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我的磷特别高，吃什么药最有效？
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我是尿毒症患者。怎么能降磷？
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擅长: 妇科炎症,心理疾病,肝病,皮肤科。
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&&&&&&高磷血症是慢性肾脏病的常见并发症,是引起继发性甲状旁腺功能亢进、钙磷沉积变化、维生素D代谢障碍、肾性骨病的重要因素,与冠状动脉、心瓣膜钙化等严重心血管并发症密切相关。正常人由于甲状旁腺激素、降钙素抑制肾小管再吸收磷，且两者在肠、骨、肾对钙磷代谢的调节中起拮抗作用，因此血磷维持在正常水平而不易上升。但在肾功能衰竭排磷困难、甲状旁腺功能减退、细胞损坏后磷转移入血、维生素D过量和摄入过多等情况下可发生本症。建议口服醋酸镁和尿毒清颗粒治疗，忌酸辣油腻食物，多喝水，忌熬夜劳累，忌烟酒。
疾病百科| 尿毒症
挂号科室：肾内科
温馨提示：保证充足的休息和良好的营养，不要从事力所不及的活动。
&&&&&& 慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾...
好发人群：所有人群
常见症状：虚弱无力、呼吸深长、反应淡漠、谵妄、惊厥
是否医保：医保疾病
治疗方法：保守疗法、血液透析、腹膜透析、肾移植
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高磷血症的治疗
发表时间： 10:35
高磷血症是慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD），尤其是终末期肾脏病&&( end stage renal disease，ESRD) 患者的常见并发症，可见于 80%的透析患者。资料显示当肾小球滤过率从60 mL/min/1.73 m2下降到20mL/min/1.73 m2时，高磷血症则由 1 %&&增加到30% 。高磷血症刺激甲状旁腺分泌大量的甲状旁腺激素，是引起继发性甲状旁腺功能亢进、钙磷乘积变化、维生素D 代谢障碍、肾性骨病的重要因素。高磷血症与冠脉病变、心瓣膜钙化等严重心血管并发症亦密切相关，现在普遍认识到调节合理的磷代谢是减少心血管并发症、提高透析患者生活质量、降低病残率和死亡率的关键。 治疗目标 &&&&对于 CKD 3-5&&期患者，建议将血清磷水平维持在正常范围（2C）。在 CKD 5D&&期患者。建议尽量将升高的血磷水平降低，使之接近正常范围（2C）。对于 CKD 3-5&&期患者，建议将血清钙水平维持在正常范围（2D）。目前没有前瞻性的研究针对不同血清磷水平对于患者临床终点的获益。但流行病学数据表明高于正常范围的血清磷可增加死亡率。有研究表明，即使血清磷在正常范围内，在CKD患者其水平升高，与死亡率和心血管事件相关。但并不似所有研究都能得到此结论。对于透析患者而言，不同的研究均得到了相似的结论，磷水平的升高与死亡率相关，且呈剂量依赖性。缺少RCT 研究，仅仅是可能相关而不是因果关系，且对于某些患者来讲降低磷水平到正常范围不太可能，而且可能会带来更多的经济负担、副作用，因此我们提倡个体化治疗。 高磷血症的治疗包括饮食控制、降磷药物、调整透析方案等。很多患者仅仅通过饮食控制无法使血磷达标，需要使用磷结合剂，理想的磷酸盐结合剂应具备下列优点：可与饮食中磷酸盐很好地结合，全身吸收的量极少，副作用少，药片负荷小，而且价格便宜。一、传统的磷结合剂 &&&&1 、含铝的磷结合剂& && 铝剂曾被认为是高效的磷结合剂而广泛被应用于临床，含 1000mg 元素铝的混悬液可结合200mg 食物中的磷，但部分铝剂可被胃肠道吸收入血沉积于骨骼、神经系统，引起慢性铝中毒，故目前已少用。由于目前尚无铝结合剂的安全剂量的研究，且多种新型非铝结合剂的出现，2009年kidogo指南推荐为了避免铝中毒，&&应该避免在CKD 3-5&&期患者中长免在 CKD 5&&期患者中使用混杂有铝剂的透析液（1C）。发达国家已基本被摒弃；发展中国家仍在应用，其不良反应可通过减少剂量来预防，且所报道的不良反应主要因为透析液被铝剂污染及长期应用铝结合剂所致；糖尿病、继发性甲旁亢、大量VC摄入可增加胃肠道铝的吸收。使用2g/d 可能毒性较低，且可使治疗费用降低。