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唇腭裂病简介及“微笑列车”免费手术申请 病名: 唇腭裂
疾病常识:
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。
这种先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间,由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素有:①遗传因素:部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。②感染和损伤:怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。⑧母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病。④怀孕期间服用某些药物:如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。⑤怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。
因此,唇腭裂的预防关键在于怀孕早期. . .
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每生700个婴儿
中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要。唇腭裂分为:单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。 唇腭裂术后护理
1、患者手术前需空腹抽血查肝功、澳抗(6个月以下的小儿可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。 2、患儿手术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状,尽量排除各种不利因素对手术的影响。
3、小儿唇、腭裂手术前应使其习惯于汤匙或滴管进食,以免手术后因不适应而哭闹,影响进食和伤口愈合。
4、手术做完了只是成功的一半,手术后的妥善护理是保证伤口
正常愈合和手术成功的关键。
5、患儿行唇、腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水,保证营养充足。术后一般给口服药液,应确保每日三次全部摄入。
6、术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹,避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不 利的影响。
7、唇、腭裂手术后应以汤匙或滴管喂养,不能让患儿吸吮奶头或奶瓶,也不能用吸管吸流食。
8、术后应防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔。必要时用小夹板使双上肢制动。
9、唇裂修复术后,护士小姐每日用消毒棉签清洁伤口,清除血痂和污物, 保持局部清洁。家长不应自己擦拭伤口。
10、腭裂患儿术后早期用全流食,禁吃热的、硬的或有渣食物;流食中不宜放入过多的糖,应搭配一些咸味的流食。
11、腭裂术后1-2周可开始进稀薄半流食,根据恢复情况逐渐增加;后6-8周可开始进普通食物,但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。
12、唇裂修复术后6-7天拆线,小儿需在麻醉下进行。
13、腭裂修复术后5~7日拔除口内松弛切口填塞的纱条。拔除纱条后三小时禁食、水,腭部的缝线于术后早期不必拆除。
14、腭裂患者出院后除应继续注意饮食,早期不宜大声喊叫,不要用手指抠鼻腔和口腔。2-3个月后可开始语音训练。
15、为了防止瘢痕增生,唇裂修复后可遵医嘱外用抑制瘢痕药物,如肤康霜、瘢痕敌等。
唇腭裂应该如何预防
唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时,作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。
严重的兔唇患儿会影响到吃奶,不能正常哺乳,会导致患儿营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清,会影响到语言的发育。此外,由于自身外观上存在的缺陷,在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑,会让孩子形成自卑感,从而引起心理严重障碍。
唇腭裂修复注意问题
唇腭裂修复需要注意一:时机
我们知道,唇裂最佳手术时间为患儿出生后3个月,腭裂为患儿出生后18个月。唇裂修复术后往往伴有不同程度的鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外,唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反颌即“地包天”,应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。但因为一些原因导致医院和患儿家长未能注意患儿的最佳治疗时机,很多医院在唇腭裂患儿出生不久就实施修复手术,这样既容易手术失败,又可能对孩子造成伤害,甚至造成生命危险。刚出生不久的患儿嘴唇结构发育尚未彻底完成,很可能存在手术时对位不准确等情况;此外,抵抗力差,对手术药物、麻醉剂等解
毒能力都较弱,增加了手术风险。所以,患儿家长和医院要注意:患儿切忌一出生就做修复手术,一定要把握好修复的最佳时机。 唇腭裂修复需要注意二:护理
同时,患儿家长应知晓,对唇腭裂修复术后患儿的护理重点是防止再裂和感染。关于再裂,无论是做了唇裂的还是腭裂的修补手术后,如果护理不好均有可能发生危险。患儿术后应防止哭闹,尤其是张口大哭,否则可能会导致伤口再裂。对于特别爱哭闹的患儿可给予镇静剂,对稍大懂事的患儿应做好说教工作,讲清哭闹的利害关系。另外,患儿术后下地活动时,应注意不要摔倒,因为缝合伤口如碰到较硬的物品可再裂。术后还要注意防止伤口感染,手术伤口应保持清洁。唇裂修补术后,每次给患儿喂奶或进食后要用盐水及75%酒精棉签擦净唇部伤口,动作要轻柔,一般5天拆线;腭裂修补术后,应教会小儿用淡盐水或朵贝尔氏液漱口,保持口腔清洁,术后两周可拆线。此外,患儿术前要加强营养,以增强抵抗力,避免着凉;术前数日还要清洁口腔,以预防术后感染。
预防唇腭裂的十大方法
1.营养平衡:妈妈是胎儿唯一的营养来源。在怀孕期,均衡而多元化的饮食是非常重要的。怀孕时吃和喝的一切都会对婴儿造成影响,要多吃蔬菜和新鲜的水果,少吃含糖份、盐份和经过加工的食物;
2.情绪稳定:当孕妇出现忧虑、焦急、暴躁、恐惧等不良情绪时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某些组织的融汇作用,造成胎儿唇裂或腭裂;
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本院可以申请微笑列车吗?
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&副主任医师
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周医生,小孩四个月了可以做手术了吗
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直接去你们医院做手术可以吗,还是要预约
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口腔颌面部先天及后天畸形的诊治
周炼,男,副主任医师,副教授,口腔科副主任,博士学位。1996年毕业于北京医科大学口腔系(七年制)获硕士...
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