去医院查了治血尿医院和肝功能都没事儿,请问医生是什么情况

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我女儿的血报告出来了。两个指标不在范围内 1。胱氨酸蛋白酶抑制剂 1.2 参考值是&1.02mg/Lmg/L2。肌酐 15
参考值 35-97 umol/L其他都在正常范围内。这属于什么情况啊?盼回复,多谢!
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关注一下!我自己每次尿常规都会有几个红细胞,少的时候两三个,多的时候三五个,最初都是体检的时候发现的。基于对自己的身体负责,我倒是看过几个医院、查过几次肝功能肾功能B超啥的。实事求是的说,给我看病的医生也没拿我这几个红细胞当回事~最后一次看内科,B超当然是有的,还有尿常规、尿蛋白、糖化血红蛋白、血常规几项几项、肝功能、肾功能、连甲状腺指标+微量元素都一并查了。一针扎到血管里,抽了一筒又一筒啊~~~最后的结果,就是尿常规显示尿隐血,其他指标全部正常~~~老大爷医生说,你这个隐血不用管它了,女同志嘛,多少有点儿~~~你每半年一年的随访一下吧!不知道我这些个就诊结果可否让诸位妈妈稍微放松一点。我家宝宝还没有验过尿常规~下个月体检看看。
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你好 我家的宝宝入托前检查出来也有这个问题 做过红细胞形态分析 它是超过75% 隐血3+,后来到新华医院检查(之前喝水),结果就好多了 镜下检查4个,然后到肾内科主任门诊就医,她说两周随访一次,检查了3次,一次比一次好,都在正常范围里。我们心里也放心点。但是,上周六检查后指标又升高了,10-12,晚上再查,8-10。我们就想不明白了,这个会反反复复吗?我们现在给她的饮食很小心,医生说高钙和高蛋白(甲鱼之类的),不要吃。也不让她剧烈运动,也不让她上托班了。我想请问下,是宝宝的肾还没有发育完全?还是肾有点问题?医生说可能会好,可能会陪伴她一生,但是不会影响到其他问题。
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第74楼tina_bingbin
我们也是今天一大早新华医院做一大堆检查,等3天后拿报告,看一下肾功能我不死心再验红细胞形态.肖大夫的我看了,跟你的理解是一样的,随访而己.我还咨询了儿科医院的黄教授.呵呵,他说根据我的情况,可以随访.你们血尿有多久了?我们都已经1年多了,到最近才开始为这病折腾.如果可以的话你什么时候还会再去看卫敏江大夫?我也想改卫敏江大夫的门诊看下.
你好 你是这方面的专家吗我在网上始终查不到我所满意的结果,今天看到了篱笆网,原来发现现在的宝宝有这个病的还不少,我家是入托前检查发现的,晨尿有3+,其他都正常,然后回去喝了许多水,到新华再验小便,一下子正常了,镜下只超过一点点,随访三次,又回到范围值(0-3),0-2和没有。不过,上周又反复,8-10,医生问我们有不舒服吗?我们说现在很当心的,她就看小便的地方(女孩),我想请问这个会反复吗?问了医生,我们还需要吃多久的药,会好吗?医生回答要3-6个月起码,如果还是这样,可能要全面检查肾了,有这么严重吗?检查小便可以不是早晨起来的吗?万分感谢
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我们血尿反反复复也已经好久了,因为我们还包茎,医生说也有可能是这引起的,十一长假的时候还特地去做了环切手术,今天去检查还是隐血4+,红细胞6-8个,反而比手术前高了,心里实在是着急啊
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我建议我们建个血尿群 ,大家可以交流!****是,里面也有2.30人!大家一起交流吧
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第143楼tina_bingbin
终于看到希望了,想问一下你们原先的病程有多长时间了?我们才刚开始是,查见3种异形红细胞,但有个靶形的。医生说这个形态不好的。
跪求喂药好办法:看到那么多中药胶囊,对于26个月的宝宝,怎么吃呀?掰开了喂,死活往外吐。也不知道敢不敢整颗喂胶囊?或者说,可以不可以把这粉粉或在甜东西里文字?文字
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请教Stone3343,以下是什么症状?医生诊断为肾炎。我家小男孩,26个月,一张尿检单:1、红细胞总数
50000/ml;2、形态学:查见4种异形红细胞,分别为小红细胞、环形、靶形、棘突形、异形红细胞占总红细胞数的百分率为75%,故为异形红细胞性血尿;3、红细胞平均体积:fL; 印象:肾形血尿。另外一张尿检单:1、24小时尿钙定量: 37.68
较参考值50-400偏低;2、24小时尿肌苷定量:0.12 较参考值0.7-1.5偏低。其他检查指标都正常。医生开药肾八味、百令、黄芪。看到一堆重要胶囊,真的不知道该怎么给他喂下去?盼复,多谢!