&&&&&&2、钙盐磷结合剂& && 碳酸钙与醋酸钙是常用的钙盐结合剂，含1000mg 钙元素的碳酸钙可结合110mg 磷，而醋酸钙可结合170mg ，但钙剂可被吸收入血形成高钙血症，&&对于出现高磷血症的CKD 3-5 期患者，如果高钙血症持续存在或反复发作，则推荐对含钙的磷结合剂和或骨化三醇或维生素 D&&类似物的使用加以限制（1B）。在出现高磷血症的 CKD 3-5 期患者中，应在以下情况中限制含钙的磷结合剂的使用，包括：出现动脉钙化（2C）和（或）无动力性骨病（2C）和&&（或）血清 PTH&&水平持续过低（2C）。 &&&&3 、含铁镁的磷结合剂& && 为了减少不良反应,&&一些不含铝和钙的磷酸盐结合剂也相继应用于临床。&&镁盐结合磷的效果较弱,&&且有很强的致泻作用,&&患者通常不能耐受,&&治疗中可诱发高镁血症,&&因而目前主要应用于伴有便秘的患者;&&含铁复合物可以促进消化道排磷、降低血磷和控制 SHPT 而不增加血钙和钙磷乘积,&&同时可以纠正缺铁性贫血,&&但多数铁剂的磷结合效力较低,&&部分铁剂只有在很低的酸性条件下才能发挥作用,&&所以迄今未能在临床推广应用。 &&&&二、新型的磷结合剂 &&&&1 、含镧的磷结合剂& && 镧是一种对氧供体原子有强亲和力的稀有元素，与钙离子有一定的相似性。与碳氧化合物及磷酸盐类化合物结合产生水溶性小、不易透过生物膜的磷酸镧分子。作为一种非钙、非铝的磷酸结合剂，碳酸镧具有与传统结合剂同样降低病人血清中的磷酸盐水平的作用，而且不会导致血清钙的升高和产生严重副作用，耐受性也较好，具有更多的优势，是治疗高磷血症的新药。目前镧制剂主要包括：氯化镧氢氧化镧、碳酸镧、以及聚苯乙烯磺酸镧，在临床应用较多的是碳酸镧。碳酸镧于2005年获FDA 批准上市。 &&&&2、不含金属离子的磷结合剂 &&&&盐酸司维拉姆：1998年获美国FDA批准上市，是一种阳离子聚合物,它所携带的多个胺基可在小肠内质子化而带正电荷，通过离子交换和氢键与小肠中的磷根结合。在 pH7.0 时，与磷酸根的结合作用最佳，在体外每克可结合2.6 mmol磷酸根。当小肠内 pH大于7 时，因为质子化的盐酸司维拉姆转化成了不带电荷的原形，与磷酸盐的结合能力明显下降。研究发现，健康受试者连续口服本品5d 后血清磷水平和尿中磷排泄显著减少，提示可与食物中的磷结合后从粪便排出。盐酸司维拉姆降低血清磷浓度的同时，还可使血清钙浓度、总胆固醇浓度和低密度脂蛋白胆固醇浓度显著降低，而甘油三酯、高密度脂蛋白和血白蛋白则没有改变。对胆固醇的作用是其与胆汁酸结合的结果。同位素标记本品后的健康受试者试验表明，本品口服后不吸收，几乎 100 %以粪便排泄。盐酸司维拉姆是新颖的磷酸根结合剂，不含钙和铝是其突出的优点，可有效地使没有透析的慢性肾衰患者血清磷酸水平降低。它可作为钙盐的合理替代品，用于肾功能衰竭晚期患者高磷血症的治疗。也可利用其与骨化三醇结合的特点，控制患者体内的甲状旁腺素水平和代谢性骨病，而不会引起高钙血症或铝中毒。 目前新型磷结合剂还包括MCI196、SBR759、烟酰胺&&、Fermagate&&、含壳聚糖的唾液磷结合剂等，但这些药物均缺乏大型临床资料评价与临床预后的关系。
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吃什么补磷
手臂处常常发麻，疼痛，吹风扇或空调就会加重，不定时间的发生。多种检查项目都已经做过了。一切正常。就是在验血的时候报告单上有一项是缺磷的。想怎么样才能够快速补磷
病情分析:磷是人体遗传物质核酸的重要组分，也是人类能量转换的关键物质三磷酸腺苷(ATP)的重要成分，磷还是多种酶的组分，生物膜磷脂的组分，是构成骨骼、牙齿的重要成分，对人体生命活动有十分重要的作用。意见建议:人类的食物中有很丰富的磷，故人类营养性的磷缺乏是少见的。磷摄入或吸收的不足可以出现低磷血症，引起红细胞、白细胞、血小板的异常，软骨病；因疾病或过多的摄入磷，将导致高磷血症，使血液中血钙降低导致骨质疏松。常用食物含磷量表 1. 谷物类： 面 筋 35 油 条 79 高筋面粉 175 米 粉 37 面 线 87 糙 米 280 面 (熟) 42 低筋面粉 96 小 麦 405 米饭 (熟) 5
人类的食物中有很丰富的磷，故人类营养性的磷缺乏是少见的。磷摄入或吸收的不足可以出现低磷血症，引起红细胞、白细胞、血小板的异常，软骨病；因疾病或过多的摄入磷，将导致高磷血症，使血液中血钙降低导致骨质疏松。 几乎所有的食物都含磷，特别是谷类和含蛋白质丰富的食物。在人类所食用的食物中，无论动物性食物或植物性食物都主要是其细胞，而细胞都含有丰富的磷。
血钙高而血磷低是什么引起的?
