测量高血压哪个胳膊最准
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：测量高血压哪个胳膊最准曾经治疗情况和效果：正在吃药缓解想得到怎样的帮助：测量哪只胳膊最准
医生回复（6）
你好，一般以左侧为准的，注意低盐低脂饮食的多锻炼和运动的
指导意见：高血压要按时服药，定期检测血压，测量血压以右上臂为准。
指导意见：您好 可以测量左侧胳膊 这个没有什么限制。两侧肢体血压几乎都是一样的。
问题分析：你好，测量血压，通常以右侧上肢血压为标准，通常收缩压在90到140mmhg，舒张压在60大90mmhg，袖带松紧适度。意见建议：建议您就诊高血压门诊，请医生为您测量血压，根据具体情况合理治疗，高血压患者多喝遗传有关，需要低盐低脂高膳食纤维饮食。
指导意见：你好， 血压的测量是以清晨没有剧烈活动后测量是最为准确的，由于我们左手和右手的活动量是不一样的所以导致两边手臂血压不同，建议选择一个胳膊一直用这个测量就可以了。
问题分析：患者你好，正常情况下人体两侧胳膊测得的血压值并不完全相同，两侧相差在5-10之间，不超过20。多数人右侧略高与左侧，少数左侧略高与右侧。意见建议：建议患者：首次测量血压应该是左右两侧均要测量，以偏高的一侧为准。以后测量血压就以偏高的一侧为准测量即可。每次测血压，连着测三次，第一次都会测的比第二次第三次高，请问这是怎么回事呢？
来自于：山西|
提问时间： 20:42:38|
基本信息：
病情描述：
每次测血压，连着测三次，第一次都会测的比第二次第三次高，请问这是怎么回事呢？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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只要在正常值范围内，那么就不需要担心，这可能是第一次测量时精神的刺激，血压值并不是固定值，容易受到环境、情绪、以及运动等多种因素的影响的。如果是高压低于140毫米汞柱，这就不用担心的，如果是高于这个数值，那么这还需要进行连续的监测，心电图等相关检查。
连着测了多次，都是第一次的最高？请问低压高是怎么回事？低压有时候都超了90，请问低压高于90高压没有高于140是不是高血压呢？
低压不能超过90
低压高也是高血压吗？还是血脂稠呢？
单纯的这么偶尔的测量，也不一定就是高血压，并且还需要跟测量方式、测量时间、心电图等综合检查来判断。血脂、胆固醇过高，是导致血压高的原因之一，但并不是有高血压就必须是有血脂过高。
请问低压高是怎么回事呢？我的低压有时候就高于90了，是高血压吗还是血脂稠呢？三次血压都不一样，第一次血压高于其他俩次血压好多，请问相对来说哪次的最准呢？谢谢
偶尔的这种测量，并且有高低的变化不能视为高血压，还需要连续监测，采血血脂、甘油、胆固醇的检查诊断。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：53329收到了：
测量血压的时候一般是在安静的情况下测量，刚到医院的时候心跳有点快，应该先休息几分钟然后再测量血压。第一次测量血压的时候，可能是有点情绪激动，受到心理作用影响所以会导致血压升高一点，这些都正常没有大的问题。如果血压有点高，需要观察一段时间然后再做个检查。
请问低压高是怎么回事呢？我的低压有时候就高于90了，是高血压吗还是血脂稠呢？三次血压都不一样，第一次血压高于其他俩次血压好多，请问相对来说哪次的最准呢？谢谢
也是高血压没有太大问题。如果身体比较胖，容易发生高血脂，需要多运动。
嗯嗯谢谢！
祝您身体健康。
