牙齿根尖脓肿能自愈吗扩挫时超出了根尖孔引起了剧烈疼痛 请问现在有

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-28 22:11 标签： 牙齿根尖炎怎么治疗
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断针超出根尖孔怎么办
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超出根尖孔，无扣痛。
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stomatology1989 睿睿棒棒哒 stomatology1989 常规根充，然后长期观察，如果根尖片没问题患者无主观症状就那么着了。这不是啥事，咱们口腔医生有个问题，总觉得患者有些许不妥就自责，这不好，你想骨折患者钛板钛钉长期那么搁着也没看见有什么问题，弄个断针不是啥太大问题。如果有症状，那么做根尖手术取出，mta封闭根尖。这个的主要问题是做根管一定要确定工作长度，如果确定工作长度是不会断在根尖外的。跟测22mm，患者不疼。后来就不用跟测了。越扩越通，力越大速度也就快了点。询问患者疼不疼好多次他都说不疼。大意了。是不是根尖骨吸收以后超出以后也不疼？看你也是刚开始上临床，告诉你一些做根管的经验哈：第一，这个根测有时候不是很准，以工作长度插个初锉拍初锉尖是不是到了工作长度。第二，根管预备的时候手法应该是旋转进入，锉退出时摩擦侧壁以完成根管壁的预备。以后你做快了可以不用严格按照这个手法，但是也不能跟活塞似的预备根管，一定要转着预备。第三，根管预备的时候是有EDTA的，这个能溶解根管壁，也可以减小断针的发生。第四，根管治疗始终都要确定工作长度，止动片位置不能变。还有患者想主观感觉不靠谱，根尖没炎症的时候可能也没这个感觉。不要误导人，第一，工作长度不等于牙齿长度，根测的准确率远高于x片，第二，无论你如何熟练，也要按照标准的手法去操作，只是中间有些环节可以省，和熟练没有多大的关系，还有就是不同的根管难度有不同的预备手法，预备技术都要掌握并且熟练，而且我们预备根管时很少采用单一的手法而是多种方法的结合，第三，EDTA不能溶解根管壁，只是软化部分无机成分使其易于疏通操作，还需要配合次氯酸钠进行冲洗浸泡以及超声荡洗，这里面的东西也有很多，冲洗相当的重要，断针和使用EDTA有一定关系，但是不是特别大需要注意操作手法以及对器械的检查。第四，工作长度不是一成不变的，弯曲的根管预备完成后有可能会减少0.5mm的工作长度，而且大部分的根管是有弯曲度的，建议每换一次挫根测一次，不会耽误太多的时间，习惯就好了。牙髓之路或者牙髓病学多看下，多了解你的材料，多熟练你的技术，多了解你的工作对象局部的牙齿口腔以及整体的人。理念很重要，技术经验可以积累，加油！
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常规根充，定期复查，没有问题的话就那样了，不一定会影响疗效的。
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牙齿扩挫时超出了根尖孔引起了剧烈疼痛 请问现在有什么好办法吗？
（明星牙齿八卦）
牙科专家回复
傅女士，您好！建议您把情况说详细一些，这样我们才能更好的判断牙齿的情况，我们也呼吁大家，咨询信息，不要简单的三两句话，牙医不是神经，不可能全部猜得到，谢谢，更多请参考专题。
根管治疗信息
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《牙科网》网站以公益为主，信息来自互联网，牙科网网站信息仅供参考、不能作为诊断及医疗的依据，就医请选择正规牙科医院根尖周炎是怎么引起的？
&&&& & 1、感染：与牙髓炎一样，感染也是引起牙齿根尖周炎的最常见的原因，而大多数感染来自牙髓炎症。如果牙髓炎症没有及时治疗，牙髓感染向深部扩散，通过根尖孔引起根尖周炎。此外，还有少数感染来自，如牙周组织炎症有比较深的牙周戴时，引起根尖周炎。有时后感染来自感染的根管，如因牙髓炎时做的时候，扩大针阔锉根管时器械超出根尖孔，冲洗根管时压力过大，将药液，特别是双氧水把根管内的感染物质带到根尖周组织中。　　2、化学刺激：在牙髓炎进行根管治疗时，使用牙髓组织失活剂如三氧化二砷，封药时间过长，根管内封入刺激性大的消毒剂和甲醛甲酚，药物过量，渗透到根尖周组织中，可以引起药物性根尖周炎。　　3、：牙齿承受过大的咬合力量或外力，均可以使根尖周组织受损。根管治疗时，根管器械多次超出根尖孔，质地很硬的根管充填物超出根尖孔，都是对根尖周组织的创伤因素。　　4、非牙髓性变：根尖周病变大多数是由于继续发展造成的，但是也有不是来源于压髓病变。如前面表述的创伤和牙周病引起以外，还有少数由于其他的原因造成的，如放射性、中央性巨细胞肉芽瘤、恶性淋巴瘤、发育性等等。
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牙的类型图片
时间: 日&&& 作者: 佚名 &&&浏览次数: &&&
&&& 从外部观察，整个牙齿是由牙冠、牙根及牙颈三部分组成。平时我们在口腔里能看到的部分就是牙冠，它是发挥咀嚼功能的主要部分，依据咀嚼功能不同，形态各 异。牙根是固定在牙槽窝内，它是牙体的支持部分，其形态与数目也随功能的不同而有差异可分为单根牙和多根牙。切牙和尖牙绝大部分是一个根。下颌前磨牙少数 为两个根，多数为一个根。上颌前磨牙多数为两个根，少数为一个根。磨牙一般为2-3个根。每一个牙根的末端有一个小孔，叫根尖孔。牙冠与牙根交界处叫牙 颈。如果我们把牙齿纵型剖开来观察，可见牙齿是由牙釉质（俗称珐琅质）、牙本质和牙骨质三层硬组织，及最里层的一种牙髓软组织构成。&&& 牙釉质：它是牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，其硬度仅次于金刚石。硬化完全的牙釉质仅含4%的有机物，而无机物则可高达96%，一般说 来，它是没有感觉的活组织，其新陈代谢过程缓慢。 牙本质：它是构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡 黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。若用显微镜观察，可见到牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤 维，当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。 对比医学图片：看看你的症状，不过有问题还得找医生&&& 牙骨质：它包绕牙根 的外层，较薄，颜色较黄，大约有45%-50%的无机物，硬度类似于骨组织，具有不断新生的特点。 牙髓：它位于髓腔及根管内，主要由结缔组 织、血管和神经构成，后两者通过根尖孔与身体的血液循环系统和神经系统相连接。牙髓组织的功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界 的刺激特别敏感，可产生难以忍受的剧烈的疼痛。
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