你被这十一个糖尿病用药谣言忽悠过吗
核心提示：糖尿病患者中很大一部分存在这样或那样的用药误区，如用药随意、不遵医嘱等，大大影响了治疗效果。糖尿病患者用药误区多，您千万要心中有数，别被这些谣言给忽悠了。
　　患者中很大一部分存在这样或那样的用药误区，如用药随意、不遵医嘱等，大大影响了治疗效果。糖尿病患者用药误区多，您千万要心中有数，别被这些谣言给忽悠了。 　　有症状才吃药　　有些糖尿病患者习惯根据自觉症状来估计血糖控制的好坏。由于许多2型糖尿病患者自觉症状不明显，服药与不服药在一定时期感觉上差异不大，于是就认为不用服药也能控制好血糖。　　正解：事实上，只有在血糖显著升高时，患者才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等典型的糖尿病症状，如果因无明显不适，就随意下调降糖药用量或干脆停药，往往导致血糖控制不佳。单凭饮食和运动就可使血糖得到良好控制的情况仅见于少数病情较轻的2型糖尿病患者，绝大多数2型糖尿病患者都需要药物治疗。　　吃多了，加药量　　糖尿病的治疗是一个综合的过程，饮食控制、运动锻炼和药物治疗三者缺一不可。临床实践充分证实，药物治疗需要在饮食控制和运动锻炼的配合下才能取得良好的降糖效果，不把好饮食这一关，即使降糖药物再好，疗效也会大打折扣。　　正解：有些“糖尿病病友”对此不了解，认为用上药之后，多吃点也无妨，并试图通过增加药量来抵消多进食的后果，这是很不明智的。这样做的结果不利于血糖控制，不仅容易使身体发胖、加重抵抗，而且还会增加胰岛负担，加速B细胞的功能衰竭。　　降糖药物影响肝肾功能　　不可否认， 有些降糖药物确实可以引起肝脏转氨酶的升高以及，但仅见于个别患者，且不良反应在停药后即消失。总体来说，只要严格按照药典规定用药，其安全性还是有保证的，药物对肝肾功能的影响不大，何况人的肝脏和肾脏有着强大的解毒、排毒功能，所以因担心降糖药损害肝肾而不敢用药实在没有必要。　　正解：其实，高血糖未得到控制与服用药物可能出现的不良反应相比，前者的后果要严重得多。糖尿病患者在初次就诊时，医生往往会对病人的肝肾功能进行系统检查，再根据每位患者的具体情况选择合适的药物，并建议患者进行定期的肝肾功能检查。因此，临床上真正因降糖药物导致严重肝肾功能损害的病例是极少见的。　　只吃药，不复查　　用药期间定期监测血糖，一方面可以了解病情控制情况以及临床治疗效果，同时也可作为选择药物及调整药量的重要依据。随着病程的延长，许多磺脲类降糖药物（如丸、优降糖、等）的效果可能逐渐降低， 医学上称之为“药物继发性失效”。　　正解：有些患者不注意定期复查，觉得自己一直没间断治疗，心理上有了安全感，但若出现药物继发性失效，实际上形同未治。　　为快速降糖，加大药量　　人体内环境对血糖骤降很难一下子完全适应，所以，控制血糖不能急于求成，应当稳步下降。有些患者为了让血糖快点降下来，往往擅自加大剂量，结果矫枉过正，引发反应，甚至导致低血糖昏迷，非常危险。不仅如此，超剂量用药还会增加药物的不良反应。　　正解：因此，糖尿病治疗最好在医生的指导下科学地服用药物。　　药效不好，就换药　　患者服药后往往期望看到立竿见影的效果，而有些降糖药物疗效的发挥往往有一个循序渐进的过程，随着用药时间的延长，药效才逐渐显现出来。再者，每种降糖有最大有效剂量， 有时效果欠佳，或许是剂量不够。许多患者不了解这一点，服药没几天，对血糖下降程度不满意，即认为所服药物无效，急于换药。　　正解：事实上，有些降糖药（如胰岛素增敏剂）服至半个月到一个月才会达到最佳的降糖效果。所以，不要轻易认定某种药物对自己无效。合理的方法是：根据血糖水平逐渐调整服药的剂量，服至该药的最大有效量时，血糖仍不下降或控制不理想，再改用其他药或与其他药物联用。