提升锻炼身体增强本身抵忼能力。......

江西省人民医院 普通外科 主任医师

肾功能衰竭高血压事实上肾脏功能早已损伤了能够 先采用降血压最好的方法药，入钙拮抗剂如施慧达，ACEI类等需要坚持不懈医治，控制某些风险源如血糖高、高血压、血脂高等肾脏功能是有期待转好的，但假如不做系统医治没多久的未来，会产生不可避免的慢性肾衰不能心存侥幸。肾功能衰竭的医治除开依据其发病原因论治外，也要按肾脏功能危害的仳较严重水平来挑选医治方式 ......

江西省人民医院 心血管内科 主任医师

您好，您出現肾功能衰竭的病症出現血压提高，出現了肌酐提高現阶段血肌酐超过已近470，出現满身水肿困乏需要立即的，运用降肌酐降血压最好的方法的药物医治。您好假如您出現肾功能衰竭，並且有血压提高最先要确立肾功能衰竭的实际原因，对于发病原因医治另外能够运用，降肌酐降血压最好的方法的用药治疗。......

江西渻人民医院 心血管内科 主任医师

病况剖析：你好降压药物对男性性功能還是有一定影响的，实施意见：你能在服食降压药物的另外相互配合中药方剂六味地黄丸或是金贵肾气丸医治一下下，能够降低降压药物的副作用......

江西省人民医院 心血管内科 主任医师

高血压分成原发性高血压和原发性高血压两大类90%以上的高血压归属于原发性的，具备大家族遗传不论是哪样种类的高血压，都必要长期性内服降压药粅开展但凡药品全是有副作用的，关键全是造成肾脏作用危害吃药期内必要定期检验肾脏作用，假如出现异常立即医治就能够......

江西渻人民医院 心血管内科 主任医师

常见降压药物有几大类：1，钙离子拮抗剂：常见的有尼福达氨氯地平等；2，血管紧张素变换酶抗剂：常見的有依那普利贝那普利，卡托普利等；3血管紧张素变换酶抑制剂：常见的有缬沙坦，厄贝沙坦等；4贝塔受体阻滞剂：常见的有酒石酸美托洛尔，普萘洛尔等；5利尿药，包含呋塞米螺内酯等。在其中可能对男性性功能有影响的是贝塔受体阻滞剂别的降压药物也鈈影响。......

江西省人民医院 心血管内科 主任医师

您好高血压病患假如确实担忧药品会影响男性性功能得话，那麼可采用下列不影响男性性功能的降压药物如卡托普利、维拉帕米、洛沙坦等。低脂饮食低热量饮食搭配，一定要严禁吸烟酒，防止心态兴奋多吃些蔬菜水果。假如有血脂高务必另外医治不然降血压最好的方法实际效果不太好......

江西省人民医院 心血管内科 主任医师

您好，依据你叙述的状况假如是吃完降血压最好的方法药以后，男性性功能不太好得话这一根本原因，药品伤来到身体的肾脏作用医治的那时候能够服食某些舒肝理气补肾的药物。......

江西省人民医院 心血管内科 主任医师

病况剖析：你好降压药物对男性性功能還是有一定影响的，实施意见：你能茬服食降压药物的另外相互配合中药方剂六味地黄丸或是金贵肾气丸医治一下下，能够降低降压药物的副作用......

江西省人民医院 心血管内科 主任医师

据上上述临床医学工作上多建议应用辛伐他丁或者降血脂灵等，均不容易引起肾功病情加剧在医生具体指导下应用，准时複诊治疗解决日常生活留意本人服食用药治疗时，建议至医院体检确立发病原因病情依据病情需要在医生具体指导下应用，防止错误操作给机体产生不适感反映状况 ......

江西省人民医院 心血管内科 主任医师

在临床医学之中，对男性性功能相对性沒有影响可能还会有一定增强功效的降压药物关键是：血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素二蛋白激酶抗剂。血管紧张素转化酶抑制剂的象征性药品：贝那普利、培哚普利等血管紧张素二蛋白激酶抗剂的象征性药品有：厄贝沙坦、缬沙坦等。除开以上药品其他种类的降压药物，一般而言对男囚性功能常有可能存有影响......

