肺癌靶向药吃过靶向药吐痰带血

肺癌晚期,吃靶向药,最近复查发现间质性肺
肺癌晚期,吃靶向药,最近复查发现间质性肺
肺癌晚期,吃靶向药,最近复查发现间质性肺肺癌晚期,吃靶向药,最近复查发现间质性肺炎,肺心病,请问治疗间质性肺炎能把靶向药能停掉吗?
医院出诊医生
擅长:中医肿瘤、脑癌等
擅长:治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:副主任医师
专长:慢阻肺、哮喘、肺结核、肺癌、肺炎、支气管扩张、肺脓...
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肺癌的药物可能会引起间质性肺炎,最近的研究认为尼达尼布可以两者都治
职称:医师
专长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
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指导意见:肺癌主要是由于遗传引起的,它会导致咳嗽,咳痰胸痛,到了晚期已经出现转移。目前的话,建议对症治疗出现,肺炎可以通过静脉点滴,青霉素头孢。配合强的松等药物治疗 你可以选择服中药,抗癌,提高免疫力。
那靶向药能停掉治疗间质性肺炎吗
职称:主治医师
专长:肿瘤科、内科
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指导意见:你好,看你说的病情方面,像这种病情靶向药物不能停,还是需要继续使用,然后可在看看中医,这时通过中医的辩证来巩固治疗,这样治疗也会有很好的效果,平时需要有一个合理的生活和饮食习惯也好。请对我的回答做出评价,谢谢!
问父亲被诊断出肺癌晚期《肺鳞癌》请...
专长:骨折,妇科疾病,先兆流产,性病等
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病情分析:你好,这个目前确定了肺癌晚期,鳞状细胞癌,这个是肺癌的一个类型,有积水属于恶性的胸腔积液意见建议:这种积液是没有办法抽吸干净的,一般来说可以选择胸腔植管,然后2-3天可以放一些,另外就是化疗,这个药物很多,需要肿瘤科医生指导使用的,口服的有香菇多糖等
问肺癌晚期有间质性肺炎怎么办
职称:护士
专长:肿瘤 高血压 肾病
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病情分析: 你好,肺炎是比较严重的呼吸道感染性疾病,一般可考虑通过积极抗菌消炎治疗来改观症状,当然必要的对症治疗如祛痰止咳定喘等也是不容忽视的,常用的可选择安溴索、氨茶碱等。还可吃些肺宁口服液。
问间质肺炎在治疗期间,咳嗽喘吃点什...
职称:医师
专长:肺癌,大肠癌,胃癌,肝癌,恶性肿瘤,癌性疼痛,食管癌
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指导意见:你好,间质性肺炎治疗最有效的药物就是激素,能改善患者的症状,但是,目前出现咳嗽、喘,可以服用顺尔宁或阿斯美缓解症状,但最好医院呼吸科就诊,排除肺部的感染,如果有发热、咳痰可能需要抗感染治疗。
问间质肺炎要怎么治疗?
专长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
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你好,间质性肺炎也就是肺炎,只是炎症发生的位置以肺间质为主,它也是由我们常见细菌、病毒、支原体、衣原体感染所致,常常呼吸道症状较轻。 治疗上和一般的感染一样,不要担心,做好做个痰培养加药敏实验选择敏感抗生素,平时注意休息 饮食清淡营养 多喝水 避免受凉等常规措施!
问肺癌晚期吃靶向药前验血吗
职称:副主任医师
专长:呼吸内科各种疾病的治疗,特别是对慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合征(打呼噜)及肺部肿瘤的治疗,呼吸机的应用,肺部影像学的诊断。
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问题分析:最好查一下基因情况,以判断药物的可能疗效。
问肺癌晚期的治疗靶向药
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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  近年来“化疗”在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,从而抑制癌细胞无限量增殖、转移等可怕病变。
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评价成功!我们都知道,随着靶向药物在临床上的广泛使用,许多晚期肺癌患者的病情得到了有效控制,越来越多的临床研究证实:使用靶向药物是治疗晚期肺癌有效、安全的方法之一。但我们必需清楚地认识到,靶向治疗并不能根治肺癌,它是一种姑息性的维持治疗,它也像化疗一样会失效,所以我们不得不面对另外一个棘手的难题:靶向治疗耐药以后,接下来应该怎么办?
