如何判断自己宝宝得了黄疸 宝宝黄疸期间如何应对
如何判断自己宝宝得了黄疸&宝宝黄疸期间如何应对
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新生儿黄疸期间照蓝光，可以用挤奶存储后拿给护士给宝宝喂。宝宝不在身边吸吮乳房，较难自身形成泌乳发射，所以奶量较为稀少者居多。部分妈妈来奶后，没有及时排空，容易形成腐乳（陈旧的母乳）造成淤堵乳腺管的现象。所以产前预防宝黄疸和产后开奶及时给宝宝哺乳.喂水完全可以避免黄疸的折磨。
如何判断自己宝宝得了黄疸？
在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况，躯干部皮肤黄染为中度黄染；用同样的方法观察四肢和手足心，如果也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。
得了黄疸会对宝宝健康有什么影响？
在大多数情况下，出现黄疸是不用担心的。但是，如果宝宝的胆红素水平太高（因为没有采取任何治疗措施控制黄疸，而且胆红素水平持续升高），可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。极少数发生黄疸的新生宝宝发展成一种叫做核黄疸（也叫胆红素脑病）的疾病，这种病会导致宝宝耳聋，发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。
如何区分生理与病理性黄疸？
生理性黄疸的特点：
(1)在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。
(2)黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。
(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。
(4)小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。
新生儿黄疸如果有以下特点之一，则要考虑为病理性黄疸：
1.黄疸出现过早：足月儿在生后24小时以内，早产儿在48小时以内出现黄疸
2.黄疸程度较重：血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，或每日上升超过85.5ìmol/L(5mg/dl)
3.黄疸进展快，即在一天内加深很多；
4.黄疸持续时间长（足月儿超过2周以上，早产儿超过3周）或黄疸消退后又出现；
5.黄疸伴有其它临床症状，或血清结合胆红素大于25.7ìmol/L(1.5mg/dl)。
得了黄疸必须要照蓝光吗？
大多数生理性黄疸都不需要治疗。如果是病理性黄疸就需要治疗了，光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。光照疗法通常十分有效，但如果宝宝的黄疸比较严重，或者经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法
具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里（眼睛需要遮蔽）放在蓝色的荧光灯下照射。这种方法通常可以缓解黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。
另外，还有一种治疗方法就是将你的宝宝用光纤毯（毯式黄疸治疗仪）包裹起来。新生儿黄疸主要的治疗手段就是蓝光照射，安全性很好，部分婴儿可能出现皮疹和腹泻等副作用，停止照射后即消失。照光时注意保护眼睛。
怎样预防会让宝宝不生黄疸？
怀孕期间注意饮食卫生，忌酒和辛热之品，不可滥用药物，如准妈妈有黄疸病史，可口服黄疸茵阵冲剂。自确诊的服至分娩服药时间以两个月以上为宜。婴儿出生后宜密切观察，皮肤黄疸情况以便及时诊断和治疗，注意过早出现或过迟消退，或黄疸逐渐加深，或退而复现等情况，以便及时破损感染。
如果你的宝宝是母乳喂养的，在出生头几天里要是宝宝吃到的母乳量不够，有可能造成黄疸。院方往往指导新妈妈，不用给宝宝喂水。这显然违背退黄的原则。
宝宝没有得到足够的水分，就无法排泄大便清除体内过多的胆红素。
如果你的宝宝出现这种情况，你应该找医生咨询一下哺乳问题。你也可以向母乳喂养专家咨询母乳喂养的方法。一旦你通过改善哺乳技巧、增加哺乳次数，或者添加配方奶补充等方法，让你的宝宝摄入足够乳汁，黄疸就多半会消退。目前普遍建议在宝宝出生后的头几天里每天至少要哺乳8～12次。
一些宝宝会在他们出生后的头几个星期内出现“母乳性黄疸”。这种现象通常在出生后7～11天左右出现。尽管你的宝宝喂养没问题且体重增长正常，但母乳里的一些物质影响了宝宝肝脏处理胆红素的能力。这种情况通常与生理性黄疸一起出现，而且可能会持续好几周甚至好几个月。这种情况在纯母乳喂养的宝宝中很常见，而且通常认为没有危害。不过，如果你宝宝的胆红素水平太高，医生可能会建议你暂停哺乳3～5天，使宝宝的胆红素水平降下来。这段时间，你可以用吸乳器吸出乳汁，以保持乳汁的分泌量。等宝宝的胆红素水平降下来后，你就可以重新给宝宝喂奶了。