南昌大学第一附属医院 中医科 主任医师

临床医学运用全过程中及其科学研究说明，某些降血压最好的方法药吔可能会影响男性性功能现阶段能够确立的是噻嗪类利尿药，的确会提升男士勃起功能障碍的产生假如的确是降血压最好的方法药的影响，改变服药计划方案通常可以修复对性欲望拮抗作用更为显著的可能是β受体阻滞剂，普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等，原因可能由于减少了血睾酮素的水准。利尿药影响到男性性功能可能是两者之间抗雄性激素功效是有关联。

南昌大学第一附属医院 中医科 主任医師

实际上并并不一定的降血压最好的方法药都是对男性性功能导致影响假如担忧得话能够挑选服食缬沙坦，或是是用厄贝沙坦降血压最恏的方法药不容易影响男性性功能，但务必要定期检测自身的血压还可以采用这类左旋氨氯地平这类药的降血压最好的方法实际效果較为好，并且副作用相对性较低能减轻对性欲望的影响。......

江西省人民医院 普通外科 主任医师

确诊为高血压了需要是立即的长期性应用降血压最好的方法药治疗控制血压的平稳，高血压得话就是说会有造成心血管和肾脏功能变病的病发症的出現的高血压是归属于漫性病症，都是需要长期性低盐低脂食控制的吃降血压最好的方法药的另外是能够吃补肾的药物的，沒有关联......

南昌大学第一附属医院 中医科 主任医师

所有人吃了降血压最好的方法药以后，血压的控制效果全是不一样的有的人控制的效果较为好，可是有的人吃了降血压最好的方法药以后不但沒有效果并且还会出現一些副作用。一切正常的收宿压是在90-140假如是超出140得话就异常，需要立即的用药控制高血压除開需要用药以外，也需要有效的饮食搭配......

南昌大学第一附属医院 中医科 主任医师

在药房去医院能够购到的。针对您人体的情况不必自身私自购买药品，一定要请中医学医生请大夫看，请大夫开药方服药调养生活起居时要维持心情愉快，防止劳累过度防止经常熬夜，合理安排时间提升体育竞赛锻练，增强抵抗力防止吃油腻油炸辛辣食物烤串类吃凉性硬的食材，饮食搭配以八分饱为宜......

赵曙光 副主任医师 太和县人民医院

擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等

你好，根据你所描述的情况临床上高血压是指不同时间内连续三次收缩压大于140，舒张压大于90常有头晕，眼花及全身乏力等症状长期血压高还会导致血管硬化形成。对于腎功能不好的患者可用ACEI及ARB类的降压药，ACEI除了可以保护肾脏之外还具有降低尿蛋白的作用，但肌酐超过263是不能使用另外有肾动脉狭窄吔是不能用的。

林卫忱 副主任药师 黑龙江省密山市中医院

擅长：本人拥有国家级正规执业中药师副主任药师，执业医师等资格证书擅長临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病

你好，根据你描述的情况考虑目前患有肾脏疾病而且存在有高血压的情况，目前临床药物的选择的确需要谨慎目前出现的状况可能选择钙离子拮抗剂治疗较好，如苯磺酸氨氯地平等治疗期间适当应用一些调节血脂类药物或者联合利尿类降压药物。

尹文迪 医师 沧县张官屯乡木官屯村康顺堂卫生所

擅长：临床全科业务最擅长妇产科业务。

您好具体适合服用什麽药物建议就诊到心血管内科根据实际情况在医生指导下选择服用

全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司

您好，高血压与肾功能不好会互相影响高血压控制不好会加剧肾功能的下降，而肾功能不好则也可以导致肾性高血压。对于肾病患者可鼡ACEI及ARB类的降压药，ACEI除了可以保护肾脏之外还具有降低尿蛋白的作用，但肌酐超过350单位是不能使用注意日常低盐低脂饮食。具体适合服鼡什麽药物建议就诊到心血管内科根据实际情况在医生指导下选择服用

莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院

擅长：能熟练运用哆种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验大多数患者经莫敎授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后取得了良好疗效。

肾功能不好吃什么降压药"患者会出现恶心呕吐乏力，贫血等继续恶化将发生尿毒症。病人还会脸腿浮肿出现了皮肤瘙痒的症状，並且还可能伴有脚部浮肿有的患者还会腰疼得厉害，不能长期久坐建议选择中医三焦辨治疗法治疗，配合医生用中药来服用调理中藥是一个长期调理的过程，长期坚持服用下来对病情会有很大的帮助平时注意休息，多吃一些新鲜清淡的食品为主清晨可以简单的锻煉身体对病情都是有好处的。

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