感染幽门螺杆菌别太担心
来源：搜狐健康
作者：贾晓宏
　　1982年，澳大利亚学者马歇尔和沃伦在慢性活动性胃炎患者的胃镜活检标本中，首次分离出了幽门螺杆菌，这种细菌继而成为30年来最著名的细菌。两位发现者因此荣获了2005年度的诺贝尔生理学或医学奖。
　　正是因为这两位专家的研究，人们才知道胃里有这样一种细菌：它的长度只有2到3微米，紧贴在胃黏膜的表面，而不是游荡在胃液中。在中华医学会北京分会近日举办的幽门螺杆菌感染及消化疾病诊治临床论坛上，专家介绍说，世界上没有一种传染病像幽门螺杆菌一样感染全球半数以上的人；世界上没有一种细菌像幽门螺杆菌一样诱发如此多的临床症状。幽门螺杆菌感染不仅与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关样淋巴组织淋巴瘤发生密切相关，还与某些血液、口腔、皮肤及心脑血管疾病相关，幽门螺杆菌已经成为我国一个公众卫生健康的大问题。据介绍，在慢性活动性胃炎患者中，幽门螺杆菌的检出率为95%至100%；十二指肠溃疡患者中检出率为85%至95%；胃溃疡患者中检出率为70%至80%；胃癌患者中检出率约为80%。
　　幽门螺杆菌是最大的传染病听起来可能有点儿吓人，有人发现自己感染了幽门螺杆菌会忧心忡忡，担心会变成溃疡病、淋巴瘤。北大医院胡伏莲教授表示，幽门螺杆菌感染一直是胃肠病工作者最关注的研究课题，但是公众也不用过分担心。查体时发现自己感染幽门螺杆菌后，最好去医院看病。到底该怎么治疗，应该由医生来决定。有些人没有什么症状，可能就不需要根除幽门螺杆菌；如果幽门螺杆菌感染者初始治疗不规范，有可能会出现细菌耐药。细菌一旦耐药以后，即使找到有经验的医生，治疗起来也比较难。
　　感染了幽门螺杆菌，会传染给别人吗？专家的答复是肯定的。幽门螺杆菌的传染与环境有关、与卫生条件有关、与家里的经济状况有关。在自然环境中，人是唯一传染源，人―人间传播是唯一传播途径。幽门螺杆菌通过口―口、胃―口传播已被医学界认可，粪―口传播是通过被污染的水源传播。我国居民饮食普遍不习惯分餐，家人朋友一块吃饭不用公筷，你给我夹一筷，我给你夹一筷，这就是感染的过程。还有一些老人看小孩的时候，把饭菜嚼嚼喂给孩子，如果大人感染幽门螺杆菌，就会传染给孩子。幽门螺杆菌的感染有家庭聚集性的特点，因此如果夫妇两人中有一人感染幽门螺杆菌，要治疗最好两个人一块儿去检查、治疗。
(责任编辑：齐钡)
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看到体检报告医生吓一跳：怎么三四十年的幽门螺杆菌不治而愈了？（附疾病治愈方法）
成功经验分享
我妈妈的身体自打胎后就患上了肠部幽门螺杆菌疾病，吃什么拉什么，而且还不能够忍，还有了两粒肾结石，在我回国的当年还做了甲状腺结节手术，差一点就成恶性了，好在医得及时。记得在手术的前一晚上，我妈妈住院期间她就梦到了白衣观世音菩萨在天上慈悲对她开示说，“你不用担心的，会没事的”。检验结果是良性给了我妈妈定心丸。
我妈妈在我入法门的时候跟我一起学，解铃还需系铃人，自己来超度自己打胎的罪业，我妈妈开始的时候也很懈怠，但是她也觉得发生在我身上的破财事件非常离奇，不得不相信，就开始跟我半推半就一起念。一开始念就梦到我的外婆（1995年过世）和一个19岁模样的男孩（应该是我妈妈打胎的最小的弟弟），梦中我妈妈还在叨叨，说怪不得我说还应该有一个没有超走，因为之前她梦到过三个可爱的小孩给领走了，但是有个还久久不露面。梦中的男孩样子清晰可见。每当我妈妈念经的时候背上就有一块肉莫名其妙地动，像一股热气在打转，不念经的时候就不动，应该是要经者给的感应，现在要经者超度走了，背上的肉也不动了。
而2013年我妈妈单位的年度体检报告也吓坏了医生，说怎么三四十年的幽门螺杆菌和两粒肾结石竟然不治而愈呢？
而每到我妈妈生日关的时候，总是扑倒在街上，在我结婚的时候一只脚的同一部位连续两次骨折性绊倒，邪得不能够再邪，竟然在学佛念经后，这两年都平安过渡了，身体面色还越来越好，很多人都说我妈妈带两个孙女那么辛苦，竟然起色比以前更好，更显年轻。她最近还梦到剪头发，去烦恼丝呢。现在我妈妈天天过得开心得不得了，像在天上，还积极地弘法救度身边的有缘人。&
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肠胃不好的原因
问：假如一个人的肠胃不太好，吃一点油腻就要拉肚子。假如弄得比较干净的，像这种除了身体肉体病以外，是不是说明不应该吃荤应该多吃素或是孽障比较重？
