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11月30号在医院做输尿管镜取石手术，住院期
病情描述：
11月30号在医院做输尿管镜取石手术，住院期间一切正常，12月3号出院后第一天，早上到现在还有血尿，喝了很多水后由深红色变为淡红色，输尿管下端有点胀痛，走路的时候感觉有点不适，好像有东西一样，肾部有时也有点胀痛，这个正常吗？需要买点什么药吗？挺担心的
曾经的治疗情况：
11月30号在医院做输尿管镜取石手术，住院期间一切正常，12月3号出院后第一天，早上到现在还有血尿，喝了很多水后由深红色变为淡红色，输尿管下端有点胀痛，走路的时候感觉有点不适，好像有东西一样，肾部有时也有点胀痛，这个正常吗？需要买点什么药吗？挺担心的
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医生建议：你这个情况建议去医院复查看下，是不是还有方面的问题，如果厉害可以服用点方面的药物缓解下。
追问:不疼，就是血尿，早上起床的时候感觉比较红
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一楼献给度娘
先说一下基本情况。本人女，不爱运动，不爱喝水，爱吃肉和内脏，豆制品和菠菜之类的没有偏好，基本各种蔬菜水果都吃。工作性质是经常坐着。
作为一个每年体检的人，得肾结石只能怪自己。除了饮食和运动习惯之外，体检曾经检查出来有结石征兆，但是自己重视不够，才最终一发不可收拾。去年11月份例行体检，B超检查右肾有小结晶。B超医生说不用治疗，要多喝水，排出来就好了。我就放心了。按照嘱咐每天多喝水。但是其实我也就是从每天的500毫升水增加到1000毫升而已。中间偶尔后腰隐隐不舒服，没有当回事。现在才知道，每天至少一个摄入2000毫升水。有结石的应该毫升。
4月6号，早饭之后，右侧后腰开始痛，然后右侧下腹也痛。在床上躺了一会儿之后，越发疼痛，开始拉肚子以及呕吐。临近中午的时候，已经痛的躺不住了，觉得有必要去医院了。打车去了附近一家有急诊的二级医院，挂了急诊号。医生一问就开了验血和B超单子。B超结果右肾积水，输尿管上端有0.8的结石。这个时候已经疼的站不住也坐不住了，不停呕吐，哭着让医生先打止疼针。医生说石头较大，而且位置太靠上，靠自己未必能排出来，最好做个碎石。我说那赶紧做吧。
于是就做了个碎石。做的时候感觉并不疼，啪啪啪的好像被蛰了一下一样。也可能是止疼针有麻醉效果，反正一会我就睡着了。整个过程大概40分钟到一个小时，震了2000下。医生让我妈看那个监视器，说震碎了。其实后来做CT，石头还是那个位置还是那么大。做完下来，神清气爽，感觉整个人活过来了。后来才知道，都是止疼针的作用。接下来输液，里面加了消炎的，中间又呕吐了几次。
连输了3天液，第一天有消炎以及止痛的，第二天去掉了止痛的。开的石淋通胶囊，一种止疼片，还有三种草药说代茶饮。这几天每天偶尔会疼一阵子，只有一次疼的厉害了吃了止疼片。每天直立蹦，踮脚墩，以及跑步。
4月9号，感觉没有啥效果，去了一家三甲医院，挂了一个副主任医师的号。医生说还是得吃药多喝水多蹦，至少一周看看效果，几天可能还没有效果。然后看了之前那家医院的药，说那个止疼片太强还含有麻醉成分，给我换成尼美舒利。排石的药开了排石颗粒。让回去继续药+喝水+跳。
接下来的几天，情况并没有好转，每天疼痛的次数和时间都比以前长。半夜会疼醒，早上很早就被疼醒了，白天也会疼几次，每次至少半小时才能恢复正常。4月11号，早上5点多疼醒了，而且持续疼痛，受不了吃了止疼片，几乎没有效果，这次疼痛持续到了第二天也就是4月12号早上。我不得不又去了医院。医生询问了位置，基本还是以前的位置。拍了CT，就是之前的位置，大小也没有变化（就是之前的碎石并没有碎掉）。因为我持续疼痛时间过长，应该是达到了手术的指征吧，医生说要做手术。
