我爸爸得了帕金森病四年了现在行动很慢脚不听使唤不好...
患者信息：男
病情描述：我爸爸得了帕金森病四年了现在行动很慢脚不听使唤不好迈出来听说做手术装起搏器有效果吗
希望解决的问题：走路好点自己可以料理
最佳回答百姓健康网53524位专家为您在线解答
病情分析：你好，帕金森病药物治疗效果不好可考虑手术，但经验不多，查点资料：现在手术多用：脑起搏器。在皮肤下，安装一个电极，对脑深部电刺激，通过电极，以一定频率传送比脑电流强得多的电信号，强制“干扰”神经兴奋的传导。意见建议:武警北京总队第三医院这方面可能有经验，上过中央电视台健康之路，
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病情分析：现在医学界较为推崇的靶向修复疗法针对帕金森的治疗效果不错，通过修复坏死的大脑黑质细胞，达到消除患者震颤、肌肉强僵直和姿势步态异常的症状。如果还有什么疑问，您也可以点击在线咨询了解更多。
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病情分析：你好手术装起搏器是因为心脏有问题吗？一般是因为心脏有问题才会装起搏器。你好起搏器主要是，发出电脉冲刺激心脏跳动。对心脏跳动缓慢的治疗效果很好。帕金森正在服用药的同时可以加强理疗和体育疗法比如主要关节的活动营养和语言锻炼面部肌肉的操作等。
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病情分析：你好！从你描述的病情中，不知道你是在吃哪种药？吃药方式是否正确？建议你把病情及所用的药描述详细了，最好能先保守治疗。
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27岁提问时间：
病情描述：我三年前在脚下意识抖动，现在偶尔在腿抖动。是不是帕金森症。帕症早期有什么反映，怎么治疗？
医生建议：你好你说的这种情况一般来说是考虑震颤，首先要考虑帕金森的，最典型的特点就是静止性震颤，再就是有动作迟缓，还有肌张力增高、姿势不稳定，走路蹒跚状态，小步走等为主要特征。治疗一般用苯海索，苯海拉明，左旋多巴等！
backman2012女
43岁提问时间：
病情描述：帕金森综合症有什么新的疗法吗？手脚冰凉，颤抖，没力气，走路有小碎步，脚步还快不稳，左半边身体僵硬。用药物治疗1年多，最近觉得药物对她好像不起作用，有点想反复的感觉，有什么更好的方法吗？谢谢
医生建议：帕金森综合症首先当时是药物治疗，临床上使用最广泛的药物为美多芭，不过帕金森用药都有一个蜜月期，一般几年不等，之后会出现开关现象，甚至药物无效，则可以考虑安装脑起搏器
银杏树叶男
63岁提问时间：
病情描述：帕金森较严重，已发展到右手颤抖无力，右腿走路不正常的症状，请问医生周几坐诊，想去诊断和治疗，谢谢！
医生建议：您好根据您的描述，帕金森是因为大脑多巴胺产生不足而引起的，目前治疗主要是药物替代治疗，既自身产生不足通过药物补充以达到治疗效果，因为这里是公共咨询平台，各地医生都有，因此建议您到就近三甲医院神经内科就诊就可以。
42岁提问时间：
病情描述：手抖腿抖的厉害
医生建议：您好，根据症状描述多考虑为帕金森、甲亢、缺镁等；建议去医院做相关检查如MRI、微量元素、T3T4等明确诊断。目前注意多休息，戒烟戒酒。
殇歌漓羽女
20岁提问时间：
病情描述：公公他就是上了年纪之后，很担心自己会得帕金森疾病，让我给他找一些控制的方式，可是这个帕金森疾病要如何才能得到控制？