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第271楼我是清爽
关注一下!我自己每次尿常规都会有几个红细胞,少的时候两三个,多的时候三五个,最初都是体检的时候发现的。基于对自己的身体负责,我倒是看过几个医院、查过几次肝功能肾功能B超啥的。实事求是的说,给我看病的医生也没拿我这几个红细胞当回事~最后一次看内科,B超当然是有的,还有尿常规、尿蛋白、糖化血红蛋白、血常规几项几项、肝功能、肾功能、连甲状腺指标+微量元素都一并查了。一针扎到血管里,抽了一筒又一筒啊~~~最后的结果,就是尿常规显示尿隐血,其他指标全部正常~~~老大爷医生说,你这个隐血不用管它了,女同志嘛,多少有点儿~~~你每半年一年的随访一下吧!不知道我这些个就诊结果可否让诸位妈妈稍微放松一点。我家宝宝还没有验过尿常规~下个月体检看看。
我自己产后查出来隐血,后来做了一大堆检查,异性89%,红细胞少的时候5-10,多的时候30-35,肾功能正常,现在在曙光医院吃中药调理。目前没做穿刺,医生说可能跟生孩子后免疫紊乱有关系,也不知道怎么治这个病。宝宝没做过尿检,希望他没事。
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第277楼luzhwei
请教Stone3343,以下是什么症状?医生诊断为肾炎。我家小男孩,26个月,一张尿检单:1、红细胞总数
50000/ml;2、形态学:查见4种异形红细胞,分别为小红细胞、环形、靶形、棘突形、异形红细胞占总红细胞数的百分率为75%,故为异形红细胞性血尿;3、红细胞平均体积:fL; 印象:肾形血尿。另外一张尿检单:1、24小时尿钙定量: 37.68
较参考值50-400偏低;2、24小时尿肌苷定量:0.12 较参考值0.7-1.5偏低。其他检查指标都正常。医生开药肾八味、百令、黄芪。看到一堆重要胶囊,真的不知道该怎么给他喂下去?盼复,多谢!
医院是用异形红细胞占总红细胞数的百分率来判断是否是肾形血尿的。 但是各个医院的标准也不一样。 比如你这家用75%, 有的用80%,等。 大夫开的那些药根本就不用吃。没什么意思。 我前面谈了一些我的见解, 你可以参考。
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第270楼诺然
我女儿的血报告出来了。两个指标不在范围内 1。胱氨酸蛋白酶抑制剂 1.2 参考值是&1.02mg/Lmg/L2。肌酐 15
参考值 35-97 umol/L其他都在正常范围内。这属于什么情况啊?盼回复,多谢!
说明肾功能正常
如果肌酐指标不正常 就说明肾功能有问题了25岁之前多注意 尽量少感冒
少出现肉眼血尿
治愈的可能性不是没有的25岁以后身体机能就会走下坡路
基本治疗的目标就是保持不恶化而已这个是我看的中医以前跟我说的妈妈、宝宝都要加油!
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不懂,帮顶
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我女儿两周岁体检验尿时查出隐血,今天早晨复检验晨尿查出镜下红细胞超标,18个/ML。赶忙带她去儿童医院看特需,做了一个B超,无异常。医生让验了个900多元的血,丙肝戊肝都验了,报告还没拿到,还验了尿的畸形红细胞,但楼里好像说这个要验晨尿才准的,这个报告也还没拿到。打算拿到报告后也到新华医院找专家看一下,一想到宝宝可能要吃药可能还要做这个那个检查,就无比心疼!
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第18楼stone3343
红细胞的数量和病情严重度不相关的. 最好还是去做个红细胞形态分析, 看看是不是肾性血尿. 因为血尿引起的原因有很多种, 肾性血尿这是其中的一种可能. ps, 一开始就特需门诊, 钱太多啊
请问stone3343,红细胞形态分析是不是只有晨尿才准啊,那我们今天在儿童医院做的畸形红细胞用的不是晨尿,是不是需要重新做一个啊?多谢啊!
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自己顶一下:(
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我们家宝宝最近总说小便自己会流出来, 中午在幼儿园睡觉的时候也流,自己控制不住,,,不会是肾有问题吧?
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今天拿着一堆报告去看专家了,红细胞畸形率60%,红细胞信息为非均一型,补体C40.08.
新华医院卫医生初步诊断为肾炎,也开了黄芪颗粒、肾八味、百令,每月随诊,说如果一年补不好,就要做肾穿了。供大家参考吧!
沪语从娃娃抓起
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我家宝宝也是 2岁体检 检查出血尿3+儿童医院去过了 做了泌尿科检查 医生说没什么事情 配了药水洗pp之后每周也去社区医院尿检 一会指标可以 一会又高了今天社区医院又去 又3+ 看了这个帖子 准备去挂肾内科先是做BC 然后做个红细胞形态分析 再看情况检查 对吗?
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第288楼natuski
我家宝宝也是 2岁体检 检查出血尿3+儿童医院去过了 做了泌尿科检查 医生说没什么事情 配了药水洗pp之后每周也去社区医院尿检 一会指标可以 一会又高了今天社区医院又去 又3+ 看了这个帖子 准备去挂肾内科先是做BC 然后做个红细胞形态分析 再看情况检查 对吗?
