请问高医，我爸腿血管堵塞引起脚外踝肌肉坏死很痛苦疼的彻夜难眠，望哪位高医能帮帮我。让他能减轻疼痛之苦_百度知道
请问高医，我爸腿血管堵塞引起脚外踝肌肉坏死很痛苦疼的彻夜难眠，望哪位高医能帮帮我。让他能减轻疼痛之苦
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解除腰椎压迫和腰部肌肉无菌性炎症淤积，改善下肢血液循环，在用中药调理，则可慢慢康复。要是单纯解决疼痛，解除腰椎压迫即可。
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我爸得了肺癌.癌细胞已破坏了他..
女 | 0个月
健康咨询描述：
我爸得了肺癌.癌细胞已破坏了他的胳膊上的一根骨.他不知道用力.骨断了,一查才知道他得了肺癌.请问是不是癌细胞破坏了骨就是癌细胞扩散.而且是晚期.?
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&&&&&&您好：肺癌骨转移属于晚期病历,骨受到癌细胞的浸润造成的病理性的骨折,考虑晚期病人体质较弱,采用中药治疗无任何毒副作用,可以减轻痛苦,缓解症状,防止病情在扩散,提高生活质量.
擅长: 消化内科疾病
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&&&&&&你好,从你提供的情况来看,可能是因为癌细胞扩散到肋骨后引起的骨质破坏,从而出现　的病理性骨折,是否为晚期还要根据有没有远处的转移.
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&&&&&&肺癌晚期症状会因病人体质不一样而有一定的差别,肺癌晚期时病情比较严重,需要及时对症治疗.局部晚期肺癌的症状：胸腔是个非常复杂的空间,肺表面四分之三的区域被胸壁环绕,它是由一薄层内膜--壁层胸膜,脂肪,肌肉,肋骨及皮肤按不同比例构成的.&&&&&&肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命.(1) 骨转移：大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移.骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼.骨转移症状与肿瘤转移的部位,数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的,有明确压痛点的疼痛. (２) 脑转移：肺癌病员出现无原因的头疼,呕吐,视觉障碍以及性格,脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致.常见于小细胞肺癌,腺癌类型.(３) 其它部位转移：肺癌除上述几种常见转移部位外,较少见的转移部位有皮肤,皮下组织,肌肉,腹腔内,心脏等部位的转移,症状常与转移部位相关.如转移到心脏可出现胸闷,心悸甚至气急,晕厥,心律紊乱等症状.&&&&&&建议手术治疗,但目前手术,放化疗等治疗办法,患者都必须忍受胸痛,恶心,呕吐,脱发,乏力等毒副作用.&&&&&& &&&&&&以上是对“我爸得了肺癌.癌细胞已破坏了他..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 白内障,青光眼,泪囊炎,斜视,视光疾病
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&&&&&&你好,应该肺癌骨转移了,建议首先止痛,建议应用西药吗啡等药物,同时应用中药口服,针对癌细胞类型和转移的部位,同时配合针灸以及外用药,相互协同,才能更好的止痛,控制病情&&&&&&手术只能切除看得见的肿瘤,对于残存在血液和淋巴中的癌细胞无能为力,所以术后也要做好巩固治疗,以防复发和转移.建议中西医结合治疗.西医放化疗可以迅速作用于局部或全身,近期治疗效果较好.但是放化疗毒副作用也很大,它们在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤正常组织的细胞,而这些细胞与组织是人体重要的免疫防御系统,破坏了人体的免疫系统,癌细胞就可能迅速发展,导致病情加重,甚至缩短患者的生命.因此,要同时配合中医治疗,中医中药有扶正固本,补气养血,软坚散结的功效,能提高机体免疫力,改善循环,不仅可以帮助术后患者恢复体力,还能缓解放化疗毒副作用,减轻患者痛苦,提高生存质量.&&&&&&
擅长: 主要影像学（包括普通X线检查,CT,核磁共振,超声
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&&&&&&你好,肺部最常见的转移部位有脑,骨骼,肝脏等部位,发生于骨的转移灶因骨质破坏,很容易发生病理性骨折.如果肺癌已发生了远处转移,那就是晚期了,治疗上主要是姑息治疗,争取多延长生命,减轻病痛,提高生命质量,手术的可能性不太大了,建议可以做放疗和化疗.
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&&&&&&你好,根据您的所述.应该是有转移了.如果病人身体好的情况下,可以考虑化疗,不过单纯放化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长.建议同时配合服用抗肿瘤的中成药口服液,服用方便,减轻放化疗的副作用,提高免疫力.增强体质,预防复发转移.
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擅长: 晚期恶性肿瘤（癌症）
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&&&&&&您好：出现转移已属晚期,患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好,对晚期恶性肿瘤及及扩散转移都有独特的疗效,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内就能看到治疗的效果,减轻痛苦延长生命是肯定的. &&&&&&以上是对“我爸得了肺癌.癌细胞已破坏了他..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&您好,复发转移患者手术意义不大,如果担心放化疗的毒副作用会使病人本来虚弱的身体造成更大的伤害,可以采取中药治疗.
