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老龄化带来的14种疾病，岳美中教你如何治！
小编导读中国人口老龄化现状已经相当严峻，据说已经有人大代表提出开放三胎政策来应对人口老龄化带来的社会危机。人口老龄化带来的养老和医疗问题都是巨大的。不过，对于老年人来说，有一些常见病是可以自己在平时多加注意来进行预防和初期治疗的。听听已故中医大家岳美中怎么说——慢性支气管炎老年人慢性支气管炎很多，治疗时不宜只顾虚弱，过多地应用补剂。尤其是急性发作时，过于发散，不先事疏解，或只补虚不去邪，都可能使外邪久驻，病情加剧。保元汤合生脉散加麻黄、附子、枸杞对老年慢性支气管炎有效，此方标本兼顾，肺肾同治，还可酌加葶苈、大枣。本方对老年肺气肿，肾虚作喘及心气虚作喘均可用。岳老曾治疗一例老年妇女，患长年咳喘，为慢性喘息性支气管炎，感冒或劳累后即发作，夜间常不能平卧，平卧时即咳嗽气喘，曾用延年半夏汤，略有好转，用玉屏风散合六君子汤加补骨脂、紫河车也未控制，改用此方得以控制。停药又作，服药则好转，屡经验证。后以此方配成丸药缓调。老人慢性咳嗽于外邪扫除后，咳嗽基本平复，可服固本丸扶正培本。关于麻黄的应用。肾不纳气，肾虚咳喘者要慎用，以上所述方剂也用了麻黄，但有五味子和附子，起到互相制约的作用，所以可用。射干麻黄汤也有麻黄，还有细辛、半夏、五味子、款冬花。五味子可纳肾气。小青龙汤中也是既有麻黄，也有五味子。半夏性温味辛，生用效显。半夏经水煎则无毒，是温化寒痰的常用药。本草“十八反”中有“半夏反乌头”，所以有的人认为半夏和乌、附不能同用，其实张仲景《伤寒论》中就有小青龙汤证恶寒者加附子的经验总结，还是可以配伍使用的。稀痰用半夏，稠痰则用竹茹、天竺黄、竹沥、海浮石。葶苈则泻“肺中粘痰”，也治胶痰。皂角治胶痰也很好，可配制成皂角丸应用。葶苈也常与大枣同用。胶痰是指痰液黏稠胶浓。支气管哮喘中医治疗咳喘和哮喘，一般是新咳治肺，痰咳治脾，虚喘治肾。支气管哮喘痰气交阻，上壅于肺，痰多者肺脾同治，可用苏子降气汤。虚者加人参，气逆短气息促者，可加盔沉香1～3分冲服，肾不纳气，可加五味子、冬虫夏草。以此方法曾控制过一些老年哮喘病，或使发作间隔延长。风寒袭肺者，应先治风寒。新喘呼吸急促，胸闷息粗，可用定喘汤。痰喘也用六安煎或六君子汤加苏子、杏仁、厚朴。肾不纳气、肾虚精气亏乏作喘者，可以八味地黄汤加鹅管石、补骨脂、五味子。平时可服金匮肾气丸。麻杏甘石汤合半夏厚朴汤治哮喘有效。咳喘病人阳虚易治，阴虚难治。阴虚病人缓解期可用《温热经纬》的集灵膏扶正治本。抬肩作喘，鸡鸣前后起作喘息而汗出者，为危候，可用回生黑锡丹六十粒吞服，或用蛤蚧尾为末服之。冠心病根据传统理论，“胸为清阳之府”，“心体阴而用阳”，所以治疗“胸痹心痛”应以阳药及通药以廓清阴邪，不可掺杂“阴柔滋敛”之品。因为冠心病的病机可能与“胸阳衰弱，浊阴干犯清阳”有关。心居阳位，属于少阴经脉，主血，血属阴，故“心体阴而用阳”，不容“浊邪侵袭”。本病老年人尤多见，因年高者代谢失调，胸阳不振，津液不能蒸化，血行缓慢瘀滞，易成“痰蚀”“血瘀”。故应宣痹行气，活血化瘀。可用通心阳之瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤，薏苡附子散也可用。活血化瘀则可用“变通血府逐瘀汤”(血府逐瘀汤去地黄、柴胡、白芍加肉桂、薤白)。开寒闭则可用苏合香丸。