我得过右下肢静脉血栓造成的肺栓塞，出院后服用华法林...
我得过右下肢静脉血栓造成的肺栓塞，出院后...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我得过右下肢静脉血栓造成的肺栓塞，出院后服用华法林钠曾经治疗情况和效果：住院不到一月后出院，住院时体内放了静脉滤器，由于时间长栓子没融掉想得到怎样的帮助：现在每顿饭饮酒2至3两，请问对华法林钠的影响
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医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：63440
问题分析： 你好,建议你到医院呼吸内科做相关检查,如胸部x线,血沉,血常规等,确定病因后处理比较好, 具体治疗由当地医生根据病人具体情况决定.
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：331897
指导意见：这种情况是可以用点中药进行对症的治疗看看的　　另外就是这种情况还应注意增加营养适当的进行锻炼身体看看的　
问医生你好，我下肢静脉血栓和肺栓塞是右腿整条肿的手术取栓有风险吗医生说叫我融栓他说手术取栓怕他会脱落
职称：医师
专长：龋齿病,牙龈炎,牙周炎
&&已帮助用户：50660
指导意见：动脉硬化一是治疗颈椎病,防止增生加重，二是溶栓治疗,三是手术治疗,行颈动脉内膜剥离术根治颈动脉血栓,但手术前需要中药溶栓治疗,清理表面细小血栓,降低手术风险,如果血栓已彻底消失就不必手术.
问我在去年右下肢静脉血栓引发肺栓塞，做过滤器手术，服...
职称：医生会员
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃肠疾病
&&已帮助用户：16097
问题分析：根据您描述的这个情况来看，您平时可能血脂比较高比较胖意见建议：所以血粘度比较高比较容易形成血栓或者是您体内的血小板比较高使血液比较容易凝固
问患有下肢静脉血栓，住院治疗了手术是在静脉上安置滤器...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：18846
病情分析： 治疗慢性静脉血栓，除了常规静脉应用抗凝溶栓药物之外，意见建议：还应采用中西医结合配合血管内灌注治疗，对陈旧性血栓仍然有效。建议静滴脉络宁，丹参，血塞通，654-2等，局部热敷理疗，患肢抬高，注意休息
问患纯红再障，现又患左下肢静脉血栓，血色素低，无法手术
职称：副主任医师
专长：复杂肝癌（巨大肿瘤、动—静脉瘘、门脉癌栓、肝静脉癌栓、下腔静脉癌栓、梗阻性黄疸、肾上腺转移等）、各种良恶性肿瘤、门脉高压消化道出血性疾病、外周血管性疾病（大隐静脉曲张、深静脉血栓、糖尿病足、股骨头缺血性坏死）。
&&已帮助用户：135
问题分析：如果实在不能介入植入滤器 溶栓、取栓术，可以进行低分子肝素抗凝治疗，也会大大降低肺栓塞风险！
问12月份得肺栓塞，双下肢静脉血栓，融栓后，超声未见异...