潜血3+ 不准的,做一个镜下红细胞,如果还是超标的话,就去做红细胞形态分析和BC吧,可能还要验血,看看血的指标。
沪语从娃娃抓起
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第289楼sandysd
潜血3+ 不准的,做一个镜下红细胞,如果还是超标的话,就去做红细胞形态分析和BC吧,可能还要验血,看看血的指标。
是的观察了近一个月了 镜下红细胞也指标蛮高的红细胞形态分析是验血的吗?英文代码是多少?BC也做了 一切都正常上周抽了一大罐血 报告还没拿到 有C3C4指标的 等这周去看报告了 希望孩子没事啊
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我家宝宝自22个月时偶然验尿发现了潜血,就一直随访至今快一年了。看了顾戴路的专家,尿沉渣高倍红细胞本来都不超过6个,黄大夫说没事的,大了就好了。但半年后,红细胞高倍出现过12个,后又降成4个多,上周去查,竟然有20个,吓死我了,第二天去查,减为13个,红细胞形态为73%,又顺便查了微量蛋白,是好的。医生问有没家族遗传,我讲都是好的啊。反正现在判断为肾性血尿。我也不晓得是怎么回事,我宝宝是早产一个月的,当时保胎我住 院打了一个月的保胎针,不晓得会不会对这个有影响。
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第277楼luzhwei
请教Stone3343,以下是什么症状?医生诊断为肾炎。我家小男孩,26个月,一张尿检单:1、红细胞总数
50000/ml;2、形态学:查见4种异形红细胞,分别为小红细胞、环形、靶形、棘突形、异形红细胞占总红细胞数的百分率为75%,故为异形红细胞性血尿;3、红细胞平均体积:fL; 印象:肾形血尿。另外一张尿检单:1、24小时尿钙定量: 37.68
较参考值50-400偏低;2、24小时尿肌苷定量:0.12 较参考值0.7-1.5偏低。其他检查指标都正常。医生开药肾八味、百令、黄芪。看到一堆重要胶囊,真的不知道该怎么给他喂下去?盼复,多谢!
终于看到了曙光:吃药到了第四个月,宝宝的尿检已经正常了,没有红细胞了。虽然喂药很心痛,但各位妈妈坚持、坚持!
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不知道大家的宝宝都怎么样了,大家都要记得有空上来汇报一下哦。我家女儿09年入园体检的时候,查出有红细胞,后来去新华医院看,配了一些中药。吃了一个月之后,觉得宝宝胃口也下降了。后来经过几处咨询,说这个也可能是生理性的,长大了自然会好。再加上宝宝B超等各项指标下来,都ok。所以暂停了吃药。随后一段时间,经常有给她化验小便,期间隐血也没有了,红细胞也在正常范围值。我们也都有了信心。上周五宝宝病毒性感冒、发烧,高烧最高有到40.3左右。去医院化验血,诊断为病毒性感冒。因为既然已经到了医院,所以就让医生顺便再验验小便。这次居然指标又升高了,查出:隐血3+,红细胞8-10后来回家,把宝宝2年来查过的小便历史数据拿出来看了看,大概一共化验小便有5-6次。身体在正常状态下,隐血和红细胞的值都不高。有2次发烧的时候化验小便(包括这次2次),红细胞的指标都高。所以,不知道感冒、咳嗽发烧会不会引起隐血和红细胞的增高啊。希望有专家来告知一下下哦。准备等这次发烧好了之后,休养一段时间,让她不要太劳累。然后再去化验一次小便观察观察。真是操心啊,这个红细胞和隐血,什么时候才会没有啊?
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上周五宝宝病毒性感冒、发烧,高烧最高有到40.3左右。去医院化验血,诊断为病毒性感冒。因为既然已经到了医院,所以就让医生顺便再验验小便。这次居然指标又升高了,查出:隐血3+,红细胞8-10后来回家,把宝宝2年来查过的小便历史数据拿出来看了看,大概一共化验小便有5-6次。身体在正常状态下,隐血和红细胞的值都不高。有2次发烧的时候化验小便(包括这次2次),红细胞的指标都高。所以,不知道感冒、咳嗽发烧会不会引起隐血和红细胞的增高啊。希望来告知一下下哦。-----------------回答你一下:太会了,这个不说明肾一定出问题,而是很多感冒时用的抗感然的药物会造成红细胞多和潜血,,停药后快的第2天验,尿就正常了。。
理想不是地方,而是方向
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第288楼natuski
我家宝宝也是 2岁体检 检查出血尿3+儿童医院去过了 做了泌尿科检查 医生说没什么事情 配了药水洗pp之后每周也去社区医院尿检 一会指标可以 一会又高了今天社区医院又去 又3+ 看了这个帖子 准备去挂肾内科先是做BC 然后做个红细胞形态分析 再看情况检查 对吗?
社区医院的尿指标较简化,一般都没镜检的。。这个镜检对肾判断,,很重要好象区及就可以了
理想不是地方,而是方向
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第285楼一只鱼
我们家宝宝最近总说小便自己会流出来, 中午在幼儿园睡觉的时候也流,自己控制不住,,,不会是肾有问题吧?
尿路感染吧,这个,,看看小JJ头红不红,裤子紧不竟
理想不是地方,而是方向
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第287楼sandysd
今天拿着一堆报告去看专家了,红细胞畸形率60%,红细胞信息为非均一型,补体C40.08.
新华医院卫医生初步诊断为肾炎,也开了黄芪颗粒、肾八味、百令,每月随诊,说如果一年补不好,就要做肾穿了。供大家参考吧!
饿个人认为新华医院肾内科用药要比儿童医院重。。饿比较认可儿童医院的肾内科何威驯老专家。。还有一般小孩不用做肾穿,这个我认为30。40岁这批西医肾内科医生想通过实践积累自身经验和长见识。只要有一点可能,就鼓动做肾穿。。且小人是元宝体,最好别破。。小儿或多或少5脏未发育健全,而随年龄发育后,很多都会没问题了。。应以中医调理为主另外龙华医院的邓跃毅对小儿肾各类比较有心得,,
理想不是地方,而是方向
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回答你一下:太会了,这个不说明肾一定出问题,而是很多感冒时用的抗感然的药物会造成红细胞多和潜血,,停药后快的第2天验,尿就正常了。。[/quote] ----------------------------------谢谢你的回复,你的答复无疑给了我无比的信心。我准备等这次发烧彻底好了之后,再让她休养一段时间,不要太劳累,然后再去给宝宝验个小便。希望一切都好。 到时候我也会给大家汇报进展。大家都努力哦,加油!