到急诊做了各项入院之前的检查，心电图啊血啊尿啊传染病啊之类的查了一个遍。病房还没有床，租了一个车床（不知道叫啥就是那种可以推的小床）。手术之前要禁食禁水6小时以上。实际上我从头天开始基本就没有吃喝过了，因为吃啥吐啥，喝水吐水。手术之前给我挂了点葡萄糖水，因为当时快脱水了，还饿的要死。护士问了很多问题，病史过敏史之类的，填了个表。住院医生把我喊到办公室，画了张图，详细解释了要做个什么样的手术，可能的结果等。手术就是要把输尿管镜伸进去，一边冲生理盐水，找到石头就用激光打碎，小石头弄出来，碎渣渣很容易排出来。然后放置一个软管，扩张输尿管，方便排石。最坏的两个结果，一个是石头比较靠上，一冲被冲回到肾里去了。再一个是把输尿管打断了，那就比较麻烦了。当然他们科室做过那么多例手术，并没有发生过一起打断的。具体到我的情况，一个是石头太靠上。按照他们的统计，如果石头在输尿管下端，成功率是95%以上。如果石头在输尿管上端，成功率只有80%。另外，我的输尿管太细，输尿管镜可能无法伸进去，伸不进去的话也不能硬伸，万一把尿管弄破了就坏了，所以万一伸不进去，那这一次只放置软件进去，等扩张一段时间之后再行手术。我表示了解了，在知情书上签了字。
病人很多，我这个临时加进来的只能等人家安排的手术做完才能给我做。一直等到晚上8点多，才把我推去手术室。先是硬膜外麻醉，也就是脊椎给药做半麻。一会儿脚就失去知觉了。被护士摆成截石位。两边胳膊一边绑着心率带，一边输着液。头上还有个氧气管。因为头上被搭了一块布，完全看不到外面啥情况。只听到医生跟他副手说“这里这里，打！”，然后就啪啪一阵激光。虽然打了麻药，但是那个输尿管镜在里头移动的时候，还是很疼的。发射激光的时候倒没有什么感觉。中途试图跟医生聊天，被制止了。那个操作很精细，说话时的肌肉抖动都会影响到，所以不让我说话。整个手术持续了大约半小时就结束了。医生跟我说手术很成功，石头都打碎了。比预想的情况要好，本来想着我输尿管比较细，镜子伸不进去，可能只能放个软管，没有想到完全伸进去了，石头也都打碎了。只是位置太靠上了，不能弄出来，要靠自己排了。不过现在已经很小了，排也很好排。结束的时候，我一直在打哆嗦。因为加上护士准备，加上麻醉师准备，加上手术，在手术室里呆了整整一个小时，只盖了块布，还伸出俩光胳膊输液，手术室温度很低，所以结束的时候冻的打颤，控制不住。护士给我盖了一个被子，把我推了出来。后来手术明细上，那个被子叫加热毯，40块钱。
术后6小时平卧，不能进食喝水。各种液体一瓶接一瓶的输。平卧是连个枕头都没有，躺一会就难受。不让枕枕头，不让侧身，不让抬头。两条腿是木的，想动动不了。那会儿深刻理解了电视剧里头主角遭遇车祸醒来发现自己瘫痪了之后的歇斯底里。那种无能为力的感觉太糟糕了。我使劲捶自己的腿，想让药效快点过去。总之那几个小时简直度秒如年。大概4个多小时的时候，麻药劲过去了，双腿恢复知觉，我就一头睡过去了。
6小时后开始喝水，吃饭，下床溜达。插着导尿管，挂着尿袋。尿很红。整个泌尿外科病房，尿袋都是标配，人人身上挂着一个，哈哈。第二天早上查房，乌央乌央一大堆医生，每个床看过来，住院医给主任介绍病情。到我这里，可能是因为是小病吧，主任听完就一言不发带人走掉了，我还挺失落的，哈哈。查完房，我的住院医就让我拍平片，拔尿管，护士拿药，办理出院。我走医保，出院也没有什么手续，这边病房护士知会一下财务前台，我就可以直接走人了。走之前医生又开了消炎药、肾复康胶囊和排石颗粒。还预约了一个月之后的拔管手术。我想着回来还是要多喝水多运动的，傻乎乎的问能不能跑步，医生说不能，插管期间禁止剧烈运动，正常生活无碍。实际后来发现生活还是蛮受影响的。
