作者：谭一泓 来源： 发布时间： 9:24:01
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HPV感染须进行联合彻底治疗
——访首都医科大学附属北京同仁医院皮肤性病科主任杨秀敏教授
人乳头瘤病毒（HPV）是最小的球形双链DNA病毒，广泛存在于自然界。目前已发现上百种HPV亚型，不同型别的HPV病毒致病性不同，临床常见约40多种HPV亚型可以引发不同的疾病，高危型HPV感染具有致癌性。从HPV感染到产生癌变，是一个渐进的过程。在此期间病变处于变动状态，可能进展、维持不变甚至消退。推荐根据个体、病情差异，进行联合彻底治疗。
首都医科大学附属北京同仁医院皮肤性病科主任，主任医师/教授、硕士研究生导师，中华医学会皮肤性病学北京分会常务委员，中国医师协会皮肤性病学北京分会常务理事等。
近年来，内地女性赴境外注射HPV疫苗的新闻不绝于耳，随着社会各界针对可预防宫颈癌的HPV疫苗展开的讨论，越来越多的人意识到HPV病毒的存在。那么，HPV病毒到底是何方神圣，以致越来越多的人谈HPV色变？感染HPV病毒又会导致怎样的后果？应该怎么防治HPV感染？带着这些问题，《中国科学报》采访了首都医科大学附属北京同仁医院皮肤性病科主任杨秀敏教授。
HPV感染具有致癌性
人乳头瘤病毒（Human Papilloma Virus, HPV）是最小的球形双链DNA病毒，广泛存在于自然界。该病毒生长缓慢，在胞核内复制，且只能在人体存活（即人类是其唯一的自然宿主），不能在实验动物中生长，也不能在体外的组织、细胞中培养。HPV病毒具有嗜鳞状上皮细胞性，可感染皮肤和黏膜上皮细胞。
据杨秀敏介绍，目前已经发现上百种HPV亚型，不同型别的HPV病毒致病性不同，临床常见约40种HPV亚型可以引发不同的疾病。具体而言，HPV感染引发的疾病可分为皮肤和黏膜两类。其中，低危型HPV感染导致的皮肤类疾病包括寻常疣、扁平疣、跖疣等，高危型HPV感染引发的皮肤类疾病包括疣状表皮发育不良、外阴癌、阴茎癌、肛门癌等；而低危型HPV感染导致的黏膜类疾病包括尖锐湿疣、宫颈癌前病变一级（CIN 1）、复发性呼吸道乳头瘤病等，高危型HPV感染引发的黏膜类疾病则包括宫颈癌前病变二、三级（CIN 2、CIN 3），宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。
&HPV感染具有致癌性。&杨秀敏坦言。
美国疾病预防与控制中心（Center for Disease Control and Prevention, CDC）2015年9月公开的资料显示，几乎所有的宫颈癌都由HPV持续感染引起，69%的外阴癌、75%的阴道癌、63%的阴茎癌、91%的肛门癌与HPV感染有关，另有72%的喉癌和HPV有关（还有很多是由抽烟喝酒引起的）。
HPV感染的预防与转归
HPV感染相当常见。据有关报道称，正常人群HPV感染率为10%左右，70%~80%的女性在一生中至少会有一次的HPV感染。据估计，每年全球有3000万HPV感染新病例被诊断出，中国每年新发病例也达13.15万。
&HPV病毒的传染性极强，性接触是HPV最主要的传播途径。此外，HPV也可通过污染了病毒的毛巾、浴盆、马桶等公用设施间接接触传播。90%以上的男性通过性接触感染HPV，由于生理构造的特点，女性通过间接接触感染HPV的几率比男性高。&杨秀敏指出。因此，保持良好的个人生活习惯及性生活卫生是预防HPV感染的主要方式。
杨秀敏同时指出，HPV感染导致的变化之一就是局部产生增生，因此可随时关注自身状况，如发现异常肿物，且不断增多、增大，就应及时去医院就诊筛查。&筛查可以减少癌变的危险和死亡率。&
据杨秀敏介绍，HPV感染转归分为6个阶段。大多数的HPV感染都是临时性的，会被人体免疫系统自动清除掉。&比如CIN1级中，65%的病变可自行消退，20%的病变持续存在，保持不变，只有15%的病变继续发展。&
