治疗糖尿病 勿忘肝肾安全
日前，由中华医学会、中华医学会糖尿病学分会主办的第十六次全国学术会议在成都召开。会议不仅首次公布了 《中国2型糖尿病患者心血管疾病危险因素 —— 血压、血脂、血糖的全国性评估研究》结果，还签署《中国1型糖尿病呼吁》，呼吁社会各界关注1型糖尿病。与会专家还提醒，糖尿病患者在控制病情的同时，勿忘肝肾安全。糖尿病要管好“三高”中国七成以上的糖尿病患者都合并有高血压、血脂异常等心血管疾病的高危因素，但其中血压、血脂和血糖水平同时达标的患者仅有5.6%。”这是此次大会上新鲜出炉的《中国2型糖尿病患者心血管疾病危险因素——血压、血脂、血糖的全国性评估研究》（简称“3B研究”）得出的结果。调查提示，如果不及早干预糖尿病患者的血压、血脂、血糖水平，将会大大增加心脑血管疾病的发生率 ，给患者的生命和生活质量带来严重威胁。儿童1型糖尿病知晓率极低此次会上还公布了我国首个针对1型糖尿病患者进行的患病人数、控制现状和经济负担调查成果（简称“3C”研究）。呼吁社会各界关注1型糖尿病，提升公众对1型糖尿病的认知和理解，提高1型糖尿病规范化管理水平。1型糖尿病如果没有得到及时的诊断和治疗，患者会在数小时到数天内死亡。由于大众对儿童青少年糖尿病并不了解，知晓率极低，能够活过30年以上的非常少。据调查显示，我国儿童青少年糖尿病的知晓率仅为3.2%。 控制糖尿病，勿忘肝肾安全据介绍，糖尿病患者由于微血管病变及微循环障碍，使肝脏转氨酶活性增加，最终因为酸中毒导致肝损伤。与会专家指出，除去其它危险因素，与非糖尿病患者相比，糖尿病患者肝脏疾病发生风险增加77% 。如果不加重视，患者一旦发生肾损伤，出现持续性蛋白尿，则病情不可逆转，往往发展至终末期肾功能衰竭。成都晚报记者 余星雨
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科技 · 健康患了糖尿病的话，吃西药会吃坏肝肾吗？
避免不对症的药 获益安全的药糖尿病的危害主要表现在两方面，一是损伤大血管，导致心绞痛、高血压、中风等；二是导致微血管并发症，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。“一旦确诊糖尿病，经饮食和运动干预不能很好地控制血糖时，就要遵医嘱用药。”不用惧怕药物的副作用，“要避免不对症的药，相信安全的药，只要是正规渠道的药物，应该是安全性好的。”她介绍，所有的西药上市前都会经过严格的药物毒性试验，检测不同剂量、不同服用时长下，药物的毒性与副作用，只有合乎标准才能上市（也就是能在医院和药店中买到）。另外，药物上市后，相关部门也在不断收集药物副反应的信息。一旦副反应信息达到撤市要求，就会停止出售，从医院和药店中“销声匿迹”。比如大家常用的口服降糖药二甲双胍，在临床上使用已接近60年，磺脲类药物已超过20年，并且用的非常普遍，充分说明了这些药物的安全性。当然，任何情况都要注意个体差异的存在，所以，专科评估、专科随访非常重要！怎么知道药物有没有伤肝肾？“药物本身是安全的，但如果服用方法不对，或者滥用，确实会造成肝肾损伤。但如果是在正规医院专业医生的指导下使用，定期复查相关指标，则不用担心这一问题。”那么如何判断降糖西药的副作用呢？可以从两个方面来判断：一是观察降糖效果，看看自己吃药后血糖控制如何，有无低血糖，有无其他不良反应等。二是定期监测肝肾功能。一般建议，用药半年内监测2~3次肝肾功能，如果结果都没有问题，就可以放心使用了。半年后则每两个月检测一次。专家提醒：糖友记得排查糖尿病肾病随着糖尿病发生率的逐渐上升， 糖尿病肾病的发病人数也在不断上升。由于目前还没有彻底修复糖尿病及糖尿病肾病这些疾病的终极治疗法，目前最好的办法仍是早筛查、早发现、早治疗。如何进行早期筛查呢？一旦确诊为糖尿病，请务必记住这几个时间点：立即：如果发现自己患有2型糖尿病，请立即进行糖尿病肾病筛查；5年：如果发现自己患有1型糖尿病肾病，距离发现自己1型糖尿病5年的时间就需要进行严格筛查；每年：初次筛查后，无论是否怀疑有糖尿病肾病，请每年至少进行1次糖尿病肾病的筛查。具体筛查什么指标呢？一个是查血清肌酐，一个是查微量白蛋白尿，建议采用尿蛋白肌酐比，随访期联合肾小球滤过率进行评估。如尿液检查怀疑有糖尿病肾病，则需进一步的完善检查和联合治疗。
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我爸糖尿病，听说肝肾滋能治，是真的吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
