不宁腿的诊断标准
不宁腿综合征有哪些表现
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　　在我们生活中像不宁腿综合症，我相信有很多的患者都不是特别了解，但是对于这种疾病是我们平时最常发生的。患者发生不宁腿综合症之后，腿部就出现了异常情况，虽然对我们的生命安全不会造成任何威胁，但是对我们的生活质量造成极大的影响。大家在平时生活中一定要做到及相关的知识，不宁腿综合征的诊断标准是什么呢?
　　不宁腿综合征的诊断标准，我们可以通过它的症状来进行诊断。首先，患者会出现异常的感觉，主要是发生在患者的肢体上。在这个时候患者的肢体上就会出现难以形容的不舒服感，主要是发生在肢体的深部，而不是表面。这种症状在休息的时候就会加重，活动之后暂时缓解。
　　不宁腿综合征的诊断标准，还可以通过运动的症状。患者的肢体出现了异常，不能入睡，不停的运动肢体的异常，此刻的患者最常见的表现就是来回走动，不停的摇动，有的患者还会在床上辗转反侧。在发病的期间，患者的腿部会出现短暂性的疼痛和瘙痒。不宁腿综合症，不能用内科和精神科障碍来解释。
　　患者一旦发生了不宁腿综合征，在平时就会出现身体下肢部位出现难以忍受的疼痛感觉，还会让患者出现一系列的并发症，比如抑郁症、焦虑症、记忆力减退。患者在发病之前一定要找到适合自己的治疗方法，这样可以避免病情的恶化。
　　不宁腿综合征的诊断标准，我们可以通过以上的症状来了解一下。不宁腿综合症容易发生孕妇身上，在夜间症状就会加重，活动之后就会有所好转。在这里小编提醒所有的患者不管是发生任何疾病，一旦感觉自己的身体不舒服，要记得去医院检查。
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大家都在问一上床就感觉有蚂蚁爬双腿 原是“不宁腿综合征”
腾讯大苏网健康频道
晚上到睡觉时间，准备入睡前，你会有怎样的习惯，频繁上厕所，开着灯睡。但是李阿姨身体生物钟，却是双腿各种奇异的不舒服，却查不出任何器质性病变，原来她这是心理在“捣乱”，成为“不宁腿综合征”中的一员。睡前双腿异样不舒服 原是腿不“安宁”了60多岁的李阿姨，两个多月前开始就得了一种“怪病”，平时啥问题也没有，可是一到晚上，尤其是上了床准备睡觉的时候，就会觉得腿部酸胀、麻痒，可这种感觉又不是在皮肤上，抓痒毫无用处。有时候还会感觉像是有蚂蚁在骨头里爬，但是却找不到具体的点，李阿姨只好不停地用手捶打双腿或者下床走动以缓解上述症状。这也大大影响了李阿姨的睡眠，经常失眠。一开始，李阿姨以为是自己白天太过劳累所致，可休息了大半个月后依然不见好转，李阿姨开始着急了，在当地医院四处就诊、检查，可就是啥毛病也没查出来。最后，经人介绍，李阿姨到东南大学附属中大医院心理精神科就诊。经过医生耐心细致的问诊，结合睡眠脑电图的检查结果，最终确诊李阿姨是得了一种叫做“不宁腿综合征”的睡眠相关性疾病。住院半个月，李阿姨的怪病治好了，再也不用担心无处安置自己的双腿了，李阿姨又恢复了昔日的开朗。为何腿在睡前不得安宁中大医院心理精神科陈素珍医生介绍，“不宁腿”，顾名思义就是腿部不得安宁。双腿无处安放是典型症状，很多患者一到晚上睡觉时，腿就开始出现不适，如虫爬、酸胀、麻木等，有些患者会整夜地失眠。据了解，该病在我国的患病率在0.7%至7%左右，可见于各年龄段。然而大部分人不了解该病，没有得到及时治疗，只有6%的患者能得到正确诊断。不宁腿综合征有时候会合并周期性腿动，周期性腿动，是睡眠中，脚规律性曲直运动。剧介绍，不宁腿综合征根据病因可分为特发性和症状性两种。特发性不宁腿综合征的原因不明，研究表明可能与常染色体显性遗传有关，有家族聚集性；症状性不宁腿综合征则常常继发于尿毒症、血液透析、缺铁性贫血、妊娠、叶酸缺乏、类风湿性关节炎、甲状腺功能亢进或低下、代谢障碍、帕金森病等疾病。良好睡眠 不宁腿安宁了陈素珍介绍，不宁腿综合征的治疗原则是先明确是特发性还是症状性不宁腿综合征，若是症状性则应确定其可能的病因，及早进行干预治疗，控制其原发疾病的发展，可减轻不宁腿综合征的症状。因不宁腿综合征常与睡眠密切相关，因此注意睡眠卫生也有助于减轻症状。因此建议白天不宜过多睡眠或过多服用咖啡、浓茶等影响夜眠的饮料；白天活动要适量，不可过度劳累；入睡前可用温水泡脚、进行腿部按摩等。必要时，要在医生指导下用药或住院治疗。睡前频繁上厕所 小心是焦虑症状李阿姨是睡前，感觉双腿爬满蚂蚁。这种奇异感觉估计很少遇到过，但是很多人都会有睡前频繁上厕所的情况，越是睡不着就越想上厕所，但是也没有泌尿系统的疾病，这也是心理问题？