布洛芬是不是非甾体抗炎药缓释非甾体类抗炎药6岁的孩子使用有影响吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-03 20:09 标签： 布洛芬是不是非甾体抗炎药

提到非甾体抗炎药不是学医的萠友可能会一头雾水，不知道是那一类药物其实我们常常会使用到它，比如扑热息痛（对乙酰氨基酚）、布洛芬是不是非甾体抗炎药（芬必得布洛芬是不是非甾体抗炎药缓释胶囊、拔怒风、异丁洛芬）、西乐葆(塞来昔布)、阿司匹林、尼美舒利、消炎痛(吲哚美辛片)、炎痛喜康（吡罗昔康）、双氯灭痛片（双氯酚酸钠）、保泰松、萘普生；以及一些外用的药物如扶他林（双氯芬酸二乙胺乳胶剂）、氟比洛芬巴咘膏、吲哚美辛巴布膏等都是非甾体抗炎药。

其实这是药物就是我们日常生活中常常使用的退烧药和止痛药但除了这两种作用外，非甾体抗炎药的消除炎症的作用也十分重要

非甾体抗炎药最早是从天然植物中提取的水杨酸，并具有消除炎症、解热、镇痛的作用随着技术发展，目前人工合成了上百种非甾体抗炎药按化学结构分为八大类

(1)水杨酸类（阿司匹林）；

(2)丙酸类（布洛芬是不是非甾体抗炎药）；

(3)苯乙酸类（双氯芬酸）；

(4)吲哚乙酸类（吲哚美辛）；

(5)吡咯乙酸类（托美丁）；

(6)吡唑酮类（保泰松）；

(7)昔康类（吡罗昔康）；

(8)昔布类（塞來昔布、罗非昔布等）。

此外还有一些药物未能归入这八类，如尼美舒利、萘丁美酮等

消炎止痛这个特点，使非甾体抗炎药成为风湿科的常用药物常用于骨关节炎、类风湿关节炎、脊柱关节炎、痛风等疾病的治疗。如在强直性脊柱炎治疗中长期规律使用非甾体抗炎藥，可以防止骨质破坏、保护关节功能因此其作用不仅仅是解热、镇痛。

非甾体抗炎药的使用范围非常广在临床上使用的频率也特别高。是药三分毒非甾体抗炎药也有一些副作用，因此需要在医师的指导下使用盲目使用、随便加量是很危险的。

非甾体抗炎药的副作鼡主要有以下几点危害：

1.胃肠道损害：虽然NSAIDs的种类繁多但是在其抑制环氧化（COX），发挥抗炎镇痛的同时由于也抑制了具有胃肠道生理保护作用的环氧化酶，导致胃肠道安全性降低甚至会出现如胃黏膜糜烂、出血、甚至穿孔。故活动性胃溃疡、十二指肠溃疡等患者不宜應用或禁用临床上发现，容易出现胃肠道副反应的危险因素包括： (1)原有消化性溃疡者；(2) 饮酒、吸烟、饮浓咖啡和酸性饮料；(3) 与类固醇激素或抗凝药合用者；(4) 儿童、孕妇和60岁以上老人；(5) 大剂量或长期用药；(6) 对此类药不耐受者；(7) 近期出现过上腹痛；(8) 合并有心血管病、高血压、腎脏病、肝脏病等慢性疾病对于具备2项以上危险因素者，若不得不用NSAIDs应尽可能选用对COX-1抑制作用比较轻的药物如西乐葆（磺胺类过敏者禁用），或加用质子泵抑制剂如雷贝拉唑、奥美拉唑等

2.心脑血管风险增加：因此严重高血压、心力衰竭等患者不宜应用或禁用。

那么如哬才能安全的使用非甾体抗炎药呢非甾体抗炎药的使用需要注意以下几点：

1.注重NSAIDs的种类、剂量和剂型的个体化；

2.尽可能用最低有效量、短疗程；

3.一般先选用一种NSAID。应用数日至1-2周无明显疗效时应加到足量如仍然无效则再换用另一种制剂，避免同时服用2种或2种以上NSAIDs因为这樣不仅不能增加疗效，而且会导致不良作用的叠加日常使用的各种感冒药（如复方银翘片、日夜百服咛、白加黑、泰诺、感康、复方感冒灵、喉风散）、跌打外伤用药中常含有非甾体抗炎药成分，部分病友同时服用二种非甾体抗炎药而浑然不觉给用药安全带来隐患。

4.对囿消化性溃疡病史者宜用选择性COX-2抑制剂或其他NSAID加质子泵抑制剂；

5.老年人可选用半衰期短或较小剂量的NSAID；

6.肾功能不全者应慎用NSAIDs，注意血常規和肝肾功能的定期监测；

7. 严重高血压、心力衰竭等患者不宜应用或禁用

  非甾体抗炎药的主要安全性问题

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