职称：主任医师
专长：心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高心肌梗死,冠状动脉痉挛,心内膜炎,糖尿病心脏病,高血压,心律失常,心绞痛
&&已帮助用户：4128
问题分析：其与血流缓慢,血黏度增高,微循环改变,局部供血不足相关的。意见建议：可以辅助治疗，比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法缓解的。
问右下肢深静脉血栓
专长：艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
&&已帮助用户：222281
右下肢静脉栓塞可以有栓子游走导致其他部位的栓塞所以要预防一般做抗凝治疗华发林和阿司匹林脉通血塞通等治疗如果已经栓塞那么取栓治疗国内一般3甲医院有血管外科都能治疗
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脑出血开颅手术后53天出现左下肢静脉血栓 脑出血开颅后出现...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现左下肢血栓该怎么处理，如需手术得等待什么时候？
所就诊医院科室：
双城市人民医院 呼吸消化内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：在2月前做过脑部开颅手术
检查资料：
&副主任医师
您好，根据您的描述，您是脑出血后深静脉血栓，需要做到以下几点，可以减轻肿胀，血栓康复。
1.脑出血三个月内为高危期，一般不应用抗凝药物，三个月后病情平稳可以加抗凝药物。坚持规律、足量、足疗程的口服抗凝药物治疗。华法林达标剂量PT 20-30秒，INR2-3；或新型口服抗凝药如利伐沙班，国际上推荐的是半年至一年，一般每三个月复查彩超，看血栓再通、恢复的情况，血栓完全通开后再服用3个月左右比较好。中间注意检查凝血指标，注意有无黑便、牙龈出血等。
2.促进血栓再通的降纤溶栓药物。如蚓激酶、脉络舒通颗粒等，可以早日通开血管。
3.增加静脉弹性，收缩静脉血管药物，如迈之灵、地奥司明片、羟苯磺酸钙分散片等，可以有效预防血栓后综合征，减轻腿肿、色素沉着。
4.坚持穿医用二级压力弹力袜：弹力袜因为能够明显改善下肢静脉血流淤积状况，促进静脉血回流，因此，能够有效预防下肢静脉血栓复发，降低肺栓塞致死的可能性。更可缓解或减轻下肢肿胀。
5. 建议平时多注意休息，适当的运动，半小时以内活动量为佳。
6. 以清淡饮食为主，多喝水，忌辛辣刺激食物！
祝早日康复！
祝早日康复！
状态：就诊前
谢谢您，我还想问您我们家属想针对左腿血栓做手术.现在脑部手术53天了，什么时候能做呢，害怕血栓脱落。
&副主任医师
您好，血栓的前三周是急性风险期，有脱落肺栓塞的风险，目前已经过了急性期了，血栓已经变成固体陈旧血栓，不会脱落了，因此目前不需要手术。
祝早日康复！
状态：就诊前
患者9月20号得过肺栓塞，近几天查出腿部血栓，您的意思是现在已经过了急性期了是吧，目前想去康复中心进行康复锻炼，现在情况可以吗？多谢回复
&副主任医师
您好康复锻炼最好再等一个月。
状态：就诊前
您好，当地大夫说这个血栓粘在了血管壁的一侧，血液现在有回流，这种情况还算是过了风险期了吗
&副主任医师
粘连了过了风险期
状态：就诊前
太谢谢您了，我们现在已经买了您说的利伐沙班——拜瑞妥这个药了，想问您该怎么服用，每天几次，一次多大计量呢
&副主任医师
您好，每天一次，每次两片，即20mg
状态：就诊前
大夫，脑出血患者术后四个月后出现癫痫症状，现口福服德巴金第七天，前三天早晚各半片，第四天开始早晚各一片，但是患者出现嗜睡，也不敢随便减量，这是药物正常反应吗
&副主任医师
这个需要到神经科调整药物剂量。
副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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副主任医师
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疾病名称：双下肢动脉血栓&&
希望得到的帮助：请问贵院手术费大约多少钱，有职工医保。
病情描述：请问大夫：
这种程度的栓塞溶栓药还能治么？
若必须手术是支架，还是取栓，哪个效果好些？
老爷子71岁了手术风险大么？
谢谢您百忙之中的解答！！！
疾病名称：深静脉血栓形成术后取滤网，滤网下有大血栓&&
希望得到的帮助：滤网放置一个多月了。滤网下还有血栓，怎么办呢
病情描述：怀孕十一周后出现深静脉血栓，下肢肿痛第二天后行放库克滤网+angiojet取栓术+人流清宫术。一个月后回院复查后发现滤网下有大血栓，不敢取滤网。广西医科大附属第一医院建议放一个新的滤网进去再...