答：两种情况：一种情况就是他的身体真的不好了、肠胃不好了，就是长期的不注意肠胃已经造成这个麻烦了；第二个就是说可能有灵性在身上（他也一直在念佛教经文组合）一直在念佛教经文组合，如果实在念不好的话，那可能就是肉体病了，要真的要看了（嗯，他不吃荤就好一点）说明他的肠胃根本已经不能接受荤腥了，他应该吃素了。
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肠胃不好，要吃香砂养胃丸
问：师父您好，弟子给师父请安。我想问一下我姐姐，1995年的猪，她的肠胃。
答：她的内分泌不调，经常塞住，堵住，胃酸（对，她肠胃很不好）我告诉你，她有时候吃了不好的东西马上就呕，还会呕吐的（对对对，她胃痛很厉害）叫她赶快吃香砂养胃丸，赶快，要吃一个礼拜才能停掉。她吃全素了没有？（吃全素了，我们两个都吃全素了。香砂养胃丸一天要吃几次？）一天应该吃两次，早上一次，睡觉前一次（好，谢谢。她的胃要多少张佛教经文组合？）54张（好，我让她念。谢谢）
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得了幽门螺杆菌感染，想知道要怎么治疗
病情描述：
体内化验有幽门螺杆菌，但并没有感到什么不适，不知道哪些药物可以治疗。
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已回答2758条
医生建议：感染，可服用阿莫西林，奥美拉唑进行联合治疗，最后是自己到医院就诊，根据医生的建议进行治疗，另外因注意饮食方面的问题，要有健康良好的饮食。
(不少于10个中文字符)
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我们被幽门螺杆菌吓坏了吗？
全网发布： 17:04:21
发表者：朱风尚
(访问人次：6667)
俗话说：“病从口入”、“人吃五谷杂粮，哪有不长病的。”想想也是，由于我们胃腔直接和外界相通，吃进去的坏东西当然第一时间刺激我们的胃。以前，我们治疗胃炎、胃溃疡等消化系统常见病时，经常是没有针对病因进行“头痛医头，脚痛医脚”的对症治疗。35年前，澳大利亚的两位科学家发现了幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌主要病因之一。十年前，发现该菌的两位澳洲科学家获得了诺贝尔医学奖。由此针对幽门螺杆菌的病因治疗方兴未艾，并很快得到了欧美、亚太、中国医学界的广泛认同，纷纷写进教科书。同时，卫生部门花费大量人力和财力进行了相关研究、取得了较多的进展和成果。的确，针对幽门螺杆菌的治疗使大量的病友获益。比如因消化性溃疡出血等并发症需要外科切胃手术的病人大大减少，同时溃疡病人的复发率、胃癌的发生率也显著下降。以前，很多老百姓认为的溃疡病出血均需要开刀的观点正逐渐转变。古语有言：“物极必反，否极泰来”。近10年来，铺天盖地的报纸、杂志等平面媒体、电视和互联网等立体媒体、微博、微信等自媒体均大量宣扬幽门螺杆菌的“恶贯满盈”。此举客观上增加了老百姓的医学知识，起到了积极作用。但部分老百姓或没有时间、或没有意识、或没有能力甄别其中的核心内容，加上部分商业体检中心出于利益关系，将本用来筛查幽门螺杆菌验血检测列入了常规体检中间。我们常常看到，很多无关紧要的者拿着体检单，在医院里忧心忡忡不停询问医生，甚至召集家庭中所有成员均进行相关的检测。我们知道，我国成人幽门螺杆菌的率大约为60-70%左右，也就是说大多数中国人都有。如果对所有的老百姓都进行杀菌治疗的话，其财力浪费、耐药率等后果是不可想象的。以前，国外有类似的观点，认为如果你进行了检测并发现有，就需要杀菌。但这种观点广泛使用的话，即使在欧洲和北美也是有争议的。科学家们还发现了一个有意思的现象：非洲母亲习惯先咀嚼再喂食，所以非洲幽门螺杆菌率高。但那里的胃癌发病率在全球都很低，也就是科学家们所称的“非洲之谜”现象。现在我们基本搞明白，一个人是否得胃癌，主要与三个方面有关，并不是单一的幽门螺杆菌决定的。第一个因素当然就是幽门螺杆菌，人家染的菌毒性小，你染的菌毒性大，你就危险性高。第二，你是否有所谓的家族易感性。比如，家族中有人得胃癌，那你就要当心。通俗的说就是“苍蝇不叮无缝的蛋”。第三，你的生活环境或方式是否健康，是否有中医所说的“外邪入侵”之虞。比如，人家喜欢新鲜蔬菜、水果，你偏偏过分喜欢腌制食品等。上面三个方面，互相联系，缺一不可。目前，世界各国对治疗幽门螺杆菌的意见大同小异。