甲状腺结节2.3*3.9mm需要手术
甲状腺结节2.3*3.9mm需要手术
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：甲状腺结节2.3*3.9mm需要手术想得到怎样的帮助：需要手术吗
医院出诊医生
擅长：甲状腺结节、甲状腺肿大、甲亢、甲减等
擅长：小儿内科
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：糖尿病，糖尿病慢性并发症综合治疗，糖尿病周围神经病...
病例分析:不知超声具体描述是？意见建议:结节手术与否不能光以大小来评判
专长：甲亢、甲减、甲状腺结节
问题分析：结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺病症。结节性甲状腺肿是一种良性疾病，多见于中年女性。由于机体内甲状腺激素相对不足，致使垂体TSH分泌增多，在这种增多的TSH长时期的刺激下，甲状腺反复增生，伴有各种退性性变，最终形成结节宜多吃具有消结散肿作用的食物及补充蛋白质消结散肿作用的食物包括油菜、芥菜、菱、猕猴桃等。患者还要增加蛋白质的食用量，注意肉类、蛋、牛奶等食物的食用意见建议：对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院，以免由于治疗不规范以及服务不周等原因，造成不必要的损害。
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：您好，甲状腺结节是甲状腺疾病，属于内分泌科，现在很多正规的医院都已经开设了甲状腺专科。建议携带检查报告到正规的医院就诊，专家会根据您的具体情况制定合理有效的治疗方案。平时注意休息，不要活动过量；学习放松心情，不要给自己太大的压力和负担。要忌食含碘量高的食物，特别是海带、海鱼、海苔、紫菜等海产品。不要吸烟，不要喝浓茶、咖啡、酒等，不要吃辛辣食品。意见建议：在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态，另一方面又需要加强自己的身体锻炼，增强自己的体质，还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义，最后，也祝患者能够早日康复。
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：218732
问题分析：你好，看你说的情况，检查出有患了甲状腺结节的病情了，那看结节并不是很大的，这样看先不用进行手术治疗的意见建议：建议可以化验一下甲状腺功能方面来看看，然后可根据化验结果进行对症的治疗上一段时间也行的，平时有一个合理的生活和饮食习惯就好
问甲状腺结结？我就是自己的脖子有几个突起，然后就是在...
职称：医师
专长：小儿哮喘 手足口病 小儿腹泻
&&已帮助用户：39013
病情分析： 临床上,甲状腺囊肿是一种比较常见的疾病,治疗方法有手术治疗,意见建议：中医中药治疗,但前者会留下手术疤痕,单纯的中医药治疗效果又不理想.甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺肿瘤,西医认为最好的疗法为手术治疗.但是经验证明,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2%,难以根治,
问甲状腺结结是否都需要做手术
职称：医生会员
专长：高血压 心脏病
&&已帮助用户：9131
病情分析： 甲状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿（nodular goiter）、甲状腺腺瘤（thyroid adenomas）等；恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌（thyroid carcinoma）为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。恶性病变虽然不常见，但是术前难以鉴别，最重要的是如何避免漏诊癌肿。据尸体解剖材料报道，在甲状腺中，组织学上的微小恶性肿瘤的发病率可高达17%意见建议：青春期的甲状腺肿大多可自行消退。对缺碘所导致的甲状腺肿，现在已经很少用碘化物，取而代之的是适量甲状腺激素制剂，以抑制过多的内源性TSH分泌，补充内生甲状腺激素的不足，达到缓解甲状腺增生的目的，适用于各种病因引起的甲状腺肿，尤其是病理改变处于发生胶性甲状腺肿以前，可以有显著效果。服用过多的碘化物可以导致甲状腺功能的紊乱。能查明致甲状腺肿物质，并避免之，自然是十分有用的。
问请问医生我是一个甲状腺结结的病人在一月份开过刀了【...
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：63440
指导意见：您好，可能是有些结节，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症， 可由多种病因引起 需knv 要手术治疗，建议您去医院治疗,可以采用中药治疗 以免耽误最佳治疗时机。祝您健康。
问甲状腺结结必须做手术么
职称：医生会员
专长：内科,肾病
&&已帮助用户：4480
问题分析：甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可能吃碘过量以及甲状腺疾病有关。意见建议：如果结节小于1.5cm，只需随访观察，不用治疗，若结节大于1.5cm可以服用化痰散结的中药保守治疗，效果不好再考虑手术，注意控制碘的摄入，少吃海带、紫菜等含碘食品。
问内科，内分秘科，甲状腺结结？半年前就感觉喉咙不舒服...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：115885
病情分析： 甲状腺结节疾病病程较长，甲状腺肿大伴有多个大小不等的结节，意见建议：质地软、硬不一，表面光滑，随吞咽上下活动。部分患者合并甲亢，少数可发生癌变！甲状腺彩超检查:可以明确疾病，作为必要和首先检查方式！多发性甲状腺结节，其中结节恶性率较低，一般可进行内科保守药物治疗，并定期复查！在此强调一点:此疾病，服用抗生素（消炎药）意义不大。
问我得了甲状腺结结良性的.我查了血清很高我该怎么办还需...