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&&&&&&您好,肺癌晚期癌症患者是不建议采用手术进行治疗,采用化疗药物治疗疾病可以迅速的发挥疗效,近期疗效较好,但是化疗药物就是一把双刃剑,在杀灭癌细胞的同时机体的正常细胞也容易受到损伤,如果多次采用会造成骨髓的抑制,白细胞的降低,脱发等不良的副作用.所以现在配合中医药物进行治疗,减轻化疗的副作用,增强癌细胞对化疗药物的敏感性,更好的控制病情的发展,延长患者生命.&&&&&&
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&&&&&&建议中医保守治疗.中医治疗从整体观念出发,采用扶正固本,软坚散结,调理脾胃,补益肝肾等方法,能改善机体微循环,提高病人的免疫功能, 我们有一种葫芦素液体型胶囊（澳门产）,它的药液中含大量的葫芦素作为有效成分有选择地杀伤癌细胞,不损伤正常细胞,并有助于恢复机体免疫力,达到控制病情的发展,提高患者的生存质量,延长生命的目的.
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&&&&&&虽然肺癌晚期治疗较为困难，但是也不要放弃。晚期肺癌大多是不能手术治疗要选用放化疗和中药来控制病情。特别是中药不但抗癌效果好，而且可以缓解放化疗引起的副作用，抗癌中药人参皂苷Rh2（护命素，含量16.2%）联合化疗使用可以起到协同抗癌的效果，改善患者饮食和睡眠质量。
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&&&&&&一般肿瘤侵犯肺癌以外的组织考虑为肿瘤的晚期,建议检查其他容易发生肿瘤转移的部位,如肝胆胰脾,以及侵犯纵膈,进行胸部CT和腹部CT增强扫描效果较好,一般晚期不适应手术治疗,主要进行保守治疗,治疗方法有放疗和化疗等,以及预防各种并发症.
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&&&&&&若癌症转移到骨,则会导致骨质破坏,当破坏到一定程度时,骨痛也随之产生.若外层坚硬的骨皮质发生破坏,则可使骨质结构极不稳定.发生于肋骨的可有不适感,但若发生于负荷较大的长骨如股骨或肱骨,则日常活动中也极易发生骨折.&&&&&&肺癌患者饮食宜忌&&&&&&【 宜 】&&&&&&(1)宜多食具有增强机体免疫,抗肺癌作用的食物,如薏米,甜杏仁,菱,牡蛎,海蜇,黄鱼,海龟,蟹,鲎,蚶,海参,茯苓,山药,大枣,乌梢蛇,四季豆,香菇,核桃,甲鱼.&&&&&&(2)咳嗽多痰宜吃白果,萝卜,芥菜,杏仁,橘皮,枇杷,橄榄,橘饼,海蜇,荸荠,海带,紫菜,冬瓜,丝瓜,芝麻,无花果,松子,核桃,淡菜,罗汉果,桃,橙,柚等.&&&&&&(3)发热宜吃黄瓜,冬瓜,苦瓜,莴苣,茄子,发菜,百合,苋菜,荠菜,蕹菜,石花菜,马齿苋,梅,西瓜,菠萝,梨,柿,橘,柠檬,橄榄,桑椹子,荸荠,鸭,青鱼.&&&&&&(4)咯血宜吃青梅,藕,甘蔗,梨,棉,海蜇,海参,莲子,菱,海带,芥麦,黑豆,豆腐,荠菜,茄子,牛奶,鲫鱼,龟,鲩鱼,乌贼,黄鱼,甲鱼,牡蛎,淡菜.&&&&&&(5)宜吃减轻放疗,化疗副作用的食物：鹅血,蘑菇,鲨鱼,桂圆,黄鳝,核桃,甲鱼,乌龟,猕猴桃,莼菜,金针菜,大枣,葵花籽,苹果,鲤鱼,绿豆,黄豆,赤豆,虾,蟹,银豆,泥鳅,塘虱,鲩鱼,马哈鱼,绿茶,田螺.&&&&&&【 忌 】&&&&&&(1)忌烟,酒.&&&&&&(2)忌辛辣刺激性食物：葱,蒜,韭菜,姜,花椒,辣椒,桂皮等.&&&&&&(3)忌油煎,烧烤等热性食物.&&&&&&(4)忌油腻,粘滞生痰的食物.
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&&&&&&癌细胞已经扩散到胳膊,说明肿瘤已经发生了远处转移,属于晚期,晚期患者一般不进行手术治疗,因为手术会使肿瘤转移的更快,一般以化疗为主,可以加以放疗及生物治疗.