宝宝的黄疸总是不退怎么办？
新生儿黄疸延迟消退的常见原因和处理；
1．母亲产前用药：如给母亲产前应用了大量催产素或维生素K等。
2．产程中有窒息、缺氧：由于呼吸困难、缺氧，一方面加重了酸中毒，另方面抑制了葡萄糖醛酸转移酶的活力，影响了胆红素的代谢进程；
3．分娩时损伤出血，使胆红素产生增加；
4．产后受冻、饥饿：此时体内游离脂肪酸等有机阴离子增多，与胆红素竞争与白蛋白结合，而使胆红素游离血中，延迟喂养，胎粪排出延迟，可增加肠一肝循环，使血中非结合胆红素增加。为了预防新生儿发生高胆红素血症，孕母产前用药要慎重，能不用的药物尽量不用；分娩过程中严密监护，以免胎儿发生窒息和产伤；生后注意保持新生儿体温，适当提早喂养。若已发生新生儿高胆红素血症，除病因治疗外，可应用光疗、血浆或白蛋白等治疗。
得了黄疸的宝宝要如何护理？
减轻生理性黄疸，父母要注意：
1.让宝宝胎便尽早的排出,出生半小时立刻给新生儿喂养，每天哺乳不少于10--12次。让胎便尽早的排出，因为胎便里含有很多胆红素，因为如果胎便不排干净胆红素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢？主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。
2.给新生儿充足的水分判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6-8次小便，如果次数不足，有可能他的液体摄入不够，小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体摄入，一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了，这样就能减少其黄疸的程度。
得了黄疸我还能进行母乳喂养吗？
如果经过种种检验证实，是因为喂母乳引起黄疸的话，也不必中断母乳的哺喂，除非指数高到需要换血的地步，可暂时停止哺喂母乳两天，等黄疸消退后再重新喂母乳。
黄疸是由于体内胆红素浓度升高而引起的。因为新生儿不需要那么多的红血球。红血球被破坏的代谢产物就是胆红素，如果胆红素太高，即“高胆红素症”，会引起黄疸。一般胆红素分为直接型与间接型，直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题；间接型的黄疸是由于红血球破坏过多，使胆红素太高，这可能会造成脑部核黄疸，所以都需注意。
1.红血球破坏过多
红血球破坏过多，这多半是间接型的高胆红素造成，它可以自由进出脑部，一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产，就更容易造成伤害，因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸，导致脑部神经发展障碍，甚至会死亡。但如果胆红素指数不高就可能没有问题。
黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯，抗体由胎盘传到宝宝身上，宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合)，大部分O型血型的妈妈生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生，因为妈妈体内有抗A、抗B的抗体，但专家强调，这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。而蚕豆症的孩子由于红血球酵素的缺乏，在某些状态下红血球很容易被破坏，而造成溶血，或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。
2.肝脏代谢减少
新生儿的肝脏功能还没发育完全，胆红素经肝脏排泄出来，代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题，或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。
当然也有可能以上两者原因均有，这需要由医生来判断比较好。
4.喂母乳造成
许多人会认为喂母乳与黄疸有关，其实并不尽然，专家认为要把其他造成黄疸原因都排除，才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸，有可能是因为喂食不足所导致脱水，这时如果指数小于20mg/dL就没有问题，因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献，所以一般不用终止母乳喂食，但如果超过20mg/dL，可以暂时停止喂母乳，用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳，胆红素可能会稍微回升2～4mg/dL，对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸，大约会在1～3个月内完全消失。
