心率不齐诊断详述
心率不齐症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？
　　一、诊断：& & & &1、呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，，呼气时，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其特点如下：　　①P波为窦房结发出的&窦性P波&(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。④P R间期大于0.12秒。&　　2、非呼吸性窦性心律不齐：非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下：　　①P波为窦房结发出的&窦性P波&(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。　　②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。　　③在同一导联中，P-P间距或RR间距差异达0.12秒以上。　　④PR间期大于0.12秒。　　3、窦房结内游走性节律：激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下：　　①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)　　②P波形态、大小变化不一致。　　③PR间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。　　4、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。　　5、异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐，常见于儿童和青年人，多无病理意义,不需要治疗,也见于人。与呼吸无关的窦性心律不齐，多见于老年人和病患者。　　(atrial fibrillation，简称房颤)是起搏点在心房的异位性。房颤时心房发生350～600次/min不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤。房室传导系统仅能接受部份心房兴奋的传导。房颤时心室搏动快而不规则，在120～180次/min之间。房颤是成人最常见的之一，远较房扑多见，两者发病率之比为10～20∶1。房颤有阵发性和持久性两种类型，前者时发时愈，后者持续不止可达数月以上。阵发性的经过反复发作可转变为持久性的。　　(房扑)是一种起源于心房的，可转化为房颤。房扑时心房内产生300次/分左右规则的冲动，引起快而协调的心房收缩，心室律多数规则(房室传导比例多为2-4：1)，少数不规则(房室传导比例不匀)，心室率常在140-160次/分之间，房扑也分为阵发性和持久性两种类型，其发生率较房颤少。　　预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为(pre-exciTATion syndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的 心律失常 ，诊断主要靠心电图。　　健康人运动和情绪可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙素和阿托品常引起。在疾病状态中常见的病因为发热、、缺氧、、、和。　　正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为。心动过缓有几种类型，最常见的是。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。　　常见于累及心房的器质性心脏病，例如、、、、、炎、心脏手术后、洋地黄中毒及全身感染等。个别病例可见于无器质性心脏病者,很少见于正常人。& & & &二、处理措施：　　专家建议，有心律不齐状况的患者，可以向医生咨询自己是否应该服用补充镁的药物;开始服用补充镁的药物后，也要注意定期检查血液中镁和钾的含量。　　服用乳酸镁补充药物的效果更好。乳酸镁和葡萄糖酸镁，都比氧化镁和氢氧化镁容易被人体吸收，而且，引起的症状也更轻微一些。　　研究指出，男性每天应摄入329毫克镁，而女性则是207毫克。含镁量最丰富的食物是豆类、坚果类和未经碾磨的谷物类食物;香蕉和紫菜也是良好的食物来源;此外，含镁丰富的食物还有小米、辣椒干、干蘑菇、冬菇、番茄、海带、苹果、杨桃、桂圆、花生、核桃仁、芝麻酱等。 钾在调节心跳方面与镁的作用一样重要　　心跳不规律、肌肉虚弱和思维混乱，都是人体缺乏钾的典型症状。和镁不同的是，能有效调节人体内的含钾量，而且人体内通常也会贮存一些钾。因此，对于肾脏功能正常、心脏健康的人来说，通常他们的血液中钾含量比较充足，即使每天只吃1~2次水果和蔬菜，也同样能保持体内钾含量正常。只有当肾脏储藏钾的功能受到干扰时，人体才会出现钾含量偏低的症状，从而导致心律不齐。　　钾的日需求量为3,500毫克。研究显示，不同的人在钾的日常摄入量方面，有很大差别，从1,000毫克~3,400毫克都有。医生建议，为预防和治疗心律不齐，应多吃一些富含钾的食物，如水果、蔬菜和新鲜肉类;多喝果汁也能大大增加钾的日常摄入量。一只中等大小的香蕉中含有451毫克钾;一杯切成小块的哈密瓜中含有494毫克钾;一碗熟卷心菜中则含有146毫克钾。 Health world tips1：医生提醒?　　心律不齐患者服用矿物质补充药物时，必须有医生的监护和指导。　　