我肝区有点庝就象有什东西压着一样
患者信息：男
病情描述：己肝表面抗原是十己肝表面抗体是一己肝e抗原是一己肝e抗体是十己肝核心抗体是十请问这是什么需怎么治
最佳回答百姓健康网53888位专家为您在线解答
病情分析：你好，你的检查结果表明你是乙肝小三阳。指导意见你的情况需要查一下你的肝功能，如果似乎肝脏受损，那就需要治疗。还可以做一个B超检查一下肝脏。
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病情分析：乙肝大三阳，一般是肝功正常，不建议治疗，但要定期检查；如果肝功异常，建议你到正规医院进一步检查，找有经验的大夫咨询如何治疗。指导意见如果肝功正常，目前不建议治疗。如果肝功不正常，建议查乙肝病毒dna定量，看看是否需要抗病毒治疗。医生询问要尽可能多的告诉我你的检查情况，才能给你有用的答复；希望我的回答能帮到你。
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病情分析：你好，乙肝表面抗原升高的话提示有乙肝病毒感染指导意见你好，你的检查结果提示145项是阳性，是小三阳，建议检查肝功能看看，异常的话需要进行护肝治疗，同时需要检查乙肝病毒DNA
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37岁提问时间：
病情描述：治疗精索静脉曲张的价格怎么样？
医生建议：。你好，根据你说的情况需要三千左右的费用的，建议你早期到医院给予检查，确诊后可以给予对症治疗的
38岁提问时间：
病情描述：2006年开始发主要症状，好像一个豆子一样的，单个，曾经2006年在您那里治疗过，已好，目前又开始长了一个，有3年了！
医生建议：按你描述还是考虑异常的增生皮下脂肪瘤，比如骈底，鸡眼，挓疣这些一样性质
27岁提问时间：
病情描述：男性不育要花多少钱？男性不育要花多少钱？是什么原因导致的呢？男性不育要花多少钱？
医生建议：您好，引起男性不育的原因有染色体方面的异常，内分泌失调，免疫系统抗体方面的因素，精液质量差，性功能障碍等方面的因素。男性不育要花多少钱？为了您的健康，如果患有此病，请及时到正规专业的快孕医院进行治疗。主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查，在医生指导下对症治疗，祝你健康。
七夕鹊桥男
32岁提问时间：
病情描述：宫颈肥大的症状是什么，
医生建议：宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种表现形式，并没有什么症状，不需要刻意治疗。
32岁提问时间：
病情描述：大腿抽脂流浓怎么回事！用什么药可以快点好？
医生建议：你好，根据以上描述的情况及上传的图片，考虑你是属于创口感染可能性大。小三阳抗病毒一年，病毒早转阴，肝功能为什么还不正常？ - 乙肝交流 -
肝胆相照论坛 -
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& 小三阳抗病毒一年，病毒早转阴，肝功能为什么还不正常？ ...
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我15年小三，去年8开始拉米抗病毒，抗病毒前病毒10的6次方，谷丙120谷草70，拉米抗病毒一个月病毒小于500，今年6月为了预防耐药联合阿德，病毒一直为小于500，但是肝功能一直未正常过，谷丙一直是120--80--70，今天查血又变成了216，谷草94，AST/ALT=0，而且谷氨酶转胎酶（GGT）为58（标准11--50）也不正常，间接胆红素13.7也超标，其他正常，我中度脂肪肝，可是血脂等都正常啊，为什么这样，病毒早已转阴，为什么肝功一直不能正常（难到是今年8月10日喝了2两白酒？或者昨晚做爱影响肝功能），战友帮忙分析一下是什么原因可需要用些保肝药啊？谢谢！
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我中度脂肪肝
喝了2两白酒
发言仅供参考，俺不是医生。
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兄弟，都这样了还喝酒？所有的说法都指出脂肪肝会影响抗病毒。但是病毒阴了肝功能异常不见得是坏事。为什么？因为这说明你的免疫还在攻击病毒…所以不用担心。爱暂时别做了吧？这段时间多查查肝功吧。建议半月一次… 纯属个人想法，供参考。兄弟，都这样了还喝酒？所有的说法都指出脂肪肝会影响抗病毒。但是病毒阴了肝功能异常不见得是坏事。为什么？因为这说明你的免疫还在攻击病毒…所以不用担心。爱暂时别做了吧？这段时间多查查肝功吧。建议半月一次… 纯属个人想法，供参考。
有道德，是因为受的诱惑太少。当有致命的诱惑向某人的命门发起攻击的时候，无人能幸免。
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病毒阴肝功不正常不好吧
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谢谢战友解答，喝酒是无奈啊，自从知道有乙肝后，就千方百计不喝酒，可是不能说自己有乙肝啊？后来我都说自己是重度脂肪肝，肝功能不正常，正在吃护肝片，绝对不能再喝酒，亲戚朋友才勉强不让我喝了，这2年基本没再喝酒，上次喝酒实在是推脱不了，喝了2两，我准备去买点护肝片吃吃了。
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深圳人的群，欢迎深圳的战友加入。
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以前看过别的战友讨论过，脂肪肝谷丙上升不会超过100的，我都200多了
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脂肪肝怎么治疗怎么抗病毒我不懂…但是酒一定不要再喝了！一般不建议吃护肝药…但是建议你吃。另外要适量运动…吃东西要清淡…祝中秋快乐、身体健康。脂肪肝怎么治疗怎么抗病毒我不懂…但是酒一定不要再喝了！一般不建议吃护肝药…但是建议你吃。另外要适量运动…吃东西要清淡…祝中秋快乐、身体健康。
有道德，是因为受的诱惑太少。当有致命的诱惑向某人的命门发起攻击的时候，无人能幸免。
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查查是不是丙肝或丁肝交叉感染
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本人阿德抗病毒十个月，三个月前肝功正常 DNA阴，前几天再去检查，肝功有点异常，ALT 67
DNA阴&&和你情况是不是有点相似？？何解啊？？
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乙肝肝硬化患者生存质量及相关因素的研究
来源：DOCIN &责任编辑：王小亮 &
乙肝后肝硬化问：患者信息：男56岁山西阳泉病情描述(发病时间、主要症状等)：乙肝后...答：这个乙肝三部曲的表现，我们所说的乙肝三部曲是乙肝―肝硬化―肝癌。肝硬化需要综合治疗：1）.肝硬化病人要注意休息，避免剧烈运动；要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。2）.所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬...得了乙肝肝硬化能活多久答：治好了,跟正常人一样.建议用中草药慢慢调治，会好的。我三十年前就是乙肝后肝硬化脾重度肿大胃静脉曲张门脉高压胃出血，但我现在很好很健康。精神上要藐视它，生活上要重视它。我的经历也许能鼓励你振作起来，战胜它。乙肝肝硬化以后还能活多久答：建议及时用中草药慢慢调治，不要失去信心，更不可大意，贻误时机。我三十年前就是乙肝，后肝硬化，再后来脾重度肿大胃静脉曲张门脉高压胃出血，差点因此丢了命，受尽了折磨，但我现在很好很健康。精神上要藐视它，生活上要重视它。我的经历在...乙肝肝硬化患者生存质量及相关因素的研究(图2)乙肝肝硬化患者生存质量及相关因素的研究(图4)乙肝肝硬化患者生存质量及相关因素的研究(图6)乙肝肝硬化患者生存质量及相关因素的研究(图8)乙肝肝硬化患者生存质量及相关因素的研究(图11)乙肝肝硬化患者生存质量及相关因素的研究(图13)乙肝转肝硬化几率有多大问：乙肝转肝硬化几率有多大答：可能性还是很小的。一般情况下，不能这么笼统的讲。因为乙肝患者之间的差异很大，比如乙肝病毒携带者，慢性乙肝患者，早期肝硬化患者，慢性乙肝患者又分为轻中重。所以要结合你个人的检查结果咨询，这样才可以有针对性的回答你的问题。防抓取，学路网提供内容。==========以下对应文字版==========乙肝，早期肝硬化能活多久答：很久...议用中药慢慢调理。。对症下药，对症的就是最好的。这样才能控制住且不断向好。我三十年前就是乙肝后肝硬化脾重度肿大胃静脉曲张门脉高压胃出血，但我现在很好很健康。精神上防抓取，学路网提供内容。中山大学硕士学位论文 乙肝肝硬化患者生存质量及相关因素的研究 姓名：林晓岚 申请学位级别：硕士 专业：护理学 指导教师：尤黎明