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新生儿黄疸知识大全，你都知道吗？
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很多新生儿都有黄疸的问题，那么你清楚什么是黄疸吗？这个对于新生儿来说严重吗？新生儿黄疸知识大全，新手爸妈快收藏！
很多新生儿都有的问题，那么你清楚什么是黄疸吗？这个对于新生儿来说严重吗？新生儿黄疸知识大全，新手爸妈快收藏！
小琳这两天刚升级为新手妈妈，宝宝出生后，小琳看着宝宝是越看越喜欢，可是看着看着，突然发现宝宝的脸怎么看起来黄黄的呢？小琳问了身边的朋友，有经验的宝妈说可能宝宝可能是黄疸，建议带宝宝去医院检查一下。
于是小琳带着宝宝去医院检查了胆红素水平，医生明确说是病理性黄疸，需要住院治疗。宝宝要住在保温箱照蓝光退黄疸，医生还说如果黄疸继续上升的话还有可能需要换血治疗，这几天暂时不能回家。
好不容易见到宝宝，刚在怀里抱了几天，还没看够，就被抱进了病房，蒙住眼睛，孤零零的躺在暖箱里，全身被蓝色的光笼罩着。看到这样的情形小琳心疼不已，初为人父人母的欣喜也烟消云散。
得了黄疸该怎么办？家里老人都说黄疸没事的，黄连水，晒就会好的，到底要不要紧？什么时候需要去？在家又该如何护理？
一、什么是新生儿黄疸？
新生儿黄疸指会经历一个皮肤肉眼可见的黄染过程，新生儿黄疸多由未结合胆红素升高引起。
黄疸是新生儿非常常见的现象，新生儿出现黄疸，首先应辨别是正常情况下的生理性黄疸还是不正常情况下的病理性黄疸。
正常的生理性的黄疸会自然消退，不会给孩子造成危害。但极少数孩子因为各种原因导致出现病理性黄疸。病理性黄疸的主要危害是未结合的胆红素可能会损害大脑神经、出现严重后遗症、甚至死亡。
二、为什么新生儿容易黄疸？
胆红素主要是红细胞破坏后的产物，而新生儿的胆红素产生量是成人的 2 - 3 倍，但新生儿胆红素的代谢能力却较低。产的多，处理的少，胆红素就会在血液中累积起来，达到一定量时，皮肤和眼白就会出现肉眼可见的变黄。因此，新生儿容易出现黄疸。
三、什么是生理性黄疸？需要治疗吗？
生理性黄疸是新生儿期由于胆红素代谢特点所致，我国绝大部分新生儿都会出现“暂时性总胆红素”，也称为“新生儿生理性黄疸”。
生理性黄疸诊断标准是血清胆红素增加在一定范围即胆红素足月儿≤220.6 μmol/L(12.9 mg/dL)，儿≤255 μmol/L(15.0mg/dL)。
生理性黄疸不需要治疗，正常喂养即可。健康足月儿在出生后第4-5天血清胆红素达到高峰，此后血清胆红素水平快速下降，在出生后1-2周时恢复到正常成人水平；早产儿消退较慢，可延迟2-4周。
四、怎么判断宝宝得了病理性黄疸？
新生儿黄疸出现下列情况之一时要考虑为病理性黄疸：
1.黄疸出现过早（出生24小时之内出现）。
2.胆红素数值 : 足月儿超过220.6umol/l（12.9mg/dl），早产儿超过255umol/l（15mg/dl）。
3.黄疸退而复发。
4.黄疸持续过久，足月儿超过2周，早产儿大于4周。
具备上述四点之一考虑为病理性黄疸。
五、宝宝得了黄疸该怎么治疗呢？
对于新生儿黄疸，蓝光治疗是最安全有效的治疗方式。将新生儿置于有一定光强度的蓝光环境中，将孩子体内的可能危害神经的那种胆红素，转化成一种可以直接从胆汁和尿液排出的胆红素，从而达到退黄的目的，照蓝光也是目前新生儿黄疸最常用的治疗方式。
此外，通过加强喂养，可以促进宝宝排出。
具体用什么疗法，这些都是医生才能做的决定，家长所要做的就是听从医生的安排。
六、黄疸治疗常见问题
1.能给宝宝吃中药退黄嘛？
目前没有确切的证据证明茵栀黄之类的中成药对新生儿黄疸有明确的治疗作用，去年药监局也禁止将茵栀黄注射液用于婴幼儿。
而且，中成药成分复杂，大多未经过安全性验证，不良反应不明确，为了治疗黄疸而给肝肾发育都不成熟的新生儿吃这些可能有害的药物实在是没必要。
2.晒太阳退黄靠谱嘛？
晒太阳对宝宝退黄有一定的帮助，但小面积的暴露效果有限，大面积的暴露孩子容易着凉，而且直接让新生儿暴露在阳光下，容易晒伤，所以不建议通过晒太阳来给孩子退黄。如果是病理性黄疸，必须在医院治疗。在家晒太阳不但没有效果，反而可能耽误病情。
3.长辈们提供了好多偏方，能用吗？
通通拒绝，民间一些土方偏方比如金银花水、糖等等，没有丝毫作用，还可能拖延病情，导致严重的后果。
雨滴医生温馨提示:
新生儿黄疸大多属于生理性黄疸，医生指导下定期监测黄疸变化，需要时及时干预，多数情况下宝宝都会平安度过。
此外，多数黄疸是在宝宝出生后3天才开始，而一般足月的妈妈3天后就带宝宝出院了，所以很多宝宝都是在出院后才开始出现黄疸或是黄疸慢慢加重的。回家后家长要充分重视黄疸变化，有情况及时就诊。刚出生的婴儿有黄疸怎么办
刚出生的婴儿有黄疸怎么办
发病时间：不清楚
我家宝宝刚出生五天。这两天看宝宝的皮肤发黄，医生说孩子是黄疸病，可以治疗。医生让我们给宝宝放进保温箱里，拿那个紫外线照射灯照射。宝宝刚放进的时候挺好，可是不一会就开始大哭，不一会嗓子都哭哑了，我们只好把他抱出了，最后也没有做。我想问有没有别的办法呀？紫外线灯照射过。紫外线灯照射过。 刚出生的婴儿有黄疸怎么办?