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病
&&已帮助用户：11544
问题分析：你好！结节甲肿。服药效不佳。建议6月复查颈部超声，动态观查，如肿大可以择期手术治疗，但各别术后易复发。祝你开心！意见建议：建议您去医院治疗,可以采用中药治疗 以免耽误最佳治疗时机。祝您健康·
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主要表现为:焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质
中医学认为由于长期郁闷恼怒或忧思郁虑, 使气机郁滞导致....
是地方性流行疾病主要由于缺碘,引起甲状腺增生肿大,退行性病变。
甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数。
甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低
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评价成功！甲状腺结节手术
甲状腺结节手术
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&甲状腺结节超过2厘米需考虑手术
原标题：甲状腺结节超过2厘米需考虑手术
不少人都曾在健康体检中被发现患有甲状腺结节,这种疾病的发病率极高,5月20-5月24日是第五个国际“甲状腺知识宣传周”,中华医学会内分泌学会公布的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示,我国甲亢患病率为1.3%,甲减患病率是6.5%,甲状腺结节患病率是18.6%。上周五,@扬子名医团邀请了鼓楼医院内分泌科胡云主任医师,为广大网友解答相关问题。有网友说,“单位前段时间体检,四十岁以上的同事三分之一甲状腺都有问题,母亲也有9毫米的结节,医生说问题不大,需要注意什么?这是否和饮食有关系呢?”还有很多网友都很关心,现在这么多人都有甲状腺问题,是不是和碘盐有关呢?对此,胡云主任医师表示,甲状腺结节影响因素多,碘盐是否是主要诱因尚不明确。饮食上碘盐不宜吃的过量,也不宜完全无碘盐,正常吃盐就可以了。而甲状腺疾病发病率的增高,其实也是和检出率提高有关,“在过去门诊当中经常能看见‘大脖子’的病人,但是现在这样的病人已经非常少了。”专家说,大多数人都是摸到一点小包块,就马上到医院来检查。如果体检发现有结节怎么办呢?有的人心急,不断地去找医生,要求一查到底,搞清到底是不是癌;也有的人不当回事。对此,专家表示,甲状腺结节只有很小一部分是恶性肿瘤,大家不用担心,定期到专科医院随访观察。而即便是甲状腺恶性肿瘤,也有恶性程度的高低之分。多数甲状腺癌症恶性度较低,经过规范治疗,很多患者的寿命与正常人没有区别。恶性程度较高的如甲状腺髓样癌仅占甲状腺癌总数的3%~10%。如何发现结节的性质发生变化呢?有个信号就是摸上去结节变大变硬了,这个平时也可自我检查。专家指出,一般颈部的包块超过2厘米就要考虑手术切除,一般达到4厘米就一定要切除,一方面容易发生癌变,另外一方面,包块过大也容易压迫到气管。
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科技 · 健康专家提醒：患甲状腺结节勿盲目手术(二十九)
中央政府门户网站　　　 日　　 来源：吉林日报
地方性甲状腺肿大、儿童发育迟缓等由缺碘导致的疾病曾经给国人留下了终生之痛，使人们意识到缺碘的危害。于是，全民补碘，作为一项国策从1994年开始落实，随后碘盐、碘酱油等含碘食品飞快走进千家万户。但最近，网上盛传的有关“碘摄入过量致病”的帖子，让吃了十几年含碘食品，早已摆脱了缺碘尴尬的人们再度陷入“碘风波”。
&&&&缺碘补碘，看似合情合理，但凡事都讲究个度，补碘也一样，碘补多了，同样会对人体有害。近些年，我省各大医院收治了不少由于碘摄入超标而致甲状腺肿大的患者。内分泌和甲状腺科专家认为，这和人们长期进食含碘食物有关系。市民困惑了：在当下的生活环境中，如何才能预防高碘甲状腺疾病，甲状腺结节和甲状腺癌有什么区别？日前，记者带着这些问题采访了吉大中日联谊医院内分泌科主任王清。
&&&&王主任说，甲状腺结节是甲状腺正常结构发生了异常改变。由于生活环境和饮食习惯改变、自身免疫力的下降等诸多因素共同作用，我国目前患甲状腺结节的人数的确有不断上升的趋势。