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&&&&&&查清是否转移时区照个脑CT,骨的同位素扫描,这是判断有没有转移的指标.&&&&&&根据你的叙述,你应该是骨转移了.你现在应该是化疗和放疗结合.手术已经没有意义了.饮食调养.你现在应该查清是那种病理类型.化疗的适应症.(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者,及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人；&&&&&&(2)经手术探查,病理检查有以下情况者：①有残留灶；②胸内有淋巴结转移；③淋巴管或血栓中有癌栓；④低分化癌；饮食注意咯血宜吃青梅,藕,甘蔗,梨,棉,海蜇,海参,莲子,菱,海带,芥麦,黑豆,豆腐,荠菜,茄子,牛奶,鲫鱼,龟,鲩鱼,乌贼,黄鱼,甲鱼,牡蛎,淡菜.&&&&&&(5)宜吃减轻放疗,化疗副作用的食物：鹅血,蘑菇,鲨鱼,桂圆,黄鳝,核桃,甲鱼,乌龟,猕猴桃,莼菜,金针菜,大枣,葵花籽,苹果,鲤鱼,绿豆,黄豆,赤豆,虾,蟹,银豆,泥鳅,塘虱,鲩鱼,马哈鱼,绿茶,田螺.(1)宜多食具有增强机体免疫,抗肺癌作用的食物,如薏米,甜杏仁,菱,牡蛎,海蜇,黄鱼,海龟,蟹,鲎,蚶,海参,茯苓,山药,大枣,乌梢蛇,四季豆,香菇,核桃,甲鱼.&&&&&&&&&&&&　　(2)咳嗽多痰宜吃白果,萝卜,芥菜,杏仁,橘皮,枇杷,橄榄,橘饼,海蜇,荸荠,海带,紫菜,冬瓜,丝瓜,芝麻,无花果,松子,核桃,淡菜,罗汉果,桃,橙,柚等.&&&&&&&&&&&&　　(3)发热宜吃黄瓜,冬瓜,苦瓜,莴苣,茄子,发菜,百合,苋菜,荠菜,蕹菜,石花菜,马齿苋,梅,西瓜,菠萝,梨,柿,橘,柠檬,橄榄,桑椹子,荸荠,鸭,青鱼.&&&&&&
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&&&&&&是的,癌细胞已经扩散,而且是晚期了,骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关.腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌.骨转移的病灶以多发为主.其好发部位依次为：肋骨,胸椎,腰椎,骨盆；腺癌以胸部及骨盆转移为主.最后,也是最棘手的,即肺癌已发生脊柱的转移.在大多数患者,发生脊柱转移可引起疼痛.但问题在于,癌症可进一步转移至脊髓.这将首先表现为背痛,继之传至下肢,可有下肢无力,大小便失禁,最终可导致转移点以下部位瘫痪.因此,重度吸烟患者若出现背痛也应引起足够重视.最后,也是最棘手的,即肺癌已发生脊柱的转移.在大多数患者,发生脊柱转移可引起疼痛.但问题在于,癌症可进一步转移至脊髓.这将首先表现为背痛,继之传至下肢,可有下肢无力,大小便失禁,最终可导致转移点以下部位瘫痪.因此,重度吸烟患者若出现背痛也应引起足够重视.&&&&&&
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&&&&&&加紧治疗!&&&&&&肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌.肺癌一般指的是肺实质部的癌症,通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤（mesothelioma）,或者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid）,恶性淋巴瘤（malignant lymphoma）,或是转移自其他来源的肿瘤.因此以下我们所说的肺癌,是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤,占了肺实质恶性肿瘤的90-95%.&&&&&&肺癌目前是全世界癌症死因的第一名,1995年全世界有60万人死于肺癌,而且每年人数都在上升.而女性得到肺癌的发生率尤其有上升的趋势.本病多在40岁以上发病,发病年龄高峰在60～79岁之间.男女患病率为2.3：1.种１族,家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响.&&&&&&肺癌起源于支气管粘膜上皮局限于基底膜内者称为原位癌癌肿,可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散.癌瘤生长速度和转移扩散的情况与癌瘤的组织学类型分化程度等生物学特性有一定关系.&&&&&&肺癌的分布情况右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生癌肿.起源于主支气管肺叶支气管的肺癌位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌位置在肺的周围部分者称为周围性肺癌.&&&&&&
&&&&&&肺癌有以下两种基本类型：&&&&&&1）小细胞肺癌（SCLC）或燕麦细胞类,三分之一的肺癌患者属于这种类型；&&&&&&小细胞肺癌（SCLC）肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征；由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感,故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主,联合放疗和手术为主要治疗手段.综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键.&&&&&&2）非小细胞肺癌（NSCLC）类,三分之一的肺癌患者属于这种类型.这种区分是相当重要的,因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的.小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗.外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用.另一方面,外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者.还有一种癌症类型是嗜银细胞瘤.