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目前共收到封感谢信高血压的发病已极为普遍，中国 10 个人中有 3 个人患有高血压病，老年人中高血压患者更是超过一半，而且其中大部分并不自知。高血压是长期危害生命和生存质量的慢性病，以正常血压 115/75 mmHg 为起点，长期血压每上升 20 mmHg，死亡风险就会翻一番。在很多情况下，我们不仅需要在医院看病时测血压，还需要在家里为自己、为家人进行血压测量。研究表明，教会有高血压亲人监测血压并养成习惯，能大大增强他们对治疗的依从性，改善慢性病的治疗效果，最终改善远期的生存率。今天我们就来谈谈家庭血压监测。哪些人需要在家监测血压？1. 怀疑血压异常的人一次测量并不一定能反映真实情况。医学上常见「白大褂高血压」现象，即患者在医生面前紧张焦虑，测的血压较高，而充分适应环境后又很正常。紧张可以使血压比平时高 30 mmHg。2. 已经有高血压的人已经有高血压的人，大多需要长期服药控制血压，长期在家测血压对指导治疗有非常大的意义。3. 血压偏高但尚未达到高血压标准的人对于检查血压偏高但尚未达到高血压标准的，按规范应使用专门的动态血压监测仪器，进行 24 小时监测才能确诊。但普通人也可以通过在家反复测血压的方式粗略了解情况。在家监测血压需要怎样的血压计？虽然心内科医生都使用水银血压计来测量血压，但水银血压计单人难以操作，且需要长期训练才能准确测量。所以，在家自测血压首先要购买一个质量可靠的电子血压计。1. 何种规格？中国尚未有血压计的临床准确性检测标准，所以，预算充足的话，应选择标注了通过欧美认证的 ESH、AAMI 或 BHS 字样的血压计，例如欧姆龙的多数型号。血压计的袖带规格不同，应根据自己的手臂/手腕粗细进行选择，购买时请详询。此外，电子血压计需要每年校准一次，厂商必须要提供校准服务，否则不值得购买。2. 腕式和上臂式，哪种血压计更好？多数人使用腕式血压计时，因不能将血压计与心脏齐平，增大了误差。而且，研究表明，即便规范使用，上臂式血压计的可靠性也好于腕式。所以，应首选上臂式电子血压计。当然，腕式血压计更小巧便携，而且衣服穿得多时不必脱去袖子也能测量，所以对于经常出行或者寒冷地区的人也是一个选择。市面上还有一种手指血压计，有些还提供手机 App 来帮助监测和记录。但是，手指的血管很细，张力变化的影响因素太多，测量的结果与上臂血压计偏差很大，而且多次测量的结果也不稳定。作为专科医生明确表示：手指血压计完全不可靠，没有医学价值。图 1 腕式血压计与上臂式血压计怎样使用电子血压计测量血压？1. 测量前准备测量前 30 分钟不进行剧烈运动，避免抽烟、喝酒、咖啡、茶等，并提前上个厕所, 找一个有靠背的椅子或沙发，坐着平静休息 5 分钟。对于高血压病人，测血压评估的是控制的效果，所以药还是得按时吃，不要因为测量而耽误。2. 测量动作测量的时候，手臂要放松，放在与心脏齐高的桌面上，背靠椅子或沙发靠垫，双腿放松，平静测量。手臂的位置不对、手臂用力等均会让测量结果出现较大误差。关于测量血压用哪只胳膊，没有男左女右的说法。原则上说两只手臂都是可以的，方便就好，但是每次都应测量同一边，这样才具有可比性。两只胳膊的血压常常有小幅差异，但只要在 20 mmHg 内都算正常，如果差异过大则应咨询医生。3. 测完血压应记录哪些数据？测完后，应该立即用本子记录下血压和脉搏，并且记录测量日期、时间、左臂还是右臂、有无服药以及服药剂量，便于就诊使用。早上测还是晚上测？不管是普通人，还是高血压患者，都应该明白一个常识——即便排除了生活方式和服药的干扰，人一天之中的血压本身也是有昼夜起伏的。最典型的是「双峰一谷」——白天时血压处于高位，到晚上 8 点左右逐渐下降，在凌晨 2～3 点达到低谷，而在起床后又开始急速上升，在上午 8～9 点达到一天内的最高峰，称为「晨峰」。而每个人的上述时间点并不一致，少数人甚至完全相反——在睡眠时血压高于白天。因此，只测一次的话，可能刚好没捕捉到这个人血压超标的时刻，就漏诊了高血压。图 2 血压的昼夜节律因此，特给出一些建议：- 前往就诊前，至少连续测量 5-7 天，每天起床后（饭前）、睡觉前各一次。