拔了导尿管之后，头几次小便是挺疼的，不过忍一下就过去了。血尿持续了3天左右，茶褐色的。后来复查的时候问医生，医生说正常的。插管子对生活的影响发生就体现出来了。一个是尿频尿急尿不尽，尿频是因为喝水多。尿急是不能憋尿，一旦膀胱慢了就得立马上厕所，否则肾就不舒服。后来才知道是因为插管的时候不能控制反流，尿液返流就会让肾脏不舒服。尿不尽是尿的后段会感觉到疼，好像被抽真空了一样。因为尿频尿急，不太敢出远门，出门也要先观察好哪里有厕所。第二个是即使是去家门口的超市买东西，逛了一段时间之后就不舒服，必须要趟平休息一阵才能恢复。同样的，坐的时间也不能太久，大概2个小时就要趟平一下。当然，这两个症状在后期有所缓解。
按照医生要求，术后一周去复查，验了血和尿。医生说白血球还有点高，不过插管情况下，这是正常的。消炎药不需要吃了。肾复康和排石颗粒又开到拔管之前。还开了腹平片检查单，让拔管之前做。主要是看管子位置是否移动。只有1%的概率管子会移动到肾里，那样的话，就不能做膀胱镜拔管，必须做输尿管镜。问医生拔管是否还要打麻药（上次打麻药给我留下的心理阴影太大了），医生说膀胱镜不打麻药的，我就放心了。问医生是否能上班，医生说最好不要，特别是如果工作是那种走来走去的。我的工作是要出差的，医生连连摇头说不能出差。又给我开了病假条。
反正这一个月就是吃药+喝水，逛超市做家务什么的都小心翼翼的。终于等到拔管的日子。
我是4月12号做的手术，5月12号也就是昨天去拔管。之前百度过拔管，有人说要全麻有人说要半麻。但是我的不需要麻醉，我猜可能是男女差异吧。先挂了个号，拍了腹平片，拿着直接去了手术室。等了一会，轮到我了。换好衣服，先在准备区等了半天，然后又推到手术室外面等了半天。然后整个拔管过程就很快了，消毒，开机，插镜子，chua一下就拔出来了，拔出来的管子给我看了一眼。就结束被推出来了。
拔馆子的时候不疼，只是镜子伸进去的时候疼，拔出来没有感觉。拔完走路的时候稍微有点不舒服。仍然是头三次小便有点蛰的慌。回到家之后，后腰和下腹开始疼起来了，是以前结石发作的时候那种疼法。吃了消炎药。后来疼的受不了了，吃了一片止疼片。翻遍了贴吧的帖子，没有见到谁说拔管之后疼的，所以也不知道我这到底是啥情况。反正后来在止疼片作用下不疼了，一直到现在都没有疼了。想来应该没事了吧。消炎药要吃3天，排石药还要接着吃。看到好多人排出来石头，我也没有看到，不知道是漏掉了，还是打的很碎看不出来了。
到现在为止，身体感觉一切都很好。1个月之后再去医院照个B超，如果没有石头了就完全正常了。求祝福！
总结一下费用吧。开始体外碎石那次花了1000多，因为在医保免赔额之内，基本都是自费的。第一次住院手术，花了将近10000，一多半走医保，自费4600。拔管500，自费100多块。
我带着管子还每晚去散步…不会有事吧!你上厕所是蹲着的还是坐着的？
恭喜楼主恢复健康
我是孕妇！5个月肾积水安了管
楼主是三甲医院做的吗，不知道专科医院怎么样
女人拔双J都不疼，男人你就不懂了。一个小时前我才拔完
我去～这么点点结石费这么大劲！……你真能闹
楼主好文笔，你的经历和我真的很像，只不过我是男的，我右肾结石掉到输尿管上段碎石没效果，后来做的输尿管镜，手术，全麻，8好做的手术也是打回去了一点，然后手术出院以前又安排了一次碎石，拔尿管真的有的点疼，已经出院一周了，现在稍微多走点路就会尿血，尿血的时候有蛰痛感，静坐不活动太多的话，多喝点水又没血尿了，前几天血尿的比较严重，直接见红那种。医生说我也输尿管下段非常狭窄，建议放一个半月。那时候要上班，估计一个月左右拔了算了。说一下费用，我是在武汉一家二乙医院做的手术，13800多，扣除医保，自己交了6000，然后还可以再报一次商险。
我那时候前麻，我怕痛
黑龙江省哪里有软管输尿管镜手术啊
登录百度帐号微创输尿管镜取石手术是什么,手术时间多长.,要住院吗?...
微创输尿管镜取石手术是什么,手术时间多长...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：微创输尿管镜取石手术是什么,手术时间多长.,要住院吗?一般医疗费是多少?
