腰椎滑脱如何锻炼视频为什么做腰功锻炼有时越做越痛

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-24 23:47 标签： 腰椎滑脱的锻炼图片
腰椎滑脱，手术？不手术？-骨事一点通
腰椎滑脱，手术？不手术？作者：骨事一点通 / 公众号：gushiydt发表时间 ：骨事一点通：专注于传播骨病科普知识，帮助患者就医。我们诚邀各位骨科医生投稿，共同推动骨科科普传播。投稿邮箱： 腰椎滑脱，手术？不手术？要解决这个问题，首先我们要知道，腰椎滑脱究竟是怎么一回事？1、什么是腰椎滑脱？腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。图片来源：《骨科神经病学——定位诊断指南》我们也可以这样简单地理解，我们的脊柱其实是由一节节的椎体“摞”起来的，正常情况下相邻的两节椎体是“对齐”的，如果椎体发生错位，也就是上面的椎体相对下面的椎体向前或者向后滑了，就叫做腰椎滑脱，腰椎滑脱的发病率在我国约为4.7~5%；在所有的腰椎滑脱中，由峡部崩裂引起的滑脱约占15%，退行性腰椎滑脱约占35%。在我国腰椎滑脱的发病年龄多在20~50岁，占85%；男性明显多于女性。2、腰椎滑脱的分级根据影像学检查判断两节椎体的错位程度，如果上面的椎体滑脱移位的程度没超过1/4个椎体，就属于Ⅰ度滑脱；如果滑脱移位的程度在1/4~1/2个椎体之间，属于Ⅱ度滑脱；超过 2/4，但不超过 3/4 者属于Ⅲ度滑脱；超过椎体矢状径的 3/4 者属于Ⅳ 度滑脱。可以通俗理解为Ⅰ度滑脱就是轻度滑脱，Ⅱ度滑脱属于中度，Ⅲ度和Ⅳ度就属于重度滑脱了。3、腰椎滑脱需要手术？腰椎滑脱并不是都需要做手术的，多数腰椎滑脱早期是在检查其他问题的时候偶然发现的，很多并没有症状，一般不需要特殊治疗和手术治疗。可以在平时多加注意，适当地加强腰背部肌肉的功能锻炼，如：小燕飞、游泳、慢跑等有氧运动。避免对抗性运动，如踢足球、打篮球、橄榄球；避免弯腰、久坐、提重物、搬重物。是否需要手术不能一概而论，有些Ⅰ度滑脱的患者，出现腿麻、腿无力等非常严重的神经症状，也是需要手术的；患者的疼痛感与滑脱程度无必然联系，所以Ⅰ度滑脱患者自觉疼痛程度可能比Ⅳ度滑脱患者严重的多，腰椎滑脱患者的临床症状加重，往往与与之相关的腰椎间盘突出有关，腰椎滑脱患者的腰椎间盘突出发病率远远高于普通人群，突出常常发生在病变椎体上方。如，L5椎体发生滑脱，L4/5椎间盘最有可能突出，L5神经可能出现相应的症状，如，直腿抬高试验阳性，足背伸无力，足背皮肤感觉异常等等。神经根症状往往因突出的椎间盘压迫造成，但也有一小部分有滑移椎体直接压迫造成。通常情况下，Ⅱ度以上的滑脱一般都会伴随着神经受压迫的症状，比如腿麻、腿无力等，如果神经症状很重，就需要考虑手术治疗。而有些Ⅱ度滑脱的患者，由于神经受到压迫的时间比较长已经耐受，神经症状很轻，腰痛的表现也并不明显，这种情况就可以先做保守治疗。究竟采用保守治疗还是手术治疗，要主管医生根据患者的具体情况判断。有些患者除了腰疼，还有腿疼、腿麻的症状，还出现了间歇性跛行的症状，间歇性跛行，即患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，患者仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状又再次出现。这说明腰椎管狭窄已经严重到一定程度了。而且随着病情的发展跛行的距离越来越短。如果此种症状持续加重，一般就要考虑做手术了。参考材料：《骨科神经病学——神经定位诊断指南》END随手转发给更多的朋友投稿邮箱：推荐阅读：「收藏」颈椎病的运动康复指南平时不注意，坐姿不良，颈椎曲度变直怎么办？（附视频）颈椎病是不是没法治好啦？别怕，教你3招缓解颈椎慢性疼痛相关文章猜你喜欢海峡都市报德奥美产品售后青城天医珠海博爱老年公寓养老院泰山壹家小微#统计代码09-1509-0908-2509-17
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不宜久坐，适当的运动
