早期肝硬化患者如何治疗？-搜狐健康
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早期肝硬化患者如何治疗？
时间：日20:33
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　　网友：我老公得了乙肝多年,现在发展为早期肝硬化,请问专家:目前怎样治疗?
　　王勤环：乙肝容易发展为肝硬化、肝癌，特别是男病人要注意。
早期肝硬化现在诊断不是太可靠，早期肝硬化必须做肝穿才能确诊。如出现腹水的肝硬化已不是早期肝硬化。对于肝硬化的病人一个是预防，最好不要发生肝硬化。乙肝时积极抗病毒治疗，万一发生肝硬化更应该积极治疗，也强调抗病毒治疗。肝硬化病人不管转氨酶高低，只要HBV
阳性必须抗病毒。对失代偿期（晚期）肝硬化病人一般不用干扰素，难以耐受，有一定风险。而可用核苷类似物。有条件最好用博路定，因其抗病毒作用最强的也最快。假如肝硬化的病人没有病毒复制，肝功能稳定（稳定期）肝硬化，如不出现合并症，预后较好，有的病人可以存活多年。假如反复出黄疸则预后差。肝硬化病人积极抗病毒治疗，可以提高生存率。
　　主持人：临床上有没有一些办法阻止慢性乙肝发展成肝癌或者肝硬化？
　　王勤环：最重要的是抗病毒治疗，一可恢复肝炎病变，二是减少病人发展成肝硬化肝癌的机会，三是减少对他周围的人及对社会的传染性。抗病毒治疗是防止发生肝硬化肝癌最好的方法。
　　临床发现肝硬化病人很容易发生肝癌，所以一定要定期检查，早期发现小肝癌，治疗效果较好。
(责任编辑：邵沛)
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治疗早期肝硬化用哪些药最佳
匿名用户&&&&
| &&&&浏览1170次 &&&&| &&&&提问时间： 11:57:23 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我今年56岁,于1994年确珍为丙型肝炎.十几年来没间断用药治疗.1994年在北京302医院门诊治疗半年多,还住院2个月.用罗扰素等药物治疗.在当地医院复查现以发展为早期肝硬化.胆囊炎.B超检查为:右肝脏稍小于正常,被膜较光滑,管状结构欠清晰,实质回音增粗.胆囊稍大 8.3X3.8CM .肝功能检查:谷丙转氨酶60,谷草转氨酶50,谷氨酰酞酶42,其他正常.用药后转为正常,停药后就升高.请问医生
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
可应用保肝药物，蛋白低可以补充蛋白，浮肿可以应用脱水挤大黄蛰虫丸和复方鳖甲软肝片都可以应用
病情分析：
肝硬化是由各种病因引起肝细胞弥漫性坏死，再生、诱发纤结缔组织增生，小叶结构破坏，假小叶及结节增生，临床上以肝功损害及门脉高压为主要表现，晚期常出现严重并发症。　　病史及症状　　肝硬化病因多样，在国内以病毒性肝炎尤以乙型、丙型肝炎为主，其次为酒精性，血吸虫病等所致。由于肝硬化呈缓慢发展或长期代偿期，症状缺乏特异性，至失代偿期方出现肝功损害及门脉高压症状。因此应详细了解病人的职业，生活习惯。居住地或有无疫水接触史。对疑为肝炎患者进行相关检查。　　体检发现　　面色黝黑、蜘蛛痣、肝掌、部分病人可有黄疸、脾大、腹水、侧技循环开放，如腹壁及食管下段，胃底静脉曲张，痔核等。　　代偿期肝硬化肝功能可完全正常，须结合病史作诊断。失代期肝功能异常，如血清胆红素升高，凝血酶原时间延长，ALT、AST不同程度升高，AST/ALT比例增大，反映肝细胞损伤的严重程度。GGT升高尤其酒精性肝硬化升高更明显，血清白蛋白降低，球蛋白升高其两者比例倒置，肝纤维化血清指标指如PⅢP，Ⅳ型胶原。In、FnR、HA等升高。　　影像学B型超声波、腹部CT：肝外形改变，各叶比例失调，肝裂增宽脾增大，门静脉直径超过1.4cm，脾静直径超过1.0cm。　　食道X线钡餐及胃镜检查确定有无食道胃底静脉曲张及程度。　　肝硬化的治疗是综合性，注意避免劳累，受凉等，给予高热量、高蛋白（无肝性脑病者）低盐饮食，补充的维生素B、C、E等。　　肝细胞保护药肝泰乐0.2g3/d口服。维丙肝80－160mg，肌注1/d。熊去氧胆酸可降低疏水胆酸的细胞毒性作用。此外鸟洛替酯、益肝灵等也可选用。γ或α－干扰素可抑制贮脂细胞的增生和细胞外基质的表达，降低肝病病人血清中PⅢ水平。