医院出诊医生
擅长：胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石
擅长：肾结石、膀胱结石、胆结石、输尿管结石
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职称：医生会员
专长：心脏病，妇科疾病
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问题分析： 应该是输尿管镜手术取石，常用的方法有气压弹道碎石、钬激光碎石等，对尿道粘膜可能存在一定损伤，相比之下，
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见：应该是输尿管镜手术取石，常用的方法有气压弹道碎石、钬激光碎石等，对尿道粘膜可能存在一定损伤
问微创输尿管镜取石手术住院要几天，有什么风险
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
指导意见：输尿管镜取石术是利用仪器经尿道送入膀胱，到达输尿管，在直视下或借助电视监视系统，清晰地观察输尿管内的结石，再从输尿管镜的工作腔道伸入碎石器或套石网、取石钳，将激光击碎的结石取出。术后可有输尿管黏膜损伤　一般较轻，有少量出血，没有大的问题，还有输尿管黏膜撕脱或输管断裂，所以术中操作要轻柔；再就是术后发热和感染，那么术后就要需要抗生素预防。
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问输尿管微创取石手术是什么，时间长吗，疼吗
职称：医生会员
专长：小儿腹泻
&&已帮助用户：2266
病情分析：输尿管微创取石是不用做开放手术，从尿道口用管子进入结石部位，进行取石的一种微创手术。意见建议：要是结石不大，结石部位又长的正的话，取石就更快。这种方法损伤小，恢复快，但也要在麻醉下手术的。
问经尿道输尿管镜取石何时手术合适
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&&已帮助用户：225381
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各种泌尿系结石碎石取石方法的优缺点
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发表者：李道兵
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小于6mm的肾输尿管结石绝大多数不需要外科治疗！通过大量饮水、倒立、跑步、跳跃以及口服利尿药物、排石药物可自行排石。小结石患者有时剧烈腰腹部疼痛是个好消息，说明在排石。结石体积较大需要外科干预或手术治疗，尤其有梗阻性质的结石更需要早期治疗以免造成重度积水和感染、尿毒症等。具体哪些结石需要外科处理，怎么处理是大家关心的问题。下面简要归纳以供分享。体外冲击波碎石的优缺点。早期的体外碎石机由于能量及电压、电容不易掌握，并发症较多。经过改造现代的体外碎石机体外碎石基本没有创伤，没有伤口，对日常工作无大的影响。体外碎石的指征：肾脏最好是单发结石，直径在8mm至2cm最佳；小于6mm的肾结石不需要碎石；输尿管上段结石，梗阻时间小于2月可考虑碎石；输尿管多发结石也可尝试先碎最下方结石。体外碎石前提是没有感染没有梗阻。优点：新的碎石机电压稳定、操作性好，对机体损伤小，碎石效果好；国产碎石机或老牌的进口碎石机电压电容不好控制，容易导致肾脏破裂及肾周血肿。小于6mm的结石不需要体外碎石！！小结石服药或多饮水大多数能自行排石。对于有梗阻的输尿管结石（如狭窄或扭曲、粘连等）碎石效果差。有感染的需要控制感染后再碎石。如果肾盂结石或输尿管结石合并感染、发热，最好先引流待感染控制后再体外碎石。孤立肾结石体外碎石需要谨慎！！！未婚未育的男女性年轻人输尿管下段结石不宜采用体外碎石，否则有损伤卵巢、输卵管或输精管、精囊的可能，从而导致不育。现在很多私人医院也购买了碎石机，本身是个好事，但是私人医院的医师为了增加收入，对3-4mm肾结石也采取体外碎石，或者患者本身没有结石而被忽悠免费给做个B超说有结石，而对患者进行体外碎石并“包打“，实际上这种医师良心太坏！还有同时对双肾结石进行体外碎石或1周内反复碎石都是违背科学规律应该受到良心谴责的行为。