&&&&&&肺癌病因&&&&&&肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟（包括二手烟）,石绵,氡,砷,电离辐射,卤素烯类,多环性芳香化合物,镍等.具体如下：&&&&&&(一)吸烟&&&&&&长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见.,纸烟燃烧时释放致癌物质.&&&&&&(二)大气污染&&&&&&(三)职业因素&&&&&&长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌.&&&&&&(四)肺部慢性疾病 如肺结核,矽肺,尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿.&&&&&&(五)人体内在因素 如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等
&&&&&&（一）, 早期症状&&&&&&肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽,痰血,低热,胸痛,气闷等,很容易忽略.&&&&&&肺癌早期常见症状的具体表现：&&&&&&1.咳嗽.肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽.&&&&&&2.低热.肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发.&&&&&&3.胸部胀痛.肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛,隐痛,部位不一定,与呼吸的关系也不确定.如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能.&&&&&&4.痰血.肿瘤炎症致坏死,毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现.很多肺癌病人就是因痰血而就诊的.&&&&&&（二）,肺癌晚期症状&&&&&&1.面,颈部水肿.在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏.若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面,颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理；&&&&&&2.声嘶是最常见症状.控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧.&&&&&&3. 气促 发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促.由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液.若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液.以上两种情况均可导致气促.然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来一定困难.此外,由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也可感觉到.　&&&&&&
&&&&&&（三）广泛转移肺癌之症状：因为肺癌极易在早期发生远处转移,因而与远处转移有关的症状往往是医生或患者发现的首发症状.若病灶转移到脑,则可产生持续性头痛,视朦.继续发展可能导致意识模糊甚至癫痫.这种头痛的性质与普通的紧张性头痛无明显差别,因此极易被人们忽视.视力模糊主要表现为读报或看电视感到困难.因为大多数肺癌患者为老年人,他们往往误以为自己只需更换眼镜罢了,而其关键却在于视力性质的改变.最初对意识和视力的改变是非常敏感的.&&&&&&若癌症转移到骨,则会导致骨质破坏,当破坏到一定程度时,骨痛也随之产生.若外层坚硬的骨皮质发生破坏,则可使骨质结构极不稳定.发生于肋骨的可有不适感,但若发生于负荷较大的长骨如股骨或肱骨,则日常活动中也极易发生骨折.&&&&&&最后,也是最棘手的,即肺癌已发生脊柱的转移.在大多数患者,发生脊柱转移可引起疼痛.但问题在于,癌症可进一步转移至脊髓.这将首先表现为背痛,继之传至下肢,可有下肢无力,大小便失禁,最终可导致转移点以下部位瘫痪.因此,重度吸烟患者若出现背痛也应引起足够重视.&&&&&&然而,最常见的远处转移或全身转移症状是乏力,消瘦.发生远处转移的患者都有不明原因的消瘦,这往往发生于食欲下降之前,且即使增加食欲也无济于事.
&&&&&&（四）体征&&&&&&1,局限性哮鸣音为局限性哮鸣音,多为吸气阶段出现,咳嗽后并不消失.&&&&&&2,声音嘶哑 淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现.&&&&&&3,上腔静脉综合症 肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,静脉回流受阻,产生头面,颈,上肢水肿,上胸部静脉曲张并水肿,伴头晕,胸闷,气急等症状.&&&&&&4,Horner's综合征肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时,出现患侧眼球凹陷,上睑下垂,瞳孔缩小,眼裂狭窄,患侧上半胸部皮肤温度升高,无汗等.&&&&&&5,肩臂疼痛 肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时,出现该侧肩部及上肢放射状灼热疼痛.&&&&&&6,膈神经麻痹 膈神经受侵时出现气急胸闷&&&&&&7,吞咽困难 纵隔淋巴结肿大压迫食管所致,压迫气管可致呼吸困难.&&&&&&8,心包受侵 心包受侵时出现心包积液,气急,心律失常,心功能不全等.&&&&&&9,胸膜转移 可见胸痛,癌性胸水等.&&&&&&10,肺癌转移 肺癌的血行转移常见部位依次是骨,肝,脑,肾,肾上腺,皮下组织等,另外肺癌内转移也较常见.临床随转移部位不同而有相应的症状,体征.&&&&&&11,肺外体征 常见有四肢关节疼痛或肥大,杵状指,多发性神经炎,重症肌无力,库欣病,男性乳房增生肥大,高钙血症,精神异常等.