&&&&科学饮食预防高碘甲状腺病
&&&&随着生活水平的提高，人们不仅能从食盐当中摄入碘，海鲜等海产品和生长在富含碘土壤中的蔬菜含碘成分也很多。世界卫生组织划定人体碘摄入150微克/天是安全的，而长期超量补碘就会导致高碘并发症的出现。王清说，如果一家人在同样的饮食环境下都出现了甲状腺异常肿胀或结节，应首先考虑饮食习惯是否科学，按照医生建议改善饮食结构。食物中含碘量动物性食品高于植物性食品，水果和蔬菜含碘量最低。另外，碘遇酸性物质会被破坏。因此，炒菜时加适量的醋，碘的食用率可下降40%——60%。多吃豆制品。豆制品中含有多种皂角苷，皂角苷既能阻止容易引起动脉硬化和衰老的过氧脂质产生，又能抑制脂肪的吸收，促进脂肪分解。此外，皂角苷还具有排碘的功效。
&&&&多数甲状腺结节无需开刀
&&&&王教授介绍，目前常见的甲状腺结节包括增生性结节甲状腺囊肿、肿瘤性结节、囊肿性结节和炎症结节四类。多数甲状腺结节形成后，病人没有特别感觉，所以通常是在体检过程中才被医生提示，只有结节较大时，病人才容易触摸发现。
&&&&不少病人在得知自己甲状腺有结节后，压力非常大，以为得了癌症，便马上到甲状腺科要求医生为其开刀。但根据近几年临床调查报告结果显示，95%被发现的甲状腺结节都为良性病变。一部分患者的结节可以自行消退，另有一些炎症类结节，患者只要按医嘱改善生活习惯，同时服用药物后，结节也会明显减小。因此，即使发现自己甲状腺处出现结节也不用过度恐慌，但及时到医院就诊并定期随访是十分必要的。建议已患有结节的患者，每半年或一年要做一次甲状腺超声检查，必要时还可进行细胞学活检检查。
&&&&医生们不主张病人盲目开刀，切除结节的另一重要原因是考虑到甲状腺手术难度大。甲状腺所处位置周围血管异常丰富，且涉及器官较多，病人在手术过程中有被误伤血管或神经的风险，这会给病人造成不可逆的后果。此外，若甲状腺切取过量，也会导致病人术后出现甲减症状，影响身体健康。
&&&&甲状腺癌判定有标准
&&&&判断是否患上了甲状腺癌，王清主任列出了七个基本标准。
1.患者的年龄。一般情况下，20岁以下和70岁以上是甲状腺癌高发的两个阶段。
2.患者的性别。甲状腺癌病人中以男性患者居多。
3.患病家族史。由于甲状腺癌有一定遗传倾向，因此，直系亲属中若有甲状腺癌患者的，家族中其他成员应被列为高危人群。这类人若甲状腺出现异常结节应高度重视。
4.头颈部曾有放射线治疗史。
5.结节增长速度、活动度。结节若在短期内发展较快，且不易活动，应及时请医生诊治。
6.造成气管等局部器官的压迫，出现吞咽、发音困难等。
7.局部淋巴结肿大。甲状腺癌可转移侵及癌灶周围的淋巴结并使其肿大。
&&&&典型甲状腺癌通过专业甲状腺超声检查即可确诊，病情复杂的也可通过甲状腺细针吸取细胞学活检确定肿物性质。目前，手术切除病灶依然是治疗甲状腺癌的首选方法。甲状腺癌患者若能早期发现并接受正规治疗，愈后远期存活率较其他癌症更高。
&&&&如何预防甲状腺疾病的发生，王主任认为，市民一定要重视常规体检。20岁后应每年做一次甲状腺超声检查，对于有家族病史的高危人群更应密切监测，最好每半年进行一次随访检查。同时，调节生活节奏，保持情绪稳定。增强机体免疫力，减少病毒感染。（记者李文瑶）。
甲状腺超声波检查可以为临床医生作出诊断提供一个参考，并不能作为最终的诊断或治疗的方针，即使一个优秀的彩超大夫其准确性在80%左右。不能否认随着彩超技术和设备的升级换代，彩超对包括甲状腺在内的很多疾病有重要的参考意义。但是实际和患者的交流过程中明显感觉到很多患者、甚至是医生有很浓重的超声结论依赖倾向，往往只知其然，不明其所以然。一个彩超对甲状腺肿瘤的性质判断要从几个重要的超声波下影像特征来区别，但是即使是超声大夫也常常很简略地提供一个结论，而不能按照一个固定的格式，包括阴性特征在内的全面详尽地书写报告，从而为临床提供更好的依据，使得辅助科室与临床科室有良好的配合以更好地服务患者。国内有一些头颈外科著名教授曾经提倡彩超报告标准化，也正是基于同样的考虑。
甲状腺疾病都应行诊断性超声检查，甲状腺超声要明确以下问题：
是否确实存在与可触及结节相吻合的结节或肿物
3性质 或可疑
4淋巴结受累与否
5结节囊性部分是否超过50%
，内有无乳头样结构
6 结节是否位于甲状腺背侧。
甲状腺癌的超声影像特征：
b结节内血供丰富
c不规则的边缘侵犯
d 微小钙化灶
e 高度超过宽度或晕圈缺如