体外碎石后第二次至少要间隔1周再次碎石，第三次至少2周后，第4次最少1月后。国内收费每次600元左右。输尿管硬镜的优缺点。输尿管硬镜可以经过尿道进入患者体内的输尿管进行检查和碎石取石，最佳指征是输尿管中下段结石及尿道结石、膀胱小结石、输尿管的肿瘤活检等；如果同时应用封堵器也可用在输尿管上段结石，但是输尿管结石位置过高，不建议通过输尿管硬镜碎石取石。优点是体外没有伤口，碎石后可自行排石，部分小结石颗粒也可立即通过输尿管镜取出。缺点：技术不熟练容易造成输尿管损伤、穿孔甚至撕脱；如果合并感染，术中术后可能给患者带来脓毒血症、感染性甚至死亡的可能。所以合并感染的患者最好先引流，术前术中术后必须输注抗生素，加强抗炎治疗或感染控制后再进行输尿管镜碎石取石。国内收费1万元人民币以内（美国3万美元左右）。输尿管软镜碎石的优缺点。输尿管软镜也可经尿道进入输尿管及肾盂肾盏内，可以处理输尿管上段结石、肾盂及肾盏内结石。最佳指征是肾盂肾盏内中小结石，直径在3cm以下。结石过大，通过软镜碎石时间过长，可能造成患者水中毒、脓毒血症、感染性甚至死亡。通过软镜碎石后大部分结石变成粉末直接冲出体外，细小的碎石颗粒可以自行排石。但是自行排石时间往往较长，残石率过高，复发率比经皮肾镜取石高，需要再次体外碎石或其他方法处理残石。有时引起及其他并发症需要再次行输尿管硬镜处理。另外软镜的费用比较昂贵，各地收费标准不一。我国有些大城市收费超过10万人民币（美国收费约16万美元），而三线城市或四线城市收费仅仅2-3万。目前国内很多医院都进行了大量的软镜下碎石。经皮肾镜取石术。是从腰部向肾脏目标盏穿刺建立通道进行直接碎石取石的过程。优点：仅仅1cm以下的切口，直接经过通道对肾结石或输尿管上段结石进行碎石并立即取出结石颗粒，如果合并狭窄可同时处理狭窄。传统的体位是俯卧位，给患者带来较大心肺风险，医护人员需要给患者翻来翻去，麻醉师观察抢救比较麻烦。我院均采用截石斜卧位，不需要反复摆动体位，患者轻松，没有心肺受压风险，可同时一起处理肾结石和输尿管结石，手术医师可以坐着手术操作，观察抢救很容易。优点是直接取石及处理狭窄，仅仅1厘米以下的伤口。缺点：可能会大出血，但绝大多数均不会大出血，仅仅极少数需要动脉栓塞；如果肾盏过多或过长，残石率较高，但绝大多数不需要二期再取石；并发症包括穿孔、对穿伤、肾裂伤、其他脏器损伤、肾实质感染、肾周感染以及由于肾盏过长分支过多存在高的残石率等。远期可能出现动静脉瘘、微小动脉瘤等以及残石下移至输尿管引起梗阻等，但均可处理。最担心的是术后大出血或肾皮质感染，可能引起死亡。所以较小的医院最好不要轻易开展此类手术。腹腔镜肾盂切开取石或肾实质切开取石。可行，但是腹腔镜需要在皮肤上打三个孔，需要游离肾脏较多的范围。如果肾实质切开可能出血较多，会留下止血的合成夹等。优点仅仅比开放手术略好。缺点：创伤大、残石率高、肾周粘连重，以后如果出现结石只能行腔镜取石。机器人取石。目前机器人取石是一种尝试，是一种依赖于人工操作键盘指挥机器手臂的操作。价格奇贵，每台手术20万以上，普通老百姓无法接受。国内少许医院在进行机器人的手术尝试，不宜推广。开放手术取石。开放手术取石，如果输尿管结石时间过长，合并狭窄扭曲可能需要开放手术。肾结石过大，没有积水或孤立肾肾结石体积过大，合并输尿管畸形、狭窄、扭曲或肾盂出口狭窄可采取开放手术。开放手术费用通常比腔镜要便宜一些，但术后恢复较慢，术后可能尿漏尿外渗。残石率可能高，尤其肾实质厚的病人残石率更高；如果各盏均有结石，手术损伤可能偏大。膀胱结石：膀胱结石小于4cm可采用经尿道的肾镜下碎石取石；4cm以上的结石建议开放手术取石。经常出现膀胱结石的患者要处理引起结石的原因，如前列腺增生或尿道狭窄。尿道结石：近尿道外口的结石可以钳夹取出，距离尿道外口较远的结石可以通过输尿管镜碎石取石；后尿道结石可推入膀胱后再行输尿管镜下碎石取石。）发布，未经授权请勿转载
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擅长泌尿外科微创手术，包括肾结石、输尿管结石的微创治疗、腹腔镜的常规手术以及前列...
李道兵，男，博士，主任医师，贵州省泌尿外科学会常委，贵州省性学会副理事长。西南地...
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