这些方剂治疗冠心病心绞痛有一定效果。老年人“心脉痹阻”心痛、心悸、胸闷，人参、三七、琥珀末有益心气、通脉络之效，可每日服三次，每次服二分，偏重化瘀者三七生用，偏重补虚者三七芝麻油拌半干炒如虎皮色用。气阴不足者用西洋参，喘者加蛤蚧尾同研末服用。心肌梗死者可用生脉散或生脉散加保元汤补气生津为主方，益阴复脉用炙甘草汤，岳老认为老年心肌梗死作喘者也可用黑锡丹50粒送服，通瘀血、止喘。高血压病老年高血压病人其舒张压常较难降，不易控制。此类患者气虚的多，可有肾气虚及中气虚之不同。用苦寒泻肝或二仙汤之类不起效用，用大量黄芪有时可有一定作用。用法：一般黄芪用一两以上，配陈皮一钱。王清任《医林改错》中的补阳还五汤也有一定效果，但有“火热”者不宜用。张锡纯《医学衷中参西录》镇肝熄风汤对肝阳上亢型老年病人也适用。有的病人血压波动，忽高忽低，李东垣半夏白术天麻汤为粗末小量频服，有助于调整。肾及输尿管结石本病为“五淋”中的“石淋”，多为下焦湿热酿成，间有肾阳不足或肾阴不足而致者，也有因气滞血瘀，气道不行，血脉瘀阻而成者，审其因之不同而辨证选方用药。湿热下注者用猪苓汤、石韦散；肾阴虚者六味地黄汤合二至丸；肾阳虚者济生肾气丸或六味地黄汤加小茴香、巴戟肉；偏实证者用八正散或活命饮；气滞血瘀者用木香流气饮或血府逐瘀汤。本病在老年人中也相当常见，岳老曾以金钱草七两、海金沙一两、块滑石四钱、甘草梢一钱、川杜仲六钱、川牛膝四钱、洗石韦三钱、车前子四钱、萹蓄三钱、广木香一钱半、全当归四钱、王不留行四钱、大生地五钱进退加减治疗一例老年肾结石患者，前后用金钱草三十余斤以清热利湿，并用强肾药，排出结石，并使左肾功能由丧失而基本恢复。以猪苓汤、石韦散、八正散为主方加减治疗老年尿路结石，也都行之有效，都有排出结石的案例。慢性肾炎老年慢性肾炎一般不用峻下或发汗的方法，多取健脾温肾补气法治疗。六君子汤治“气虚痰饮、呕吐痞满，脾胃不和，变生肿症”较好，所以对于疲劳、血虚、腹软、脉弱、平素手足易冷者可用，还可辨证加木香以通三焦，加砂仁以通中气。脾虚身重浮肿也可用实脾饮，以达到气行水行、实脾以制水的目的。济生肾气汤也可用，本方岳老很少用于幼童及青年，多用于中年后尤其老年病人。治水肿方剂中五苓散、五皮饮均较稳妥，对于老年人，初起用黄芪汤(防己茯苓汤、防己黄芪汤)，末后用地黄剂(济生肾气丸常服)，对消肿及改善肾功能均有一定作用。氮质血症病人用大黄附子细辛汤或温脾汤也有一定效果。糖尿病老年糖尿病肺燥、胃热、肾阴虚表现常很突出，病久也可阴损及阳，常见肾阳虚衰和阴阳俱虚。针对这一病机，岳老常以六味地黄汤加石膏、附子治疗，每剂附子用八分，石膏用三钱，不验时按比例适当递加附子、石膏剂量，以附子推动石膏发挥止渴作用。糖尿病末期皮肤生疮疖的很多，常久治不愈，岳老经验鹿茸有效，每次服一分，每日二次，即可生效，此方岳老曾给自己用过，确有较快收口和止痒功用，加蛤蚧尚可降血糖。前列腺炎本病一般呈慢性经过，属中医“劳淋”范畴。劳累即重，急性发作时可有脓尿及血尿、尿频、尿急及尿痛，可用猪苓汤加生大黄，红细胞多加元参、旱莲草，善后可用金匮肾气丸或济生肾气丸，如属阴虚，则用六味地黄丸。肾脉虚数，舌根发白的慢性病也可用济生肾气丸作汤常服。八正散不好用，因阴虚证的多，用了恐苦寒化燥；小蓟饮子也不理想，岳老曾治疗一例前列腺肥大并有前列腺炎的老年病人(七十二岁)，尿流分叉或细，不易排出，用济生肾气汤一个月余后，排尿基本正常。