然而，如持续感染1~2年，则发展至潜伏感染阶段。此时，患者虽被感染，但无形态学改变，只有HPV病毒的DNA存在，且比例高达70%，是传染源的重要组成部分。以尖锐湿疣为例，潜伏期HPV病毒进入皮肤黏膜的细胞内，并不引起任何临床表现和组织细胞学的异常。
如病毒继续入侵，则发展至第三阶段的亚临床感染。在此阶段，病毒增殖，引起细胞发生病理学改变，产生肉眼不易辨认的皮损，这些皮损需借助放大镜、醋白试验才能观察到。如通过组织学和细胞学检测，可发现典型HPV病理改变。
第四阶段是临床感染阶段，尖锐湿疣、鲍温样丘疹病、巨大尖锐湿疣、CIN1等出现明显皮损。第五阶段则为癌前期病变，如不能有效干预，则最终发展为宫颈癌、外阴癌、阴茎癌等肿瘤。
可见，从HPV感染到产生癌变，是一个渐进的过程。在此期间病变处于变动状态，可能进展、维持不变甚至消退。但是需指出的是，&高级别病变可较快进展，不必经过低级别。&杨秀敏说。
科学治疗HPV感染
有研究发现，到50岁的时候，80%的美国女性至少有过一次HPV感染，其中15%为亚临床感染和潜伏感染，只有1%出现典型的肿瘤临床表现。在HPV感染转归的过程中，应该采取怎样的干预治疗，使低级别病变得到缓解或痊愈，阻止癌变的发生？
杨秀敏建议对于宫颈癌前病变，以破坏性治疗为宜，具体包括电灼、激光、冷冻、微波，必要时采取手术等疗法，治疗前需用阴道镜进行评估，治疗后仍需随访。
对于尖锐湿疣，杨秀敏则建议根据疣体部位、大小、多少、快慢等进程决定治疗方案，具体分为系统治疗与局部治疗。&如病情发展很快，病人免疫力比较低，则需要进行系统治疗，具体方法包括注射干扰素、转移因子等。局部治疗则指传统意义上的激光、冷冻、微波、光动力、外用腐蚀剂、手术切除、中药等。&
&每种治疗方法都有相应的优势和劣势，现在我们很少单一地依靠某一种治疗方式。&杨秀敏补充道。
比如，来源于中国科学院实验室成果，以苦参、金银花、大青叶、蛇床子、鸦胆子等中药为主要成分的中药制剂派特灵，可通过细胞毒性作用抑制瘤体细胞增殖，引起瘤体细胞的坏死、脱落，还能增强对瘤体细胞的破坏，在破坏细胞的同时，对细胞内生存的HPV病原体亦起到杀灭和抑制作用。
&派特灵在局部治疗方面具有其独特的优势，对于一些反复发作，或是疣体呈散状分布的患者，相比于可导致有创面的激光疗法或是有腐蚀面的化学药剥脱疗法，派特灵则损伤小、耐受性强，优势更加明显。对于宫颈黏膜类的HPV感染，派特灵应用于宫颈也很安全。&杨秀敏评价道。&但对于一些巨大型疣体，派特灵的疗效较慢。&
&因此，我们推荐根据个体、病情差异，进行联合彻底治疗。&杨秀敏总结道。
《中国科学报》 ( 第6版 前沿)
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目前已有0条评论现感染了HPV病毒，10月份经过治疗后，今年3月有复发了，疾病带来的痛苦和心理压力让我痛不欲生。
来自于：河北|
提问时间： 15:55:29|
病情描述：
尊敬的大夫：
我2005.6被发现感染了HPV病毒，10月份经过治疗后，今年3月有复发了，疾病带来的痛苦和心理压力让我痛不欲生。现在请问这个疾病真的那样烦人吗？请给个系统的彻底的和快速的治疗方案好吗？我将非常感谢！！！另外，这个病的检测是通过血液检测还是？？？另外这个病的检测影响最近的身份证血型检测吗？
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HPV病毒感染，局部病变很易昈，对该病毒尚无异常治疗，仅为局部治疗。采用激光，冷冻，宫颈的电切或冷刀锥切等，最近北京大学第一医院等5家开展治疗453例尖锐湿疣患者，采用盐酸氨酮戊（ALA）光动力学治疗，疣体清除率为98.44%,复发率为10.61%，低于激光治疗的33.33%，可与之联系，另外大多数HPV感染是暂时性的，持续时间平均为8-14个月，90%以上的病例在2年内自然消退，但要警惕该病毒为宫颈癌的诱因，有501-%的HPV感染者可发展宫颈上皮内瘤变（CIN，），故应定期追查，又该病毒在体内不能诱导出易于检测的免疫反应，故而尚无血清学检测方法，你说的血型检测更是不可能测出。
