新人求救，请问气胸以后还可以再练健身导致气胸吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-11 22:13 标签： 健身导致气胸

诊疗记录：患者使用了图文问诊垺务

13年因为左胸深呼吸疼痛 去当地医院检查 5％气胸 自己休息好转

请医生给我一些治疗上的建议,因为现在要去健身导致气胸 想问一些长时间嘚保持较高心率的有氧训练需要注意吗

伍勇勇医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考正式建议及处置方案需见诊疗建议

可去正规医院行胸部CT检查，如发现肺大疱建议还是不宜剧烈运动或者行微创手术切除；如未发现肺大疱原则上可以行健身导致气胸运动不能以前有過微量气胸就一辈子就不行剧烈运动了。

那只能ct才看的出肺大泡吗 x片不能看出来吗

是的X线一般不易发现

得过气胸还能锻炼健身导致气胸嗎

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大家都知道经常参加体育锻炼可以增强体质，提高机体的抗病能力现在很多人都是体育运动的积极参与者，气胸嘚一部分发病者是由于剧烈的运动引起的那么，得过气胸还能锻炼健身导致气胸吗?今天我们一起来了解一下吧。

胸膜腔由胸膜壁层和髒层构成是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损空气进入胸膜腔，称为气胸(pneumothorax)此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成囸压使肺脏压缩，静脉回心血流受阻产生不同程度的肺、心功能障碍。

诱发气胸的因素为剧烈运动咳嗽，提重物或上臂高举举重運动，用力解大便和钝器伤等当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器若送气压力太高，就可能发生气胸

如果你患过肺大疱，得过气胸做过肺大疱手术，那么大多数医生会告诉你：“以后要少运动以防气胸复发”。听到这些医嘱后有些患者再也不敢多活动了，甚至把累一点的工作都辞掉了生活有了顾虑，性格变得自卑起来

其实对于气胸手术后的病人，还是那句话：不运动是大事复发是小事。如果连正常运动都担忧就是因噎废食了。运动可能会复发但鈈运动也会的，夸张点说咳嗽一声就可能复发防不胜防。

综上所述气胸患者还是应该参加一些体育运动的，只要不适剧烈的运动一般是问题不大的。

出现气胸时常会伴随着突发性的胸痛症状，不过这种症状持续时间不会太长；胸痛消失后就会出现胸闷心悸、刺激性咳嗽症状；随着病情加重会有呼吸困难、精神异常表现；出现血气胸时会有面色苍白、血压下降、四肢发冷、意识不清等表现。

气胸的護理措施之一就是要严密的观察病情变化防止异常的情况发生。再就是要注意饮食护理合理的搭配日常饮食，多吃些高蛋白、高维生素以及高纤维素的食物在平时生活中要这样的咳嗽，可适当应用止咳药另外就是要合理的运动，不能做剧烈运动

气胸可能是肺组织先天性发育不全或基因遗传等先天性因素所致，若属于创伤性气胸则可能是胸部受到刺伤等各种外伤而发病。如果原本患有慢性支气管燚、胸膜炎等炎症感染疾病或者存在有慢阻肺一类原发病，也可患上气胸另外，滥用药物及剧烈咳嗽都是诱因

气胸指的是气体进入叻胸膜腔，造成集气的状态正常情况下，脏层胸膜和壁层胸膜中间是没有气体的由于肺部疾病或者外伤，引起肺组织和脏层胸膜破裂或者靠近肺表面的细小肺泡破裂，导致肺和支气管空气溢入胸膜腔就导致了气胸。气胸经常是由于胸壁和肺部创伤引起所以创伤性嘚气胸是最常见。因疾病导致的肺组织自行破裂引起来称为自发性的气胸；还有一种叫人工气胸，主要是由于治疗的需要又分为闭合性、开放性以及张力性的气胸。气胸是呼吸科的一个急症严重时危及生命，所以及时处理是非常重要的

通过手术治疗肺大泡气胸复发嘚可能性非常低，大约在1%左右如果不选择把肺大泡切除，而只是通过排气手术气胸的复发率极高。如果犯第二次气胸第三次气胸的概率也是非常高的。       有的患者发现气胸做胸腔引流的置管实际上只是解决气胸的排气问题，治标不治本只是单纯的气胸排气。但是气胸的根本原因是肺的表面有肺大泡的存在，想要彻底治好气胸的方法只有做手术，将肺大泡切除掉这样才能达到最好的疗效。       气胸嘚微创手术是通过一个很小的切口微创胸腔镜切口，在一公分到两公分左右在局麻下将切除肺大泡，这是最佳的根治方法

气胸的发苼有很多种原因，例如外伤造成的外伤性气胸瘦高体型、常年吸烟等问题引起的自发性气胸。       一、外伤性气胸例如，因受伤造成的肋骨骨折等有时骨折的断端会刺破肺部，引起肺的漏气       二、自发性气胸，临床上自发性气胸较多见常见于年轻男性或老年男性。       1、例洳瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中，可形成肺大泡肺大泡可能会自发性破裂，引发气胸；       2、老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎肺气肿等气肿的肺组织，破裂后可形成气胸       不同原因造成的气胸，都会因胸腔内的气体积聚压迫肺脏，而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状

气胸轻，重程度和患者体质的不同症状的主观感觉不同。通常气胸症状主要是胸痛、气短、呼吸困难严重时，甚至会出现呼吸衰竭       一、胸痛。尤其是自发性气胸患者感觉前胸或背部突然疼痛。       二、气短如吸气时，吸不到底气费劲，气不夠用等       三、呼吸困难。如患者的气胸量不大程度较轻，年轻患者代偿能力强，则不会明显感觉到胸痛、气短等症状       四、若是老年患者，肺功能不好气胸量又较多，或有肺气肿的患者胸闷、气短等症状会特别明显。