疾病名称：产后髂静脉血栓，植入支架，现在口服拜瑞妥&&
希望得到的帮助：aāaaaaaaaaAAaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
病情描述：aaāaaaaaaaaaaaaaaaaa
疾病名称：下肢静脉血栓&&
希望得到的帮助：我应该怎样控制病情，是否需要手术！
病情描述：只是小腿发肿，不疼不痒！最近有点加重。刚去医院做的检查。
疾病名称：小腿肌间血栓&&
希望得到的帮助：需要继续治疗吗？如何治疗？
病情描述：2015年诊断右侧小腿肌间静脉血栓，现在偶尔腿部发酸，，
疾病名称：我爸爸腿部动过手术，之后得了血栓&&
希望得到的帮助：现在药量一直是一天一颗另一天一颗多四分之一，有需要什么变动的吗？
病情描述：以下是半个月之间的化验报告单，陈医生麻烦看一下
疾病名称：静脉曲张，静脉血栓，脉管炎&&
希望得到的帮助：是否需要手术？
病情描述：手术后，左小腿肚抽筋，疼痛，血管彩超提示：有血栓，有炎症
疾病名称：深静脉血栓DTV&&
希望得到的帮助：是否马上要去看急诊？
病情描述：经常感觉脚冷，血脉不通。二天前脚还抽筋。
疾病名称：脑梗死，左下肢静脉血栓形成，偏瘫五十天&&
希望得到的帮助：目前有必要做下肢静脉滤网置入手术吗？下一步康复治疗如何进行？
病情描述：脑梗住院后经过康复治疗，左上肢轻微能抬起，左下肢可以自由抬起，扶着可以行走十多步，但是半个月前突然左下肢小腿肿了，经彩超检查发现有静脉血栓形成，在腹部注射药物已经三周，康复治疗也中...
疾病名称：附壁血栓可能 右侧下肢胫后静脉高回声&&食管癌术后。&&
希望得到的帮助：是不是需要做手术吗
病情描述：小时候好像受过一次伤，被牛踢过 牛踢过的
疾病名称：双下肢筋脉血栓&&
希望得到的帮助：以上症状严重影响了我的生活，我该如何治疗，是什么原因引起啊
病情描述：3月13号在当地做了筋脉曲张手术后出现脚肿厉害3月18号做彩超显示双下肢筋脉血栓后出现：脚背用手模有发麻感
双下肢到脚站、坐、睡、血液好象聚积下肢坠胀、麻酥感强烈
站不能超过5分种，
疾病名称：盆腔脂肪增多症压迫下腔静脉闭下肢溃疡。&&
希望得到的帮助：盆腔脂肪增多症如何治疗，和下腔静脉血栓能不能同时治疗。到什么医院去，用什么办法治...
病情描述：现在下腔静脉血栓闭塞下肢溃疡 家里人都健康
疾病名称：小腿筋脉血栓已经有2年，反复肿胀。&&
希望得到的帮助：希望一劳永逸，不要反复发作
病情描述：2年前，丹毒红肿引起小腿筋脉血栓，现在已经吃华法林一年半，一直再穿弹力袜，现在腿部反复肿胀，还伴有几处红的肿块有一点发炎迹象，大腿内侧有淋巴发炎的硬核，2月前去中山医院治疗，医生意思...
疾病名称：小腿筋脉血栓已经有2年，反复肿胀。&&
希望得到的帮助：假如是一劳永逸，没有生命危险，我们愿意手术治疗
病情描述：2年前，丹毒红肿引起小腿筋脉血栓，现在已经吃华法林一年半，一直再穿弹力袜，现在腿部反复肿胀，还伴有几处红的肿块有一点发炎迹象，大腿内侧有淋巴发炎的硬核，2月前去中山医院治疗，医生意思...
疾病名称：小腿静脉血栓&&
希望得到的帮助：如果是静脉血栓，都需要挂什么科，如何检查
病情描述：右侧小腿肌肉疼痛，时而缓解，感觉走路越多越严重，这些情况大约有半年之久；而且近半年来有时腿部磕碰或者受点皮外伤，伤口愈合后总是变成黑褐色疤痕，还没有去医院做过任何检查，请问医生这是...