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好！根据你的描述又再次复发了，这是因为患者自身防疫工作没有做好，还有就是因为治疗方法不正确，这些都是会引起的。建议患者再次到一个正规的专业医院进行治疗，可以采用基因诱导抗病毒免疫综合疗法，基因强化康复技术，有效干扰病毒的基因表达过程，破坏病毒的生物链，抑制病毒变异、复制，让病毒在分子生物基因，层就遭到阻击，使病毒无法复制，杜绝了病毒的再生，从根本上保证了，治疗痊愈后极低的复发率。
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皮肤性病科医生
皮肤性病科医生
皮肤性病科医生一般情况下hpv病毒能治好吗
只有选对医治手段，才能够为生殖器官的健康恢复，保驾护航，对此，hpv病毒感染者应在病损出现的初期，就明确，当然，市场上有很多因为对医护资讯认知不透彻，而选错医治方式的hpv病毒感染者，生殖器官健康承受巨大损害。所以，众多患者疑问：一般情况下hpv病毒能治好吗？
hpv病毒能治好吗？hpv病毒感染的症状出现后，若不医治，会逐步形成尖锐湿疣，对此，患者应注意。
1、药理性治疗：适用范围极广，且为大众所喜爱，因为诊疗方式便捷，但是会损害患者的身体内部器官，患者应谨慎使用。当然，药物医治不具有针对性，患者不会快速治愈，且皮损存在的时间较长。
2、免疫性治疗：目前尚无理想的特异性疫苗，但可使用干扰素、胸腺素，提高患者免疫机能。这主要是针对症状较轻的患者，或者作为病情较重患者的辅助疗法存在。
3、抗病毒治疗：主要采用一些能抑制病毒的药物，患者一般在用药后能减轻全身症状和疼痛，使病程缩短，但不能防止复发。
4、光动力治疗：适用范围比较小，但安全，复发性低，治疗时，患者不会感到疼痛。但是推广极为困难，且患者需要不止一次的治疗。
5、电烧灼治疗。适用范围较广，但是对于患者的身体损害性巨大，患者的伤口愈合需要很长时间。当然，不能够广泛适用于所有的患者，且对于患者的身体素质要求极高，在不了解以及医生不建议使用的前提下，患者最好不适用此种疗法。
传统疗法治疗尖锐湿疣需要多次，由于治疗的深浅、范围和亚临床感染，很容易导致复发，由此，北京武警总队第二医院的“基因工程靶向细胞疗法”，才是患者的最佳选择。电话：010-，专家QQ：。
治疗原理：借鉴细胞学，以科学方式确定患者感染的型别，针对性的从患者身体内提取相应单核细胞，以专业技术赋予单核细胞抗原性，在身体外进行培养，诱导出可以识别并消灭HPV病毒及其感染细胞的效应细胞，继而再输回患者的身体内，主动对体内以及患病部位的病毒（HPV）进行准确性、抗原性攻击，以彻底清除病毒，实现真正的针对性治疗，继而达成彻底治愈尖锐湿疣的目标。
经诱导产生的抗原细胞只对HPV病毒产生效用，对患处以外的正常细胞及组织不会产生异常的影响。抗原性质的细胞回输患者体内之后，会在患者的体内诱导免疫抗原性反应，主动攻击受损细胞以及胞内病毒。针对HPV病毒产生的抗原性免疫细胞可长期存在于患者的体内，可有效防止患者再次病发，长期作用于患者机体的健康保障。
对此，hpv病毒感染者无需怀疑。当然，hpv病毒感染者在重视医治方式适用性的前提下，也应该关注医治环境，重视医护单位的确定，继而全面保障hpv病毒感染的医治结果。hpv病毒能治好吗？当然，hpv病毒感染的医治，应该在病损出现的初期就进行，以提升治愈几率。
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感染上了HPV病毒还能彻底治愈吗？如果可以请问要怎么治疗呢?
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