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第279楼stone3343
医院是用异形红细胞占总红细胞数的百分率来判断是否是肾形血尿的。 但是各个医院的标准也不一样。 比如你这家用75%, 有的用80%,等。 大夫开的那些药根本就不用吃。没什么意思。 我前面谈了一些我的见解, 你可以参考。
stone的意见相当中肯。前段时间带宝宝到了南京军区总医院(据说是在肾病上国内最牛的医院之一)检查,专家认为:只要没有尿蛋白,红血球没什么关系,6个以内都正常,不值得大惊小怪。不用吃药,观察就好!
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> 准备怀孕要去医院检查什么
准备怀孕要去医院检查什么
请问准备怀孕有什么注意事项,需要去医院做些什么检查?
一般妇科检查,性激素六项,B超,分泌物,血尿常规,免疫抗体等等.男方的检查项目有:一般男科检查,精子分析,内分泌六项,免疫抗体,前列腺液等等
共位医生回答
我准备怀孕,要去医院做些什么检查啊?在什么情况下可以怀孕呢?
到医院进行孕前检查就好,到妇科检查下,医生会安排,会检查生殖道,优生四项,甲状腺功能等等。
共位医生回答
请问准备怀孕需要去医院做些什么检查?去年11月结婚,现在想准备怀孕
你好,这个情况考虑需要做个全面优生优育的检查,检查封闭抗体,优生四项,激素,子宫,输卵管检查的
共位医生回答
请问准备要小孩怀孕、需要去检查什么吗?哪些是需要检查的?
你好,备孕前,一般是需要去医院做个孕前检查,主要查看子宫,卵巢,输卵管是否正常。有无妇科疾病。
共位医生回答
我上周和女朋友做过爱,这周用两支验孕棒测,没有测出来,这周也和女朋友做过,头天晚上做的,验孕棒多久能测出来怀孕啊。准备怀孕要去检查什么?
分析:妊娠4―6周,有的孕妇会出现早孕反应,如头晕乏力、想睡觉、食欲减退、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、呕吐等。如果月经期稳定,月经推迟一周,首...
共位医生回答
请问,我今年准备要小孩,是否需要和老公去医院进行身体检查,半年前,我检查过一次,老公没有。如果要检查,要看什么科?
你好 一般妇科检查,性激素六项,B超,分泌物,血尿常规,免疫抗体等等.男方的检查项目有:一般男科检查,精子分析,内分泌六项,免疫抗体,前列腺液等等<spa...
共位医生回答
准备怀孕要去医院做生化检查吗?做了优生优育检查不够吗?
你好,一般来讲,孕前检查做优生优育检查就可以的,是不需要做生化检查的。
共位医生回答
因为结婚的时候没有婚检,今年准备怀宝宝,不知道夫妻双方需要去医院检查哪些项目?备孕前应该注意什么?请问准备怀孕前应该去医院检查哪些项目?
你可以到医院进行产前检查,这个是有详细的检查项目的,有化验血常规,肝功能,乙肝五项,体内病毒检查,子宫附件超声检查等,除外了身体有异常的情...
共位医生回答
黑龙江省密山市柳毛乡医院&妇科
擅长:妇科常见疾病比如阴道炎,宫颈炎,盆腔炎症性疾病以及月经不调,不孕不育
网友满意:
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可以使用以下方式登录
求助,!去医院检查了肝功能 结果:总胆红素 38.4 直接...
| &&&&浏览8728次 &&&&| &&&&提问时间: 17:43:31 &&&&|&&&& 回答数量:
病情描述:
!去医院检查了肝功能 结果:总胆红素 38.4 直接胆红素 12.2 ALT 83 AST109 谷氨酶转移酶 136 球蛋白 30.1 都偏高了 大夫说要住院 这样算不算严重 用不用吃什么药? 从不喝酒
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
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看了该问题的网友还看了:
满意答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考
你好,这种情况说明有肝损伤,建议口服联苯双酯和茵栀黄颗粒.平时注意休息,戒烟酒,禁忌辛辣和油腻食物.进一步检查清楚引起肝损伤的原因
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
你好!最好是住院治疗,休息比较好的,休息对肝功能恢复很重要
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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女性血尿两个加
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问医生,我这种潜血可能是肾不好吗?需要做些什么检查?当地医生让我做CT和膀胱镜。谢谢!急盼回复!
所就诊医院科室:
宁波第一医院 泌尿科
检查资料:
很像尿感型Ig A肾病,建议做进一步检查
状态:就诊前
要做哪些检查?下午已做过CT,肾和膀胱都好的
如左肾静脉彩超,免疫球蛋白补体、尿液细菌培养和支原体培养,抗核抗体,亲戚尿液常规检查等。
状态:就诊前
彩超已做过,是好的。您说的那种病严重吗?需要经过多长时间治疗?因为我不太明白您说的病,百度也没能找到具体解释。
只有明确诊断,才能制定最佳方案。尿感性IgA肾病不严重,大部分可以治愈。
状态:就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询(元/3条回复)
状态:就诊前
杨教授:我已经挂了您下周三下午的号子,我宁波做过的化验到您那里是否需要重新做?一般情况下是否能当天回宁波?我还挂了您周四上午的号,是否有必要?如果您觉得是尿感型iga需要住院治疗吗?大概治疗期要多长时间?大概有个数好提前准备。谢谢!