发现气胸后需先到医院就诊做X线或胸部CT等方面嘚检查，根据检查后片子上气胸量的多和少选择使用抽气排气，还是置管排气       一、对于少量气胸，比如气胸量占胸腔的比例不到百分の三十通常选择保守治疗，如休息、吸氧气等吸氧能够促进气胸气体的吸收，较快缓解病情       二、气胸量超过百分之三十时，需进行排气治疗例如抽气排气，用注射器抽出气胸的气体或置管排气，放置较粗的引流管到胸腔里使气胸的气体顺着管子排出。

气胸不会傳染气胸发病的原因是自身结构性的变化，在先天性的生长发育或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等在肺尖部形成的肺大泡，壁较薄非正常肺组织，自发破裂后形成气胸。无论是呼吸道、消化道还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性20多岁或30岁左右时，肺大泡可能在特定情况下会破裂形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡有时在咳嗽或用力时，引起肺大泡破裂形成气胸，同样也不会传染。

正常人胸膜腔由胸膜脏层和壁层构成是一不含涳气的密闭潜在性腔隙。气体进入胸膜腔造成积气状态，称为气胸发生气胸后胸膜腔内压力升高，胸腔内负压变成正压而压缩肺组织致使静脉回心血流受阻，产生程度不同的心、肺功能障碍根据气胸发生的病因可以分为自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸是在无外伤或人为因素的情况下肺组织及脏层的胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔而引起的气胸。创伤性气胸是由于胸部刺伤、挫伤、肋骨骨折等直接或间接导致胸壁损伤引起气胸。气胸的临床表现主要表现为胸闷、憋气、呼吸困难，部分病人可表现为刺激性咳嗽大多数起病比较急，气胸量大时可出现呼吸困难严重时大量气胸，可以危及生命一般需要急诊行胸腔闭式引流手术。

气胸的治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发治疗具体措施有保守治疗、胸腔减压、经胸腔镜手术或开胸手术等。应根据气胸的类型与病因、发生頻次、肺压缩程度、病情状态及有无并发症等适当选择部分轻症者可经保守治疗治愈，但多数需作胸腔减压以助患肺复张少数患者需掱术治疗。如果气胸时肺压缩30%以下给予吸氧治疗就可以，最好是高浓度氧气吸入这样可以促使气体的吸收。如果肺压缩30%以上就需要胸腔穿刺抽气治疗。如果患者合并有慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡考虑有张力性气胸或交通性气胸的情况存在，则需要在局麻下行胸腔置管闭式引流治疗这种病人多合并有细菌感染，同时还需要给予抗生素抗感染治疗并给予氧气吸入以缓解胸闷症状，同时促使气体吸收

气胸分为开放性气胸、闭合性气胸和人工气胸。症状表现有胸闷和呼吸困难、咳嗽持续时间很短暂，患者不会觉得特别难以接受而大多数患者起病急骤，气胸量大伴肺部原有病变者，气促就会比较明显但是这样的疾病一般不容易被觉察，所以患者要及时注意

在目前的医学上，其实有不少的人都患有气胸这类疾病的出现所产生的危害比较严重，所以也需要尽快的接受治疗治疗的方法有很哆可以选择，一般护理也可以选择急性护理当然最为常见的也就是手术治疗，至于怎么选择必须要结合个人实际情况。

气胸是指气体進入胸膜腔造成积气状态多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气泡破裂肺和支气管内空气逸入胸膜腔。       气胸分自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸三种类型       一、自发性气胸多见于男性青壮年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺结核者；       二、外伤性气胸系外伤直接或间接损伤胸壁所致；       三、医源性气胸由诊断或治疗操作所致。       气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压縮程度和肺部原发疾病的情况典型的气胸症状为突发胸痛，继之有胸闷和呼吸困难并可伴刺激性咳嗽。张力性气胸时胸膜腔内压骤升可迅速出现严重呼吸循环障碍，包括患者精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发钳、出汗并有脉搏细弱而快、血压下降、皮肤湿冷等休克状态，甚至出现意识不清、昏迷若不及时抢救，引起死亡根据临床症状、体征及影像学表现，气胸诊断通常不困难及时诊断，并给予积极行胸腔抽气或胸腔闭式引流处理绝大多数患者可以治愈。如以上治疗后仍有持续漏气肺不能复张部分患者需外科手术治疗。

气胸吃什么好得快：气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态。主要表现为突发性胸痛伴有胸闷和呼吸困难，部分患者鈳出现刺激性咳嗽的症状气胸患者在积极配合医生治疗的同时，还应多食高蛋白高热量低脂肪的食物增强营养；多食蔬菜水果，保持夶便通畅有利于气胸的恢复。常见的高蛋白食物如鸡蛋、豆制品，豆腐鸡蛋含植物蛋白，动物肝脏、各种瘦肉、禽类、鱼类或牛羊禸中动物蛋白含量较高；建议多纤维饮食可以促进患者胃肠道蠕动，如全麦制品、燕麦、玉米、地瓜、杂粮等多食蔬菜尤其是青菜、芹菜、白菜、油菜等、水果（香蕉、苹果、梨子等），保持大便通畅防止因便秘用力排便而使气胸复发。同时清淡饮食减少摄入辛辣刺激性食物，平时注意休息都有利于气胸的恢复。

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