医生建议：治疗这个帕金森疾病，可以通过做手术的方式来治疗，但是做手术之后不一定能够得到完全康复的效果，治疗疾病的时候，要抗精神治疗。
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帕金森病没那么可怕：治不了，但不致命
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罗宾·威廉姆斯（Robin Williams）的遗孀于上周透露，这位演员的自杀与其确诊患有帕金森病有一定关联。
“在对抗自身抑郁、焦虑以及早期帕金森病的过程中，罗宾始终未滥用酒精与药物，他也很勇敢，对于帕金森病情，当时的他尚未准备好对大众公开。”苏珊·施耐德（Susan Schneider）在一份声明中称。
对威廉姆斯而言，帕金森病将逐渐恶化这一事实，“给他的生活带来了额外的恐惧与负担。”威廉姆斯家的一位朋友告诉CNN。
帕金森病究竟是什么？
约100万美国人患有帕金森病，这是一种退行性神经系统疾病，会影响患者的行动、平衡与语言功能。由病人转变成积极倡议者的著名人士有迈克尔·J.福克斯（Michael J. Fox）、詹妮特·雷诺（Janet Reno）和穆罕默德·阿里（Muhammad Ali）。
不同帕金森病患者的症状集合差别很大。颤抖和声带痉挛比较普遍，一些患者连门都迈不过，双腿仿佛被地面吸住一般。
而对罗宾·威廉姆斯这样一名表演者而言，其事业就建立在肢体喜剧和机关枪扫射般的妙语连珠之上，这些即将作用于他的症状就显得格外恐怖。
帕金森病目前尚无检测手段，特定病人的发病诱因也尚不明确，虽然严格来讲，医生们明白个中原理：特定神经元出现异常并渐次死亡，导致在运动调节中起到关键作用的多巴胺分泌逐渐降低。像威廉姆斯这样年龄较大的男性发病率相对更高，但约10%的帕金森病属于早发型，即患者在40岁前便被确诊此病。
有研究者认为，一些人更易患帕金森病，这可能与基因有关，但此说法尚未得到证实。
已知60%的帕金森患者会出现抑郁——据帕金森病基金会（Parkinson s Disease Foundation）称，这是“帕金森病最被忽视的症状”。而考虑到威廉姆斯之前就存在精神健康状况，这恰好给他酿成了一场“完美风暴”。加州大学洛杉矶分校（UCLA）神经学家杰夫·布罗恩斯坦（Jeff Bronstein）告诉NBC新闻。
前NBA球星布莱恩·格兰特（Brian Grant）才36岁时就罹患早发型帕金森病。他就曾对自己确诊后的阴郁想法直言不讳。
“我经历了抑郁，浪费了大把大把的时间坐在沙发上，什么都不干。”格兰特在3月份的一次访谈中说。“谁都希望当初能更好地去应对，我也想，只不过在那种情况下，对我来说，能活下来就已经很不错了。”
但确诊帕金森病五年之后，格兰特的看法改变了。
“就算得了病，或者患上帕金森病什么的，你依然可以去过出彩的生活。”格兰特在去年秋天接受采访时说，“生活是美好的……现在我很心满意足。”
为何有的帕金森病患者还是有治疗希望的？
积极倡议人士继续推动着治愈方法的寻找，寄希望于大脑功能与干细胞方面的新研究取得突破。他们还专注于帮助病人细心照管这种疾病，而迈克尔·J.福克斯基金会新推出的一款智能手表也许能帮助他们达到这个目的——该设备专用于自动追踪帕金森病患者的步态与动作。
与此同时，帕金森病患者可依赖新式或新兴疗法，如脑深部电刺激（如下图所示），以及复杂的药物疗法，帮助延缓症状发展。而正如特兰特所说，虽然这种疾病会越来越令人不快，但它几乎从来不会致命。
据UCLA的布罗恩斯坦所说，很多人对帕金森病都有一个先入为主的印象，这个印象“比现实要狰狞可怕得多。”