陈素珍解释道，精神性尿频医学上也称为场景性多尿症，完全是由不良精神因素造成的心理性排尿功能障碍，没有泌尿系统疾病。开始往往由有意识的憋尿而诱发，如有些人外出办事或乘车因怕小便，或是害怕深夜起夜，但是越这样想，尿的次数就越多。长时间，以致内心紧张形成一种特殊心理状态，紧张焦虑，越惧怕越焦虑产生的症状就越严重，形成恶性循环。医生指出，这其实只是一种心理暗示而已，放松思想，转移注意力，让思想根本顾不上想排尿的问题，有时会很好的效果。不要让自己有太大的心理负担，更不要在意晚上起夜。同时还可以在睡前，放点轻松的音乐等，舒缓心情。如果真到了影响睡眠了，再考虑药物辅助的治疗办法，症状严重时，在医生的指导下，可服用抗焦虑镇静药。开灯睡觉癖 只是曾经害怕黑暗正常人睡觉都是关着灯才能安心的入睡，然而有群人却喜欢开灯睡觉，网上称，这是一种心理疾病，被称之为：开灯睡眠癖！开灯睡觉居然是一种心理疾病？真的是这样吗？陈素珍介绍说，开灯睡眠癖其实只是对黑暗的恐惧。这种对黑暗的恐惧大半是从幼年期开始的。因为在此期间，儿童们最爱听有关鬼、神的故事，这些场景往往在黑暗的环境中发生的。久而久之，他们便将对妖魔鬼怪的恐惧与黑暗连在一起，形成了对灯光的依赖，导致不敢关灯睡觉。其次，在某一黑暗的情境中意外遭遇到可怕的事情，或在黑夜做了一个噩梦，这些恐怖的经历未能及时排遣，也可能造成对黑暗的恐惧。再者，有些老人为了方便晚上起夜，也选择不关灯，这也成了睡眠习惯。心理医生指出，其实无论开灯还是关灯，只要有利于睡眠，不需太多关注，更不要有心理负担。（刘敏）
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睡眠时腿部疼痛不适是怎么回事----不宁腿综合征
夜间睡眠时，双下肢出现极度的不适感，迫使患者不停地移动下肢或下地行走，导致患者严重的睡眠障碍。这到底是怎么回事呢?其实它属于睡眠障碍性疾病(SDB)的一种--不宁腿综合征(Restlessegs Syndrome, RLS)，又称不安腿综合征或埃克波姆(EKBOM)氏综合征，早在1672 年，由英国医生ThomasWillis 首次描述，是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病。多见于中年以上患者，尤其是女性。主要表现为双下肢出现蚁行样及酸、麻、胀、痛等不适感，常在夜间静息时加重并被迫运动不安或下地行走，导致睡眠障碍。
国外的流行病学资料表明其患病率为总人口的1-10%，我国的患病率估计在1.2-5%左右，中老年常见。该病是一种较常见的疾病，其发病率远远高于其它神经系统的疾病，如多发性硬化、帕金森病或者阿尔茨海默病。
临床特征是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦的异常感觉。以腓肠肌最常见，大腿或上肢偶尔也可以出现，通常为对称性。患者常主诉在下肢深部有撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛或者骚痒感。患者有一种急迫的强烈要运动的感觉，并导致过度活动。休息时出现症状，活动可以部分或者完全缓解症状。正常情况下，夜间卧床时症状变得强烈并且在半夜后达到高峰，患者被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，患者往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿。”严重者要起床不停地走路，方可得到缓解。失眠是其必然的结果，大多数患者伴发有睡眠中周期性肢体动作(periodic movements of sleep ,PMS)。PMS是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作，可将患者惊醒。由于夜间睡眠障碍，导致患者严重的日间嗜睡，工作能力下降。