乙肝肝硬化患者生存质量及相关因素的研究 专业：护理学 硕士生：林晓岚 导师：尤黎明 摘要 研究目的：（１）确定乙肝肝硬化患者的生存质量的状况；（２）探讨与乙肝肝 硬化患者生存质量相关的因素。乙肝和肝硬化有什么关系答：肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为乙型肝炎后肝硬化。慢性乙肝，如果肝功能持久性的异常，不加与控制的话，那么容易进展为肝硬化的，如果有乙肝，要定期乙肝DNA、乙肝五项定...防抓取，学路网提供内容。研究方法：本研究采用横断面调查方法，应用世界卫生组织生存质量测定简 表（ＷＨＯＱＯＬ―ＢＲＥＦ）和慢性肝病问卷（ＣＬＤＱ）调查１０２名乙型病毒性肝炎肝硬化 患者，并与８３名慢性乙型病毒性肝炎非肝硬化患者、８０名高血压患者和７８名 正常人进行比较，以探讨乙肝肝硬化患者生存质量的状况。乙肝后肝硬化能治愈吗答：总要努力治好.我有此经历。。不可大意！建议用中草药慢慢调治，会好的。对症的才是最好的，这样才能控制住且不断向好。我三十年前就是乙肝,后来就发展到肝硬化脾重度肿大胃静脉曲张门脉高压胃出血，受尽了折磨,用光了钱财,想想都后怕,当然我...防抓取，学路网提供内容。同时收集各研究对象 组的人ＩｓＩ学特征、心理状况、社会支持、应对方式和与疾病有关的生化指标，应 用ＳＰＳＳｌｌ．０统计软件包进行数据处理，用百分数、均数、标准差进行统计描述， 并通过ｔ检验、方差分析、相关分析和多元回归进行统计分析，确定肝硬化患者 生存质量的状况及其相关因素。肝硬化如果是乙肝引起的能治好吗答：听说轻度的可以防抓取，学路网提供内容。研究结果： ｌｔ己肝肝硬化组的生存质量较正常对照组差。24岁乙肝肝硬化，能恢复多少答：建议用中草药慢慢调治，会好的。我十几年前就是乙肝后肝硬化脾重度肿大胃静脉曲张门脉高压胃出血，但我现在很好很健康。精神上要藐视它，生活上要重视它。我的经历在我的空间有述，防抓取，学路网提供内容。ｗＨｏＱｏＬ―ＢＲＥＦ量表调查显示： 在心理领域，乙肝肝硬化组的生存质量较慢性乙肝组差，与高血压组的差异无统 计学意义；ＣＬＤＱ量表调查显示：仅腹部症状领域乙肝肝硬化组的生存质量较慢 性乙肝组差，其他领域的差异无统计学意义。能和乙肝肝硬化病人生活吗肝硬化可以手术治疗,最好是手术治疗肝移植效果比较好,可以治愈的,保守治疗就是维持治疗了。指导意见:你描述的情况患者现在最主要的还是尽量提高患者的生存质量,采用中...防抓取，学路网提供内容。２．乙肝肝硬化组的焦虑程度较正常对照组严重，与慢性乙肝组和高血压组的 差异无统计学意义。我今年30岁,是一名乙肝肝硬化患者,前几天时间发现的,肝功能是...年龄不大就硬化了,说明要么是母婴遗传,要么是从前喝酒。肝功正常,DNA阴性,目前不要做任何治疗。肝硬化不可逆转,不要听信无良医生胡说防抓取，学路网提供内容。乙肝肝硬化组的抑郁程度较讵常对照组重，但较慢性乙肝组 轻。刚怀孕家中有(乙肝)肝硬化患者需要注意什么吗?会不会对肚子...首先,与肝硬化血液、津液、精液不接触,就不会传染。其次,乙肝肝硬化患者是否为胎儿的父母亲,第三,如果不是胎儿的父母亲则不会被感染。第四,防抓取，学路网提供内容。焦虑、抑郁与生存质量多个领域呈负相关。对于由于乙肝引起的肝硬化病人平时该注意什么必要时可服用维生素类片剂。摄入适量的矿物质。近来有报道,肝硬化病人体内锌和镁离...连服2周。肝硬化患者生活调理静养肝为人体代谢和合成蛋白的主要枢纽,当肝细.防抓取，学路网提供内容。３．乙肝肝硬化组的积极应对领域得分与各个对照组的差异无统计学意义；但 在消极应对领域得分高于各个对照组，提示乙肝肝硬化患者更趋向消极的应对方 式。乙肝性肝硬化病人可以过性生活吗你好,我是肝病医生。肝硬化患者是可以过性生活的,但必须节制,肝硬化患者是不能劳累的,性生活会消耗大量体力的,建议一月一到两次为宜。防抓取，学路网提供内容。积极应对与生存质量呈正相关，消极应对与生存质量呈负相关。乙肝肝硬化腹水病人出现便血、大量吐血一定是转成肝癌了吗?...肝硬化的病人便血,,吐血都是因为肝硬化门静脉压增高引起的症状。。肝硬化不会转成肝癌的。。肝都硬化了,,没有一点功能了,,肝功能肯定正常啊。防抓取，学路网提供内容。４．乙肝肝硬化组的社会支持总分和主观支持高于高血压组，与慢性乙肝组无 差异；客观支持与各个对照组的差异无统计学意义；乙肝肝硬化组对支持的利用 度差于正常对照组，与慢性乙肝组无差异。乙肝肝硬化还能活多久?皮肤色素沉着。低蛋白血症:双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。指导意见:应该依据疾病诱发的原因来采取针对性的治疗。病毒性肝炎所致的肝硬化患者应该积...防抓取，学路网提供内容。社会支持与生存质量的多个领域呈正 相关。乙肝患者做爱会得肝硬化吗?乙肝发展到肝硬化是一个漫长的渐进过程,科学的治疗合理的维护,不见得发展到肝硬化。跟做爱一点关系也没有,不过性传播是肝炎传染的一个途径,要注意性伴侣的免疫功能监...防抓取，学路网提供内容。５．影响乙肝肝硬化患者生存质量生理领域的因素是年龄、病程、医疗费用支 付方式、遵医行为、抑郁、清蛋白、总胆红素、社会支持总分、对支持利用度、 消极应对：影响心理领域的因素有女性、收入、抑郁、积极应对、消极应对、客 观支持；影响社会关系领域的因素是积极应对、主观支持、对支持利用度；影响 环境领域的因素是年龄、抑郁。急慢性乙肝和肝硬化病人会脾肿大_黑龙江乙肝治疗肝硬化病人会脾肿大您好,根据您的情况描述,您已经是中度脂肪肝患者,需要尽快的进行治疗。早期脂肪肝可以饮食控制,自己生活中调节一下还是有办法好的。/spanspan乙肝病...防抓取，学路网提供内容。研究结论：乙肝肝硬化患者的生存质量较差，多种因素影响乙肝肝硬化患者 生存质量，影响因素有：年龄、病程、女性、收入、医疗费用支付方式、遵医行 为、抑郁、清蛋白、总胆红素、社会支持、应对方式。孕妇有没有乙肝抗体能和肝硬化病人呆在一起病情分析:你好,从你说的情况来看,孕妇没有乙肝表面抗体,那这时和肝硬化病人接触,如果这个肝硬化病人没有乙肝,那也就不存在传染方面的问题了意见建议:还有就是即使有防抓取，学路网提供内容。关键词：乙肝肝硬化生存质量心理状况社会支持应对方式 ＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅａｎｄＲｅｌａｔｅｄＦａｃｔｏｒｓ ａｍｏｎｇ Ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ Ｃｉｒｒｈｏｓｉｓ Ｄｅｖｅｌｏｐｅｄ ｆｒｏｍＣｈｒｏｎｉｃ Ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｍａｊｏｒ：ＮｕｒｓｉｎｇＮａｍｅ：ＬｉｎＸｉａｏｌａｎ Ｓｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：ＹｏｕＬｉｍｉｎｇ ＡＢＳＴＲＡＣＴ ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ： Ｔｈｅ ｐｕｒｐｏｓｅｓ ｏｆｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙｗｅｒｅ（１）ｔｏａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅｈｅａｌｔｈ―ｒｅｌａｔｅｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆｌｉｆｅ 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Ｇｒｏｕｐ２，ａｎｄｔｈｅｒｅｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｓｔａｔｉｓｔｉｃｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎ Ｇｒｏｕｐ Ｇｒｏｕｐ３ｉｎ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ １１１ ｄｏｍａｉｎ．