拍CT显示肺部有6cm阴影
患者信息：男
病情描述：感冒发烧持续近一个月，有时会觉得头晕，有咳嗽症状，咳痰无血丝，去医院拍CT显示肺部有6cm阴影，近段时间跟以前相比，有少少消瘦，但看上去身体良好，经中医师检查诊断，淋巴无增大等；说不是癌症，因为6cm阴影不会是这种现象，请问有可能是什么问题呢？（是吸烟者）
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病情分析：肺部有阴影,有很多可能性,如：肺结核,肺癌,肺炎,肺不张等.你看看自己有没有其他症状,比如有消瘦,咳嗽,咯血,午后潮热,无力,盗汗,胸痛,低热.不过有一点是肯定的,如果肺部确实有阴影,这绝不是一般的肺病,应该引起你足够的重视.最好去医院做血检和CT等进一步检查.
回答时间：
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26岁提问时间：
病情描述：病毒性感冒，在医院输液三天（莲必治），第三天吃了口服药（蒲提兰消炎片，吃了一天），当天晚上感觉恶心，第二天有所加重，请问是药物中毒么？现在两种药都停了
医生建议：感冒是一种自限性疾病，您这个年龄正值青壮年，轻微的感冒，是没有必要到医院去输液的。另外经常输液，应用抗菌药物会导致耐药性的增加。影响药物对您的疗效。现在年轻，要继续观察病情发展，如果呕吐严重，或者出现了其他的病发症状，比如发热药，腹泻呀，应该到医院及时去治疗，但如果呕吐症状减轻，没有其他不适，可以休息两天，多喝水，促进药物排出就可以了
17岁提问时间：
病情描述：1年多了鼻子上长了几颗大脓包痘痘一般隔一个星期左右又长一颗其他地方没有痘痘
医生建议：你好！根据你所说的情况及临床症状，我考虑应该是毛囊炎。
27岁提问时间：
病情描述：你好，我是各项体检都正常。就谷丙转氨酶偏高。怎么能恢复正常值
医生建议：您好！根据你简单描述的情况分析，体检查出谷丙转氨酶高一点，也没有什么意义，
旖旎琦鸢女
26岁提问时间：
病情描述：上個星期去溜冰，把屁股摔了，都快一個一個星期了，還是很疼，坐凳子都起不來，起來是很痛
医生建议：你好，你描述的考虑是软组织损伤，建议局部外涂正红花油，云南白药气雾剂
20岁提问时间：
病情描述：我家猫咪吃了死耗子死耗子是耗子药药死的我已经给灌了肥皂水但是猫咪没有吐我应该怎么做呢
医生建议：这种情况很难处理了，因为猫毕竟不是人，他不会配合你治疗，另外你强行给它灌肥皂水的时候，也容易被猫抓伤，这样啊，还有得狂犬病的风险，还得去打狂犬病疫苗。您还是继续观察看一看吧。如果附近有宠物医院，您可以带它到宠物医院看一看，可不可以打什么解毒针之类的发现肺部结节增大是做ptct还是增强ct_百度知道
发现肺部结节增大是做ptct还是增强ct
发现肺部结节增大是做ptct还是增强ct
我有更好的答案
内结节，肺内结节的复查时间一般是1、12、18、3，短时间内不变化或长时间内变化，提示恶性的可能性大；短时间内变化或长时间内不变化、24月；但是这两种提示的鉴别几率有多少，没有一个具体的数值、6。建议还是按时间复查，提示良性的可能性大
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用CT检查肺部却意外发现肾脏疾病
来源： 杭州网作者：
崔凤主任说，影像检查还要结合临床，患者的症状说得详细，能提供很大帮助。崔凤主任提到了一个来拍肺CT的女患者，60岁左右，主要是观察肺部病变用药后的效果。另一方面，拿到检查结果后，最好去看临床医生，听从医生建议进一步治疗或按照医嘱进行随访。
用CT检查肺部却意外发现肾脏疾病
　　影像学检查手段很多 专家嘱咐要注意几点
CT检查肺部却意外发现肾脏疾病"&
　　76岁的陈大妈和58岁的王大伯，同样出现了血尿，拍的CT片子看上去似乎也差不多，怎么病因完全不同？一个是患了肾癌，另一个是局灶性肾盂肾炎。异病同症状、同影像，不仅让患者求医时犯难，有时也会让专家感觉有些“难对付”。
　　上周末，杭州市中医院举行的“肾病相关性疾病及其心胸部病变影像诊断及治疗新进展继教班”上，杭州市中医院影像科主任崔凤分享了相关病例和心得。针对影像检查，她还为患者提了一些实用的建议。
　　同样是血尿 毛病却不一样
　　先来说说崔凤主任最近接诊的这两个病例。
　　陈大妈和王大伯都是杭州人，患肾病有些年了，一直找医生随访并定期做检查。前些天，两人毛病控制得不太好，出现了血尿。到医院检查，拍了CT，虽然症状和片子看上去很相似，但毛病还是不一样。