慢性泄泻老年人慢性泄泻有的用健脾法可以取效，对于谷食不化、便溏薄、次数多、精神差、面色萎黄、舌淡、脉缓弱的较好，如参苓白术散、补中益气汤等都可用。但也有用健脾法总健不起来的，岳老说蒲辅周老中医生前曾和他共同讨论过，认为还得用右归丸，以升肾火和蒸发脾阳，或脾肾双治。老年人肾阳太衰，黎明之前，肠鸣作泄，称五更泄或鸡鸣泄，或肾泄，古方有用资生丸的，还不够，应加右归丸。还有一种是属于“肝气乘脾”的痛泄，要用“抑肝扶脾”法才行。岳老曾治疗一高年妇女，腹泻数月，泻前必腹痛，曾用治脾治肾法均略好转而不能根治，诊之肝脉弦，脾脉弱，遂以刘草窗“痛泻要方”加川芎以条达肝气，升运脾气，日见好转，后以异功散善后。有此证，用此方药，效果确实很好。便秘老年人大便秘结是相当多见的，多为气血不足所致，气虚则大肠传送无力，血虚则少津不能滋润大肠。也有年高体衰肾阳衰微而为寒秘、冷秘的。气虚者舌淡苔薄脉弱，有时大便并不干结，但排出困难，甚至排便时汗出气短，补中益气汤加肉苁蓉主治。血虚津少者可用《沈氏尊生书》润肠丸，方中当归是治老人便秘养血润肠的好药。阳衰温通可用《局方》半硫丸或加当归、肉苁蓉、核桃肉。慢性肝炎老年慢性肝炎常表现有“血瘀”证候，面色晦暗、肌肤甲错、肝大、肝区痛、舌质暗红，或有瘀斑，脉多弦涩，这些常为气郁已久，病久入络，营气络脉瘀阻的表现。岳老认为“肝病如邪”，不宜伐肝，宜调肝，调中加补。光补不行，不论补肝或补脾都不行。脾胃症状也可能很突出，为肝盛脾弱，病根还是在肝，肝为多血之脏，仍以调补为好，可用柴芍六君汤合当归补血汤加活血化瘀的瓦楞子、刀豆子。这方面有效的病例还比较多。一般都认为肝炎病机是“湿热蕴积”所致，以清热利湿为治。在初期有湿热征象者，是正治法。但若执一法一方，不辨证施治，久清热必伤阳，久利湿必伤阴，阴阳俱伤，则必导致阴阳俱病，转化成他种病变。岳老曾治一例久病肝炎久治不愈者，用补血益气法很快治愈。也有的用清化法不效，以李东垣圣愈汤而使肝功能获显著好转者。震颤麻痹综合征老年人脑动脉硬化引起震颤麻痹综合征的并非少见。中医治疗可以使症状减轻。岳老认为本病病机和中风前驱相似，为气虚血瘀，肝风内动的表现，可用益气活血通络法治疗。岳老曾治疗两例本病高年患者，获显著效果，一例右上下肢震颤，左侧亦受影响，“假面具”，头前倾，躯干俯屈，走路呈“慌张步态”，一举步就下蹲，脉浮大，经用补阳还五汤治疗(黄芪四两、当归一钱半、川芎一钱、桃仁一钱半、红花一钱半、赤芍一钱半、地龙三钱)，一周后好转，两周后举步下蹲动作消失，走路“慌张步态”显著减轻。另一例走路转弯时欲倾倒，迈碎步，右脉大，主气虚，经用补中益气汤加龙骨甘松后，迈步稍变大，后以健步虎潜丸巩固。偏枯老年人半身不遂或脚力不好，三痹汤有效，此方比独活寄生汤、济生肾气汤好。岳老曾治疗一例六十岁老年病人，走路无力，下不了床，服二十剂后能走数里地。补阳还五汤和黄芪汤对气虚者适用，对慢性病尤适用，据称黄芪可延长细胞寿命，很值得研究。老年人用时伍以陈皮可防滞涩，比例为一两配一钱。失眠老年人表现心脾不足，多梦易醒，食少不寐的很多，经年如此，当以归脾汤补益心脾缓调。有属于心烦、头晕、耳鸣、健忘、心悸、腰酸、阴虚火旺的，可以补心汤送交泰丸或朱砂安神丸。胃失和降，痰火内扰，苔腻脉滑数的，黄连温胆汤可以取效。好 · 书 · 推 · 荐《岳美中全集》全书分上中下三编。上编分为医论医话、论方剂与药物、临床验案及治疗老年病的经验四部分，浓缩了岳美中先生学术思想的精华。中编由医学笔记、《伤寒》 《金匮》考释和中医麻风病学三部分组成，所收均是先生生前未发表过的文稿。目前，麻风病在我国城市中虽已少见，但从未绝迹。其中诸多方剂，除可用于麻风病 外，更可供中医外科和皮肤科医生借鉴使用。下编包括自述文稿、医事建言、早年诗文、锄云诗集、信曾函与序铭五部分，充分体现了先生的医政远见和文史成就。（购书详情请点击下方“了解更多”）