ＣＬＤＱｓｈｏｗｓ：ＱＯＬ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｗｏｒｓｅｔｈａｎ Ｇｒｏｕｐ ａｂｄｏｍｅｎｓｙｓｔｅｍ（ＡＳ）ｄｏｍａｉｎ， ２．Ａｎｘｉｅｔｙ ｗａｓｍＯｌｔｓｅｒｉｏｕｓｉｎ Ｇｒｏｕｐ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｓｔａｔｉｓｔｉｃｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎ Ｇｒｏｕｐ１，Ｇｒｏｕｐ ２ａｎｄ Ｇｒｏｕｐ３．Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｗａｓｍｏｌｌｓｅｒｉｏｕｓｉｎ Ｇｒｏｕｐ Ｇｒｏｕｐ４，ｂｕｔｂｅｔｔｅｒｔｈａｎＧｒｏｕｐ Ａｎｘｉｅｔｙ／ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄＱＯＬｗｅｒｅｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｉｎｓｅｖｅｒａｌ ｄｏｍａｉｎｓ． ３．Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｓｔａｔｉｓｔｉｃｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎａｌｌｔｈｅ ｇｒｏｕｐｓｒｅｇａｒｄｉｎｇ ｐｏｓｉｔｉｖｅｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅ，ｂｕｔａｂｏｕｔｔｈｅｓｃｏｒｅｏｆ ｎｅｇａｔｉｖｅｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅ ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｗａｓｉｎｏｔｈｅｒ ｇｒｏｕｐｓ，ｗｈｉｃｈｓｈｏｗｅｄｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｔｅｎｄｅｄｔｏｓｅｌｅｃｔ ｎｅｇａｔｉｖｅｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅ．Ｐｏｓｉｔｉｖｅｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅ ＱＯＬｗｅｒｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ， ｗｈｉｌｅ ｎｅｇａｔｉｖｅｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅ ａｎｄＱＯＬｗｅｒｅ ｎｅｇａｔｉｖｅｌｙ ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ． ４．Ｔｈｅｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ ｓｃｏｒｅａｎｄ ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅｓｕｐｐｏｒ￡Ｓｃｏｒｅ ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｗａｓｉｎ Ｇｒｏｕｐ ３ａｎｄｔｈｅｒｅｗａｓｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｓｔａｔｉｓｔｉｃｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎ Ｇｒｏｕｐ Ｇｒｏｕｐ２．Ａｓｔｏｔｈｅ ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓｕｐｐｏｒｔｓｃｏｒｅ，ｔｈｅｒｅＷａｓｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｓｔａｔｉｓｔｉｃｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ａｍｏｎｇ ａｌｌｔｈｅ ｇｒｏｕｐｓ，ｗｈｉｌｅ ｔｈｅｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎｏｆ ｓｕｐｐｏｒｔ ｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔＷａｓｉｎＧｒｏｕｐ４，ａｎｄｔｈｅｒｅＷａｓｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎ Ｇｒｏｕｐ Ｇｒｏｕｐ２．Ｔｈｅｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ ＱＯＬｗｅｒｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙ ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｉｎｓｏｍｅ ｄｏｍａｉｎｓ． ５．Ａｍｏｎｙ Ｇｒｏｕｐｌ，ｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｒｅｌａｔｅｄｔｏ ｔｈｅＱＯＬｉｎ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｄｏｍａｉｎｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄ ａｇｅ，ｓｅｒｉｏｕｓｎｅｓｓ ｏｆｔｈｅ ｄｉｓｅａｓｅ，ｐａｙｍｅｎｔ ｏｆｍｅｄｉｃａｌｃａｒｅ， ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｔｏｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｐｒｏｔｏｃｏｌ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｏｆｓｅｍｍａｌｂｕｍｉｎ，ｓｅｒｕｍｔｏｔａｌ ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ，ｓｏｃｉａｌｓｕｐｐｏｒｔｓｃｏｒｅ，ｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎｏｆ ｓｕｐｐｏｒｔ，ａｎｄｎｅｇａｔｉｖｅｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅ．Ｉｎ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｄｏｍａｉｎ，ｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｉｎｃｌｕｄｅｄｆｅｍａｌｅ ｇｅｎｄｅｒｉｎｃｏｍｅ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ， ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｃｏｐｉｎｇ ｓｔｙｌｅ，ｎｅｇａｔｉｖｅｃｏｐｉｎｇ ｓｔｙｌｅ，ａｎｄ ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ｓｕｐｐｏｒｔ．