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患者信息：男
病情描述：腰痛、左腿麻，经常不舒服。
最佳回答百姓健康网53582位专家为您在线解答
病情分析：考虑是腰椎病引起的症状，建议你最好到医院拍片检查看看，查明病因对症治疗，不要盲目治疗，避免劳累
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病情分析：这种情况建议最好是尽量睡硬板床，是不允许活动频繁的
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病情分析：一般可以保守的治疗，常用的治疗是可以采用中药、消炎止痛药物的治疗。另外是可以配合理疗、针灸、按摩等治疗的。注意不要劳累着凉的。
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病情分析：你好，腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的，上位椎体与下位椎体部分或全部滑移。正常人的腰椎排列整齐，如果由于先天或后天的原因，其中一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移，即为腰椎滑脱。
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病情分析：这情况开刀手术是最好的选择，当然手术后并发症是难免的，一般术后加强锻炼，一定要避免长期保持一个姿势工作或学习，尤其是长期弯腰，
回答时间：
huanglan女
57岁提问时间：
病情描述：腰椎滑脱能治好吗
医生建议：腰椎滑脱症可以完全治好，病情严重者通过手术治疗，能够改善腰椎滑脱。但若出现严重的并发症，出现神经症状及马尾综合征，那么手术的效果和神经功能的恢复也会受到影响。
霜满天霜满天男
68岁提问时间：
病情描述：腰椎滑脱术后锻炼方法
医生建议：腰椎滑脱若是保守治疗，建议带个支具进行走路、平步走、散步、跑步、慢跑、游泳等锻炼。如果是通过手术治疗，包括微创手术或融合手术，病人过了三个月就可以进行日常生活的一般功能锻炼，如腰背肌锻炼。
40岁提问时间：
病情描述：我腰椎3-4-5突出并有腰椎滑脱，手术摘除了椎间盘并用钢卡固定，我想问的是对以后的影响和注意的事项
医生建议：进行激光爆破碎石或药物[治法]：消积化滞，行气散结广木香(后下)10猫爪草15厚朴12皂角刺10鸡内金10大黄10(后下)黄芪18党参15炒山甲10枳壳10芒硝6(后下)如有什么不明白的，欢迎你再次提问，我们会对你的问题密切关注。
58岁提问时间：
病情描述：本人腰椎滑脱2度，l5峡部裂腰部无明显疼痛感，手术前症状为走路时右膝及右大腿疼痛，一般可连续步行2小时左右，多方诊断后，医嘱为建议施行腰椎滑脱修复术，于2007年11月进行手术，安装后路椎弓根系统，手术后半年，疼痛感更加明显，并伴有左腿小腿以下麻木，左脚底，脚背像被绳子缠绕，且左脚足骨和胫骨、腓骨结合处，以及膝盖骨处发胀，双脚走路软弱无力，最多连续步行半个小时，请问此症状是否正常？何故产生？有何解决方法？万分感激！另外补充一下，原来右脚疼痛问题，术后仍然存在，并且左腿小腿以下麻木，左脚脚底向有绳子缠绕般的感觉，安装后路椎弓根系统处梗痛，腰部两下侧处疼痛。感谢和期待您的回复！谢谢
医生建议：是迟发性神经损害，手术只是恢复了椎管口径但神经功能并没因手术而恢复，原因是受累神经得不到良好的血供，由于缺血时间过久未恢复的神经再度缺血并继发所述病症改变。并且继发了神经源受损发生痉挛之症状。本病治疗在于对神经的供血调节以及麻痹神经的兴奋激活才能从本质上获得恢复改善。如需指导QQ联系或电话。
自恋的我女
62岁提问时间：
病情描述：平时咳嗽,打喷嚏,走路快都会尿失禁,怎么办?另外我有腰椎病,经MRI诊断L3-4,4-5腰椎滑脱;L4-5椎间盘左后方脱出,是否会引尿失禁?
医生建议：你好：这种情况一般是由于括约肌松弛引起的，建议联系提纲运动。有什么问题可以继续提问。

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