乳头状癌和滤泡癌的区别：乳头状癌多为实行或大部为实性的低回声改变，常伴有不规则边缘侵润和结内丰富血供，有微小钙化，但不易与胶质分辨。滤泡状癌多为等回声或高回声改变并有较厚不规则晕圈，没有小钙化，&2cm多不伴远处转移。
纯囊性结节或含多个小囊泡的海绵状改变结节极少恶性变，高度提示为良性。传统超声及弹性成像均利用高频率声波创建持续于人体中的图像，只是弹性超声成像更进了一步。弹性指数&3者多为良性，&
9高度恶性可能。初次FNA检查后所有良性甲状腺结节应连续行超声随访6-18个月，如果结节大小没有改变（即实性或囊性结节的实性部分体积改变小于一定数值者或至少两个方位的尺寸增加小于一定值者），则随访时间延长至3-5年检查一次。反之，发现结节增大，最好再次行FNA检查或治疗25-50%DTC（尤其PTC）有淋巴结受累，即使原发灶很小或局限腺内。超声检查20-31%的患者检出可疑淋巴结。90%的患者会发生微小转移
转移性淋巴结的超声影像特征：短轴&一定数值、存在囊性区域或高回声区（表明是胶质或微钙化）、以及周围血供丰富，其中最敏感的是周围血供丰富（特异性86%），早期研究报告的脂肪门缺乏特异性只有（29%）—淋巴结的位置：恶变的淋巴结多位于Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区。术后6-12个月，超声评价甲状腺床和、侧颈淋巴结情况超声可疑、最小径&一定数值者的淋巴结应行细胞学穿刺Tg测定，如为阳性，应该改变治疗策略最大径&一定数值的可疑淋巴结可随访，如淋巴结增大或威胁重要结果构，应考虑干预。
按：我为什么研究甲状腺？因为我2005年得的甲状腺双侧结节。以得病7
年的我因惧怕手术，又怕术后复发。后应用百医百药而无效。
于2011年去广西孩子做生意的地方时，遇一位民间草医指点，得一药方，
再加上我后来申请专利的那两味药泡酒，用其药酒涂擦脖子，每日三次的
涂抹，非常方便。没手术，没打针，没吃药，太不可思议太神奇了吧。经
过三个月的治疗，居然把我脖子两侧那么大的肿瘤给蒸发掉了！这怎么可
能呢？你看看我之前在广西壮族自治区人民医院（广西省最大的医院）诊
断的过程：就诊卡卡号.姓名：姜占义
主任医师，专家教授：余厚坤
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超声（B超）诊断报告单
姓名：姜占义
年龄：54岁
来源：门诊彩超
检查部位：甲状腺
超声描述：甲状腺左侧叶上下径52MM，左右径42MM,前后径35MM。
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甲状腺右侧叶上下径52MM,左右径31MM，前后径25MM。
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峡部厚：1.8MM.
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甲状腺两叶切面形态失常，体积增大，表面光滑，包膜完整，
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腺体内回声分布欠均，见囊性结节，边界清，内以液性暗区
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为主，暗区内见絮状回声；
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右叶结节约32X18MM.& 左叶结节约47X30MM。
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CDFI:上述囊性结节内及周边未见明显血流信号。
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检查医生：廖明珠
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诊断时间：
是呀，这么大的两个肿瘤，能在三个月之内把他消灭，可能吗？
不管怎么说，我就是把它治愈了，消灭了。
这是不是中药在本世纪对治疗甲状腺肿瘤方面的重大发现？我不得而知。
&如果你想买药，可打电话：
辽宁省.凤城市.姜占义&
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