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古方新用 四君子汤提高抵抗力
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我国传统医学博大精深，很多治病良方都沿用至今，冬天来了，给大家介绍一个可以帮助大家提高抵抗力的古方——四君子汤。四君子汤是治疗脾胃气虚证的基础方，汤中的四位君子呢，是指人参、白术、茯苓、甘草四味基本中草药，这四位君子来头可不小，掌握好了用量可以治疗人体面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱等症状。是一味冬季进补的温补良方。现在很多人都不喜欢喝中药，中药那个味道的确没有几个人受得了，但是药膳却不同了，药膳可是很多人的心头好，既美味又滋补，对抵抗力也是大有好处，被很多人接纳了，所以，不妨把四君子汤再加上一位君子，最后这位就要看你的喜好了，可以是排骨，瘦肉等。做法也很简单，将材料2洗净沥干水分放入砂锅中，排骨洗净放入锅中煮开，加姜片和葱，少许料酒可以去腥。水开后捞出排骨，反复清洗干净，沥干水分，将排骨放入砂锅中，放入足量的水，开小火，慢慢炖，三个小时左右就可以享受美味的汤水了！ 四君子汤还可以与其他中药配伍，提高我们抵抗力的同时还可以治疗身体小疾病，例如该方加山药10克，可以治疗小儿低热，加莪术30克，三棱30克，牛膝15克可以治疗子宫肌瘤，加黄芪10克，柴胡6克，当归10克，白芍10克对慢性肝炎有很好的治疗作用。 实验研究证实了四君子汤具有调整胃肠功能，增强机体抵抗力，促进骨髓造血功能及其他很多作用，它可以促进代谢、护肝、增强垂体一肾上腺皮质系统功能、抗肿瘤与抗突变、改善微循环、抗血小板聚集、延缓衰老、抗应激反应等。但是在进补的时候也有讲究，之所以方中的四位药叫“君子”，是因为该方补性平和，品性中正，不偏不倚，犹如君子有冲和之德、中庸之道。可以长期服用。
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【学术交流】大家想过没有，补气的四君子汤干嘛不用黄芪收藏
黄芪以补气著称，为何同样以补气著称的四君子汤不选这味药，反而选了，参，苓，术，甘，这四位，反而把黄芪舍掉了，大家有想过没有
现在的人营养过剩。肥头大耳。或者勾心斗角。我是这样想的。所以黄芪大量用。虽然我不会中医
白术祛痰。
人参补气的作用比黄芪强，而且人参是补虚要药。黄芪举陷提气的功能好但是滋补的功效不如人参。换句话来说，人参是补气药的战斗机。
黄芪侧重走肝 肺。
翻阅一下神农本草经。
人参，甘草，茯苓是离卦，白术是兑卦，两个构成乾卦，增加阳气。而黄芪是坎卦，放在这里不成方子。
四君子汤以脾胃气虚立方。
黄芪和人参均属补气良药，人参偏重于大补元黄芪-原植物[1]气，回阳救逆，常用于虚脱、休克等急症，效果较好。而黄芪则以补虚为主，常用于体衰日久、言语低弱、脉细无力者。有些人一遇天气变化就容易感冒，中医称为“表不固”，可用黄芪来固表，常服黄芪可以避免经常性的感冒。