病情分析：血钙和血磷有一定的浓度关系，即正常人的钙、磷浓度（mg/dl）乘积为36~40。所以血钙高了，血磷就会偏低；血磷低了，血钙会偏高。
血钙过高的常见原因有：摄入过多；溶骨作用增强；钙吸收增加；肾功能损害引起的排出减少。
血磷减低的常见原因有：摄入不足或吸收障碍；丢失过多；转入细胞内；还可见于其它一些疾病，如酒精中毒、糖尿病酮症酸中毒、甲亢等。指导意见：建议您到医院完善相关检查，明确病因，才好做相应处理。
病情分析：你好，原发性或继发性甲状旁腺功能亢进，引起甲状旁腺激素（该激素促进肾小管重吸收钙，抑制肾小管重吸收磷，磷随尿排出增多；促进小肠吸收钙磷；促进骨盐溶解）分泌增加，使血钙增高、血磷降低指导意见：所以建议你尽快到医院做详细的检查，对症治疗。
9月的宝宝缺磷怎么办？&&有什么药是补磷的吗？没有想知道吃什么食物&&或药物
病情分析：你好，日常饮食中大多数食物均含有磷，所以磷缺乏较少见。如果长期缺乏的话，可能会影响骨骼和牙齿等。指导意见：你好，含磷丰富的食物像瘦肉、鸡蛋、鱼肉、海带、紫菜、豆类及制品等均是磷的良好来源。希望回答能为你提供帮助。
病情分析：你好，建议可以多吃一些含磷高的食物指导意见：常见的含磷高的食物：如牛奶、虾、巧克力、蛋黄、内脏、豆腐、酵母、小麦胚芽、麦片、全谷类、坚果类、果汁粉、蛙、虾、葡萄干、豆腐等，也可以直接买微量元素的营养品补充，或者多吃木耳啊，豆类什么的，所以最好是正餐的种类丰富些就好
我的肩有点小 不是很宽 38左右,总的来说我人还是瘦的 如何通过运动或者药物变的大一些
病情分析:你好,根据你所描述的情况来看,吸收不良不排除意见建议:现在估计骨骺已经闭合,已无法再增大.吸收不良建议去当地三甲医院消化科行系统检查后,对症治疗. 提问人的追问
13:49:10什么是3甲医院 要是吸收好的话我的肩会阔点吗 以我的目前的年纪去健身房可以加强我的身体吗 不知道是否合适
病情分析:仅仅就补钙产品而言,可以划分为三代：无机钙 有机钙 氨基酸螯合钙.其中属氨基酸螯合钙的吸收率为最高.食用级的磷酸氢钙也是一种不错的补钙产品,因为在人体的骨骼中钙和磷的比例为2：1,其中钙的含量约为30%,磷的含量约为16%,由此可以看出钙和磷同属构成人体骨骼的大量元素（小于1%的其它矿物质就只能称之为“微量元素”了,如锌锰铜铁等）,因此仅仅补钙而不补磷也不会有效的合成人体骨骼组织,从这点上来说,补充磷比补充维生素D更为重要.磷酸氢钙中的钙磷比就比较接近于人体骨骼中的钙磷比例意见建议:依靠日常饮食来补钙也是更经济简便的方法了. 日常进行些体育运动的锻炼以增强机体的健壮同样不能忽视
请问医生我的孩子甲营养不良应该怎么办啊应该吃些什么呢?孩子加营养不良应该吃些什么呢?