Ｉｎ ｓｏｃｉａｌ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｓｄｏｍａｉｎ，ｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｉｎｃｌｕｄｅｄ ｐｏｓｉｔｉｖｅｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅ，ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ ｓｕｐｐｏｒｔ，ｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ ｓｕｐｐｏｒｔ．Ｉｎｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔｄｏｍａｉｎｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｉｎｃｌｕｄｅｄ ａｇｅ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ： Ｔｈｅ ＱＯＬ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｉｒｒｈｏｓｉｓ ｄｅｖｅｌｏｐｅｄ ｆｒｏｍｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂｗａｓ ｒｖ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒｅｄｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐｓ，ｍａｎｙ ｆａｃｔｏｒｓｉｎｆｌｕｅｎｃｅｄ ＱＯＬｆｒｏｍ ａｌｌｔｈｅ ｄｏｍａｉｎｓ，ｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｉｎｃｌｕｄｅｄ ａｇｅ，ｓｅｒｉｏｕｓｎｅｓｓ ｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅ，ｆｅｍａｌｅ ｇｅｎｄｅＬ ｉｎｃｏｍｅ，ｐａｙｍｅｎｔ ｍｅｄｉｃａｌｃａｒｅ，ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｒｏｔｏｃｏｌ， ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｏｆｓｅｒｕｍａｌｂｕｍｉｎ，ｓｅｒｕｍｔｏｔａｌ ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ，ｓｏｃｉａｌｓｕｐｐｏｒｔ ｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ： ｃｉｒｒｈｏｓｉｓｆｒｏｍｃｈｒｏｎｉｃ ｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ，ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆｌｉｆｅ，ｍｅｎｔａｌｓｔａｔｕｓ，ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ， ｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅ 中山大学硕士学位论文１．１研究背景和意义 第１章前言 全球慢性乙型肝炎病毒（ｈｅｐａｔｉｔｉＳ Ｂｖｉｒｕｓ，ＨＢＶ）感染者超过３．５亿人， 其中大约有１５％～４０％将发展为肝硬化。防抓取，学路网提供内容。…我国是乙型肝炎的高度流行区，人群中 ＨＢｓＡｇ携带率为８％～２０％。生煎包与水煎包完全不同！生煎包：选用去皮前腿肉，按八瘦两肥比例进行拌制，将处理干净的猪皮切丝熬成皮冻，拌馅时切成小丁放入其中一同拌制。选用五得利高筋特精粉和面，发酵，切成小剂子，擀成稍厚的圆片，包馅入防抓取，学路网提供内容。”１因而，国内肝硬化的主要病因是病毒性乙型肝炎， 国外则以酒精中毒导致酒精性肝硬化居多。首先，图上这个钱属于花钱范畴，并非历朝历代流通的古钱币，花钱因为官方民间都有铸造，相当于没有面值，取压胜吉祥祝福或其他纪念等寓意，一定意义上讲，不涉及面值也允许私铸本没有真伪之说。但今天我们说的花钱到防抓取，学路网提供内容。”１据统计，国内肝硬化患者占内科总 住院人数的４．３％～１４．２％；发病年龄以２１～５０岁多见，占８５．２％；男女比例３．６～ ８：１；其中中年男子组的肝硬化发病率最为突出“’。很多新妈妈在孕期就会决定坐月子的时候，究竟是请月嫂还是让婆婆来帮自己带孩子。有的产妇觉得请月嫂太贵了，而且月嫂又是个陌生人。也有产妇觉得，请个专业的月嫂，能够让双方的父母都轻松很多，自己和家人能快速的防抓取，学路网提供内容。肝炎肝硬化是严重和不可逆的肝脏疾病，尤其是失代偿期患者伴有持续黄 疸、难治性腹水、凝血酶原时间持续或显著延长，以及出现并发症时，预后均较 差。感谢邀请。鸡蛋是性价比很高的食物，而且也是每天不可少的食物。鸡蛋中最得意的成分是蛋白质，鸡蛋是补充蛋白质最理想的一种食物，而且鸡蛋中富含脂溶性维生素，如维生素A、维生素D、维生素E等等；另外，鸡蛋中还防抓取，学路网提供内容。肝硬化的死因常为肝性脑病、上消化道出血与继发感染等’３１。波力斯卡更厉言道：“火星作为首先被毁灭的星球，它只是神国的一个星球而已，就像你们的地球，都是神国的一个星球。你们可以怀疑，因为怀疑者必将被怀疑所杀，如果你们质疑一个孩子的话这并不是你们的错，但你们不应防抓取，学路网提供内容。据统计，我国 城市５０～６０岁年龄段的男性肝硬化死亡率为１１２／１０万”１。我总觉得，从长久的人类发展角度来看，越活到后面，人的圈子实际上会越是狭窄的。你所眼见的我，只是我想让你看到的我。朋友圈不再用于自我真实情感的表达，又何必多此一举再给它“做新衣”。有段时间，分析销售行业防抓取，学路网提供内容。薛发轩等对我国武汉 地区８１８３例住院肝硬化患者进行流行病学调查，结果显示在调查的肝硬化患者 中，病毒性肝炎肝硬化占７５．４％；失代偿期肝硬化占８５．６％。不是，现在还没有发现任何动物先天带狂犬病毒，狗或猫都是后天被感染的，并且，已经知道如果动物不在传染期内，无法通过咬（抓）伤使得你被感染。健康的动物不传播狂犬病。1、是所有的猫狗都有狂犬病吗？当然不是，防抓取，学路网提供内容。并发症中腹水的发 生率最高，占６７．３％； 其次是上消化道出血，占２３．６％；肝性脑病占９．７％；感 染占８．８％；死亡率达９．２％。春天来了，天气回暖，是出钓的好时节了。首先，公子本人不会去玩黑坑。一是大家都说这个有赌博性质，本身就是鱼乐，但要是变成赌徒，我想自己的趣味也没有了，家里人也可能不会赞成的。黑坑的鱼质量也不好，钓了也不防抓取，学路网提供内容。调查显示该地区肝硬化患者逐年增多，病死率高， 危害大“ｊ。谢邀请。姓名:谢兰身高:1.64米学校:北京电影学院单位:中国国家话剧院经历:2001年度华表奖优秀女演员奖第21届中国电视金鹰奖最受观众喜欢的女演员奖主要电影作品:《远山姐弟》《桃花水》《炎帝传奇》防抓取，学路网提供内容。目前，肝硬化仍缺乏可靠的特效治疗方法，治疗上强调病因及一般对症治疗， 以缓解病情，延长代偿期和保持劳动力。日前，网上有消息爆料称第三季的《欢乐喜剧人》总冠军被辽宁民间艺术团拿下，文松总算是为辽艺的前两届参赛艺人们报仇雪恨，抱走了《欢乐喜剧人》的小金人。而对于文松此次夺冠，小编的总体看法只有八个字：意料之外防抓取，学路网提供内容。从生存质量研究的角度讲，就是尽可能 地提高患者的生存质量。有人说，最近总是失眠，16小时就醒一次。抛开这些拉仇恨的人，对睡眠不好的朋友而言，千万不要低估了跑步和睡眠两者的关系，科学有效的跑步安排能让您跑得更加轻松，睡得更踏实。跑步后适度的疲劳感可以令您的睡眠防抓取，学路网提供内容。以往，生存率通常是传统的评估疗效的手段，但近年来 人们已经越来越意识到患者生存质量的重要意义，并在评估疗效时把它作为与生 存率相提并论的指标…１。你家房子为什么难看？