看看保元汤就懂了
黄芪虽补气，然其升阳，对于肝肾阴虚的人，用了反倒有害。。
用了黄芪的话，对于气虚之人，就必须用熟地等填补肾精，而熟地等过于滋腻，对于脾胃虚弱的人，阻碍运化
或许黄芪和里面的药相冲了
所以后世的补中益气汤出来了，也是补气名方，它用了黄芪这药，那么回过头来看，你会发现补中益气汤能治太多东西了，基本上一堆或，或治身乏，久泻，少食，气短，面百等等很多或，那么这个人他自己都觉得上上下下都是病，这里放心大胆用黄芪这药，这就是黄芪分部能量通利三焦的好作用
黄芪升阳或者违背了立方之人的本意吧，不懂！
实际上可以的加黄芪，但黄芪不能替代人参，黄芪与人参配伍可以增强补气作用
应该加上黄芪，至少可以相须的作用
围观　　——春宵一刻值千金，花有清香月有阴。歌管楼亭声细细，秋千院落夜沉沉。　　　　　--来自助手版贴吧客户端
亲，补中益气汤药物组成你懂？
四味药当中只能加一种补气药，你会加人参还是黄芪，其实加哪一种都可以，随证而变。四君子汤其实提供了一种补气的基本模式，给人以启迪。后人完全可以灵活运用。
我经常都感觉没有精神，睡没有睡好，这是一个原因，总感觉自己气血不好。该怎么办呢？
黄芪补气与四君子补气不是同一个补气……嘿嘿……
您在吗@衣见倾心服饰麻烦您给看看这个方子，谢谢您了
陈皮25g，砂仁5g，肉豆蔻15g，枳壳10g，韭菜子15g，泽泻8g，益智仁15g，焦三仙各10g，诃子10g，炒白扁豆25g。水煎服。
脾在建不在补
我想设立四君子汤的原意重在补益脾胃、健运中焦，来促进气血的生成，为我们提供了一种补益脾胃的模式，即补益药方不是补益药的堆彻，
人参好贵啊，药店不一定能买到好的正的人参
人参在此用来补胃气
就一个说到点上了，剩下全是瞎说说。
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老龄化带来的14种疾病，岳美中教你如何治！
小编导读中国人口老龄化现状已经相当严峻，据说已经有人大代表提出开放三胎政策来应对人口老龄化带来的社会危机。人口老龄化带来的养老和医疗问题都是巨大的。不过，对于老年人来说，有一些常见病是可以自己在平时多加注意来进行预防和初期治疗的。听听已故中医大家岳美中怎么说——慢性支气管炎老年人慢性支气管炎很多，治疗时不宜只顾虚弱，过多地应用补剂。尤其是急性发作时，过于发散，不先事疏解，或只补虚不去邪，都可能使外邪久驻，病情加剧。保元汤合生脉散加麻黄、附子、枸杞对老年慢性支气管炎有效，此方标本兼顾，肺肾同治，还可酌加葶苈、大枣。本方对老年肺气肿，肾虚作喘及心气虚作喘均可用。岳老曾治疗一例老年妇女，患长年咳喘，为慢性喘息性支气管炎，感冒或劳累后即发作，夜间常不能平卧，平卧时即咳嗽气喘，曾用延年半夏汤，略有好转，用玉屏风散合六君子汤加补骨脂、紫河车也未控制，改用此方得以控制。停药又作，服药则好转，屡经验证。后以此方配成丸药缓调。老人慢性咳嗽于外邪扫除后，咳嗽基本平复，可服固本丸扶正培本。关于麻黄的应用。肾不纳气，肾虚咳喘者要慎用，以上所述方剂也用了麻黄，但有五味子和附子，起到互相制约的作用，所以可用。射干麻黄汤也有麻黄，还有细辛、半夏、五味子、款冬花。五味子可纳肾气。小青龙汤中也是既有麻黄，也有五味子。半夏性温味辛，生用效显。半夏经水煎则无毒，是温化寒痰的常用药。