我的腰椎9.10根腰椎第一节压缩性骨折折要多长时间不

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-30 06:42 标签： 腰椎压缩性骨折后遗症
病例讨论：胸腰椎急性压缩性骨折
【一般资料】
性别：女年龄：67岁
腰背部疼痛一月余
【现病史】
患者一月前活动后出现腰背部疼痛，平卧休息后疼痛可稍有缓解，无胸闷气急，无四肢麻木，感觉障碍，于当地医院口服药物治疗，症状无明显改善，为求进一步治疗来我院就诊，行胸腰段正侧位片提示：T9,L1,L5椎体压缩性骨折。拟行手术治疗收住入院，病程中，患者食欲睡眠可，大小便正常，体重无明显减轻。
【既往史】
两年前患者行MRI检查提示有：L5陈旧性压缩性骨折，三年前北京医院就诊行骨盆X线片提示：左侧股骨头塌陷变形，头顶部缺损，诊断为左侧股骨头坏死，无肝炎、肺结核病史，无高血压、糖尿病病史，无手术、外伤史，无药物、食物过敏史，预防接种随社会，无输血史。
【体格检查】
T:36.5℃P:78次/分R:18次/分BP:120/78mmHg发育正常，营养中等，神志清楚，平车入院，言语流利，应答切题，检查合作。皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。头颅外观无畸形，眼睑无水肿，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。双侧耳廓无畸形，外耳道无异常分泌物，鼻腔通气良好。颜面部无畸形，口唇无紫绀。咽部不充血，扁桃体不肿大。颈软，气管居中，颈静脉无怒张。甲状腺无肿大，未触及结节。胸廓对称，两侧呼吸运动对称，语颤及语音传导正常，无胸膜摩擦感，胸壁无压痛，两肺呼吸音清，未闻及干湿？音。心前区无隆起，心尖无异常搏动，心率78次/分，律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹部对称，平坦，无腹壁静脉曲张，无肠型。腹软，无压痛及反跳痛，未触及包块。肝、脾肋缘下未触及，无移动性浊音，肠鸣音3次/分。肝上界位于右锁骨中线第5肋间，下界位于右季肋下缘，肝区无叩痛，肠鸣音正常，未闻及血管杂音及摩擦感。肋季角及腰部无隆起，无腰大肌刺激征。肋季角无叩击痛。双肾区无叩击痛。肛门周围皮肤感觉正常。四肢及脊柱详见专科检查。
【专科资料】
脊柱未见明显畸形，生理性弯曲存在，胸腰段压痛叩击痛（+），双下肢髂腰肌肌力V级，股四头肌肌力V级，双侧？背屈肌力V级，跖屈肌力V级，肌张力正常，双直腿抬高征阴性，膝踝反射正常，病理征未引出，鞍区感觉正常，左下肢大腿肌肉萎缩，左下肢呈短缩畸形，4字试验（+），左侧股骨头内旋受限。
【辅助检查】
X线片（本院）：T9、T10、L1,L5椎体压缩性骨折。
【初步诊断】
1.胸腰椎急性压缩性骨折；2.骨质疏松症
【诊断依据】
X线片（本院）：T9、T10、L1,L5椎体压缩性骨折。
【讨论内容】
1.治疗的选择？2、球囊扩张椎体后凸成形术（kyphoplasty,KP）和椎体成形术（Vertebroplasty,VP）的区别以及适应症？
【病例分析】
椎体成形术的目的，增加椎体强度、稳定椎体、减少疼痛，减少卧床时间及并发症等等，用于骨质疏松引起的椎体压缩，脊柱转移瘤,侵袭性血管瘤,巨细胞瘤等引起的压缩骨折.累计椎体后壁及椎弓根破坏,不是绝对禁忌;造影剂及器械过敏/严重内科病及其他手术禁忌症是禁忌.脊髓受压(肿瘤/骨折块等)是PVP禁忌,但无脊髓受压的神经根病不是禁忌;椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）和经皮椎体成形术（percutaneousvertebplasty,PVP),前者除椎体强度、稳定椎体/减少疼痛外，还要恢复椎体一定高度/后凸畸形；后者也可椎体强度、稳定椎体/减少疼痛(均较前者差)。PKP是在PVP基础上发展来的,并发症相对较少,疗效较好.