　　崔凤主任说，影像检查还要结合临床，患者的症状说得详细，能提供很大帮助。“都是血尿，但细问下来，能发现不同。前者主要是无痛性血尿，而后者还有腰痛、发热。这样一来，再做增强CT后，发现陈大妈的肾脏病变有包膜，提示肾癌可能性更大；而王大伯肾脏病变没有包膜，临床有发热和腰痛病史，结合影像表现，怀疑患有局灶性肾盂肾炎可能。后经病理和临床证实了我们的诊断。”
　　作为影像检查的专家，崔凤主任强调临床病史的重要性。拿血尿来说，如果是无痛性全程血尿，并发现肿块的话，可能是肾癌；如果突发腹痛伴血尿，可能是结石；如果尿频、尿急伴脓尿、血尿，可能是尿路感染。
　　“患者就诊让临床医生开单的时候，我们希望能给影像科医生提供一个详细的病史，这样才有利于更准确地诊断。患者在讲述症状的时候，也要说得详细一些。”
　　检查肺部意外发现肾脏毛病
　　影像科医生还经常碰到一些患者，来做某个部位的检查，结果发现其他部位的毛病。
　　崔凤主任提到了一个来拍肺CT的女患者，60岁左右，主要是观察肺部病变用药后的效果。检查时却意外发现，她的肾上腺出现病变。
　　“因为CT扫描的范围比较大，检查过程中拍到了肾上腺的异常。患者当时是没有症状的，但片子拍完，反过来再问病史有高血压，就真的意外发现了引起高血压的原因。”崔凤主任表示，“过去常规做肺CT，很难发现5毫米以下的病灶，但现在机器越来越先进了，像我们医院128排螺旋CT，能检查到3-5毫米以下的病变，而且扫描速度快，范围也大了。这对患者来说是好的，能够早点发现问题，并进行随访观察。”
　　诊断的精准性提高了，患者的问题和担忧也变多了。经常有患者问：如果发现这么小的结节或病变，怎么办？
　　对此，崔凤主任给出了建议，要看结节的大小和性质。若确诊是恶性的就早点处理，有必要就动手术。如果结节小于5毫米，身体基本没有异常，可以6-12个月定期随访，若没有变化，则每年随访1次。如果随访中出现症状，要及时看医生。
　　●服务
　　做影像检查注意这几点
　　现在，影像检查的手段越来越多，精准度也越来越高。面对B超、X光片、CT检查、核医学检查、MRI检查等检查项目，该如何选择？又有什么要注意的地方？崔凤主任提了几点实用的建议。
　　影像检查手段很多，但各有所长，也因人而异。常规体检主要做B超；外伤多选择CT检查；胸部不适或出现发热、咳嗽等，建议做X光片和CT；头部疼痛等神经系统问题，可以做CT和MRI检查。当病情复杂难以判断时，可能还得再做MR或核医学，疑难病例有时还得穿刺活检等。影像检查方法很多，选择的原则是方便、快捷、安全、价廉及诊断精准为目的。
　　各项检查的准备工作，也有所不同，患者要配合医生。有的检查前不能吃喝，比如胃镜，检查前8个小时要绝对禁食。有的检查需吃饱喝足，比如做胃CT，喝水的量至少要1000毫升以上，检查效果会更好。
　　影像检查要结合临床病史，描述病情时要说得详细。可以的话，患者把电话号码留下，方便医生研究完病例或会诊之后，需要了解其他情况时进行随访联系。
　　同时，也不用过于担心辐射问题，该做的检查得做。40岁以上正常健康人群体检时可每年做一次肺CT，哪怕再拍其他部位X光片，也不用过于担心辐射对身体造成的伤害。而对病情需要做复查的患者来说，偶尔几次CT检查，辐射量也控制在安全范围内。当然，婴幼儿和育龄期妇女还是要慎用，检查前权衡利弊，影像检查科室也会有相应的X线防护告知的。
　　做检查或拿到检查结果后，患者都不要太紧张。一方面，检查过程中太紧张，身体发抖或呼吸局促，可能会影响检查结果。另一方面，拿到检查结果后，最好去看临床医生，听从医生建议进一步治疗或按照医嘱进行随访。
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编辑： 许志强
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经常做肺部平扫ct检查
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[页面执行时间: 15.60毫秒]右下肺斑片状病灶.CT照片已公布 - 医学影像学讨论版 - 爱爱医医学论坛
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右下肺斑片状病灶.CT照片已公布
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女,28岁,右下胸痛3天,无发热,咳嗽,血常规检查无异常,几天后公布CT照片,请讨论.大家能从两张胸片上对右下肺斑片状病灶做出诊断吗?