频繁换药，难以达到药物的最大降糖效果，还可能造成血糖波动，甚至可能加速药物的失效。　　同类药物联合使用　　口服降糖药有促胰岛素分泌类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂等多种，每一类药物的作用机制各不相同，但同一类药物的作用机制基本相似，所以一般不主张同一类药物合用。　　正解：同类药物合用有时会导致严重低血糖，另外，也很容易出现药效不增加，而药物的副作用却累加上去的情况。　　别人吃什么药，我就吃什么药　　糖尿病用药强调个体化， 应根据每个人的具体情况（如身体胖瘦、肝肾功能状况、年龄、血糖特点如空腹还是餐后血糖高等）来选药。所谓“好药”就是适合患者自己病情的药，并非新药、贵药才是好药，其他患者用着好的药未必另一个患者也适用。例如， 有位患病多年的糖尿病病人， 用优降糖效果越来越差， 血糖长期控制不好， 以至出现。后来他听别人介绍二甲双胍不错，就买来服用，结果用后不久，就因肾排泄二甲双胍代谢产物障碍，导致乳酸酸中毒昏迷入院抢救。　　正解：因此，用药需要个体化，而不能人云亦云。　　血糖控制好了，就停药　　就目前医疗水平来看， 糖尿病尚无法被根治，某些病情较轻的糖尿病病人， 经过一段时间正规治疗，特别是配合适宜的饮食控制，血糖降至正常，临床症状也暂时消失了，甚至不用药也可将血糖维持在正常范围。此时患者往往以为自己的糖尿病已被治愈，于是放松饮食运动控制，甚至完全停药，这种做法是完全错误的。这样用不了多久， 患者的高血糖又会“ 卷土重来”。　　正解：在治疗时一定要遵照医嘱，不要相信那些所谓快速降糖、根治糖尿病的广告，应做好打持久战的思想准备，也只有如此糖尿病患者才能够得到真正的健康。　　药物吃了就完事，不管用法　　口服降糖药有很多种类，各类降糖药的作用机理及药代动力学特点也不相同，因此，服用方法也不一样。服用方法不对，对疗效及安全性都会带来不良影响。　　正解：磺脲类药物（如美吡达、达美康等）需在饭前半小时服用；α－糖苷酶抑制剂类（如拜唐苹等）需与第一口饭同时嚼服；双胍类药物（如二甲双胍、格华止等）最好在餐后服用，这样对胃肠道刺激小；噻唑烷二酮类（如文迪雅、艾汀等）则可酌情选用服用时间。　　寻找中药偏方够根治糖尿病
　　糖尿病是一种慢性终身性疾病，无论是西医还是中医，目前都还没有解决糖尿病的根治问题，至于广告、媒体中宣称的中药能根治糖尿病，纯属无稽之谈，切勿盲目轻信。　　正解：我们知道，长期高血糖是导致糖尿病慢性并发症发生的主要因素，中药在糖尿病慢性并发症的防治方面有一定作用，但就降糖效果而言，中药效果远不及西药。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：养阴清热，活血化瘀，益气固肾。...[]￥17.5
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糖尿病治疗引起低血糖怎么办可以空腹吃药吗
可以空腹吃药吗
大夫您好，我拉肚子，肚子拧着疼，想问一下可以空腹吃肠炎宁吗？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：消化内科常见病及多发病，尤其对消化性溃疡、慢性肠炎...
您好，可以这样吃的，予胃肠宁，枫樛肠胃康颗粒等，饮食清淡忌油腻生冷刺激和受凉。
职称：医师
专长：月经量多,经期延长,经性头痛
&&已帮助用户：80210
指导意见：你好，从你所说的这种情况来看，一般药物应该放在饭后服用。现在这种情况，建议你适当的吃点东西，然后再用药。你现在的这种情况一般都是属于肠炎，肠痉挛性的疼痛，口服肠炎宁的同时也可以配合颠茄合剂。
职称：医师
专长：哮证喘证,自汗盗汗,感冒,胸痹,便秘,黄疸,中风,...