我爸糖尿病，
听说肝肾滋能治， 是真的吗（男，51）
陈大顺医生
您好这样的情况有多久了
陈大顺医生
陈大顺医生
不是真的要正规治疗
我爸糖尿病，
听说肝肾滋能治， 是真的吗（男，51）
分析及建议:
不是真的要正规治疗。
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内科 副主任医师
淮北矿业职工总医院
扫码关注医生, 方便随时提问吃糖尿病的药几年了，肝肾会有损伤吗，出现
吃糖尿病的药几年了，肝肾会有损伤吗，出现
发病时间：一年以上
吃糖尿病的药几年了，肝肾会有损伤吗，出现了出虚汗的症状，能不能泡点中药茶饮治疗一下
补充说明：消渴丸，格列吡嗪等
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
唐山工人医院
擅长：擅长心内科常见病如冠心病、心肌炎，肥厚性心肌病，扩张性心肌病，高血压，心力衰竭，脑梗死，脑出血，糖尿病，甲亢 ，等急诊科、神经内科，内分泌常见病的诊断及治疗。
患者还是应该是查一查肝肾功能的，如果患者的肝肾功能没有问题的话，那么患者就是应该没有什么问题的。
南和县贾宋中心卫生院
擅长：内科、儿科、心血管、脑血管、皮肤性病科
你好，根据你说的情况，我建议你要定期的监测肝肾功能，避免喝酒，可以喝点中药的茶饮。
大夫，可以给推荐一点中药茶饮吗？不知道是不是更年期的原因，非常容易发火，而且出虚汗很厉害
回复追问：
你好，根据你说的情况，我建议你用中药黄芪熬点水喝就可以了。
回复追问：
西峡县中医院
擅长：专业基础知识扎实，熟练掌握了现代医学的理论和技能，临床能力强，可独立处理各种临床常见病。
通过在5年的门诊及病房工作，掌握临床常见疾病的处理原则，熟练掌握常规技能操作，以及一定数量的老年病疑难病的中医药治疗方法。
您好，您叙述的情况长期使用是有一定的副作用的，建议到医院检查肝功能，祝您健康
向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
多发人群：四十岁以上的中年人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约元长期服用降糖药对肝肾有损害吗_糖尿病_养生之道网
///文章正文
长期服用降糖药对肝肾有损害吗(2)
&-葡萄糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖等。它主要是通过延缓葡萄糖的吸收从而达到的目的，由于自身不吸收，对全身的不良反应就相对小一些，其最主要的不良反应是胃肠道反应，患者服药后会有腹胀、腹痛、腹泻和肠排气过多等现象，因有报道说个别患者会引起严重的肝损害，肝功能不正常者也应慎用。但是临床上还是比较少见。
噻唑烷二酮类
如罗格列酮、吡格列酮等。这是目前新一类降糖药，为胰岛素增敏剂，能增加靶组织对的敏感性，减轻高血糖和高胰岛素患者的胰岛素抵抗。国内外对此类药物有肝损害的报道，如曲格列酮因引起严重的肝损害已在欧美各国停止使用，因此应用时需注意定期检查，还应注意水肿和心衰表现。
总体说来，只要合理用药，临床使用的各类口服降糖药都是比较安全的。
三、那么，服用降糖药的患者如何保护肝肾呢？
用药期间，定期监测肝肾功能。
不可否认，任何药物都有一定的不良反应和毒性反应，中药也不例外。但患者不可将药物的不良反应过分夸大。事实上，临床上使用的各种正规降糖药物都是经过层层筛选，在反复动物实验和多年临床验证的基础上得到确认的安全、有效的药物，其不良反应并不严重，它给患者带来的益处要远远超过它的不良反应。因此，在使用这些药物时不必顾虑太多。
一些糖尿病患者在服用降糖药期间会发现异常，但这多半是糖尿病本身造成的，与患病时间较长及血糖、血压控制不良等因素有关。事实上，长期对肝肾功能的损害要远远超过降糖药物对肝肾的影响，良好的血糖控制本身就是对肝肾最好的保护。
因此，糖尿病患者要权衡利弊，抓主要矛盾，而不能因噎废食。只要在医生的指导下，严格把握药物适应证与禁忌证，按规定正确用药，定期监测肝肾功能，便能放心地长期服用降糖药。
温馨提示：现在市场上某些不法经营者为了牟取暴利而宣传某些&无副作用&的药物可以&根治糖尿病&，病友切勿上当，而应到正规医院接受规范治疗，在专业医生的指导下合理用药。
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