选择更新的靶向药(如AZD9291)或者因病制宜
对于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌,临床往往推荐易瑞沙、特罗凯、凯美纳等第一代靶向药进行治疗。平均1年左右,患者就会出现耐药,耐药以后我们推荐有条件的患者积极进行二次基因检测(穿刺活检取得肿瘤组织,或者采用外周血做ctDNA的检测)。其中,大约50%-60%的患者,耐药后会发生T790M突变。对于经济状况稍好的患者朋友,他们能从新的T790M特异性的靶向药,比如AZD9291中获益。剩下的40%-50%的患者,可以选择标准的含铂两药联合方案,同样能获得一定的疗效,并且毒副作用可耐受(年老体弱的患者,可以考虑培美曲塞等单药的化疗)。
还有的肺癌朋友,一开始就选择了化疗,过了一段时间,化疗失败。临床医生会根据患者的基因突变情况,推荐其二线选择易瑞沙、特罗凯、凯美纳等第一代靶向药。这类患者如果二线靶向治疗再次失败,往往面临着重新选择治疗方案的难题:如果患者一般状况好,临床上普遍推荐再次化疗或最佳支持治疗,通常试用多西他赛、培美曲赛或含铂两药联合化疗,尤其对于那些靶向治疗,时间已经超过6个月的患者。
还有的患者,前期经历了反复的化疗,一线二线都采用了不同的化疗方案,结果最后疾病继续进展,三线、四线才选择了靶向治疗,这些患者大多能维持的时间不长。靶向治疗失败,患者一般状态评分下降,病情复杂,后续可供选择的方案极为有限。对于这类患者,临床医生会根据患者的个体化情况以及之前使用药物的效果,重新调整治疗方案。
举个例子:比如三线使用第一代靶向药物有效、并且有效时间大于6个月的患者,医生可以推荐继续使用原靶向药物治疗。对于出现脑转移的患者,可推荐原来使用的靶向药物加量,使更多的药物能进入到脑子里,控制住脑转移。
再举个例子:有的患者靶向治疗失败,而且没有T790M突变,那么这些病人多半是由于其他的、促进癌细胞生长的通路被激活导致的。这类患者,也可以尝试多靶点的联合治疗。这类药物主要有索拉非尼、舒尼替尼、凡德他尼等,目前国内外正在开展相关临床研究,具体的疗效和副作用,咚咚一直在关注,一旦有新的消息,我们会第一时间分享给大家。
举最后一个例子:患者耐药以后,疾病的具体的进展方式也会影响下一步治疗方案的选择。比如有的患者吃了靶向药,肺里的瘤子一直很稳定或者甚至一直在缩小,但突然出现了一个单个的脑转移灶。那么我们甚至会推荐患者咨询脑外科、放疗科的意见,看看是否有机会做一下手术或者放疗,把那个单个的转移灶干掉,然后继续吃原来的靶向药。对于,单独出现的骨转移,我们也是类似的建议。当然,如果患者耐药的表现是全身多发的、广泛的转移,那估计原来的靶向药的确是不灵了,手术放疗也很难把那么多转移灶都清除掉,所以很可能要换成化疗了。
综上所述:对于靶向治疗耐药以后的患者,我们推荐积极进行再一次的基因检测,并结合方法面面的情况,做一个最佳的选择。
此外,要特别提醒肺癌的患者朋友:分子靶向药物治疗是一种维持性治疗,必需规则使用,没有特殊原因切忌停药或减量,以免耐药性的提早出现。
别忘了,还有PD-1抗体!
除了上述我们所提供的传统的治疗方法,别忘了还有国外还有新药上市:那就是PD-1抗体、PD-L1抗体。这些药物,是目前能延长癌症患者生存时间,甚至能使一小部分患者实现长期生存的,最有效的药物之一。
目前上市的PD1抗体只有两个,MERK的Keytruda和BMS的Opdivo,不过可惜的是中国目前还没有上市,患者需要到香港、澳门购买。在过去的两年多里,很多咚友在咚咚癌友圈的帮助下,从PD-1抗体中获得了实实在在的好处。国外的权威研究,也不断支持PD-1抗体应用于晚期肺癌的患者:2015年JCO发表NSCLC患者使用BMS的Opdivo的最新数据:使用3mg/kg的剂量,肺癌患者1年/2年/3年总生存率是56%/42%/27%,在鳞癌和肺鳞癌的效果差不多。2015年4月《新英格兰医学杂志》发表了MERK的Keytruda对NSCLC的临床结果,受试者每两周或每三周接受10mg/kg
Keytruda,41%的患者出现肿瘤缩小,患者中位生存期12个月。
对于寄予厚望的免疫治疗,可喜的是,国内十五家临床试验医院已经启动招募肺癌患者。咚咚也已经在第一时间通知大家这些好消息,未来如果国内的临床试验正式出结果,咚咚会第一时间与大家分享。
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我已阅读并同意、中的全部内容!肺腺癌吃靶向药期间仍然咳血,用停药吗_百度拇指医生
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?肺腺癌吃靶向药期间仍然咳血,用停药吗
|科室:内科
济阳县垛石镇中心卫生院
你好,根据您的描述这个不用停药继续服用的,另外还可以加用止咳药物缓解,谢谢希望可以帮到您,
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病情分析:您好,这个方法是可以的啊,但是需要在检测下进行。
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