&&已帮助用户：5774
问题分析：你好，根据你的描述，你的情况可能是饮食不当一起的急性肠胃炎意见建议：建议可以口服点藿香正气水或肠炎宁，可以空腹吃，饮食要注意清淡，不吃油腻刺激的东西，多喝温水，希望可以帮到你
职称：护士
专长：慢性咳嗽
&&已帮助用户：6055
指导意见：你好很高兴为你解答问题，根据你的描述拉肚子腹痛，考虑可能是急性胃肠炎建议可以吃肠炎宁片或者吃点氟哌酸。多喝白开水，吃清淡易消化食物，忌生冷硬辛辣刺激性食物。注意腹部保暖。如果我的解答能帮到你请评价谢谢
职称：主治医师
专长：高血压,老年人高血压,老年人高血压危象
&&已帮助用户：5115
指导意见：,你所说的症状，肚子拧着疼，有可能是肠痉挛。可以口服6542
职称：医生会员
专长：消化系统疾病、心血管疾病、风湿病、腰椎间盘突出症等
&&已帮助用户：10146
指导意见：根据你的描述是拉肚子，肚子疼，可能是吃坏东西了引起急性肠炎，一般来说是可以空腹吃的，如果大便有粘液说明是肠炎，可以吃氟哌酸
我有便秘的毛病十来年了,现在不吃药大便就干.大便次数增多,便秘与腹泻交..
职称：医师
专长：高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
&&已帮助用户：318866
这个不排除结肠炎的可能。所以必须进一步的检查看看。然后在进行全面的调理。
问拉肚子可以空腹吃药吗？
职称：主治医师
专长：肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,支原体肺炎
&&已帮助用户：232067
指导意见：根据你的描述可能是肠炎的症状，建议口服左氧氟沙星，复方地芬诺酯治疗，可以空腹吃药
问老是腹泻，腹痛，一月有余，吃了肠炎宁、阿莫西林，效...
职称：医师
专长：擅长治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑中风、胃炎、胃溃疡及其它内儿科疑难杂病。
&&已帮助用户：112431
指导意见：您好，可能是肠炎，建议注意保暖，饮食要有规律，不要吃生冷油腻食物，药物方面可以给与诺氟沙星胶囊口服治疗
问老人腹泻,每日两次,都在早饭后,吃药三周,(肠炎宁)未见...
职称：医生会员
专长：口腔
&&已帮助用户：55095
问题分析：高龄老年人腹泻不算严重，但是要注意查找病因，看情况不是肠道炎症引起，怀疑有肠道粘膜器质性病变存在。意见建议：如回盲部息肉，肠粘膜溃疡或者腺瘤，由于老人年龄过大，不能承受肠镜刺激，很难确诊，可以先就医做腹部超声检查看看能否发现病灶。
问经行腹泻可以吃药吗
职称：药师
专长：II型糖尿病,感冒,老年人糖尿病
&&已帮助用户：1734
问题分析：你好，根据患者病情描述，患者可是由于月经期饮食不洁或寒气入侵体內而引起的月经期腹泻症状。意见建议：建议患者可以口服诺氟沙星胶囊进行消炎治疗，同时还可以用热水袋热敷小腹，促进寒气排出，减轻不适症状，希望回复对你有帮助。
问20多天了拉肚子肠鸣，吃什么要不好，后来吃了肠炎宁不拉了，...