中药丹参、黄芪等具有抗纤维化作用。有腹水的病人钠的摄入每日不超1.5g，水摄入不超过1500ml，顽固性腹水者限制在500－700ml/d。　　正确使用利尿剂，宜采用联合、交替、间歇性运用既排钾利尿剂与保钾利联合运用、噻嗪类及袢利尿剂宜间歇应用，门诊常用双氢克尿塞25－50mg，2-3/d，或速尿20－40mg，2－3/d与氨体舒通20－40g2－3联合应用。　　有并发症者应收入院或送急诊室处理。　　常见的并发症有：①上消化道出血，肝硬化上消化道出血大多由于食道静脉曲张破裂，但应注意尚有约1/3为门脉高压性胃病如溃病、急性胃粘膜病变所致，急诊胃镜对鉴别及治疗有肯定价值；②肝性脑病；③原发性腹膜炎；④肝肾综合征。
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人早期肝硬化能活几年
10:36:06 本文行家：
& & & &肝硬化是很多肝病的共同结果，几乎任何肝损害长期迁延不愈都有发展为肝硬化的可能。如慢性病毒性肝炎导致的肝损害会发展成病毒性肝硬化，而长期酗酒导致的肝损害会发展成为酒精性肝硬化。& & & &在我国，肝硬化属于临床常见疾病，尤其在20—50岁的男性中最为多发。& & & &早期肝硬化能活几年受到治疗时机、治疗方法的制约。肝硬化并非绝症，只要早发现早治疗，取得一定的治疗效果，减轻痛苦，延长生命，还是非常有可能的。& & & &早期肝硬化是肝部疾病由肝纤维化恶化为肝硬化的初始阶段。此时若能够得到有效治疗，则多数肝硬化病情可以得到控制和逆转。且这类治疗及时的患者，其肝脏的健康部分完全可以较为长久的运转下去，承受工作和生活的能量消耗，和正常人区别不大。如果没有其他意外发生，肝硬化的部分也不会对寿命产生较大的影响，七八十岁的寿命基本没有问题。& & & &但是，如果早期肝硬化没能及时发现或疏于治疗，等到早期肝硬化步入了发展晚期，患者的的存活率和存活期就会大大缩短。这个时候治疗，如果治疗得当的话，有些患者的病情也可以控制，但是要想恢复成像健康人一样则困难很大。且肝硬化会伴有一些列的并发症出现，这些并发症不但会降低患者的生活质量，也会使肝硬化患者受到的生命威胁越来越大，比如消化道出血和肝昏迷，病死率较高。& & & &如果说治疗时机对早期肝硬化能活几年起着直接作用，那么治疗方法是否有效更对早期肝硬化能活几年起着决定性的作用。早期肝硬化患者如果想病情得到最好的控制和逆转，根本途径就是选择最佳的治疗方法。切不可盲目的相信一些医疗机构凭空做出的治愈保证，以免上当受骗，加重病情。一旦选择的治疗方法不当，早期肝硬化患者可能会就此错失良机，失去肝硬化逆转的机会，甚至多花了钱还把命丢掉。& & & &逆转早期肝硬化的有效治疗方法应该是标本兼治。& & & &所谓治本，就是要解决肝硬化的发病源头问题。引起肝硬化的原因有很多，有病毒性的、有酒精性的、还有自身免疫性的，治疗时，首要要做的就是清除这些发病诱因。如乙型病毒性肝炎引起的肝硬化，医学上称之为肝炎后肝硬化，对于这类型的早期肝硬化患者，就应该首先考虑使用“干扰素”等进行抗病毒治疗。& & & &所谓治标，就是要降解肝内多余的胶原纤维，遏制其僵化收缩。此时主要依靠汤药治疗，如“杨氏肝硬方”等等。汤药制剂治疗早期肝硬化的疗效目前已得到普遍认同，它可以抑制胶原组织生成，同时促进胶原组织分解。临床发现，使用汤药制剂后，各项肝纤维化指标有明显下降趋势，肝硬化的发展放缓。这也进一步证明早期肝硬化的发展是可以成功抑制的，早期肝硬化更并非不治之症。治疗
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早期肝硬化
早期肝硬化栏目讲述肝硬化早期的相关内容，包括早期肝硬化的症状，早期肝硬化能治愈吗，早期肝硬化能活几年等知识。
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副主任医师 副教授
擅长肝胆、胰腺疾患的诊治
单位：解放军第302医院
职称：主任医师
单位：北京佑安医院
职称：主任医师
单位：复旦大学附属中山医院
职称：主任医师 教授
单位：上海市公共卫生中心
职称：主任医师
单位：南方医科大学南方医院
职称：主任医师 教授
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