疾病名称：甲状腺手术后
同侧形成血栓&&
希望得到的帮助：什么原因引起的水肿
病情描述：甲状腺手术切除
第二天发现同侧形成血栓
前几天检查
血栓远心端1.03cm
今天结果0.93cm 一直打抗凝针
疾病名称：甲状腺手术后
同侧形成血栓&&
希望得到的帮助：有会么快速治疗办法
病情描述：甲状腺手术切除
第二天发现同侧形成血栓
前几天检查
血栓远心端1.03cm
今天结果0.93cm 一直打抗凝针
疾病名称：血栓形成，在医院做了手术，现在服用华法林&&
希望得到的帮助：可向医生询问是否可去门诊就诊，如何控制病情，是否需要手术等
病情描述：出院后走路左腿还会肿，现在只服用华法林，请问老师有什么配方吃可以溶栓，我网上查吃地龙蛋白可以溶栓，老师帮忙指点一下谢谢。
疾病名称：静脉血栓&&
希望得到的帮助：本身有肾病综合征不能使用造影剂确诊血栓位置，希望医生能有其它的方法确诊，住院治疗...
病情描述：症状主要表现为顽固性腹水，腹部静脉曲张，医生判断是下腔静脉血栓侧支循环形成
疾病名称：下肢静脉血栓形成&&
希望得到的帮助：怎样治疗右下肢静脉血栓
病情描述：10天前因右膝关节炎，半月板损伤行关节镜治疗，术后第二天形成右下肢肌间静脉血栓(多发)，后给于低分子肝素5000单位，每天两次，共10天，今天复查彩超，没变化。右下肢无麻凉等不适
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
尹杰大夫的信息
下肢静脉曲张（微创手术）、KT综合征、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、人工血管移植...
尹杰，副主任医师，北大医学部外科学博士。长期从事血管外科临床工作，具有扎实的基本技能和熟练的外科操作...
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北京朝阳医院
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广东省人民医院
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上海市东方医院
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深静脉血栓病情告知
深静脉血栓病情告知
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&腿部静脉血栓是否严重，怎么治疗最好？_百度拇指医生
&&&普通咨询
腿部静脉血栓是否严重，怎么治疗最好？，我妈妈五十多了，年轻时就有严重的静脉曲张，中年做生意站立较多，所以引发了双小腿的结结性红斑，冶疗后病部发黑，但不再疼痛，今年春节突然又发生静脉血栓，左腿膝盖下长了一个鸡蛋大的包，右腿脚踝处长了一个乒乓球一样大的包，不知道这种病严重不，通常是怎么治疗的，望有经验人士给予意见，谢谢！
　　静脉血栓形成
　　静脉血栓形成（venous thrombosis）是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。偶可因血栓脱落而造成肺栓塞。