诊断标准：国际不宁腿综合症研究组(IRLSSG)制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。1、 异常感觉：由于肢体的难以形容的不适感，导致有运动肢体的强烈愿望，主要是下肢。这些异常感觉常发生在肢体的深部，而不是在表面，如皮肤。 2、 运动症状：患者不能入睡，不停运动肢体以缓解异常感觉。主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或者在床上碾转反侧。 3、 症状在休息时加重，活动可以暂时缓解。 4、 症状在夜间加重，深夜达到高峰。可以通过汉方通痹汤治疗：痹证是指肢体经络为风、寒、湿、热之邪所闭塞，导致气血不通，经络痹阻，引起肌肉、关节、筋骨发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利，甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证。风、寒、湿、热、瘀、痰等邪气滞留筋脉、关节、肌肉，经脉痹阻，不通则痛是其基本病机，因人的禀赋素质不同而有寒热转化。素体阳气偏盛者，易从阳化热，成为风、湿热痹;阳气虚衰者，多从阴化寒，成为风寒湿痹。痰浊、瘀血闭阻经络、血脉，流注关节，导致关节肿胀、僵硬、变形。痹证日久，耗伤气血，可损及脏腑。汉方通痹汤治痹三大阶段：
第一阶段：温经止痛痹症的成因以寒湿二邪为最常见,引起的病变，又是以“塞邪凝涩”“经脉闭阻”为主,症状是以肌肉、关节、筋节等的酸胀、疼痛为主,若日久积深,寒湿与痰瘀凝滞于末梢关节或踝、髋、趾等处，形成有形之物，呈梭状肿大之“历节”改变,甚至出现骨组织疏松、脱钙或增生(呈类风湿样改变)。痹症若以关节、肌肉疼痛为主或因肿胀酸软功能受限(重着),不论其兼证的偏寒、偏热，在临床上都有一个特点:得热则痛减，得热则舒，遇冷痛剧。因此,在中医辨证论治上都应以温经止痛，温通行滞，温通参湿为主治,再结合证型之偏寒、偏湿、偏热、偏瘀而加减。
第二阶段：调理气血中医认为导致痹症的根源是“本虚”，其症状表现为“标实"。风、寒、湿之气所以能深入经脉筋骨、甚至脏腑，是人体气血虚损所导致。故《内经》说“诸痹不已，亦益内也”其疼痛、肿胀、甚至麻木儡硬，皆为“标实”的表现。在治疗上多是以止痛为先。第二步则是在疼痛缓解的基础上，采用标本兼顾的论法，这是巩固疗效的关键。很多病人不了解这一点，当疼痛缓解后即停药，结果，不久又因外感、劳累等因素而引起疼痛复发。实际上第二步调理气血非常重要，即把止痛药和调理气血药结合起来,但不宜骤用竣补之品，必须待疼痛、肿胀基本消夫,舌苔转薄、口中和,方可用补,还应间以行滞、豁痰、通络之品。
第三阶段：峻补真阴补虚是治疗痹症的根本。汉方通痹汤认为:“诸痹皆在阴分,亦总由真阴衰弱、精血亏损,故三气得以乘之面为此诸症”“是以治痹之法，宜峻补真阴，使气血流行则寒邪随去，若过用，风湿痰滞等药而再伤阴气，必反增其病矣”这种观点曾遭到很多医家批评,实际上汉方通痹汤强调了痹症“本虚”的一面,诸家在治疗风寒湿痹时，往往多用温经活血、温阳通络、温化寒湿之药，这些药确能洽，,但易耗伤阴津，故后期临床多见阴虚液衰，精血不足之象，所以汉方通痹汤强调要以峻补真阴之品以使气血流行，则虚热自退而疼痛解，此乃治本之法。初期止痛，用药俱偏于辛温，不如此则不能止痛;中期则温通与调理气血并行;后期则以补虚收功,这样才能巩固前一阶段的疗效。
以上为汉方通痹汤治痹三个步骤，三者是可分而不可离，不能截然分开，是互相联系，但又各有侧重，不可偏执。咨询微信：bjt4611咨询电话：010-
如果需要原文档（因文体限制，部分表格无法呈现）请联系QQ 本文由中医仲景协会整理收集 《内经选读》习题库及标准答案 绪论 一、单选题 1、《黄帝内经》这一书名最早见于（ ） A、《史记·扁鹊传》 B、《七略》 C、王叔和《脉经》 D、皇甫谧《针灸甲乙经》...
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不宁腿的典型症状收藏
腿部有虫爬、蠕动、拉扯、刺痛、震颤、抽筋、发痒、沉重、发胀或麻木……症状通常为双侧性的，傍晚或夜间重于白天，或者仅发生在傍晚或夜间。白天久坐时症状也可出现。症状可持续数分钟至数小时不等。
中医在治疗不宁腿的领域颇有建树，北京福寿堂中医王世龙主任治疗不宁腿采用五龙止痉疗法。五龙止痉疗法--养肝舒筋 ：用于肝血不足，血不濡筋之证。 用五龙止痉疗加味补肝汤（当归、白芍、川芎、熟地、酸枣仁、木瓜、炙甘草、天麻、鸡血藤）、 加芍药甘草汤（白芍、炙甘草、延胡索） ； 加芍甘五物汤(白芍、甘草、黄芪、桂枝、防风、木瓜、怀牛膝、当归、丹参、生地) ；加柔筋养肝汤（白芍、酸枣仁、当归尾、鸡血藤、丝瓜络、丹参、木瓜） 等不同此类方药中往往配部分活血化瘀药。对于不宁腿综合症的治疗效果显著，一个疗程能看到明显的效果，三到四个疗程治愈。
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