因为“美盲”！在珠三角，像这样丑陋的农民房几乎是无处不在：前段时间，我不知道从哪里听说一个新词，叫做“美盲”，一下觉得好用极了，因为这个词能够解释特别多的现象，回答特别多的疑问。什防抓取，学路网提供内容。我国２０００年制定的病毒性肝炎舫治方案也明确提出： 提高患者的生存质量是治疗慢性乙型肝炎的目的之一”１。和田玉的大热，除了本身价值连城、稀缺升值以外，还有一部分原因就是市场操作。每一行都有一些约定俗成的规矩，最常见的就是一些行话，外人听得糊里糊涂，云里雾里，其实这就是“行业黑话”（或潜规则）。这些潜规则防抓取，学路网提供内容。Ｔｃｈｅｋｍｅｄｙｉａｎ和Ｃｅ］１ａ 认为：“我们应该认识到生存质量和生存时间是一样重要的””１。首先要有一手麻辣美食，现在的女同学由于麻辣酸辣族比较多，如果你是一个这方面不错的美食高手!让我想象有多少美女会给你加分!二是:一手好面，一生相伴!面食天天都得有，看你拿手不拿手!今天做了碗好面，到处夸防抓取，学路网提供内容。目前肝硬化患 者的生存质量受到越来越多肝病专家的关注，如药物治疗效果的评估已从传统的 考核治愈率、转阴率等方式，转变为包括与健康相关的生存质量的研究。龟鱼，江浙那边叫河豚，江浙那边当宝，人工养殖都要卖6、70元一斤。这东西在广西北海没人吃，政府也不准买，有渔民偷偷卖，17元一斤，卖龟鱼的妈祖会问你一句，你煮过没有？你回答说没有，妈祖是不会买给你的。防抓取，学路网提供内容。中山大学硕士学位论文 因此，调查乙肝肝硬化患者的生存质量及影响因素能够在临床实践中为进一 步采取相应的干预措施提供理论依据，对提高患者的生存质量有较高的实用价 值；能够为临床和社区医务人员提供来自患者对自身生理、心理、社会等方面的 主观评价，作为选择治疗、护理方案的重要参考依据；能够丰富临床教学和肝硬 化患者健康教育的内涵等。肯定迷你...话不多说大家都清楚吧……抄袭mc它还挺有理.一堆借口什么mc有枪吗？有什么公主床吗？不愧可以说是一款小学生玩的游戏呀??公主床这些的...mc不需要?还有minidog说，mc画质太差，全是方的，我不确定它们智商知不知道材质包和mod这个东西但是，我敢确定mc比它们迷你那不方不圆的好多了！因为一款沙盒游戏“方”，才是主要元素！它们连图标都抄袭我们籽民大大的.还有建筑....下面??是防抓取，学路网提供内容。迄今为止，国内尚无针对肝硬化患者生存质量的综合 性研究报道。大部分亲们应该都是挺怕冷的，到了冬天大家总是离不开暖和的大衣。如何将厚重的单品穿出时髦感与气质？搭妹今天为大家整理了穿大衣的无敌显瘦法则，一起又美又暖地过冬吧~选择好衣型茧型大衣虽说是大热，但弧形线条防抓取，学路网提供内容。国外的有关研究，由于肝硬化的病因不同，所处的文化背景、价值 观和医疗体制的差异不宜直接应用，因此有必要对我国的肝硬化患者的生存质量 及其影响因素进行研究。应该是有遥蛭谴佑彝竽畹模馐堑笔闭剂熘泄谐〉乃拇笕鹗勘碇唬衲旮蘸么戳175周年。当时销售到中国的表主要是大八件，具有大三针设计，表壳多为白银制造，机芯有雕刻花纹的装饰。如果你说的是这类表防抓取，学路网提供内容。１．２研究目的 １．２．１确定乙肝肝硬化患者的生存质量的状况。怎么优雅的逼疯骗子？接到诈骗电话后？1、骗子：先生你好，这里是XX医院，您儿子刚刚发生了严重车祸......我：我知道，我叫人撞的。骗子：。。。2、骗子：xxx先生您好，这里是xx银行，我们发现您刚刚防抓取，学路网提供内容。１．２．２探讨与乙肝肝硬化患者生存质量相关的因素。卖茶叶的跟风，也想分一杯羹，但是什么东西投资都有风险，普洱茶也一样不是不会变质，是茶饼、茶砖、茶陀都是紧压茶，氧化比散茶慢一些而已，自从有了福建白茶也越陈越香、越陈越值钱以后，打破了普洱茶茶质比别的地防抓取，学路网提供内容。１．３研究假设 ｌ＿３．１乙肝肝硬化患者的生存质量较正常人、慢性病毒性乙型肝炎患者及高 血压患者差。喜欢在房间里放置一两盆鲜花,不仅为房间增添几分优雅,更美化了环境。然而,有些花是绝对不可以登堂入室的！严禁入室的花，看完吓一跳！你家里有木有？　　1.松柏类花木　　　　禁放原因：影响食欲，松柏类花木(防抓取，学路网提供内容。１．３．２乙肝肝硬化患者的生存质量与生理、心理、社会等多种因素有关。1，世界很大，我们每个人接触到的都只是一个狭窄的世界。你觉得好看的照片都是女生，那是因为没有看到好看的男生照片。其实好看的男生照片并不少，同时我推测你应该是以男性视角来看这个问题的。2，因为女性天然就防抓取，学路网提供内容。１．４关键词及定义 乙肝肝硬化患者：符合１９９５年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议 制定的病毒性肝炎防治方案诊断标准。有一天，有两条蛇在吃饭。眼镜蛇：“哥们，你说，咱们是毒蛇么？”银环蛇：“是啊，怎么了？”眼镜蛇：“额，我刚刚……不小心咬到舌头了……”银环蛇：“哈哈哈哈哈哈你真傻……哎呦……我也咬到了……好疼……”两防抓取，学路网提供内容。生存质量：采用ＷＨＯ生存质量研究组提出的定义，即不同文化和价值体系 中的个体与他们的目标、愿望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验。伏明霞1992年7月，14岁的伏明霞获得了奥运会女子10米跳台金牌，成为了奥运会历史上最年轻的冠军。退役后的伏明霞据说身价已过两千万，之后和香港财政司50岁的司长梁锦松结为夫妻，如今已经是三个孩子的母防抓取，学路网提供内容。本研究采用世界卫生组织生存质量测定简表（ｗＨＯＱＯＬ―ＢＲＥＦ）和慢性肝病问卷 （ＣＬＤＱ）评定乙肝肝硬化患者的生存质量。区别在于，虽然都是调侃弱势。但赵本山是自个演弱势，不会让人那么反感。就像相声，剧场相声也是各种伦理梗，各种调侃。但总有个捧哏的出来演那么个被调侃的。有一个特定的目标，就不会让观众觉得这是在嘲笑某类人，防抓取，学路网提供内容。中山大学硕士学位论文第２章文献回顾 本文主要从下列几方面对文献进行了回顾： 生存质量的定义、内涵； 生存质量的测量； 既往对肝硬化患者生存质量及其相关因素的研究。楼主提的这个问题其实很好，不光是职业球员，很多业余爱好者都会经常被这个问题困扰。明明平时可以轻松打进的球，为什么这次就都进不去？是瞄准问题？球的问题？球台的问题？还是球杆的问题？对于业余球友来讲，更多防抓取，学路网提供内容。２．１生存质量的定义和内涵 ２．１．１生存质量的定义 Ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ（ＱＯＬ）的中文译名有生活质量、生命质量和生存质量。一在游戏中培养幼儿活泼开朗的性格喜欢游戏是幼儿的共同特点。游戏为每个幼儿提供的机会是均等的，在游戏中他们是主人，能够根据自己的想象和意愿来创造和指导游戏，随着扮演不同的角色，想胜则胜，想败则败，想来说防抓取，学路网提供内容。它 最初是作为一个社会学概念，被译为生命质量，是在５０年代初由美国经济学家 Ｃａｌｂａｌｂｒａｉｔｈ首先提出。在演艺界，身世显赫的明星着实不少，柯蓝就是其中一位。随着《人民的名义》的火爆，扮演检察官陆亦可的柯蓝，也被更多观众所熟知。在身世背景上，柯蓝可谓“豪门”，其红色的家庭背景，据说在当今演艺圈是数一数二的防抓取，学路网提供内容。它作为宏观评估不同国家社会发展水平的重要指标， 被广泛理解为人类生存的自然、社会条件的优劣状态，其内容包含国民收入、健 康、教育、营养、环境、社会服务与社会秩序等方面。感谢问题邀请！这个问题对于高血压患者非常重要，大家可以对身边上了一定岁数经常饮酒的人进行观察就会发现，很多都患有高血压病。之前也有相关研究显示，如果每日饮酒超过两杯（包括啤酒和白酒）会增加远期高血压的防抓取，学路网提供内容。。３从健康与医学的角度来 看，目前普遍认为生存质量的译法更能反映医学领域特有的内涵，它是相对生命 数量（寿命）丽言的一个概念，主要是指个体生理、心理、社会功能三个方面的 状态评估，即健康相关的生活质量，并未全盘采纳其社会学的广泛内涵“…。关于生存质量的定义很多。Ｆａｙｏｓ““指出生存质量即病人自我管理生活的能 力。Ｏｌｅｓｏｎ等“”认为“生存质量主要指个人对他所关注生存的满意度或幸福感”。Ｗａｌｋｅｒ等“”认为“生存质量是一个包括生理及心理特征及其受限程度的广泛概 念，描述个人执行功能并从中获得满足的能力”。