　　【发病情况】
　　本病在年龄和性别上无特异性。手术后并发下肢静脉血栓形成的发病率为27．8％。下肢静脉血栓形成61．2％，下腔静脉血栓形成14．3％，两者共占75．5％；上腔静脉血栓形成20．4％，上肢静脉血栓形成4．1％。其中并发肺栓塞2％。
　　【病因】
　　①静脉壁损伤：静脉内壁为一层扁平的内皮细胞，其表面由含糖蛋白和粘蛋白（proteoglycans）的多糖-蛋白质复合物（glycocalyx）所覆盖。内皮细胞表面的覆盖物中含有大量的肝素，具有良好的抗凝作用，并能防止血小板的粘附；内皮细胞本身不但能合成一些抗凝物质，也能与某些重要的抑制血栓形成的物质相结合，如α2-巨球蛋白等，而且能产生前列腺素，从而具有抗血小板粘附和扩血管作用。内皮细胞的表面有蛋白质C存在，其可通过第Ⅴa和Ⅷa因子灭能以及抑制血小板的第Xa因子受体，而发挥强烈的抗凝活力。此外，内皮细胞还能合成一些基底膜的组成部分，如第Ⅳ和第Ⅲ类胶原等。因此，完整的内膜是防止纤维蛋白沉积的必备条件。病理证实，在静脉入口和汇合处，管壁的结构最为薄弱，郁血可使静脉管腔扩大，薄弱的内膜上发生极为微小的裂伤，从而使血小板粘附，出现纤维蛋白沉积。有人认为静脉管壁内平滑肌对损伤的反应，也是造成内膜破坏的主要原因之一。②静脉血流缓慢：因手术或重病卧床、心力衰竭、腹内压增高、下肢静脉曲张或因渌蚨な奔渚沧螅滓鹕罹猜鲅ㄐ纬伞＞猜鲅骰郝笨梢蜃橹毖醯贾孪赴徽习咕植坎富郏徊⒂捎谙赴钠苹刀统鲅逅睾妥橹罚鼓谄は赴账跫捌湎路降幕啄ぢ懵叮寡髦械难“逭掣狡渖希鹉镏实氖头藕图せ睢4送猓骰郝咕猜霭晡训撞垦醴盅菇档停佣贾履谄は赴苹担谀谀ば纬尚矶辔⑿〉牧焉恕”垡斐5难焊吣刺貉赴脱鞍椎母谋洌缪“逭掣叫栽龈撸“迨黾樱宋鞍自黾樱蜃釉龆嗪涂瓜宋鞍兹苊赣绕涫铅?-球蛋白和α1-抗胰蛋白酶的含量增高等，有助于静脉血栓形成。如抗凝血酶含量减少到50μg/dl以下时，极易导致血栓形成，能被凝血酶激活的蛋白质C有强烈的抗凝作用和溶栓能力。血浆中蛋白质C能被凝血酶缓慢地激活，但有一种与内皮细胞相结合的辅助因子--蛋白质S，则能使蛋白质C的激活率增加2万倍。施行大手术后数天内，患者体内这些物质明显减少，血液处于高凝状态。其他如创伤、烧伤、分娩或严重脱水所致的血液浓缩；脾切除后血小板的急剧升高和红细胞增多症的血液粘稠度增高；由于内脏癌肿浸润组织及其破坏所释出的一些物质；大型手术时对血小板的刺激，使血小板聚集；某些药物的反应，如长期口服女性避孕药可降低抗凝血酶Ⅲ的水平，使深静脉血栓形成的发生率增高4～6倍；妊娠或某些感染等也可使血凝增高；家族性缺乏某种抗凝因子的病人有反复发生血栓性静脉炎的倾向。这些包括缺乏抗凝血酶Ⅲ、蛋白质S、蛋白质C和肝素辅助因子Ⅱ。以上均可造成静脉血栓形成。
　　【临床表现】
　　（一）血栓性浅静脉炎（superficial thrombophlebitis）多发生于四肢浅表静脉，如大、小隐静脉，头静脉或贵要静脉。急性期时患肢局部疼痛、肿胀，沿受累静脉的行径可摸到一条有压痛的索状物，其周围皮肤温度增高、稍红肿。一般无全身症状。1～3周后静脉炎症逐渐消退，局部遗留有硬条索状物和皮肤棕色色素沉着，常经久不退。本病有复发倾向。