状态:就诊前
真情寄语:
每一秒时间流动,每一份思念传送,都代表着我想要送你的每一个祝福:幸福快乐!
你把所有检查结果都带来,如果没有疑问就不做其他检查,当天能回去。
状态:就诊前
状态:就诊前
杨教授,听这里的医生说iga肾病一定要穿刺确诊,他们说我是原发性肾炎。我这里还没做穿刺,我是否要做好到您医院做穿刺的准备。我这里很多检查结果都没问题,就是晨尿潜血2个加,红细胞2个加,rbc212.5(参考值0—30.7)。这里的医生说没听说过尿感型iga肾病。急盼答复!谢谢!
状态:就诊前
红细胞还是非均一性的
& & &&目前,肾活检仍然是确诊各种肾脏疾病的主要方法,如果你需要十分明确,当然需要做这些检查。
& & & &尿感性肾病是由于泌尿系感染反复引起的IgA肾病,根据典型的表现,一般诊断没有问题。如果不准备肾活检,你过来的检查就是做一些排除性诊断。
状态:就诊前
真情寄语:
在您的精心治疗下,病情明显好转,对彻底治愈也充满了信心。在新年即将到来之际,在此送上祝福,以表达我的感激之情。祝杨教授在新的一年里心想事成、阖家幸福!
一样祝福你新春愉快,阖家欢乐,身体健康!
杨剑辉大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人,这说明大家都很健康,不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任,提前祝你们新年快乐,祝愿你们平安健康幸福。杨剑辉医生
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:膀胱炎&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
大夫您好!我在2010年10月至今4次患急性膀胱炎(每次好像都在性生活后发病)。每次都是白细胞+3 隐血+3 尿蛋白+3 肉眼可见大量血尿。
疾病名称:急性尿路感染&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者,男,60岁,结肠癌病史(3个月前复查未复发)
患者尿频持续3个月后,突然出现肉眼血尿(颜色鲜红),量少,尿痛,急诊查血白细胞19,查...
疾病名称:血尿&&
希望得到的帮助:请问医生该病难治吗?八月份又该去复诊了,但很想知道孩子的病情目前处于什么状态
病情描述:15年三月,因尿床,查尿常规,有隐血2-3+,红细胞计数最高95.00,形态为多形型,服用1月阿魏哌嗪片,未见效,五月去军总医院就诊,检查结果同前,B超检查肾功能肝功能无问题,皮肤点刺,为粉尘螨...
疾病名称:待查&&
检查及化验:进行过多次彩超,有时结果是“欠光滑”,双肾、前列腺无明显异常。也曾做过膀胱镜,结论是“没有问题”。进行过多次尿常规检查,均有潜血,而且红细胞、白细泡均高于正常指标,甚至...
疾病名称:血尿3年3次应做怎样检查是否有膀胱癌&&
希望得到的帮助:我应做怎样检查确诊是否有膀胱癌,在吉林四平当地医院泌尿外科检查说没办法检查.我想有...
病情描述:2014年至2016年每年1次血尿,16年轻
疾病名称:尿路感染后持续镜下血尿&&
希望得到的帮助:针对目前孩子的症状,接下来需要怎么治疗?
病情描述:1、男宝宝出生15天尿常规全部正常。
2、五个月时发烧38度左右,血象白细胞与c蛋白高,服希刻劳3天半,7天后复查血常规恢复正常,未查尿。
3、五个半月尿不湿上见两滴一过性的粉色尿渍。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
杨剑辉大夫的信息
肾脏病学、风湿病学
杨剑辉,男,主任医师,教授,研究生导师,美国肾脏病学会学者,国际肾脏病学会学者。1985年毕业于第二军医...
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南京总医院
副主任医师
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南京总医院
南京总医院
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湖北省人民医院
血尿知识介绍我的一个&span class=&#039;hot-word&#039;&朋友&/span&做肝功能检查,结果是转氨酶偏高,这是怎么回事?其他指标是正常的,这是肝炎吗?对身体有什么影响??会传染吗??
不要把转氨酶与肝功能划等号
上海长征相关信息教授 缪晓辉
在一次健康宣传教育活动中,笔者对百余名听众提出了一个简单的问题:什么是肝功能?绝大多数听众几乎不加思索地给予了相同的答案:转氨酶,相信大多数读者们也会给出同样的答案。事实上,转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标而已,很多情况下转氨酶水平正常与否,不能代表肝脏功能好坏,转氨酶的高低也不与肝功能状态呈比例。在此有必要和大家谈谈有关肝功能的一些常识问题。
一、肝脏有哪些功能
人体的肝脏一般在1250克左右,是一个重要的器官,人不能离......