Ｌｅｖｉ“”提出“生存质量是对由 个人或群体所感到的躯体、心理、社会各方面良好生活适应状态的一种综合测量， 而测量的结果是用幸福感和满足感来表示的”。由２０多个国家和地区参与的ＷＨＯ 生存质量研究组””提出的生存质量的定义是：“不同文化和价值体系中的个体与 他们的目标、愿望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验”。不同的作 者对生存质量的定义提出不同的见解，由此可见，到目前为止，生存质量尚无统 一定义。中山大学硕上学位论文 ２．１．２生存质量的内涵 对生存质量的不同理解导致了对生存质量的内涵有不同的看法。Ｓｃｈｉｐｐｅｒ 和Ｌｅｖｉｔｔ“６３指出生存质量的构成有四个主要的方面：（１）生理机能：（２）心理 状态：（３）社会活动；（４）身体良好状况。Ｆｌａｎａｇａｎ“”认为生存质量可分为五个 方面：（１）生存及其保障情况；（２）亲友关系状况；（３）社会活动状况；（４）个 人素质状况；（５）休闲娱乐状况。Ａｎｄｅｒｓｏｎ“８３等认为生存质量问题必须涉及与疾 病相关的症状以及治疗的副作用对生存质量的影响。ＷＨＯ””的生存质量测定包括 六个领域：（１）生理机能；（２）心理状况；（３）独立能力；（４）社会关系；（５） 生活环境；（６）宗教信仰和精神寄托。目前争论较大的是生存质量是否包括客观 指标的问题。赞成者认为个体的生存条件如收入、住房、生态环境等影响着个体 的健康和疾病的发生和发展”…。方积乾…１认为生存质量本身还是不包括客观的物 质条件指标为好，但后者可以作为影响因素来分析。尽管不同的学者对生存质量 的定义及其内涵有不同的理解，但有几点是比较公认的：生存质量是有文化依赖 性的，必须建立在一定的文化价值体系下；生存质量是一个多维的概念，包括身 体机能、心理功能、社会功能等；生存质量是主观的评价指标（主观体验），应 由被测者自己评价。２．２生存质量的测量工具 生存质量测定量表按照使用对象可分为普适性量表、疾病特异性量表。普适 性量表用于一般人群生存质量的测定。如：世界卫生组织生存质量测定量表 （ＷＨＯＱＯＬ一１００），医疗结局研究简表（ＭｅｄｉｃａｌＯｕｔｃｏｍｅｓＳｔｕｄｙＳｈｏｒｔＦｏｒｍ ３６，ｓＦ一３６。疾病特异性量表用于特定人群（病人及某些特殊人群）。如脑卒中影 响量表（ＳｔｒｏｋｅＩｍｐａｃｔＳｃａｌｅ，ＳＩＳ）。疾病特异性量表与普适性量表比较，能特 异性地反映该群体的生存质量和具有较高的区分度。”” ２．２．１世界卫生组织生存质量测定量表（ＷＨＯＱＯＬ） 世界卫生组织生存质量量表（ＷＨＯＱＯＬ）是由世界卫生组织研制的、用于测 中山大学硕士学位论文量个体与健康有关的生存质量的国际性量表。它不仅具有较好的信度、效度、 反应度等心理测量学性质，而且具有国际可比性，即不同文化背景下测定的生 存质量得分具有可比性。方积乾ｏ”等受世界卫生组织和中华人民共和国卫生部 的委托，遵照世界卫生组织推荐的程序，结合中国国情，制定了州０ＱＯＬ―１００中 ｗＨｏＱＯＬ１００覆盖了生存质量有关的６个领域和２４个方面，分别为生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱。ｗＨＯＱＯＬ一１００中 文版经考核是一份较好的用于测量中国人生活质量的量表，可以应用于公共卫生 和其它医学领域。…７信度方面：在量表的６个领域中Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ｓａｌｐｈａ系数以 生理领域最低（Ｏ．４１６９），环境领域最高（Ｏ．９３２３），除独立能力领域（Ｏ．５７１） 和生理领域（Ｏ．４１６９）外，其它均高于０．７０００，表明＿ｌｖｌ｛ｏＱＯＬ～１００量表中文版具 有较好的信度。内容效度：量表的各个领域及方面之间均存在一定的相关性，其 中各方面与其所属领域之间相关性较强，而与其它领域相关较弱。如：ＦＡＣＥＴｌ、 ＦＡＣＥＴ２、ＦＡＣＥＴ３与ＤＯＭｌ的相关系数的绝对值均大于０．８０００。可见ＷＨＯＱＯＬ一１００ 量表中文版具有较好的内容效度。区分效度：运用于肿瘤患者与正常人进行比较， 发现肿瘤患者在生理、独立性、社会关系、环境领域、心理、精神信仰领域的得 分低于正常人，有统计学意义。国外已广泛地运用该量表调查门诊和住院患者的 生存质量与各种疾病引起的疼痛和不适感之问的关系””以及精神分裂症患者的 生存质量““。国内该量表运用于阳痿患者、药物成瘾者、肾移植患者、精神分裂 症照看者、高血压患者等。１．２．２世界卫生组织生存质量测定量表简表（ＷＨＯＱＯＬ－ＢＲＥＦ） 虽然１ｖＨＯＱＯＬ～１００能够详细地评估与生存质量有关的各个方面，但是有时该 量表显得冗长，不便于大型的流行病学研究。世界卫生组织在ｗＨＯＱＯＬ一１００的基 础上发展了世界卫生组织生存质量测定简表（ＷＨＯＱＯＬ―ＢＲＥＦ）。简表保留了量表的 全面性，由４个领域构成，包括生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领 域，仅包含２６个问题条目。简表各领域的得分与ｗＨＯＱＯＬ一１００量表相应领域的得 分具有较高的相关性，Ｐｅａｒｓｏｎ相关系数最低为０．８９（社会关系领域），最高为 中山大学硕十学位论文 ０．９５（生理领域）。ＷＨＯＱＯＬ―ＢＲＥＦ在测量与生存质量有关的各个领域的得分水平 上能够替代ＷＨＯＱＯＬ一１００。它提供了一种方便、快捷的测定工具。””该量表已运 用于地震后受灾群体生存质量研究、精神病患者以及农村社区精神分裂症患者照 料者生活质量的研究。其它，如：糖尿病视网膜病变患者、急性心肌梗死患者、 脑血管疾病患者、支气管哮喘患者等生存质量的研究。国外研究显示…１在信度和 效度方面ｗＨｏＱＯＬ―ＢＲＥＦ和ＷＨＯＱＯＬ－１００在评估与疼痛和不适感相关的生存质量是 优良的，可用来测量急性和慢性疼痛患者的生活质量。但迄今为止国内外文献尚 无ｗＨＯＱＯＬ―ＢＲＥＦ量表在肝脏疾病方面的研究报告，尚有待研究。２．２．３慢性肝病问卷（ＣＬＤＱ） 目前尚无专门用于肝硬化患者的生存质量测定量表。本世纪初，慢性肝病的 特异性量表在我国的译制成功，使肝病患者的生存质量的比较具有更好的区分 ＣＬＤＱ是第一份专门评价慢性肝脏疾病患者生存质量的量表。“”中国版慢性肝病问卷（ＣＬＤＱ）””是吴创鸿等根据国情并取得原作者Ｙｏｕｎｏｓｓｉ同意翻译的慢 性肝病的特异性生存质量量表。该问卷包括腹部症状（Ａｓ）、乏力（ＦＡ）、全身症 状（ＳＳ）、活动（Ａｃ）、情感功能（ＥＦ）、焦虑（ｗＯ）等６个领域。Ａｓ、ＦＡ、Ｓｓ、 ＡＣ、ＥＦ、ｗＯ各领域的Ｃｒｏｎｂａｃｈａｌｐｈａ系数分别为：０．８４、０．９０、０．７５、０．７６、 ０．８４、０．８５。Ｙｏｕｎｏｓｓｉ等。”同时采用ＳＦ一３６和ＣＬＤＱ对１３０例胆色素性肝病和肝 细胞性肝病患者（包括非肝硬化肝病和Ｃｈｉｌｄ’ＳＡ，Ｂ，Ｃ分级患者）进行对比 评估，研究表明非肝硬化患者、Ｃｈｉｌｄ―Ｐｕｇｈ评分Ａ级患者和Ｃｈｉｌｄ―Ｐｕｇｈ评分Ｂ、 Ｃ级患者的ＣＬＤＱ评分显示出一定的梯度，但它不能区分出Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ评分为Ｂ 级和Ｃ级肝硬化患者的生存质量。ｓＦ一３６与ＣＬＤＱ比较，虽然也可以反应肝病的 严重程度，但在生活的精力及情感方面的测试分值明显缺乏特异性，从而不能捕 捉肝病患者的一些特殊改变。国内的研究亦证实，ＣＬＤＱ在测定１０２例慢性乙型 肝炎患者（其中２４例有肝硬化临床证据）的生存质量时，除全身症状及活动领 域的Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ａ系数尚欠满意，其他条目的Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ｑ系数及重测信度均 可接受。无论是治疗前后生存质量的差异大小，还是差异的统计学显著性上均优 中山大学硕士学位论文于ＳＦ一３６。结论：ＣＬＤＱ是一份可行性好，具有可接受信度和效度的慢性肝病特异 性生存质量问卷，目前可以作为评估慢性肝病患者生存质量的一种最佳量表。”６１ ２．３既往对肝硬化患者生存质量及其相关因素的研究 ２．３．１肝硬化患者生存质量的研究 横断面的研究有：Ｍａｒｃｈｅｓｉｎｉ“７３等应用ＳＦ一３６和诺丁汉健康调查表 （ＮｏｔｔｉｎｇｈａｍＨｅａｌｔｈＰｒｏｆｉｌｅ，ＮＨＰ）研究５４４名肝硬化患者的生存质量。