　　（二）深部静脉血栓形成（deep venous thrombosis） 其症状轻重不一，取决于受累静脉的部位、阻塞的程度和范围。有些患者可全无症状，而以大块肺栓塞表现成为第一症状；其炎症和血栓形成多发生于小腿静脉或腘静脉内，局部疼痛，行走时加重。轻者仅有局部沉重感、站立时明显。患肢肿胀，小腿肌肉、腘窝、腹股沟内侧等处有压痛。直腿伸踝试验（Homan征）阳性，检查时让患者下肢伸直，将踝关节急速背屈时，由于腓肠肌和比目鱼肌被动拉长而刺激小腿中病变的静脉，引起小腿肌肉深部疼痛。同理，压迫腓肠肌试验（Neuhof征）亦阳性。此外，常可见远侧静脉压增高所致的浅静脉曲张。
　　当静脉血栓延伸至髂、股静脉时，患肢疼痛加剧，呈痉挛性痛，伴有凹陷性浮肿，出现股内侧及同侧下腹壁静脉曲张。发生于左侧者比右侧多2～3倍。检查时患侧股三角区有明显压痛，并可在股静脉部位摸到一条有压痛的索状物。同时，可伴有轻度的全身症状，如发热、乏力、心动过速，并有血白细胞增高和血沉增快等。
　　当一侧髂、股静脉血栓向下腔静脉延伸时，可出现上述两侧髂、股静脉血栓形成的症状和体征。两下肢和外阴部均出现明显水肿，疼痛也向上扩展。后期，两侧腹壁、胸壁和臀部均有浅静脉曲张。但有时这种曲张的浅静脉可被明显的水肿所掩盖。偶可因下肢回流血量锐减而导致低血容量性休克。
　　上肢深静脉和上腔静脉血栓形成较少见。一旦受累，上述表现可出现于上肢或胸壁、颈和头面部，并常有局部皮色青紫或发绀。上腔静脉受累时，还可出现头痛、头胀、眩晕和眼睑水肿等症状。血栓脱落可造成肺栓塞（参见"肺原性心脏病"）。
　　【实验检查】
　　血栓性浅表静脉炎一般毋须特殊实验室检查。深部静脉血栓形成时可作下列检查：
　　（一）静脉压测量 患肢的静脉压升高。正常站位时足背静脉弓的平均压力为1．84kPa（18．8cmH2O），而颈静脉压力为0．69kPa（7cmH2O）。平卧位时在上、下肢的相当部位，下肢静脉压比上肢稍高。周围大静脉的正常压力平均为0．59～1．77kPa（6～12cmH2O），但患肢常＞1．96kPa（20cmH2O）。
　　（二）非创伤性检查
　　1．放射性核素检查 ①放射性核素125碘-纤维蛋白原摄取试验：局部血栓形成时，125碘标记的纤维蛋白原进入血栓内，使患病部位的放射性增高。此法特别适用于膝关节以下的静脉血栓的定位检查，但不适宜对腹股沟韧带以上的静脉血栓检查。②高99m锝酸盐法：左或右髂总静脉完全闭塞时，显影延迟30秒。本法适用于骨盆及下肢深静脉血栓形成的诊断。③99m锝-大颗粒聚合白蛋白（MAA）或99m锝-大颗粒微球体（MS）法检查：静脉无病变时，大隐静脉清晰可见。静脉有病变时，可显示大隐静脉畸形、静脉血栓阻塞、侧支血流或延迟显影。阻塞部位有放射性降低或缺损区；病损区的远端有放射性潴留，并可观察到一支或多支侧支循环。
　　2．超声血管检查 利用多普勒原理来检测静脉阻塞，在采用改变静脉血流的各种动作时，如深吸气、Valsalva动作或腿部挤压，可检出存在有阻塞的静脉；用彩色血流多普勒实时显象法对膝以上深静脉血栓形成有良好的特异性和敏感性，可替代X线静脉造影检查。
　　3．阻抗式血流图检查 正常深呼吸时所具有的小腿静脉腔容量的变化缩小或消失。