&&&&&&对于肺癌的诊断检查,临床上常用的方法有以下几种： &&&&&&1,X线检查&&&&&&Ｘ线检查是诊断肺癌最常用的重要手段.通过Ｘ线检查可以了解肺癌的部位和大小.早期肺癌病例Ｘ线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿,肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变. &&&&&&2,支气管镜检查&&&&&&支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施.通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况.窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型.&&&&&&3,放射性核素检查&&&&&&６７Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达９０％左右.&&&&&&4,细胞学检查&&&&&&多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型.因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法.中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达７０～９０％,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约５０％左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性.&&&&&&5,剖胸探查术 &&&&&&肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术.术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗.这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机.&&&&&&
&&&&&&(一)肺癌的外科治疗&&&&&&(一)手术指征 具有下列条件者一般可作外科手术治疗：&&&&&&1.无远处转移者,包括实质脏器如肝,脑,肾上腺,骨骼,胸腔外淋巴结等；&&&&&&2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉,上腔静脉,食管和癌性胸液等；&&&&&&3.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者；&&&&&&4.无重症肝肾疾患及严重糖尿病者.&&&&&&(1)年迈体衰心肺功能欠佳者；&&&&&&(2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗,而后再确定能否手术治疗；&&&&&&(3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者.&&&&&&目前,学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽,对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的患者,只要身体条件许可,有学者也认为可以手术,并进行了相关的探索和研究.&&&&&&(二)剖胸探查术指征 凡无手术禁忌,明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者可根据具体情况选择术式,若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶,这称为减量手术,但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗.&&&&&&(三)肺癌术式的选择　　1.局部切除术：是指楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术；&&&&&&2.肺叶切除术：对于孤立性周围型肺癌,局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术.若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除；&&&&&&3.袖状肺叶切除：这种术式多应用于右肺上中叶肺癌,如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除； &&&&&&4.全肺切除：&&&&&&5.隆突切除和重建术：肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时：①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除；②若还保留一叶肺时,则力争保留.术式可根据当时情况而定.&&&&&&(四)再发或复发性肺癌的外科治疗&&&&&&1.手术固然能切除癌肿　　2.复发性肺癌的处理：
&&&&&&肺癌的化学治疗&&&&&&近二十多年来肿瘤化疗发展迅速,应用广泛.从目前国内外资料看,化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告；对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高.近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案.化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,联合中医中药及免疫治疗等,可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害.&&&&&&（一）小细胞肺癌的化疗 由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗&&&&&&1适应征&&&&&&（1）经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者；&&&&&&（2）KS记分在50～60分以上者；&&&&&&（3）预期生存时间在一个月以上者；&&&&&&（4）年龄≤70岁者.&&&&&&2.禁忌症&&&&&&（1）年老体衰或恶病质者；&&&&&&（2）心肝肾功能严重障碍者；&&&&&&（3）骨髓功能不佳白细胞在3×10／L以下血小板在80×10／l（直接计数）以下者；&&&&&&（4）有并发症和感染发热出血倾向等.&&&&&&(二)非小细胞肺癌的化疗 对非小细胞肺癌虽然有效药物不少,但有效率低且很少能达到完全缓解.&&&&&&1.适应征：&&&&&&(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者,及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人；&&&&&&(2)经手术探查,病理检查有以下情况者：①有残留灶；②胸内有淋巴结转移；③淋巴管或血栓中有癌栓；④低分化癌；&&&&&&(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗.&&&&&&2.禁忌征：同小细胞癌.&&&&&&
&&&&&&肺癌患者饮食宜忌&&&&&&【 宜 】&&&&&&(1)宜多食具有增强机体免疫,抗肺癌作用的食物,如薏米,甜杏仁,菱,牡蛎,海蜇,黄鱼,海龟,蟹,鲎,蚶,海参,茯苓,山药,大枣,乌梢蛇,四季豆,香菇,核桃,甲鱼.&&&&&&(2)咳嗽多痰宜吃白果,萝卜,芥菜,杏仁,橘皮,枇杷,橄榄,橘饼,海蜇,荸荠,海带,紫菜,冬瓜,丝瓜,芝麻,无花果,松子,核桃,淡菜,罗汉果,桃,橙,柚等.&&&&&&(3)发热宜吃黄瓜,冬瓜,苦瓜,莴苣,茄子,发菜,百合,苋菜,荠菜,蕹菜,石花菜,马齿苋,梅,西瓜,菠萝,梨,柿,橘,柠檬,橄榄,桑椹子,荸荠,鸭,青鱼.&&&&&&(4)咯血宜吃青梅,藕,甘蔗,梨,棉,海蜇,海参,莲子,菱,海带,芥麦,黑豆,豆腐,荠菜,茄子,牛奶,鲫鱼,龟,鲩鱼,乌贼,黄鱼,甲鱼,牡蛎,淡菜.&&&&&&(5)宜吃减轻放疗,化疗副作用的食物：鹅血,蘑菇,鲨鱼,桂圆,黄鳝,核桃,甲鱼,乌龟,猕猴桃,莼菜,金针菜,大枣,葵花籽,苹果,鲤鱼,绿豆,黄豆,赤豆,虾,蟹,银豆,泥鳅,塘虱,鲩鱼,马哈鱼,绿茶,田螺.&&&&&&【 忌 】&&&&&&(1)忌烟,酒.&&&&&&(2)忌辛辣刺激性食物：葱,蒜,韭菜,姜,花椒,辣椒,桂皮等.&&&&&&(3)忌油煎,烧烤等热性食物.&&&&&&(4)忌油腻,粘滞生痰的食物.