结果 表明肝硬化患者的生存质量较意大利的常模差。疾病严重程度的指标，如 Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ评分、腹水、皮肤瘙痒和肌肉痉挛影响患者的生存质量。但国内的 吴创鸿０８１等使用ｓ卜３６对７６名住院慢性乙型肝炎患者的生存质量进行调查，其 中肝硬化者８名。结果表明：与正常对照组比较，住院的慢性乙型肝炎患者生存 质量除生理机能领域外均明显下Ｉ降，有统计学意义；与门诊乙型肝炎患者比较， 住院患者的生理职能、躯体疼痛、一般健康、社会功能、精力等领域的积分明显 下降，有统计学意义，但患者的生存质量与肝功能损伤度、血清丙氨酸转氨酶、 廊清总胆红素等参数的相关性研究显示无统计学意义。纵向的研究有：Ｍｅｊｉａｓ和ＲａｍｉＦｅＺ等。”用ＮＨＰ对４３例肝硬化行肝移植术后 患者的生存质量进行测定，其中一组为２６例酒精性肝硬化，另一组为１７例非酒 精性肝硬化（包括６例丙肝肝硬化，５例乙肝肝硬化及其它），结果显示两组患 者的生存质量较术前均显著提高，两组组间比较无统计学差异。邢茂富等。”对 ３５例乙型肝炎患者、３５例ＨＢｓＡｇ携带者及３５例正常对照组进行综合生活质量评 定问卷的测定，并对乙型肝炎患者于三个月后进行第二次综合生活质量问卷的评 定。结果显示生活质量在躯体、心理、社会功能等方面与对照组比较差异有统计 学意义。三月后，乙型肝炎患者的“躯体不适感”、“睡眠与精力”、“精神紧张度”、 “娱乐与学习”、“工作”等有所改善，但“自尊”的评分却进一步下降。中山大学硕士学位论文 ２．３．２生存质量的相关因素 ２．３．２．１生理因素与生存质量 生理因素中的多个指标与生存质量密切相关。文献指出”“：疲乏是慢性病患者最常见的症状，由于疲乏的主观性和缺少有 效的治疗措施，通常被临床医师所忽略。随着对慢性疾病患者生存质量的全面评 估的开展，疲乏作为其中的一部分受到广泛关注。疼痛和疾病的不适感亦与患者的生存质量相关。疼痛影响生存质量的五个领 域，即除精神领域外的生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境 领域，并且证实疼痛与生存质量的六个方面更相关：社会照顾的可获得性，躯体 的活动性、日常生活行为、正性情绪、睡眠和药物的依赖性。… 慢性肝病的类型及严重程度与生存质量的相关性研究：Ｙｏｕｎｏｓｓｉ“”等用 ｓＦ一３６与慢性肝炎特异性量表测量３５３名肝病患者的生存质量（包括慢性乙型和 丙型肝炎，胆汁郁积性肝炎和由此引起的肝硬化，病毒性肝炎后肝硬化），并将 所测得生存质量得分与公认的常模和其它慢性疾病患者的生存质量比较。其结论 为：慢性肝炎患者的生存质量低于正常人群，与慢性阻塞性肺炎或充血性心力衰 竭患者相近。在肝硬化患者中，病毒性肝硬化患者生存质量的一些领域得分较胆 汁郁积性肝硬化患者低，疾病程度越重（Ｃｈｉｌｄ得分越高），生存质量越差；年 龄越大，生存质量的生理领域得分越低；而生存质量与肝病的类型无显著相关。肝硬化不同阶段的生存质量的差异也有报道：Ｇｕｌｓｅｒｅｎ的研究指出”…：肝 硬化失代偿期患者的生存质量较非肝硬化患者和肝硬化代偿期患者差，非肝硬化 患者的生存质量差于肝硬化代偿期患者。亦有研究结果显示：与移植术后的各个 阶段相比较，正在期待肝脏移植术的肝硬化患者的生存质量最差，但患者的肝肾 功能、Ｃｈｉｉｄ―Ｐｕｇｈ评分及并发症与生存质量的各领域无关。”２１ 其它方面如：．睡眠状况与生存质量的相关性研究，Ｃｏｒｄｏｂａ等。”指出睡眠 紊乱在无肝性脑病的肝硬化患者中是常见的，发生率为４７．７％（正常对照为 ４．５％）。患者通常伴有焦虑＼抑郁情绪。此外，性功能和生活质量密切相关亦得到 证实…３。中山大学硕士学位论文 ２．３．２．２心理因素，个性特征与生存质量 研究显示焦虑、抑郁等负性情绪与生存质量密切相关，生存质量评分较低者， 其焦虑和抑郁情绪表现尤为明显。”。Ｊｕａｎ。”对１５７例丙型肝炎患者（其中６１．８％ 为肝硬化）的调查显示，抑郁组较非抑郁组的生存质量显著降低。而Ｍｅｇａｎ”７１认 为慢性丙型肝炎患者的活动受限和乏力（与疾病的严重程度相比）与患者的抑郁 情绪更相关。亦有文献证明””情绪紊乱显著地降低患者的生存质量，并可导致艾 滋病患者机体功能降低和社会适应不良。雷巧玲。“等应用焦虑自评量表和抑郁自 评量表测定９４例肝炎后肝硬化患者，结果有４７％的患者存在焦虑情绪，有６８％ 的患者存在轻至重度抑郁。刘志霞等““对５０例肝硬化患者用精神症状自评量表（ＳＣＬ一９０）及艾森克个 性问卷（ＥＰＱ）测定患者的心理卫生状况及个性，结果显示：肝硬化组各症状因 子均分显著高于对照组，排在前四位的症状因子依次为：躯体化、强迫、焦虑和 抑郁，显示肝硬化患者心理卫生状况普遍较差；肝硬化组的ＥＰＱ测评结果为；神 经质（Ｎ）分值显著高于正常组，而Ｎ分是衡量情绪稳定性的指标，表明肝硬化 患者情绪不稳定，所以常常出现焦虑、紧张、易怒，对各种刺激的反应强烈。２．３．２．３社会因素与生存质量 社会状态““包括日常生活扮演的角色，社会关系及业余活动，还可扩展到工 作、家庭以及社会方面的种种活动中。肝硬化导致劳动力的丧失是影响生存质量 的主要原因己得到证实。…１有研究表明收入不同程度地影响老年人的生存质量 “…。王建平等的研究“４１指出经济状况、医疗费来源对生存质量有明显的影响，尤 其是整体生存质量和情绪功能。国外有关研究。”显示年龄、性别、教育程度与生 存质量无关。而国内研究显示“”患者发病前社会地位较高，受教育程度较高者， 发病后生存质量受影响更明显。社会支持可以改善紧张等情绪对个体身心健康的 影响。Ｊａｎｇ“…发现对社会资源的利用，如：社会网络资源、社会支持及其对支持 的满意程度能缓解残疾患者的抑郁情绪，提高生存质量。Ｓｈｅａｒｅｒ“７１指出在慢性 病患者的恢复和适应过程中，家庭的支持使患者的恢复达到最优化，从而保持较 高的生存质量。Ｂｏｇｌｅ等“”发现个人如何应对慢性疾病在很大程度上与患者的家 属、社会网络、社会资源有关。对慢性病应对不良的患者被迫提前停止工作，医 中山大学顾十学位论文 疗费用增加，显著地影响生存质量。研究建议向患者提供咨询服务以促进有效应 对行为。Ｄｏｎａｄｏ””提出开业医生、护士应该提供除药物治疗外的建议，如适当的 体育运动，好的营养和对慢性疾病良好的心理应对等知识，有助于延长慢性阻塞 性肺气肿患者的寿命，并提高生存质量。Ｊｕａｎ研究证实。”对丙型肝炎的认知差 者其生存质量较认知好者在ｓＦ一３６的６个领域的得分显著降低。２３．２Ａ干预对生存质量的影响 研究证实多种干预手段能提高生存质量。健康教育能改善生存质量，王颖等””对肝硬化患者进行健康指导，提高对疾 病的认知水平，结果证实：患者的不良心理状况得到改善，相应地提高生存质量。Ｍｏｓｋｏｎｉｔｚ５”的研究亦表明：手术前参与专业性或非专业性的社会医学教育对炎 症性肠道疾病的手术治疗有积极的应对作用，能提高术后患者的生存质量。体育锻炼对癌症患者的生存质量有积极的影响，包括身体机能、心理状况、 个性和自尊水平的改善““，其中太极拳能最大限度的提高慢性病患者的独立性， 提高其生存质量”…。治疗对生存质量的影响也有报道。国外研究显示：９０％的肝硬化患者经过低 盐饮食和口服利尿剂能有效的控制腹水，１０％的患者需要第二线的治疗方法”…。腹腔静脉分流术减少肝硬化腹水的产生，消除腹壁的紧张度，提高患者的生存质 量呻１。门腔静脉分流术能有效地提高肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者的生存 率和生存质量”…。国内金重华等”７１对６７例无肝硬化的慢性丙型肝炎患者进行干 扰素治疗，结果显示：干扰素治疗后持续显效的患者的生存质量明显提高。２．４问题与展望 现有的文献中研究肝炎，尤其是乙型肝炎患者的心理健康及其影响因素较 多。迄今为止，国内尚无针对肝硬化患者生存质量及其相关因素的综合性研究报 道。国外部分研究有涉及肝硬化患者生存质量及其影响因素的调查分析，但相关 的影响因素多局限于生理方面的指标，对患者心理状况、对疾病的认知、治疗的 依从性、社会支持及应对方式等未有全面的研究。１０ 中山大学硕士学位论史 在已发表的有关研究报告中，由于对生存质量的定义及内涵的理解不同，以 及不同国家的价值体系和文化背景不同，因此所采用的研究工具各不相同。目前 还没有针对肝硬化患者的生存质量的测定量表，ＷＨＯＱＯＬ普适性量表的产生给跨 文化的同类研究带来可能。