病情分析:是一种多因素引起的甲损害.常累及所有指,趾甲.患者指（趾）甲变薄,浑浊,变形,易碎.甲表面失去光泽,粗糙.常有纵嵴及甲剥离.无有效治疗方法.部分患者病情随年龄增长逐渐缓解.意见建议:合理摄入营养物质,不挑食.主要是补充维生素A和E,钙,铁四物合剂.
病情分析:甲营养不良可以补充微量元素意见建议:建议注意孩子保暖,饮食宜吃易消化营养丰富的食物,可以喝纯牛奶,治疗方面可以给与21金维他口服治疗
天化验,检查结果:刚生下是呼吸不畅现在好了要在保温箱带多长时间啊
病情分析:不一定早产才进保温箱的.一般37周以上为足月,剖腹产宝宝没什么问题就不会进保温箱了.但是如果剖的过程中有羊水污染或者胎儿窘迫出现,那就可能会进保温箱.而且对于你这种情况,最好先让宝宝在医院,等合适了再回家养.意见建议:至于到底要宝宝在保温箱呆多长时间,则要根据宝宝的实际情况来确定.最好等到宝宝各项身体状况和生理数据都正常,经过检查医生说可以出院,那时侯再让宝宝出保温箱.千万不要擅自把孩子带回家抚养,而且要有专门的医生和护士进行照料.生活护理:我建议应该定期让孩子在医院进行检查,根据实际情况决定.在哺育孩子的时候,一定要加强营养.母乳喂养孩子显得更加重要,因为这有利于孩子的身体发育.尽
病情分析:一,生理特点：1,皮肤薄嫩,头较大,囱门宽,睾丸下降不全.2,体温不稳定,出汗功能不健全,易高热.3,抵抗力弱：血中含抗体,丙种球蛋白和E3等浓度较低,易感染.4,呼吸功能弱：呼吸浅快,哭声小易青紫.5,消化功能弱：肝功能差.6,心肾功能低下：血压低,易出血,肾对毒素清除率也低.7,神经系统特点：咳嗽,吮吸,吞咽等反射差,嗜睡.8,生长快,极易发生佝偻病.二,并发症：1,低血糖症；2,肺透明膜病；3,高胆仁素血症；4,早产儿贫血；5,佝偻病；6,晶体后纤维组织形成意见建议:一般32周早产的宝宝估计要在保温箱里呆上5-8周生活护理:一,保暖：室内温度24度；相对湿度在55—6 5%.衣
无尿最近我母亲做血液和尿液化验发现有这些病症这些病好治疗吗,大概的多少钱,在那些医院能得到很好的治疗
范科尼综合征(Fanconi syndrome)也称Fanconi-de Toni 综合征,骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征,多种肾小管功能障碍性疾病.是指遗传性或获得性近端肾小管的功能异常引起的一组征候群.病我国罕见,婴儿与成人均可发病,起病缓慢,多于青壮年期出现症状.本病最突出的临床表现为小儿维生素D 缺乏病和成人的骨软化症.
本病较罕见,多于成年出现症状,有肾性糖尿,多种氨基酸尿,高钙尿症,肾丢失钠,低磷血症,近端肾小管性酸中毒,低尿酸血症,肾小管性蛋白尿,低钾血症(肌无力,软瘫,周期性瘫痪等),低钙血症(手足搐搦症)等.长期低钙血症,可引起继发性甲状旁腺功能亢
病情分析:女,52岁,最近检查得知有范可尼综合症肾小管浓缩功能障碍综合症,考虑由其他疾病引起的近端肾小管再吸收功能障碍.意见建议:这个病不好治疗,主要是对症治疗：一,纠正酸中毒：补充碳酸氢钠或枸椽酸钠等,剂量：2—10retool／(ks·d)；同时应补钾2-4mmol／(ks.d)；对不能耐受大量补碱剂者用双氢克尿噻2—3nv,／(ks·d).用药过程中应监测血HCq—和血钾浓度,调整用药剂量.二,氨基酸尿,尿糖及蛋白尿,一般不需治疗.三,病因治疗：如胱氨酸病可给予D—青霉胺治疗.四,最终出现肾功能衰竭者,需透析或肾移植. 具体的费用要看病情,一般正规医院比较好.
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