附件：点击查看大图
我所在的医院常规将椎体成形作为一种止痛手段。前段时间有一个腰椎骨折伤后一月反复疼痛而行手术治疗的。
czx417　于 23:40:03 发表
可以用钉棒撑开吗？
东东　于 18:29:48 发表
椎体成行术主要目的是止痛，但是可加速临近椎体的病理性骨折长期效果不佳，期待回访。
chinesetiger111　于 11:24:40 发表
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我家十二岁的孩子，下面的腰椎压缩性骨折，不过不是很严重，但是要成天躺在床上，大概估计要躺多长时间？
我家十二岁的孩子，下面的腰椎压缩性骨折，不过不是很严重，但是要成天躺在床上，大概估计要躺多长时间？他最开始很疼，但后来躺了十二天了，他都可以自己翻身了，硬说已经长好了，不疼了，但我不放心。请专业人士回答。
我有更好的答案
孩子小还是应该去医院看看再活动，免得落下毛病
最开始去看了的，医生说反正要躺在床上躺很长时间，要看造化。
啊那更应该去医院拍个片子看看，真好了就放心了，不好就得多多注意了
采纳率：29%
小孩子身体愈合快，应该没事了，以后多注意那个地方别吃力。
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腰椎压缩性骨折，请问要多久才能恢复？
我由于车祸原因，导致腰椎压缩性骨折，现在不能起身，不知道还要躺多久？
我有更好的答案
压缩性骨折，受伤原因多数为从高处跌下，足或臀部着地，或重物从高处落下碰到头、肩、背造成胸腰椎体压缩性骨折，因脊椎周围有多条韧带包裹来维持稳定，多属于稳定性骨折。一般医院只能叫患者卧木板床静养2-3个月，没有什么好办法治疗。下肢有知觉的，就可以用中药接骨药治疗。接骨药外敷是治疗腰椎压缩性骨折最好的治疗方法，它能迅速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,3副药达到临床治愈标准,是治疗腰椎压缩性骨折最好的选择。陈伤治疗可以解除疼痛。
采纳率：65%
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健康咨询描述：
请问，，，第一腰椎腰压缩性骨折会不会有后遗证？
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擅长: 甲状腺结节，甲状腺癌，乳腺纤维瘤，乳腺囊性增生症，
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&&&&&&指导意见：&&&&&&看压缩的程度和对神经根的影响，如果压缩程度不大，椎体变形程度不敢，对脊神经根没有影响，基本不会有后遗症。伤后1周水肿消退后，仍没有出现神经症状，基本肯定骨折后无影响。
擅长: 骨折,关节脱位,腰椎间盘突出症,颈椎病,手足疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，会有后遗症，如骨折部位慢性疼痛，腰椎不如原来直，也不能进行重体力劳动。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果是轻度压缩性骨折就卧床休养，如果是压缩严重的，最好手术治疗，只有手术治疗才能恢复椎体原来的高度。
副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
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&&&&&&只要无神经损伤，正确治疗无后遗症。需助做磁共震检查发来照片为你指导。 &&&&&&以上是对“请问，，，第一腰椎腰压缩性骨折会不会有后”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 失眠症,抑郁症,精神分裂症,神经衰落,焦虑症
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&&&&&&会有后遗症，如骨折部位慢性疼痛，腰椎不如原来直，也不能进行重体力劳动。
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&&&&&&如果是轻度压缩性骨折就卧床休养，如果是压缩严重的，最好手术治疗，建议到正规医院做祥细身体检查，不要乱用药，以免延误病情。
疾病百科| 骨折
挂号科室：骨科
温馨提示：骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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如遇紧急情况，请致电400-腰椎压缩性骨折，多长时间才能开始长骨痂
来自于：山西|
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疾病 / 症状：
腰椎压缩性骨折
病情描述：
腰椎压缩性骨折后，多长时间才能开始长骨痂？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
一般骨折愈合要三个月的时间，骨痂生成应该在1-3个月，如果超过了四个月没有骨痂生成，叫做骨愈合延迟，超过了8个月就会形成骨不连接。
指导意见：
正常情况下，3-6个月骨愈合，一年后骨折线消失。按时拍片复诊。注意卧床休息，必要时制动，注意加强营养，有利于骨质修复。祝你早日康复！
医师/住院医师
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病情分析：
骨折后只要手术固定好了，注意卧床休息，制动，一般一月左右时间就开始生长新的骨痂了，但是明显骨痂生长，骨折线模糊，一般得3月左右时间。
指导意见：
平时注意多喝点排骨汤，促进钙质吸收，一般三个月定期复查片子看一下骨折愈合情况，如果骨折愈合不是很理想，可以适当局部贴覆中药膏剂或者用骨肽等影响骨细胞的药物促进骨痂生长。
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