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
副主任医师
密山市人民医院
擅长：内科相关疾病，高血压，高心病，冠心病，肺心病，风心病，先心病，心绞痛，房颤，室上速，心衰等；消化不良，胃肠功能紊乱，消化性溃疡，胆管炎，胆囊炎，胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
宝宝出生三四天左右出现的皮肤黄染，多见于新生儿黄疸，一周左右可自行好转，您的宝宝黄疸出现早，病症重，考虑病理性黄疸，通常可以选择蓝光照射，茵栀黄口服治疗。建议您就诊儿科，请医生根据病症合理治疗，做好护理，多可逐渐好转，定期复诊。
医生回答(2)
首都医科大学附属北京同仁医院
擅长：全科
仔细观察孩子的黄疸变化,区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要.父母可以根据以下的特点来识别： 新生儿生理性黄疸一般不深,其特点：①黄疸一般在生后2-3天开始出现.②黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻.③足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退.④黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常.⑤化验血清胆红素超过正常2mg／dl,但小于12mg／d1.如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心. 病理性黄疸有下列特征：①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现.②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重.③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄.④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg／dl,或上升过快,每日上升超过5mg／dl.⑤除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等.病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡.因此,当孩子出现黄疸时,如有以上5个方面中的任何一项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗.
湖北省妇幼保健院
擅长：全科
新生儿黄疸指数正常值正常状况：生后2-5天出现，足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退，血清胆红素水平足月儿205mmol/l，早产儿257mmol/l。即足月儿12.9mg/dl，早产儿15mg/dl。新生儿生理性黄疸，一般7到10天消退，不要着急。5天正是高峰期，再等两天。如果不将大夫会开妈咪爱或者茵栀黄的 婴儿黄胆原因很多. 主要分为生理性黄胆及病理性黄胆 ：生理性黄胆：大部分初生婴儿的黄胆是生理性的,对婴儿无害,是生理发展的经常现象.生理性黄胆通常在出生后三至四天出现,持续数天,第五天到达高峰期.此类黄胆不需治原,到七至十天左右待肝脏成熟便会回复正常,出生时体重轻的婴儿及母乳餵哺会多持续数天.父母只需给婴儿足够的水份便可.病理性黄胆：最常发生在早产,细菌感染等婴儿上.可能会发烧,食欲不振,哭闹等.这种黄胆会在婴儿出生后随时出现,视病因而定.病理性黄胆的原因很多主要有：血溶性黄胆,尤其是「缺乏酵素,血因素不相配.细菌感染：任何病菌感染都可引起婴儿黄胆.当然肝炎可以引至黄胆. 阻塞性黄胆：尤其要注意先天性胆管闭塞,六周内做手术和六周后做手术的结果极之不同,最重要立刻找儿科专科并且立刻详细检查.核黄胆：病理性黄胆有不同的深浅程度,切不可延误治疗,否则胆红素加深,出理核黄胆.即胆红素开始对大脑造成破坏了,后遗病极严重.可令婴儿四肢乏力,食欲差,尖叫,甚至抽筋,翻眼,四肢僵硬,大脑痉挛,严重看甚至死退亡. 所有黄胆,都应该看医生,最好是儿科医生..如果他诊断是生理黄胆,便应多饮水,不必过于担心,但要每日留意黄的程度或复诊.刻意地晒太阳,用处不太,反而不小心可能晒伤方肤或眼睛.如果是病理性黄胆,若是及早发现治疗,通常都没育大碍.而当婴儿黄度属轻度至中度,医生会采用光疗,俗称照灯. 情况严重的,医生可能会替婴儿做换血手术,把婴儿体内的胆红素冲洗换出来,当然有些危险性,但比起核黄胆的后遗症便十分值得做了.
向医生提问
（新生儿生理性黄疸，胎黄）
新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）