不要把转氨酶与肝功能划等号
上海长征相关信息教授 缪晓辉
在一次健康宣传教育活动中,笔者对百余名听众提出了一个简单的问题:什么是肝功能?绝大多数听众几乎不加思索地给予了相同的答案:转氨酶,相信大多数读者们也会给出同样的答案。事实上,转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标而已,很多情况下转氨酶水平正常与否,不能代表肝脏功能好坏,转氨酶的高低也不与肝功能状态呈比例。在此有必要和大家谈谈有关肝功能的一些常识问题。
一、肝脏有哪些功能
人体的肝脏一般在1250克左右,是一个重要的器官,人不能离开肝脏而存活。有人称肝脏为人体的“加工厂”,这不仅不过分,而且也只表达了肝脏的一部分功能而已。肝脏的功能包括:第一,代谢功能。其中包括了合成代谢、分解代谢和能量代谢。人每天摄入的食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质,这些物质在胃肠内初步消化吸收后被送到肝脏,在肝脏里被分解,“由大变小”,蛋白质变(分解)为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸、淀粉分解为葡萄糖,等等,分解后的“小物质”又会根据身体需要再在肝脏内被合成为蛋白质、脂肪和一些特殊的碳水化合物或能量物质等,这是一个“由小变大”的过程。经过这个过程之后,摄入的营养物质就变成了人体的一部分,也就不会“吃猪肉长猪肉了”。在此顺便纠正一下人们普遍存在的某些错误的诸如吃肺补肺,吃肝补肝,吃脑补脑,甚至吃雄性动物的生殖器能够“壮阳”等荒谬的所谓“理论”。可想而知,如果肝脏“罢工”,人体的营养来源就会中断,生命也就危险了。第二,解毒功能。有毒物质(包括药物)绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。在严重肝病时,如晚期肝硬化、重型肝炎,解毒功能减退,体内有毒物质就会蓄积,这不仅对其他器官有损害,还会进一步加重肝脏损害。对于这类病人,医生在用药时就会特别小心,即使使用保肝的药物也要慎重选择。第三,分泌胆汁。肝细胞生成胆汁,由肝内和肝外胆管排泌并储存在胆囊,进食时胆囊会自动收缩,通过胆囊管和胆总管把胆汁排泄到小肠,以帮助食物消化吸收。如果肝内或肝外胆管发生堵塞,胆汁自然不能外排,并蓄积在血液里,于是出现黄疸。黄疸既可以是肝脏本身的病变,也可以是肝外病变,还可能由溶血导致,但只要出现黄疸,就要认真对待,查明原因,积极治疗。第四,造血、储血和调节循环血量的功能。新生儿的肝脏有造血功能,长大后不再造血,但由于血液通过两根血管(门静脉和肝动脉)流入肝脏,同时经过另一根血管(肝静脉)流出肝脏,因此肝脏的血流量很大,肝脏的血容量相应地也很大。如此说来肝脏就象一个仓库,在需要时可以供出一部分血液来,为其他器官所用,比如一个人发生了消化道大出血,血液容量急剧下降,心、脑、肾经受不住缺血,肝脏就可以帮一些忙了。第五,免疫防御功能。谈到前面四大功能大家觉得还能够理解,怎么肝脏还有免疫防御功能呢?我们且不说肝脏由于有解毒、破坏外来的有害物质这些能力就是防御功能,我们要谈的是肝脏里有一种数量不小的细胞,叫做库普弗(一个外国人的名字)细胞,它既是肝脏的卫士,也是全身的保护神,因为入血的外来分子,尤其是颗粒性的抗原物质,如有机会经过肝脏,那么就会被这种细胞吞噬、消化,或者经过初步处理后交给其他免疫细胞进一步清除。另外,肝脏里的淋巴细胞也有很高含量,尤其是在有炎症反应时,血液或其他淋巴组织里的淋巴细胞很快“赶”到肝脏,解决炎症的问题。
二、如何正确认识“转氨酶”
我相信,经过以上阐述,再也不会有读者认为转氨酶就是肝功能了。严格地说,“转氨酶”水平的高低几乎不能反应肝脏的功能,转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已,相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高,肝细胞一旦遭到打击和破坏,转氨酶就被释放到了血液。而在这个时候,如果损害的肝脏细胞不多,肝脏完全能够正常工作。我们又可以再次用“加工厂”来说明这个问题,要维持正常人的生存,或正常的生命活动,大约只要有1/3的肝脏“开工”即可,就象有些工厂,生产能力大于市场需求,部分工人或部分机器停工不会影响生产线的正常运转。
但是,如何正确认识转氨酶的确是有点学问的。我们说转氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好坏,更确切地说转氨酶水平与肝功能状态不成平行关系。概要地有这么几种情况:①转氨酶水平正常,肝脏损害持续存在。见于某些肝炎病人,比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者,这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性,但转氨酶从来没有升高过,可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重,有的已经发生了纤维化,甚至肝硬化和肝癌;还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。②转氨酶水平很高,但不过是一时性的肝损害,不会给肝功能造成很大影响,后果也不很严重,比如服用某种对肝脏毒性较强的药物。