“绝大部分帕金森病患者都正常生活，且没告诉任何人，”他在接受NBC新闻采访时说。“你看到的只是一小部分状况不佳的患者。而人们就把这些人视为全部。”
帕金森病患者中较为有名的人物之一就是知名记者兼评论家迈克尔·金斯利（Michael Kinsley）。他在2001年12月时公开透露，自己于近十年前就已确诊帕金森病，此事震动了当时的媒体界。（而13年后的今天，他依然笔耕不辍。）
“如果（一定）要患一种重病……那么帕金森病不是最坏的选择，”金斯利在披露诊断时写道。“它是退行性的，目前尚无法治愈。”
“但是，正如它的受害者一样，这种疾病本身的行动也很缓慢。”
译 丁盈幸 校 李其奇
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责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈帕金森病不等于痴呆症，要及早防治
　　加强体育运动及脑力活动，可以延缓脑的衰退，避免精神疲劳，这样不仅能延缓运动功能减退，同时也有助于防范疾病。
　　前段时间，年近七旬的李伯伯半夜睡觉时大喊大叫，手脚乱动，而且几年前出现了左侧肢体抖动，嗅觉也差了许多，家人开始以为是老年痴呆症，后来去医院才被检查出原来是患了帕金森病。
　　笔者从清远各大医院了解到，根据现有的病例，帕金森病及其综合征，90%以上是后天患上的，其病早期可能误诊为痴呆症，但两病有明显区别，需要及早进行预防治疗。
　　据了解，帕金森病（PD）是一种中老年常见的神经退行性疾病，多在60岁以后发病，其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢等，65岁人群患病率1.7%，目前中国约占全球病人1/2。随着老龄化到来，帕金森病已成为心脑血管病、痴呆症之后威胁中老年人健康的“第三杀手”。
　　七旬患者白天动作缓慢，半夜大喊大叫
　　王大叔，男，55岁，习惯性便秘10余年，经常3至5天解一次大便，多次到医院做消化系统检查，未发现明显肠道疾病。10年前开始感觉闻味差了，闻不出香蕉、醋的气味，最近1年来，右上肢体动作不灵活，动作缓慢，来医院检查做完相应评估后，被诊断患上帕金森病。
　　李伯伯今年67岁，多年来睡眠中出现大喊大叫、手脚乱动，有时睡梦中滚落床下，为此，家人特意为他安排较矮的床铺。3年前出现左侧肢体抖动，动作缓慢，头部做磁共振检查无明显异常，经神经内科医生评估后，被诊断为帕金森病。随后接受帕金森病的规范治疗，李伯伯夜间大喊大叫现象控制了。
　　看过上述典型病例后，有人会紧张，像便秘、嗅觉减退、夜间大喊大叫等很多老年人都有，是否表示会患帕金森病？专家表示，客观讲，超早期帕金森病表现主要以非运动症状为主，是脑内多巴胺能神经细胞慢慢死亡的过程，上述表现如便秘、嗅觉减退、轻微的运动功能障碍，均不是发病前帕金森病所特有，衰老也可以有其中症状。若有两个以上表现，建议到正规医院的神经专科就诊，并注意跟踪随访。如能确诊为帕金森病发病前的征兆，须预防神经细胞进一步坏死，保护好脑神经及运动功能。
　　50岁以上患者较为常见
　　据了解，遗传、环境污染、与毒物接触、人口老龄化等因素与帕金森的发病都有一定的关系。男女发病比例相当，以50岁以上的患者较为多见，50岁以上人群的发病率为十万分之五百，60岁以上人群的发病率就达到十万分之一千左右，70-79岁人群的发病率更是达到高峰。在清远，年龄小的患者，最小的只有五六岁，这一般与遗传、体内重金属含量高以及饮食上摄入过多的添加剂等因素有关。