　　4．皮肤温度测定检测深静脉血栓形成 ①用扫描照相机检测红外线放射的方法进行下肢皮肤温度标测。②液晶温度记录仪：可检出静脉炎所致的轻微皮温增高。
　　（三）X线静脉造影 本法是诊断深静脉血栓形成的"金标准"，它可显示静脉阻塞的部位、程度、范围和侧支循环血管的情况。
　　【病理说明】
　　血栓性浅表静脉炎和深部静脉血栓形成目前认为是一种疾病的两个不同阶段，且两者可相互转变。其主要区别在于血栓病理变化的发展程度不同。
　　血栓性浅表静脉炎的病理变化特点是静脉壁有不同程度的炎变、增厚和血管腔内血栓形成。血栓多与静脉壁紧粘，不易脱落。
　　深部静脉血栓形成主要是因为静脉血流滞缓和血液高凝状态所致，血栓大部分由红细胞伴有少量纤维蛋白和血小板组成，血栓形成过程中向血流方向延伸发展，血栓的远侧端与血管壁仅有轻度粘连，而近侧端则自由地飘浮在血管腔内，致使血栓容易脱落而导致肺栓塞。静脉血栓形成后可产生肢体静脉回流障碍，远端的静脉压增高和组织缺氧，导致毛细血管内静水压和血管壁通透性增加，出现浅表静脉曲张和肢体肿胀；在静脉血栓形成的同时，可伴有一定程度的动脉痉挛。在动脉搏动减弱的情况下可引起淋巴淤滞和回流障碍，从而加重肢体肿胀；此外，在静脉血栓形成过程中，静脉本身及其周围的炎症可引起患肢不同程度的疼痛。早期，静脉血栓远端的高压静脉血将利用平时不起重要作用的交通支增加回流：笃冢梢曰⒃偻ǎ咕猜銮换指匆欢ǖ耐ǔ┒取M保芮皇芟宋橹氖账踝饔檬咕猜霭昶苹担挚傻贾戮猜龉δ懿蝗?/p>
　　【诊断说明】
　　根据浅表静脉区的红肿和扪及压痛的条索状物等特点，血栓性浅静脉炎的诊断即可确立。
　　凡在术后、产后或因全身性疾病长期卧床的患者中，突然出现小腿深部疼痛、压痛、肿胀，Homan征和Neuhof征阳性时，应首先考虑小腿深部静脉血栓形成的可能。结合超声检查，放射性核素扫描和静脉造影即能确诊。根据疼痛、肿胀、压痛的部位和范围的不同，浅静脉扩张的有无及其范围，结合静脉造影尚可作出阻塞处的精确定位。但尚须与急性小腿肌炎、小腿蜂窝织炎、急性动脉栓塞和淋巴水肿等疾病相鉴别。
　　【治疗说明】
　　（一）血栓性浅静脉炎的治疗 ①一般治疗：卧床休息，抬高患肢超过心脏水平，局部热敷，必要时可穿弹力袜或用弹性绷带包扎。避免久立或久坐。②药物治疗：保泰松0．1g，每日3次；或吲哚美辛（消炎痛）25mg，每日3次；或吡罗昔康（炎痛喜康）1mg，每日1次；或口服阿司匹林0．5～1g，每日3次。一般不必用抗生素或抗凝剂治疗。
　　（二）深部静脉血栓形成的治疗
　　1．一般治疗 ①卧床1～2周，可减轻疼痛，并使血栓紧粘于静脉壁的内膜上。抬高患肢有利于静脉回流，患肢需高于心脏水平，约离床面20～30cm，膝关节宜安置于5°～10°的微屈曲位。床脚抬高30°。②保持大便通畅，以免用力排便使血栓脱落导致肺栓塞。③开始起床后应穿有压差或无压差长统弹力袜，前者踝部的压力为2．19kPa（18mmHg），股部压力为0．80～1．06kPa（6～8mmHg），可改善静脉回流，减轻水肿。根据受累部位和水肿程度的不同，穿着时间为6周～3个月。
　　2．溶栓疗法 适用于发病后24h内或合并肺栓塞时。（详见"急性心肌梗塞"）
　　3．抗凝治疗