我们医院就曾经有位老教授,生病住院期间,就因为吃了一粒药物,转氨酶升高到2 000多单位,停药后两天就恢复到正常;另外,大多数急性甲型肝炎病人在发病期转氨酶水平很高,经过短期休息和治疗后很快恢复正常;一次性大量喝酒也会有类似现象。③黄疸很深,转氨酶不高,甚至正常。有三种情况:一是胆道阻塞,胆汁排泄不畅,做肝功能试验检查时发现血液胆红素很高,而转氨酶不高或轻度升高,可见于胆管结石、胆道和胰头周围的肿瘤患者;二是重型肝炎。这是一种很严重的肝病,病死率很高。患病的早期,转氨酶有不同程度的升高,胆红素在较高的水平上,但随着病情的进展,胆红素越来越高,转氨酶反而下降,及至正常,医学上称之为“胆酶分离”,这是病情严重的信号,靠药物治疗恐已无济于事,条件允许时最好及时做肝移植手术。我们医院在这两年里就处理过十几例这样的病人,其中有一家三兄弟均为严重肝病,经过肝移植后恢复得很好。三是淤胆型肝炎。可由多种原因引起,以肝内小胆管损害为主,导致胆汁分泌异常,比如各种少数急性黄疸型肝炎、药物性肝炎、妊娠等。④某些肝硬化和肝癌病人,尽管得了晚期肝病,肝功能很糟糕,但转氨酶却是正常的。不少人因为有了大量腹水、消化道出血,或者体检时发现其他异常才得知原发疾病。需要提醒的是,这些所谓“少数”病人在我们医生的病例记载里却不算少,在人们的生活水平普遍提高的今天,每年1~2次健康体检是不可缺少的,能发现不少发病很隐匿、进展很缓慢的疾病,隐源性肝硬化是其中一种。⑤转氨酶长期异常,但水平不高。这多见于慢性肝炎病人,包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。像这种转氨酶水平不是很高,大多在100~200单位之间,或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视,因为这类病人的人数最众,病情持续发展,预后也最差,最终要发展为肝硬化或肝癌。宜及早采取恰当的治疗,尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治疗。⑥最后还有一类现代文明病,即脂肪肝,表现为转氨酶轻度升高,一般不超过100单位,这种人一般体重超标,或严重超标。近几年来在我们国家“脂肪肝”的发病率逐年上升,这与饮食结构不当、饮食过量、嗜酒无度、缺乏运动等有关,是典型的“富贵病”。过去人们称结核病为“富贵病”,意思是说只有富贵人才生得起的病,实在是一种讽刺。现代人中发病率不断攀升的脂肪肝、高血压、糖尿病、冠心病、胆石症才是真正的富贵病,该引起我们警惕了!
关于“转氨酶”还有一个称谓的问题值得一提。在大众口头上,“转氨酶、GPT、PT、大PT、小PT”用得比较混乱。医学上被简称为转氨酶的有两种,分别是“丙氨酰氨基转移酶”和“门冬氨酸氨基转移酶”。过去分别用英文字母GPT、GOT来简称,现在称ALT和 AST,各家医院的肝功能化验单上都注明了这两种转氨酶,他们都是肝细胞内的酶,如果两种都比较高,而且AST水平超过ALT,一般说明肝细胞损害比较严重,而且特别多见于酒精性肝炎。
三、临床上有哪些试验能够真实反应肝功能呢?
老实说,在肝功能发生障碍的早期,现有的一些肝功能试验或化验指标大多不能如实反映肝脏的真实和全部功能。如前已经谈到,肝脏功能很多,很庞杂,我们不可能,也没有必要把每一个病人的所有上述肝功能搞清楚,尤其是肝病的早期,我们以了解病因和经常随访几项指标为主。常被用来长期观察的肝功能指标有转氨酶、胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等等。对比较严重的肝病,医生凭病人的病史和其他资料,比如有多年的肝病史,转氨酶反复升高,病人的面色晦暗,B超或其他影像学检查发现异常,等等,往往能判断出该病人可能已有严重肝功能障碍。如果肝病病人在能够进食的情况下白蛋白已经不能维持正常水平、血清胆红素一直居高不下、凝血酶原时间明显延长,同时伴有浮肿、腹水、食管胃底静脉曲张、白细胞和血小板减少,等等,医生可以判断这个病人已经是肝功能失代偿,可惜这已经是肝病的晚期。所以在当前,对一个早期肝病病人,医生决不是仅仅纠缠于肝功能状况如何,我们需要了解的是这个病人有没有肝病、有没有肝损害,以及导致肝损害的确切原因,然后要与病人一道共同对因治疗(因为对因治疗特别需要病人配合),即使不能对因治疗,也要采取保肝治疗等措施,要想方设法保护肝细胞免受进一步损害,防止向中、晚期肝病包括肝纤维化、肝硬化和肝癌发展。
四、引起肝功能损害的常见原因
肝脏其实是很脆弱的,很容易受到各种致病因子的损害。常见的导致肝脏损害的原因有以下几类:第一,感染。在感染因素中最常见、也是大家最熟悉的就是各型肝炎病毒,包括甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒,感染这些病毒后可以(也可以不)患相应的病毒性肝炎,其中甲、戊两型肝炎为急性肝炎,为粪-口途径传播,即通常所说的“病从口入”。这两型肝炎很少转变为慢性,预后比较好。乙型和丙型肝炎是由肠道外途径传播的,以血液途径最多见。在我国,通过母婴垂直传播的乙型肝炎比例很高,可能超过所有慢性乙型肝炎病例的80%。另外,一些不良生活习惯,如多个性伴侣、静脉药瘾等不仅已经成为我国的社会问题,而且也是传播包括慢性乙型和丙性肝炎在内的多种感染病的重要因素。