但国内尚无ＷＨＯＱＯＬ量表在肝炎或肝硬化疾病的应用 研究。因此在我国，ｗＨＯＱＯＬ量表与ＣＬＤＱ的结合使用对我们关注肝硬化这一群体 的生存质量及其相关因素显得尤为重要。中山大学硕十学位论文 ３．１研究设计 第３章研究方法 本研究采用横断面调查方法，通过测量乙型肝炎肝硬化患者的生存质量，并 与慢性乙型肝炎非肝硬化患者、高血压患者和正常对照组的生存质量进行比较， 以判断肝硬化患者生存质量的状况。同时收集各组研究对象的一般情况（包括性 别、年龄、经济状况、烟酒嗜好等）、心理、社会支持、应对方式和有关的疾病 生化指标，通过ｔ检验、方差分析、相关分析和多元回归分析，确定乙肝肝硬化 患者生存质量的相关因素。３．２研究对象 可及总体：２００４年１月至２００４年８月在中山大学附属第三医院就诊的乙肝 肝硬化患者。３．３纳入及排除标准 乙肝肝硬化组：所有患者符合１９９５年北京第五次全国传染病与寄生虫病学 术会议制定的病毒性乙型肝炎肝硬化诊断标准；年龄１８岁；生命体征稳定； 具有小学及以上的文化程度。排除合并丙型或丁型肝炎感染；排除抗ＨＩＶ阳性： 排除精神类疾病、糖尿病、甲状腺机能障碍、恶性肿瘤和严重的心脑血管疾病； 无认知行为异常。排除妊娠、近期使用过抗焦虑、抑郁药物患者。对照组１：慢性病毒性乙型肝炎组：符合１９９５年北京第五次全国传染病与 寄生虫病学术会议制定的慢性病毒性乙型肝炎诊断标准。无肝硬化的门脉高压 临床表现和超声显像或纤维内镜或肝穿刺活组织检查无肝硬化的征象：年龄１８ 岁；生命体征稳定；具有小学及以上的文化程度。排除合并丙型或丁型肝炎感染； 中山大学硕士学位论文 排除抗ＨＩＶ阳性；排除精神类疾病、糖尿病、甲状腺机能障碍、恶性肿瘤和严重 心脑血管疾病；无认知行为异常。排除妊娠、近期使用过抗焦虑、抑郁药物患者。对照组２：高血压组：符合临床诊断标准确诊为原发性高血压的患者。年龄 １８岁；生命体征稳定；具有小学及以上的文化程度。排除ＨｂｓＡｇ阳性；排除 精神类疾病、糖尿病、甲状腺机能障碍和恶性肿瘤。无认知行为异常。排除妊娠、 近期使用过抗焦虑、抑郁药物患者。对照组３： 正常对照组：年龄１８岁；具有小学及以上的文化程度。无心 肝肾等疾病及心身疾病的健康门诊体检者，妊娠除外。３．４抽样方法 根据方便抽样的方法和自愿的原则进行抽样。３．５样本量 根据多因素分析确定样本量的经验准则和统计专家的建议，根据预试验的数 据用统计方法计算得出，乙肝肝硬化组至少需要１００例，三个对照组可以略少， 各８０例左右。总的样本量在３４０～４００。３．６测量工具 ３．６．１一般情况调查表 一般情况调查表包括人口学资料，病情相关的临床资料及实验室指标、烟酒 嗜好、对疾病的认知和治疗的依从性等方面。３．６．２世界卫生组织生存质量量表简表（删ｏＱｏＩｒＢＲＥＦ） 世界卫生组织生存质量测定简表（ＷＨＯＱＯＬ―ＢＲＥＦ）。简表由４个领域构成，即 生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域，共２６个条目。简表各领域的得分与肼ＯＱＯＬ一１００量表相应领域的得分具有较高的相关性， 中山大学硕士学位论文 Ｐｅａｒｓｏｎ相关系数最低为０．８９（社会关系领域），最高为０．９５（生理领域）。ｗＨＯＱ０１．一ＢＲＥＦ在测量与生存质量有关的各个领域的得分水平上能够替代 ＷＨＯＱＯＬ１００。３．６．３慢性肝病问卷（ＣＬＤＱ） ＣＬＤＱ是第一份专门评价慢性肝脏疾病患者生存质量的量表。该问卷包括腹 部症状、乏力、全身症状、活动、情感功能、焦虑等６个领域。备领域的Ｃｒｏｎｂａｃｈ 系数分别为：０．８４、０．９０、０．７５、０．７６、０．８４、０．８５。研究证实ＣＬＤＱ是一份 可行性好，具有可接受信度、效度和反应度的慢性肝病特异性生存质量问卷，目 前可以作为评估慢性肝病患者生存质量的一种最佳量表。３．６．４焦虑自评量表（ＳＡＳ） 焦虑自评量表（ＳＡＳ）是一个含有２０个项目、分为四级评分的自评量表，用 于评出焦虑病人的主观感受，是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具。３．６．５抑郁自评量表（ＳＤＳ） 抑郁自评量表（ＳＤＳ）由２０个与抑郁症状有关的条目组成，用于反映有无抑 郁症状和其严重程度及在干预中的变化，特别适用于综合医院以发现抑郁症病 ３．６．６社会支持评定量表社会支持评定量表共１０个条目，包括客观支持、主观支持、社会支持的利 用度三个维度。该量表的重测信度为０．９２，Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ｎ系数在０．８９～０．９４之 ３．６．７简易应付方式问卷简易应付方式问卷由积极应对和消极应对两个维度组成，包括２０个条目。信度：量表的重测信度为０．８９，Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ｄ系数为０．９０；积极应对分量表的 Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ａ系数为０．８９；消极应对分量表的Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ａ系数为０．７８。１４ 中山大学硕士学位论文 ３．７资料的收集过程 采用定式问卷、统一指导语和填表方法，让４组被测对象在主试的帮助下完 成以上问卷的填写，住院的患者在入院２周内完成问卷的填写，门诊患者在就诊 的过程中填写，同时收集疾病相关的生化指标。３．８资料分析 全部资料量化后输入计算机，建立数据库，使用ＳＰＳＳｌｌ．０软件包进行如下 统计分析： ３．８．１对人口学资料采用均数、标准差和百分比进行描述。３．８．２采用方差分析、ｘ２检验对４组的年龄、性别、文化程度、职业等进行 均衡性检验。３．８．３用均数和标准差描述患者的生存质量、焦虑、抑郁、社会支持、应对 方式，采用方差分析对乙肝肝硬化组与对照组进行比较。３．８．４分别采用ｔ检验、方差分析方法对不同性别、年龄、文化程度、婚姻状 况、职业、医疗费用的支付方式、家庭人均月收入、宗教信仰、遵医行为、有无 烟酒嗜好的乙肝肝硬化患者的生存质量进行分析。３．８．５对患者的焦虑、抑郁、社会支持、应对方式与生存质量进行Ｐｅａｒｓｏｎ相 关系数分析。３．８．６采用多元多元回归分析，明确乙肝肝硬化患者生存质量的相关因素。中山大学硕士学位论文 ４．１问卷完成情况 第４章结果 本次调查共发放问卷４０８份，回收有效问卷３４３份。各组发放和回收有效问 卷情况分别为：乙肝肝硬化组发放１３５份、回收１０２份；慢性乙肝组发放９７份、 回收８３份；高血压组发放９１份、回收８０份；健康组发放８５份、回收７８份。有效回收率分别为７５．５６％、８５．５７％、８７．９１％和９１．７６％。４．２人口学资料及均衡性比较 ４．２．１乙肝肝硬化患者的社会人口学与疾病特征 乙肝肝硬化患者的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭经济情况 等一般资料的分布见表１。年龄主要集中在３０～５９岁年龄段，男性、已婚为主， 男女比例接近４：１，文化程度多集中在中学和大学及以上，各种职业均有分布。乙肝肝硬化患者的社会人口学与疾病特征项目 人数 百分比（％） 均数标准差 性别 年龄＜３０乙肝肝硬化饮食要注意什么答：乙肝肝硬化的问题，平时千万不要生气，避免着凉这是必须做到的。饮食建议你吃清淡有营养的食物比如杂粮啊绿叶蔬菜啊水果当中吃的猕猴桃啊，火龙果呀，柠檬啊，这些人，有营养的这个水果。主食你就吃杂粮薏仁粥小米粥或者是杂粮蒸的米饭。指导意...乙肝转肝硬化几率有多大问：乙肝转肝硬化几率有多大答：可能性还是很小的。一般情况下，不能这么笼统的讲。因为乙肝患者之间的差异很大，比如乙肝病毒携带者，慢性乙肝患者，早期肝硬化患者，慢性乙肝患者又分为轻中重。所以要结合你个人的检查结果咨询，这样才可以有针对性的回答你的问题。乙肝，早期肝硬化能活多久答：很久...议用中药慢慢调理。。对症下药，对症的就是最好的。这样才能控制住且不断向好。我三十年前就是乙肝后肝硬化脾重度肿大胃静脉曲张门脉高压胃出血，但我现在很好很健康。精神上要藐视它，生活上要重视它。我的经历也许能鼓励你振作起来...
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