&&&&&&肺癌的临床表现与癌肿的部位大小是否压迫侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系癌肿在较大的支气管内生长,常出现刺激性咳嗽癌肿增大影响支气管引流,继发肺部感染时可以有脓痰另一个常见的症状是血痰,通常为痰中带血点血丝或间断少量咯血;有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值有的病人由于肿瘤造成较大支气管阻塞,可以出现胸闷气短发热和胸痛等症状&&&&&&晚期肺癌压迫邻近器官组织或发生远处转移时,可以产生：&&&&&&①压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹&&&&&&②压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹声音嘶哑&&&&&&③压迫上腔静脉引起面部颈部上肢和上胸部静脉怒张皮下组织水肿上肢静脉压升高&&&&&&④侵犯胸膜,可以引起胸腔积液,多为血性&&&&&&⑤癌肿侵入纵隔,压迫食管,可引起吞咽困难&&&&&&⑥上叶顶部肺癌,亦称Pancoast肿瘤或肺上沟瘤,可以侵入和压迫位于胸廓上口的器官或组织,如第一肋骨锁骨上动脉和静脉臂丛神经颈交感神经等,产生胸痛颈静脉或上肢静脉怒张水肿臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,面部无汗等颈交感神经综合征&&&&&&少数肺癌,由于癌肿产生内分泌物质,临床上呈现非转移性的全身症状：如骨关节综合征(杵状指关节痛骨膜增生等)Cushing综合征重症肌无力男性乳腺增大多发性肌肉神经痛等肺外症状这些症状在切除肺癌后可能消失
&&&&&&饮食护理&&&&&&1,肺癌患者无吞咽困难时,应自由择食,在不影响治疗的情况下,应多吃一些含蛋白质,碳水化合物丰富的食品,提高膳食质量,为手术创造良好的条件.如果营养状况较差,很难耐受手术的创伤,术后愈合慢,易感染,对手术康复不利.&&&&&&2,要素饮食含有人体必需的各种营养素.在足够热量供应时,可以补充蛋白质营养,促进肌肉蛋白的合成,在热量供应不足时,支链氨基酸也能提供更多的热能.要素膳的种类很多,应用时,要从低浓度开始,若口服应注意慢饮,由于要素膳为高渗液,引用过快易产生腹泻和呕吐.&&&&&&3,术后饮食调配：术后根据病情来调配饮食.因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍,所以在食物选择与进补时,不要急于求成.都要多吃新鲜蔬菜和水果,果蔬中含有丰富的维生素C,是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成,另外大蒜也含有抗癌物质.养成良好的生活和饮食习惯,定期体格检查,及时诊断和治疗.&&&&&&三,其他护理&&&&&&1.褥疮预防：肺癌晚期病人营养状况一般较差,有时合并全身水肿,极易产生褥疮,且迅速扩展,难以治愈,预防褥疮发生尤为重要.减轻局部压力,按时更换体位,身体易受压部位用气圈,软枕等垫起,避免长期受压.保持皮肤清洁,尤其对于大小便失禁的病人,保持床铺清洁,平整,对已破溃皮肤应用烤灯照射,保持局部干燥.&&&&&&2.缓解症状：发热为肺癌的主要症状之一,应嘱病人注意保暖,预防感冒,以免发生肺炎；对于刺激性咳嗽,可给予镇咳剂；夜间病人持续性咳嗽时,可饮热水,以减轻咽喉部的刺激；如有咳血应给止血药,大量咳血时,立即通知医生,同时使病人头偏向一侧,及时清除口腔内积血防止窒息,并协助医生抢救.&&&&&&3.病情观察及护理：肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移,引起不同症状,应注意观察给予相应的护理.如肝,脑转移,可出现突然昏迷,抽搐,视物不清,护理人员应及时发现给予对症处理.骨转移者应加强肢体保护,腹部转移常发生肠梗阻,应注意观察病人有无腹胀,腹痛等症状,由于衰弱,乏力,活动减少等原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露或缓泻药通便.因营养不良,血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养,抬高患肢等措施以减轻水肿.&&&&&&4.心理护理：肺癌晚期的病人会有焦虑,恐惧,悲伤等心理,也常出现冷漠,孤独,我们要有高度的同情心和责任心,努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境,安置于单人病房,语言亲切,态度诚恳,鼓励病人说出自己的心理感受,及时开导,主动向患者介绍病情好转的信息.因此期患者害怕被冷漠和被抛弃,常感到孤独,尤其在夜间,总感到死亡就要来临,家人的关心会使患者感到安全,舒适,温暖.我们应采取各种措施减轻病人的痛苦,这是做好心理护理的基础.&&&&&&