- 刚开始高血压治疗，或者刚调整过用药物剂量者，也应每日起床后（饭前）、睡觉前各测一次，直到至少连续 1 周血压都能稳定达标后，再减少频率。- 血压控制得很好的患者，每周测 1～2 次，时间选在自己每日血压较高的时候，通常是晨起时。- 够不上高血压诊断标准，但是血压偏高的（例如大于 130/80 mmHg 但未到 140/90 mmHg，具体以专科医生现场结论为准），应每月一次测量昼夜血压，并且改善生活方式。如何理解自测血压的结果？在家监测血压，结果标准跟通常高血压的诊断标准（140/90 mmHg）是不一样的，一般认为家庭自测血压高于 135/85 mmHg 即达到诊断标准。但一次测量并不够标准，而同时患有糖尿病、高血压，或者高龄的患者，情况又有不同，因此，正确的做法，还是如实记录，并咨询专科医生。此外，在家使用电子血压计监测血压的意义主要在于为初诊提供更多信息，以及配合长期治疗。初诊患者有条件的最好还要进行一次「动态血压监测」，即随身佩戴医院配发的专用仪器，连续监测 24 小时甚至更长时间，这样能把握自身血压的变化规律，更好的制定方案。为了你和家人的健康，都来学学自测血压吧，也不要忘了，要听从专科医生的指导哦。该文章由作者独家授权丁香园使用，拒绝其它任何形式的转载。
不只是科普 更是健康工具第一次量血压很高，间隔20秒再量就正常，这是怎么回事？
最近后台收到了一位患者朋友的留言，他说：
自己在测量血压时，总会遇到第一次测量结果偏高，血压达到140/90mmHg，隔了不到1分钟再测量，血压就回到正常范围的120/80mmHg,了，每一次都是第一次偏高，第二次正常或是偏低，想知道是血压计还是血压的问题。
小助手上网一搜，发现有很多患者都有同样的困惑，小助手自己没有高血压，但是也发现自己测量血压时也会出现这种数据一高一低的情况，这是怎么回事呢？
其实，一般来说这种情况是不太需要担心的。
因为，人的血压是时刻在变化的，大到春夏秋冬四个季节，小到一天24小时，或是某时某刻的心情和活动，都会造成血压波动。
从季节来讲，人体的血压在秋冬季节会偏高，在春夏季节则偏低。
在一天24小时内，人的血压在清晨和傍晚会分别达到两个高峰，夜间入睡后会进入低谷，每天都会如此高低起伏，循环往复。
此外，人的血压还会受到运动、情绪、饮食、睡眠、药物、疾病的影响，在测量血压前的各种活动，也会造成血压值的波动。
所以每一次的测量结果会有些许出入都是正常的，因此一般都会建议患者每次测血压都至少测两次，取其平均值。
如果第一次和第二次的测量结果差距较大，可以再测量第三次，看看后两次的测量结果是否正常，然后取后两次的平均值。
为了保证测量结果的准确，在测血压前的15分钟至30分钟，患者需要避免激烈运动，最好能休息一下，让身体平静下来再测量，结果能更准确。
另外，正确的测量姿势也是很重要的。
小助手自己测量时，第一次就没有注意坐姿，身体靠在椅背上，胳膊放在桌上测量，结果测出来的血压就偏低了，第二次纠正了坐姿，按照标准的测血压姿势测量，血压值就是正常的。
所以大家在测量时要避免倚靠、侧躺等姿势，以免造成误诊哦。
关于正确的测量血压的姿势，我们在《好的身体靠管理，教您在家自测血压的正确姿势》这篇文章里已经详细地讲过了。
根据这位提问朋友的描述和血压值来看，他的血压还是在正常范围内的。
但是，如果是在不同时间测量三次血压，取平均值后均超过140/90mmHg，就可以诊断为高血压。
如果三次的结果有高有正常，则可能不是高血压，或者是高血压前兆，需要继续监测血压。
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看到这里，是不是能够解除你的疑惑了呢？
再总结一下，当我们测量血压时，要记住：先休息，平静身体和心情，再用正确的姿势测量至少2次以上，相信就能得出准确的测量结果了。
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