细菌感染、寄生虫感染等也会损害肝脏,但相对于病毒而言,要少得多。第二,药物性肝炎。本病在近几年越来越受到重视,其主要原因是我们现在使用的药物品种越来越多,医生和病人对药物的依赖也越来越重,尤其是滥用药物的问题越趋严重,在这种背景下,药物性肝损害的比例不断上升。当然有些特殊疾病的治疗,如恶性肿瘤的化疗、器官移植后的抗排异治疗、抗结核治疗,等等,这些治疗药物目前还不能因为药物具有不良反应而不用,但要做到及早发现包括药物性肝炎在内的各种不良反应,并尽早治疗,我们更主张在可预测的情况下给予预防性的保肝药物。第三,酒精性肝炎。笔者不敢对所谓酒文化妄加评论,但酗酒绝对是对自己的不负责任。酒精对肝脏的损害是很严重的,损害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化,不过酒精与肝癌的关系不是非常明显。第四,自身免疫性肝炎。这种肝炎女性多见,可能是全身自身免疫性疾病的表现之一,也就是说,除了有肝损害外,还有其他器官的炎症。自身免疫性肝炎的症状轻重不一,关键是要获得正确的诊断,然后采取相应的治疗,因为部分病人是需要使用激素的,因此要慎重诊治。第五,脂肪肝。这个问题在前面已经提过,不再赘述。但要说明一点,脂肪肝是可以预防和治疗的。第六,其他原因。原发和继发的肝脏肿瘤、心功能不全导致肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病、静脉高价营养等,都可以造成不同程度的肝损害,这些肝损害的早期表现往往是ALT(转氨酶)或胆红素的升高,不祛除病因,肝脏的损害会进一步加重,所以也是需要引起重视的。
最后再强调两个问题。一是归纳一下我们在认识转氨酶这个问题上存在的错误观念,比如:转氨酶代表肝功能;转氨酶升高就是肝炎;转氨酶正常表明肝功能正常,也是治疗肝病的追求目标;转氨酶水平正常而胆红素水平升高即“胆酶分离”;转氨酶异常就有传染性,病毒性肝炎病人转氨酶正常就没有传染性;转氨酶水平可以预测抗病毒疗效;血清转氨酶水平与肝细胞损害程度呈正比,等等,希望读者通过我的介绍能够对这些问题有一个正确的认识。二是要善待我们的肝脏。肝脏每时每刻为我们的身体承担着巨大的责任,负担很重,因此我们每一个人都应该尽最大可能保护自己的肝脏。一方面不要给肝脏增加不必要的负担。喝酒,尤其是酗酒,是对肝脏的极端不负责任的行为。逢时过节、遇上喜事、朋友自远方来等等喝上两盅也未尝不可,但要适可而止,少量为好,最好不要喝度数高的白酒。人与人之间的关系要靠酒精来建立和维持那是一件可悲的事。脂肪肝同样是人类自己给肝脏增加的负担,建议多听医生意见和多看看当前很多的关于减少肥胖方面的健康科普资料,合理调整饮食结构、减少食量,让自己饿着点、多吃蔬菜水果、增加运动量,不要让健身器放在家里成为摆设,或积满灰尘。第二方面是有了肝病要及时就诊、定期随访,要得到正确的治疗,尤其是慢性病毒性肝炎,目前的治疗方法还不能十分令医生和病人满意,比如近年来发明了一些抗病毒治疗的药物,疗效并不尽如人意,但与十余年前相比已经有了很大改观,已经使许多病人得益。用中医的理论讲,抗病毒治疗是治本,西医叫对因治疗,可见抗病毒治疗是病毒性肝炎病人首先选择的治疗方案,病人一定了理解这一点,并积极配合。在此还要提醒大家,不要轻信广告。5年前我就曾看到一个所谓由祖传秘方配制而成的中成药的广告,声称可以治疗慢性乙型肝炎,而且可以完全转阴。殊不知,乙型肝炎病毒是在1963年被一个叫Blumberg的科学家(此人最近来过中国上海)发现的,Blumberg因此获得了诺贝尔医学奖。由此推测我们某些药商宣传的祖传时间不应该超过35年,不过一代人而已,何以有“祖传”,显然是欺骗天真的病人。类似虚假广告还很多,要警惕呀。在此只想告诉大家这样一个信息:经过美国FDA或中国的SDA批准上市的、而且被医院通过国家医药公司购进的药物很少或几乎不做广告。所以做的奥秘可见一斑,请读者自己判断。
其他答案(共2个回答)
高,乙肝表面抗原是阴性的话就不会传染。转氨酶高不等于就是乙肝,所以你根本就不用紧张。
单项转氨酶偏高原因很多。
1、过度疲劳可以引起转氨酶升高。
2、熬夜也可以引起转氨酶升高。
3、检查前过度饮酒或者长期喝酒的人也可以可以引起转氨酶升高。
4、感冒、发热等原因可以引起转氨酶升高。
5、服用一些药物对肝脏有损害也可以引起转氨...
不用紧张。休息调养一下再去复查一下就好了。
相关信息高,乙肝表面抗原是阴性的话就不会传染。转氨酶高不等于就是乙肝,所以你根本就不用紧张。
单项转氨酶偏高原因很多。
1、过度疲劳可以引起转氨酶升高。
2、熬夜也可以引起转氨酶升高。
3、检查前过度饮酒或者长期喝酒的人也可以可以引起转氨酶升高。
4、感冒、发热等原因可以引起转氨酶升高。
5、服用一些药物对肝脏有损害也可以引起转氨酶升高。
6、其他病原体感染或其他疾病亦可引起。
所以,我建议您过一个月左右,调养一下,再去复查。
我今年52岁,因为有腰椎间盘突出的老毛病,已经有好几年没上班了,在家看看小孙子接送他去幼儿园,平时除...
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肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状...
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