　　（1）肝素：有下列几种用法：①5000u静注，以后750～1000u/h静滴，12小时后再调整剂量使部分凝血激酶时间（PTT）达到正常的1．5倍或部分激活的凝血激酶时间（APTT）达到正常对照的大约2倍。②5000u静注，每4～6小时一次。③如不能找到合适的静脉，可皮下注射肝素5000u，每4～6小时一次，或1u，每12小时一次。上述肝素治疗应维持5～7日。
　　（2）华法林：肝素治疗5天后口服华法林，10～15mg／日，2～3日，直到凝血酶原时间达正常水平的1．2～1．5倍。其后，给予维持量2．5mg／日，持续3～4月。
　　4．低分子右旋糖酐静滴（参见"多发性大动脉炎"）。
　　5．抗凝剂禁忌的患者中，对肺栓塞危险低的患者可试以抬高肢体和局部热敷的方法。
　　6．腰交感神经阻滞。
　　7．手术治疗 上述治疗48～72小时无效时，可考虑作静脉血栓摘除术或Fogarty导管取栓术、下腔静脉结扎术或滤网成形术、大隐静脉旁路移植术。
　　8．介入治疗 深静脉血栓形成已延伸到膝以上者，肺栓塞危险性高时；当抗凝剂因并发症而需要终止时；当在足量抗凝剂时仍有反复血栓栓塞发生时；以及当存在不能用抗生素控制的败血性血栓栓塞病变时，可考虑经皮下腔静脉内植入滤过器。操作时，局麻下，用导管经颈内静脉通过右心房，再达下腔静脉，撑开滤过器固定于下腔静脉壁上。常用的有Mobin-Uddin滤过器和Greenfield滤过器。
　　【预防说明】
　　避免输入对静脉壁有刺激的溶液，早期拔除静脉插管，积极治疗静脉曲张，对防止血栓性浅静脉炎或深静脉血栓形成有一定作用。对有深静脉血栓形成倾向而又须手术者，可在术前2小时采用小剂量肝素5000u皮下注射。术后每日2次，持续5～7日，或术后第4天口服华法林；或手术前、后各用低分子右旋糖酐（分子量2万～4万）500ml静滴，以后隔日一次，共3次。口服具有激活纤维蛋白溶解酶作用的同化类固醇激素--司坦唑醇（羟甲雄烷吡唑）5mg，每日2次，可降低自发性浅静脉炎患者的血栓形成发生率；术后也可采用肝素5000u和二氢麦角胺0．5mg联合皮下注射，每日2次，共5日，预防效果更佳；也可用口服双嘧哒莫或阿司匹林预防。手术时对邻近四肢或盆腔静脉周围组织的操作应轻巧，避免对静脉壁的损伤。术后避免在小腿或腘窝下垫枕，以免影响小腿静脉回流。对大手术后、产后或慢性疾病需长期卧床者，应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动，并作深呼吸和咳嗽动作；必要时可作踝关节被动踏板运动，穿长统弹力袜或采用充气长统靴间歇压迫法和腓肠肌电刺激法；术后能起床者尽可能早期下床活动，促使小腿肌肉活动，增加下肢静脉回流。已有小腿静脉血栓形成时也应尽早处理，以防血栓向近心端延伸或脱落。
为什么不早点治疗？下肢静脉曲张可以做手术，不是很复杂的，严重的手术效果最好，现在有激光治疗，属于微创手术，我们医院大概4千左右就可以了，如果形成血栓，就有很大的危险性，又卒死的可能，比如肺栓塞。
你要是个孝顺的儿子，就应该早点治疗，而不是在这里发帖子咨询了，抓紧吧
吃药没用的！
我爸去年刚做的手术！
这不是能去根儿的病！
而且作手术最科学
吃药有副作用
这么大年纪了！
有点认同的感觉。
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