每个人需要补充的具体剂量，取决于各自血液检查的结果。　　有心律不齐现象的人，应密切注意血液中的矿物质含量。　　肾脏疾病患者在服用补充镁的药物时，必须先向医生进行咨询。　　患者、肾脏疾病患者，以及正在服用非类固醇类消炎药、钾含量较低的剂、抑制等药物和肝磷脂等心脏疾病治疗药物的患者，不能服用补充钾的药物。　　多吃鱼　　当向心脏流动的血液受到堵塞时，最容易引发心律不齐，这也正是导致心脏病发作的原因之一。一项动物研究实验已经表明，日常膳食中摄入大量鱼油(&O-3脂肪酸)，有助于预防可导致心脏病发作的严重心律不齐问题。　　医生建议，在一星期内的1~3餐中，用鲑鱼和鲭鱼代替牛肉、鸡肉和乳制品，可减少膳食中饱和脂肪的摄入量;同时，增加了&O-3脂肪酸的摄入量。如果想服用一些含有鱼油的补充药物，应先向医生咨询具体用量。　　减少咖啡因的摄入　　一些专家认为，每天摄入少量咖啡因(不超过300毫克，大约等于3杯煮好咖啡中的咖啡因含量)，不会引起严重的心脏问题;但如果超过这个饮用量，就有可能引发心律不齐。　　减少酒精的饮用量　　酗酒带来的危害是显而易见的：酗酒者不但比普通人更可能患心律不齐，而且由于患严重心律不齐而发生的几率，也比普通人要高出许多。　　即使是适量饮酒(每天不超过1~2杯，150ml/杯)，也有可能大量消耗人体内镁和钾的贮备，从而增加出现心律不齐状况的可能性。　　患者不妨将每天吃了什么、喝了什么，还有都做了什么，出现了哪些症状等情况，都详细地记录下来。如果发现心脏不适和心律不齐的可能性有增加趋势时，就应遵医嘱调整自己的饮食习惯和生活方式，如减少酒精和咖啡的摄入量，不熬夜，不参加狂欢派对等。
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心率不齐相关文章先天心律不齐对身体有多大危害
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我天生。对身体有多大危害。是不是心脏病啊！麻烦解答
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医师/住院医师
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病情分析：
您所说的心率不齐，首先要检查看看是哪一种的心律不齐，是窦性的还是房性的，这个只是很轻的症状是不需要治疗的。
指导意见：
建议你做一个二十四小时的动态心电图监测一下，这个诊断额方法是很有效的，注意不要太过度的劳累，不要生气。
谢谢。哪一种比较严重
这个是没有轻重之分的，只是病因不同。
你好。心率不齐。得心脏病的机率是不是高些
这个是没有任何的联系的，不会有这样的结论
那我就放心啦！谢谢你医师
不客气的，有问题继续咨询哦。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
在医学上应该说窦性心律不齐，窦性心律是起源于窦房结的心率，是正常的。心房颤动也是心率绝对不齐，是另外比较严重的病。
指导意见：
窦性心律不齐应该对身体影响不大。凡是属于心脏的病都叫心脏病，心脏病是一个很大的范畴，有轻有重。
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他有先天性心脏病室间隔缺损，刚做的手术
状态：就诊前
希望提供的帮助：
要是先天心率不齐能治疗吗
应该和先天性心脏病有关系，手术后可能有好转
状态：就诊前
术后八天了，还是心率不齐
再恢复一阵看看
状态：就诊前
要是恢复不好能治疗吗
药物维持看看吧，不好办
疾病名称：频发室性早搏，左心扩大，左室舒张功能减低&&
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疾病名称：心率失常&&
希望得到的帮助：希望能得到医生的帮助和建议
病情描述：动态心电图报告结果是窦性心率不齐
平时感到胸闷
心跳老是咯噔咯噔的
是去年11月49日发病的
之前吃过西药
中药也吃过几个月 总是反反复复折磨人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
赵莉大夫的信息
小儿常见病，新生儿疾病，生长发育问题，重症疾病的急救。
儿科硕士，主任医师，教授，科室主任，硕导，北大访问学者，多个专业学会的委员，常务理事，从医23年。
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海阳市人民医院女孩先天性心率不齐爷爷有先天性心脏病因为情况不严重所以没怎么治疗不知道对后代有没有影响会不会代代遗传一直遗传下去盼回答没有发病史
全部答案（共1个回答）
病情分析：你好,你的心跳快考虑是和你本身的紧张是有一定的关系.这个是可以在安静的状态下做一下心电图的检查.指导意见：1.血压低跟你本身的体格是有一定的关系.这个...
你好，川崎病这个病是一个免疫性的疾病，没有什么办法可以预防。这个在我们国内还是经常可以看到的，对于治疗，只要早期发现了，治疗也是不难的，一般用糖皮质激素，阿斯匹...
多见于颈椎病和肩周炎的症状、建议去医院检查确诊以后再做治疗。
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心血管系统不良反应较少的平喘药是B
建议还是先咨询下医生看是什么原因吧希望对你有帮助。麻烦好评，谢谢
这个的话很不好的，，，，如果经常是这样的话很有可能就是会造成脑部缺氧的。。会出现很对不良现象饿。。。譬如就是眩晕的现象。。。
答: 高血脂用药后会导致低血脂吗？
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