　　专家指出，对帕金森病的治疗以药物治疗居多，也有手术的方法。比如使用激发疗法，通过使用多巴胺受体激动剂这种功能上和多巴胺相似，能像多巴胺一样激活多巴胺受体，从而起到类似多巴胺一样作用的药物。临床上，也有使用替代疗法的，但无论是替代还是激发，目的都是要最大限度保存多巴胺分泌的功能。手术方法一般是药物已经无法发挥作用时候的选择，而且还要看患者是否有适合手术的指征，并不是每一位帕金森患者都适合手术治疗。
　　有不少医生治疗帕金森时会使用一种叫“美多巴”的药物，这种药物会非常见效，但随着疾病的进展，就有可能出现剂末效应和开关现象。剂末效应简单而言就是用药以后短时间内效果下降，开关现象就是不明原因突然出现症状的改善或突然加重。
　　因此，专家一般不主张在早期治疗时给患者使用美多巴，“这就好比一个人一生中只能吃一碗饭，饭吃完了人就没了。这碗饭需要慢慢吃，什么时候吃，每次吃多少都很讲究。科学用药非常关键，否则到了晚期已经没有什么好的办法可以控制病情了。”
　　患者要纠正三大认识误区
　　专家表示，对帕金森病认识上存在误区，会直接影响患者疗效，患者一定要有清醒的认识。
　　第一，“颤抖”等于帕金森病？不一定，有些人剧烈运动或紧张后出现手抖，甲亢病人也会出现震颤，人在感染、一氧化碳中毒、脑动脉硬化等情况下，都有可能出现颤抖，要及时看神经内科医生。
　　第二，吃上药以后就不能摆脱药物，应尽量推迟用药？这种方式不可取。帕金森病是种慢性疾病，需终身服药控制症状，药物治疗最有效的时间一般只有4-6年，随着时间延长，疗效逐渐降低，药物剂量逐渐增加，不应推迟用药。患者常表现为行走缓慢、手脚不自主抖动等运动症状，还伴有抑郁、失眠、便秘等非运动症状，此时应听从医生建议，早期进行干预，合理选择药物。
　　第三，用药就应该完全控制症状？有些患者开始药物治疗后，仍有轻微手脚抖动、行动不便，就开始怀疑诊断有误，或用药不够，便擅自增加用药剂量或药物品种，这往往是一种用药误区。随着病情发展，需要的药物剂量越来越大，这是帕金森病的自然规律，因此吃药需要做到“细水长流，不求全效”，剂量尽可能小，长期规律地服用，能达到70%—80%疗效即可，而不要求100%控制症状。
　　谈到帕金森的预防，专家表示，要从饮食、运动、避免与化学品接触等方面入手，做好综合防控。在饮食上，要改掉一些不良习惯，比如喜欢长期摄入高热量、高脂肪的食物；多摄入一些粗纤维的食物和其它清淡通肠的食物，如西瓜、香蕉等。尽量避免接触有毒化学药品，如杀虫剂、除草剂、农药、锰、汞以及有毒气体等。工作中需要接触这些物质的人群，要做好相关的防护。要加强体育运动及脑力活动，选择变化较多、比较复杂的运动形式，比如多走走弯曲的石子路等。
　　值得注意的是，防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施，患高血压、糖尿病、高脂血症的病人要积极治疗。如果发现老年人有上肢震颤、手抖、“面具脸”、动作迟缓等帕金森症状时，应及时到医院就诊，争取早诊断、早治疗。
　　■前兆
　　重视便秘、嗅觉减退和运动障碍
　　帕金森病最明显的表现是——运动迟缓、抖动、僵硬。要诊断是否患病，往往基于临床病史、症状、体征、神经系统的检查及排除其他疾病。目前采用的是2015年MDS（国际运动障碍疾病）最新标准。专家提醒，在这些症状出现之前，患者可能有些蛛丝马迹可寻。
　　1.顽固性便秘：有统计表明，60%—80%的帕金森病人，典型症状表现为发病前有便秘。其原因是多巴胺能神经变性致生理功能紊乱，同时食物留在胃肠道时间过长致神经毒素吸收增加，二者相互促进，在帕金森病发前10余年持续存在。