&&&&&&肺癌晚期的注意事项：&&&&&&1.饮食丰富多样,清淡,富有营养,以肉粥,鱼粥,蛋粥,苡米粥,百合粥,枸杞粥等各种粥类,汤类为主,配合水果,新鲜蔬菜.&&&&&&2.帮助生活不能自理的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足.可用红花酒精涂抹受压部位,防止褥疮发生.&&&&&&3.对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量.&&&&&&4.对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走,散步,活动筋骨,以不过度为要.&&&&&&5.可适当听听轻音乐,民乐,以及贝多芬命运交响曲等,使身心放松,改善其生活质量.&&&&&&6.多给患者用精神安慰,消除他们对死亡的恐惧,要鼓励和训练患者的配偶和亲属,给患者以抚爱,拥抱,轻言细语,多沟通交流,表达对患者的挚爱和眷念,从而使患者获得精神上的欢愉.&&&&&&7.密切观察患者的呼吸,血压,脉搏,体温,神志的变化.如有异常,马上报告医师,对症处理.&&&&&&8.如咳嗽有痰,鼓励患者自行咯出,排痰困难者,可拍背助其排痰,必要时用吸痰器,休息睡眠时注意头偏向一侧卧位,以防痰涎窒息.若发现患者突然失语,面色改变,呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救.&&&&&&
&&&&&&肺癌病人的心理护理&&&&&&1心理疏导&&&&&&晚期肺癌患者心理生理较脆弱,非凡是刚刚确诊时,患者及家属难以接受,入院时护士应主动关心安慰患者,向其介绍病室环境,介绍主管医生,主管护士,消除患者的生疏感和紧张感,减轻患者对住院的惧怕心理,帮助患者结识病友,指导家属在精神上和生活上给予大力支持,及时把握患者的心理变化采取各种形式做好患者心理疏导.&&&&&&1.1运用语言艺术安慰病人&&&&&&护士对病人要真诚相待,交谈时要自然,时时表露出对病人的关心,同情,征求病人所需要的帮助,使病人对护士产生信任感,并能向护士倾诉内心变化.护士可通过与病人交谈及时捕捉信息,择时给与恰如其分的心理护理以消除病人的顾虑,稳定情绪,激发病人增长治疗的信心,主动乐观地与医护合作.&&&&&&1.2建立良好的护患关系&&&&&&建立良好的护患关系是采取及时有效的心理疏导的前提,因此护士应经常与病人进行沟通.通过聊天的方式拉进与病人之间的距离,耐心听取病人的陈诉,并运用所学知识适当的解释病情［1］,通过谈话去体会隐藏在病人语言中的感情和情绪变化,及时采取有效的心理护理.&&&&&&2满足病人需求心理&&&&&&晚期癌症病人有很多需求受到限制,进而影响到情绪和行为,因此必须要认真观察病人的需求,满足病人的各种需要.&&&&&&2.1生存的需求&&&&&&求生是癌症病人最强烈的需要,他们渴望继续感受生命的价值,需要人们的理解和支持.因此要与病人和家属建立良好的护患关系,鼓励家属和亲友对病人体贴和照顾,经常看望病人,使病人感到暖和.作为医护人员,非凡是科室主任和护士长,也要经常看望病人,给病人以鼓励,使病人感到在医院这个非凡的大家庭里,处处有温馨和关爱,使他坚定战胜疾病的信心,积极主动的配合治疗.&&&&&&2.2生理的需求&&&&&&晚期肺癌病人,最大的特点是呼吸困难,憋喘加重,导致病人生活质量低下.很多病人出现烦躁,易怒,悲观失望,失眠,甚至出现自杀倾向,护士应及时了解病人思想动态变化,及时发现问题,并给予相应的处理.例如：一女性病人,64岁,入院诊断为小细胞肺癌,经1a反复治疗后,病情未见好转,出现一侧肺实变,另一侧也仅剩三分之二肺功能,并伴心包积水,病人咳嗽,憋喘加重,烦躁,睡眠差,情绪极不稳定,生活质量得不到保证.当与病人聊天时,发现病人因病情反复,加之病情的发展影响睡眠而导致生活质量极度低下,病人失去了治疗的信心并暴露出自杀倾向,护士及时开导病人,向病人介绍与其患同样疾病的病友乐观对待人生的态度,鼓励病人尽可能放弃任何顾忌,寻求精神上的支持；及时对因施护,教会病人把握几种催眠术,如数念珠,听轻音乐等,并给予对症治疗,使病人摆脱了失眠痛苦,重新又振作精神积极配合治疗.&&&&&&
&&&&&&[编辑本段]中医对肺癌的认识&&&&&&肺癌的病因为毒邪,痰湿,热毒等外邪,乘机体正气虚弱之时而侵入犯肺,邪积胸中,遂结成形而有块.&&&&&&病理变化为正气不足,邪气踞之,积之成也.邪毒内侵袭肺,郁结胸中,肺气郁,宣降失司,若肺气虚则气滞而血瘀,久而成块；若脾气虚则所生之痰湿与外邪凝结,亦成肿块；肾气不足,脾不运化,肺脏津液乏源,若遇热毒,津液凝聚成痰,与气血相搏,成为肿块.肿块在气道侵犯肺脏之脉络则咳嗽,或有疾,或带血,甚则咯血不止.若邪积增大,阻塞气道,气不能通畅,以致气短或气憋.若病期日久,邪积剧增,痰湿阻塞,毒邪更甚,可蕴酿发热,肺气继而不固,出现恶寒,汗出等症状.总之本病是因虚而得病,因虚而致实；虚为病之本,实为病之标.&&&&&&肺癌晚期病人由于长期的慢性消耗,肿瘤的广泛转移导致机体功能紊乱,患者无论从心里还是生理上都在忍受着巨大的痛苦,其中最不能忍受的是身体部位的疼痛,在对患者进行护理时,首先要考虑的就是如何减轻病人的疼痛感,提高患者的生活质量,另外也要注意其他方面的护理,使患者能够感受到亲情和温暖,给予精神支持和安慰
擅长: 不孕不育，月经不调，子宫肌瘤，乳腺增生，胃病腹痛，
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&&&&&&你说的肺癌是肺部有了病变,不是说癌细胞能直接破坏骨头,你说的骨折是另有原因的,可以通过查查血和尿就可以知道癌细胞的转移与否了,我的博客有肺癌的治疗的文章和方剂可以参考的,对于病症的治疗还得必须辩证,根据具体的情况来用药!