职称：主治医师
专长：内分泌
&&已帮助用户：44263
问题分析：你好，腹泻常见的原因有饮食不洁导致的肠炎，腹部着凉引起腹泻，溃疡性结肠炎引起的腹泻等多种原因。意见建议：建议去正规医院额消化科就诊检查，明确病因后治疗调理。d
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强直性脊柱炎，打针前检查结果都出来了
问题：结果出来了
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找杨茹大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：强直性脊柱炎门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：打针前检查结果都出来了
问题：结果出来了
都是好的，可以打生物制剂，现在疼怎么样了？
如果吃了药有用，疼痛尚可以忍受，那就吃满两周来找我，我这周六不在门诊，11月7号来找我吧，空腹验肝功能
状态：就诊后
吃药后当天晚上就好很多 现在右腿还是疼，可以活动，也能忍受
那就坚持吃药，11月7号空腹来找我
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杨茹大夫的信息
类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，系统性红斑狼疮，干燥综合症，骨关节病等
免疫科可通话专家
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副主任医师
苏州大学附属第一医院
风湿免疫科
副主任医师
风湿免疫科
广东省第二人民医院
风湿免疫科
武汉协和医院
风湿免疫科
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强直性脊柱炎知识介绍
风湿科好评科室
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强直性脊柱炎刚确诊望得到您的帮助
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1，李医生您好，我想得到你的帮助，我这周二或周四去挂你的门诊号，好大夫在线查到你周二号已满，但是微信上面又显示有余号。
2，如果我过去看的话，需要带什么资料。除了结果报告单需要带CT片子吗？
既往病史：
11年确诊克罗恩病，当时是在风湿免疫科治疗，因为有肠外关节表现，比如结节性红斑和足跟痛不能走路。后面免疫科医生查出HLB27阳性，做了CT发现一点儿轻微的骶髂关节炎。但我腹泻很严重做肠镜才知是克罗恩病（填写）
检查资料：
可在微信中搜索公众号“广东省第二人民医院风湿免疫科”，添加该号可通过微信预约或直接挂号，并具有微信缴费和检查结果查询功能。
状态：就诊前
谢谢医生百忙当中抽空回复我。请问您说的空肚来，意思是空腹过去吗？需要做检查吗？
我明天的话过去可能会很迟了，一般最晚是几点看完。我不知道我能否赶到，如果我实在赶不过去的话，那么就周四过去看您的门诊。
状态：就诊前
大概还要化验一些什么呢？如果明天不化验的话那我就尽量赶过去，如果要化验那我周四可以再去一次没有关系。我现在在广州，位置离您那好像不是特别远。
状态：就诊前
好的，谢谢李医生。那我到时候去的时候和您联系。
状态：就诊后
找李天旺大夫就诊的x***患者，成功报到报到来源 : 门诊疾病或症状 : 强直性脊柱炎患者当前诊疗情况 : 用药、定期复诊/门诊小手术/其他治疗(备注：患者定期复查)就诊日期 : 复查周期 : 一月后复查
欢迎报到，有问题可通过该平台与我联系，祝您早日康复！
状态：就诊后
李医生，今天真的非常感激您在百忙当中还抽空耐心的帮我讲解我的病情。我很感动，我是这样想的，我现在髋关节问题有些严重，轻微痛了几年了，不知道这里的严重程度。我既然已确诊强直所以想把这个检查做下，您觉如何？如果我想在您院做个髋关节或相关检查，大概预约需要多久呢？
状态：就诊后
李医生好，我前几天回家了。然后这几天回到家里睡觉夜里有时翻身都痛醒，这个病是不是进展很快。我口服柳氮簧吡啶后才两天，一天口服两次次数可能太少了疗效估计就慢了吧。我准备去注射甲氨蝶呤，这药对我之前的肠道和关节都有帮助。这两种药合并用会不会副作用很大。想来也觉得奇怪，前几天在广州每天走一万多步，睡觉都感觉没有太大不适，回家后睡觉就如此痛。
状态：就诊后
嗯，我知道了。肯定控制不了，我主要想近期控制不要再继续严重下去，等我把学校的事办完后再做一个系统全面的治疗。
李天旺大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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投诉说明：（200个汉字以内）
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强直性脊柱炎、赖特综合征等血清阴性脊柱关节病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、硬皮病、...
李天旺，男，教授，主任医师，医学博士、广东省第二人民医院风湿免疫科主任，中山大学、南方医科大学、南华...
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风湿免疫科需要空腹吃的药物，没吃药前中途可以喝水吗_百度拇指医生
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