　　2.嗅觉减退：闻不到曾经能够很容易闻到的气味，比如房间里的苹果和香蕉。研究表明，约90%的帕金森患者，在发病前和发病中出现嗅觉减退，可在帕金森病临床表现前5年或以上出现。虽然感冒、鼻塞等可致一时闻不到气味，但情况好转后，嗅觉会复原；如果持续闻不到气味，就应注意了。
　　3.快速眼动期睡眠行为异常：睡眠中经常存在生动的梦境、喊叫、手脚乱动甚至踢打，更有甚者经常出现从床上滚落下来，医学针对这现象命名为快速眼动期睡眠行为异常。
　　普通人群60岁以上快速眼动期睡眠行为异常的患病率达2%，有人随访快速眼动期睡眠行为异常患者10年，发现至少有一半逐渐患上帕金森病等。
　　4.轻微的运动功能异常：如坐下来或休息时，手指、手掌或下颌出现抖动、震颤，这些间断的、不经意的抖动，可能是帕金森病常见的早期症状。又如最近写字比以往都要小，或一行字越写越小，持续性写字过小可能是帕金森病的一种早期表现。
　　■提醒
　　加强脑力活动，延缓脑衰退
　　“日常生活中，我们怎样预防帕金森病？”专家建议做到如下：
　　减少重金属等的暴露。生命活动需要锰、铁等微量元素，但大部分重金属如铝、铅等非生命活动所必需。目前国家已加大对工厂废水等处理，矿场、电焊等工作人员应配备好防护设备，雾霾天气大家要减少外出，少去通风不良的地下车库等。
　　减少有毒化学品如杀虫剂、除草剂、农药的接触。国内外有研究显示，农药接触增加患帕金森病风险，眼下国家已大力倡导有机农业，像无公害蔬菜、水果、粮食等。
　　改善广大农村及城镇的饮水设施。少饮井水，保证广大群众喝上安全卫生的饮用水。
　　重视中老年朋友慢性疾病防治。如高血压、高血脂、糖尿病等，以降低动脉硬化发生机会，对预防帕金森病能起到一定的积极作用。
　　慎用药物。如老年人慎用吩噻嗪类、利血平及丁酰苯类药物。
　　树立健康的生活习惯。减少意外，如酗酒、避免头部外伤、煤气中毒等。
　　加强体育运动及脑力活动。如打太极拳、骑自行车、读报、绘画等，可以延缓脑的衰退，避免精神疲劳，这样不仅能延缓运动功能减退，同时也有助于防范疾病。
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患者信息：
男　72岁患病　金华
所患疾病：
主要症状：
治疗过程：
现在病史：
于1年余前被家属发现行动迟缓，走路较前缓慢，自觉四肢无力，但尚能行走，日常生活可自理，未作特殊治疗。1年前（行动迟缓出现约2月后)开始出现右手静止时不自主震颤，伴情绪低落、睡眠差，常担心家人安全，就诊于门诊，考虑&帕金森病&，予美多芭0.125g bid，左洛复50mg qd等治疗，右侧肢体震颤减轻，但四肢乏力加重，以早上为重，下午稍缓解。后行动迟缓、四肢无力症状进一步加...
出生并长大于原籍。否认疫区、疫水接触史，否认特殊化学品及放射线接触史。无吸烟饮酒等不良嗜好性病冶游史不详。
否认家族遗传病史。否认直系亲属有精神病史。否认家族中相同病史。
医学检查：
头颅MR平扫：脑白质缺血、脱髓鞘改变；脑萎缩。我院胃镜：食管及胃体粘膜隆起；残胃炎；吻合口炎。 我院床边胸片：双肺炎症；左侧少量胸腔积液；主动脉硬化；胸椎骨质增生。 我院床边胸片：双肺炎症，与胸片对比，右肺病变有所进展；主动脉硬化；胸椎 骨质增生。 我院痰培养：鲍曼不动杆菌（++++），对阿米卡星敏感，...
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