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&&&&&&是扩散了,而且是晚期&&&&&&癌细胞的确是扩散了,而且是晚期一,本人是医务工作者,根据您对临床症状的描述,很遗憾,应该是癌症晚期了.究竟是否还有治疗的必要,根据您所提供的如此简单的描述,不能盲目地下结论,要有一个详细的病历资料,一般的临床医生都有这种判断的经验,应该听医生的建议. &&&&&&肺癌的TNM分期（UICC 2009版）&&&&&&原发肿瘤（T）分期&&&&&&Tx 原发肿瘤大小无法测量；或痰脱落细胞,或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤&&&&&&T0 没有原发肿瘤的证据 Tis原位癌 &&&&&&T1a 原发肿瘤最大径≤2cm,局限于肺和脏层胸膜内,未累及主支气管；或局限于气管壁的肿瘤,不论大小,不论是否累及主支气管,一律分为T1a&&&&&&T1b原发肿瘤最大径&2cm, ≤3cm&&&&&&T2a 肿瘤有以下任何情况者：最大直径＞3cm, ≤5cm；累及主支气管,但肿瘤距离隆突≥2cm；累及脏层胸膜；产生肺段或肺叶不张或阻塞性肺炎 &&&&&&T2b 肿瘤有以下任何情况者：最大直径5cm, ≤7cm&&&&&&T3 任何大小肿瘤有以下情况之一者：原发肿瘤最大径&7cm,累及胸壁或横膈或纵隔胸膜,或支气管（距隆突＜2cm,但未及隆突）,或心包；产生全肺不张或阻塞性肺炎;原发肿瘤同一肺叶出现卫星结节.&&&&&&T4 任何大小的肿瘤,侵及以下之一者：心脏,大气管,食管,气管,纵隔,隆突,或椎体；原发肿瘤同侧不同肺叶出现卫星结节&&&&&&淋巴结转移（N）分期&&&&&&Nx 淋巴结转移情况无法判断. &&&&&&N0 无区域淋巴结转移. &&&&&&N1 同侧支气管或肺门淋巴结转移. &&&&&&N2 同侧纵隔和/隆突下淋巴结转移. &&&&&&N3 对侧纵隔和/或对侧肺门,和/或同侧或对侧前斜角肌或锁骨上区淋巴结转移.&&&&&&远处转移（M）分期&&&&&&Mx 无法评价有无远处转移.&&&&&&M0 无远处转移.&&&&&&M1a胸膜播散（恶性胸腔积液,心包积液或胸膜结节）&&&&&&M1b原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节；有远处转移（肺/胸膜外）&&&&&&
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&&&&&&你好&&&&&&肺癌是临床最常见的肿瘤之一,尤其是近年来随着环境恶化,空气质量越来越差的今天,肺癌的发病率有逐年提高的趋势,其临床有很多典型的临床表现.&&&&&&肺癌的临床表现非常复杂,大致可以分为四类,由于原发肿块,胸内蔓延,远处播散引起的症状和费外表现.症状和体征与肿瘤的大小,部位,病了类型,病程长短,有无转移和并发症有关.&&&&&&晚期肺癌的表现主要有以下几种情况&&&&&&1.恶病质：由于肿瘤扩大及扩散,其坏死产物不断产生及集体免疫力明显下降而导致恶病质,表现为消瘦,全身乏力,食欲消失,面色灰暗等&&&&&&2.肿瘤侵犯周围组织器官造成压迫症状：如胸腔积液,心包积液,上腔静脉诸塞综合症等,甚至出现视力模糊,通气不畅等严重后果&&&&&&3.转移症状：远处器官受造成肝,骨骼,脑转移症状,皮下可出现转移性结节,淋巴结肿大等症状&&&&&&4.肺外转移：肺癌有异味内分泌作用,可产生肺外症状,如骨,关节肥大,杵状指,男性乳房增大,类癌综合征等&&&&&&根据你的描述,你吧的肺癌明显已经转移,到没到晚期还不好说,最好到大型医院作仔细的检查,以便于早发现早治疗
疾病百科| 肺癌
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。
肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性...
好发人群：40岁以上男性
常见症状：刺激性咳嗽、痰中带血
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、化学治疗
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