这个病人第一次照胸片,我们的结论是右侧胸腔少量积液併右下肺感染,但抗炎一周后右下肺病灶有增大,就建议做
CT,大家也看到了就是一个,至于右肺斑片状阴影是局部胸膜粘连形成小的包裹性积液突向肺野。这都是我科室经验不足，前面有几位回帖的兄弟分析比较好，以后多向你们学习学习！！！！！！！！！！！！
[ 本帖最后由 mao7371 于
16:45 编辑 ]
此附件已经损坏等待作者修复
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等待CT及结果.
右下肺斑片状病灶.CT照片已公布
右下肺纹理略多，由第五肋间可见斑片状影子，边缘模糊，有肋隔角变钝，又下胸壁可见少量胸膜增厚，余肺未见实质性病变。治疗后复查片病变未见吸收，反而有增多趋势，
考虑：结核性伴 胸水
您的发言非常精彩，请再接再厉！
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右下肺斑片状病灶.CT照片已公布
临床：患者女,28岁,右下胸痛3天,无发热,咳嗽,血常规检查无异常,
X线表现：右下肺肋膈角区见片状模糊阴影，密度均匀，边缘尚清晰。余肺野未见明显异常。右侧肋膈角变钝。抗炎一周后复查见上述片影稍增大，边缘变模糊。余无明显改变。
诊断：考虑为右侧胸腔积液部分位于斜裂。理由（临床病史有胸痛三天，无发热，血常规正常。抗炎后病灶未吸收。X线片见病灶密度均匀，右侧肋膈角变钝）
鉴别诊断：、胸膜病变。
您的发言非常精彩，请再接再厉！
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临床不支持肺部病变,考虑乳房的东西!纤维囊肿?发育好的说:lol:
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右侧胸膜炎、少量积液。
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好象心脏有些增大,是不是可以考虑肺心病?而且右侧的肺纹理有些增粗,可考虑肺动脉高压吧?还请大家多讨论了.
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右下肺斑片状病灶.CT照片已公布
两张胸片显示右下肺野外带班片影及肋膈角变钝的演变过程，结合临床，考虑结核性胸膜炎（胸腔积液）。关于班片影，为积液分布于斜裂、前胸腔或后胸腔。
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右下肺斑片状病灶.CT照片已公布
女,28岁,右下胸痛3天,无发热,咳嗽,血常规检查无异常
X线:肺纹清晰,右侧肋膈角隐约可见。心影、纵隔无明显异常，右侧乳房影比左侧要大。
诊断：可能是乳房的病变－－隆胸术后改变？
诊断依据：（１）　年轻，无发热、咳嗽，血常规检查无异常；
（２）右下胸痛，右侧乳房影比左侧大
（３）双侧肺血管纹对比比较一致，都清晰
鉴别诊断：个人认为胸透后如果不是肺内病变再去作进一步检查，包括追问病史及等。
您的发言非常精彩，请再接再厉！
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右下肺斑片状病灶.CT照片已公布
谢谢大家的参与 ，等待CT及结果.
右下肺斑片状病灶.CT照片已公布
嗯，下次记得要拍侧位片啊
右下肺斑片状病灶.CT照片已公布
临床：患者女,28岁,右下胸痛3天,无发热,咳嗽,血常规检查无异常,
X线表现：右下肺肋膈角区见片状模糊阴影，密度均匀，边缘尚清晰。余肺野未见明显异常。右侧肋膈角变钝。抗炎一周后复查见上述片影稍增大，边缘变模糊。余无明显改变。
诊断：1.右侧胸膜炎伴少量
& && && &&&2.斑片状阴影考虑胸膜钙化灶
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右下肺斑片状病灶.CT照片已公布
平片真的不能够诊断
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右下肺斑片状病灶.CT照片已公布
右下肺斑片状病灶.CT照片已公布
建议做经皮引导下穿刺，考虑胸膜间皮瘤
右下肺斑片状病灶.CT照片已公布
高度怀疑胸膜间皮瘤，未除转移瘤
要结合临床病史及其他辅助检查
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