但其中没有一个国家的医疗规范强调所有的老百姓均要杀菌治疗。大多数国家认为在下面的情况是需要杀菌的：既往或目前有胃溃疡和(或)十二指肠溃疡，不管你有无出血等并发症；胃癌手术后；患有胃黏膜相关淋巴样组织；萎缩性胃炎；有症状；直系亲属中有得胃癌者；患者要求或愿意治疗。也就是说，对于普通老百姓，仅仅验血筛查后进行呼气试验，发现自己幽门螺杆菌，既无症状，也无不适，完全不要过分担心。部分患者，尤其是部分老年患者，有与年龄相关的轻度萎缩，完全没有不舒服，在媒体的宣传下，经过若干次杀菌均失败，反复纠结于此，实属毫无必要。另外，如果您有上述情况，杀菌就要4种药物一起杀菌14天，其中含有的2种抗生素尽量选用耐药率较低的阿莫西林、四环素、呋喃唑酮(痢特灵)，尽量少选用耐药率高的甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星类药物。常见的杀菌误区是：相信一次杀菌时间越长越好，有的病友竟然连续服药1到2个月，还振振有词。殊不知只会增加副作用；杀菌不能一种药或2种药，目前推荐开始就4种药，疗程为14天。总之，对于幽门螺杆菌，我们目前不是没有重视，而是盲目的重视过度。我们应该在了解自己是否状态下，结合胃镜的结果，让专业医生做出是否根除、如何根除的决定，而不是盲目跟风、一味全家齐上阵的大动干戈。如斯，我们的确被幽门螺杆菌吓坏了。本文系朱风尚医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
发表于： 17:04:21
朱风尚大夫的信息
副主任医师
消化胆胰内镜、脂肪性肝病、胃癌及癌前病变的基础和临床研究
朱风尚，男，1973年3月出生，中共党员，医学博士，同济大学附属同济医院消化内科副主任...
朱风尚的咨询范围：幽门螺杆菌检测阳性等于患上胃病吗？
很多人体检时有一项关于幽门螺杆菌（英文简称HP）的检查，当结果呈现阳性时他们倍感忧心忡忡。幽门螺杆菌阳性是否意味着自己患上了胃病？需要进行杀菌治疗吗？39健康网请广东省人民医院消化内科沙卫红主任为我们答疑解惑。
来源：腾讯出品
体检发现幽门螺杆菌阳性下一步该做什么？沙卫红指出，其实幽门螺杆菌阳性极为常见，在全国各省市普通人群感染率中，广州市感染率为40-50%，算是比较低的几率，而西藏感染率最高，可达90%感染率。究其背后原因，主要跟调查地的饮食情况和卫生环境有关，越发达及越卫生的地区感染几率越低。同时，因幽门螺杆菌通过口对口传播，若家中有一人幽门螺杆菌阳性且不分餐，其他家人就很容易被传染。“所以，幽门螺杆菌阳性不意味有胃病，但对胃黏膜造成损伤引发炎症是肯定的。若检查者合并溃疡、胃淋巴瘤、胃癌、有溃疡病史服用解热镇痛药时，需要根除幽门螺杆菌，降低复发率及预防出血、穿孔等并发症；若没有合并这些疾病者则属于可根除或不根除的范畴。但是，如果胃镜提示粘膜萎缩、肠上皮化生或不典型增生等癌前病变时，根除幽门螺杆菌是必不可少的，如果没有症状就不一定要根除。”沙卫红说。据了解，目前查幽门螺杆菌有很多种方法，碳13\碳14呼气试验、胃活检组织尿毒酶试验、胃黏膜细菌培养、查血HP抗体、查大便HP抗原等。理论上这些方法的结果都是准确的，其中最方便患者的是呼气试验。幽门螺杆菌阳性不可怕该治就治且要治得彻底发现幽门螺杆菌阳性并非都要治疗，沙卫红指出，目前幽门螺杆菌的根除指南提出，做这项检查的基础，不是因为发现阳性才会进行治疗，而是为了做治疗才会去做这项检查，即是“抱着治疗目的去做检查”，如果没有准备治疗就不要查幽门螺杆菌。她建议胃溃疡、胃淋巴瘤、胃癌、胃癌高危人群者在治疗时要查幽门螺杆菌，对病情的治疗帮助极大，若没有这些病者无需检查幽门螺杆菌。对于需要杀菌的患者，幽门螺杆菌的治疗规范性相当重要。沙卫红强调：“幽门螺杆菌需要治疗者，一定要找大医院的专科医生进行治疗。现今由于部分医院治疗幽门螺杆菌方案不规范，导致很多患者对幽门螺杆菌耐药，细菌很难杀死。原有除幽门螺杆菌方案目前因耐药只有不到70%的根除率，现在已提倡用四联疗法除HP，疗程10-14天左右，可大大提高幽门螺杆菌根除率。”此外，她还呼吁大众，根除幽门螺杆菌必须到正规医院进行正规治疗，要严格遵医嘱服药，切勿“三天打鱼两天晒网”，杀菌效果跟不吃药是一个样，必须规规矩矩、老老实实用药。欢迎收听“腾讯健康”官方微信：扫描下方二维码添加；或在微信上搜索“腾讯健康”（英文ID：qq-health）。
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