本草“十八反”中有“半夏反乌头”，所以有的人认为半夏和乌、附不能同用，其实张仲景《伤寒论》中就有小青龙汤证恶寒者加附子的经验总结，还是可以配伍使用的。稀痰用半夏，稠痰则用竹茹、天竺黄、竹沥、海浮石。葶苈则泻“肺中粘痰”，也治胶痰。皂角治胶痰也很好，可配制成皂角丸应用。葶苈也常与大枣同用。胶痰是指痰液黏稠胶浓。支气管哮喘中医治疗咳喘和哮喘，一般是新咳治肺，痰咳治脾，虚喘治肾。支气管哮喘痰气交阻，上壅于肺，痰多者肺脾同治，可用苏子降气汤。虚者加人参，气逆短气息促者，可加盔沉香1～3分冲服，肾不纳气，可加五味子、冬虫夏草。以此方法曾控制过一些老年哮喘病，或使发作间隔延长。风寒袭肺者，应先治风寒。新喘呼吸急促，胸闷息粗，可用定喘汤。痰喘也用六安煎或六君子汤加苏子、杏仁、厚朴。肾不纳气、肾虚精气亏乏作喘者，可以八味地黄汤加鹅管石、补骨脂、五味子。平时可服金匮肾气丸。麻杏甘石汤合半夏厚朴汤治哮喘有效。咳喘病人阳虚易治，阴虚难治。阴虚病人缓解期可用《温热经纬》的集灵膏扶正治本。抬肩作喘，鸡鸣前后起作喘息而汗出者，为危候，可用回生黑锡丹六十粒吞服，或用蛤蚧尾为末服之。冠心病根据传统理论，“胸为清阳之府”，“心体阴而用阳”，所以治疗“胸痹心痛”应以阳药及通药以廓清阴邪，不可掺杂“阴柔滋敛”之品。因为冠心病的病机可能与“胸阳衰弱，浊阴干犯清阳”有关。心居阳位，属于少阴经脉，主血，血属阴，故“心体阴而用阳”，不容“浊邪侵袭”。本病老年人尤多见，因年高者代谢失调，胸阳不振，津液不能蒸化，血行缓慢瘀滞，易成“痰蚀”“血瘀”。故应宣痹行气，活血化瘀。可用通心阳之瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤，薏苡附子散也可用。活血化瘀则可用“变通血府逐瘀汤”(血府逐瘀汤去地黄、柴胡、白芍加肉桂、薤白)。开寒闭则可用苏合香丸。这些方剂治疗冠心病心绞痛有一定效果。老年人“心脉痹阻”心痛、心悸、胸闷，人参、三七、琥珀末有益心气、通脉络之效，可每日服三次，每次服二分，偏重化瘀者三七生用，偏重补虚者三七芝麻油拌半干炒如虎皮色用。气阴不足者用西洋参，喘者加蛤蚧尾同研末服用。心肌梗死者可用生脉散或生脉散加保元汤补气生津为主方，益阴复脉用炙甘草汤，岳老认为老年心肌梗死作喘者也可用黑锡丹50粒送服，通瘀血、止喘。高血压病老年高血压病人其舒张压常较难降，不易控制。此类患者气虚的多，可有肾气虚及中气虚之不同。用苦寒泻肝或二仙汤之类不起效用，用大量黄芪有时可有一定作用。用法：一般黄芪用一两以上，配陈皮一钱。王清任《医林改错》中的补阳还五汤也有一定效果，但有“火热”者不宜用。张锡纯《医学衷中参西录》镇肝熄风汤对肝阳上亢型老年病人也适用。有的病人血压波动，忽高忽低，李东垣半夏白术天麻汤为粗末小量频服，有助于调整。肾及输尿管结石本病为“五淋”中的“石淋”，多为下焦湿热酿成，间有肾阳不足或肾阴不足而致者，也有因气滞血瘀，气道不行，血脉瘀阻而成者，审其因之不同而辨证选方用药。湿热下注者用猪苓汤、石韦散；肾阴虚者六味地黄汤合二至丸；肾阳虚者济生肾气丸或六味地黄汤加小茴香、巴戟肉；偏实证者用八正散或活命饮；气滞血瘀者用木香流气饮或血府逐瘀汤。本病在老年人中也相当常见，岳老曾以金钱草七两、海金沙一两、块滑石四钱、甘草梢一钱、川杜仲六钱、川牛膝四钱、洗石韦三钱、车前子四钱、萹蓄三钱、广木香一钱半、全当归四钱、王不留行四钱、大生地五钱进退加减治疗一例老年肾结石患者，前后用金钱草三十余斤以清热利湿，并用强肾药，排出结石，并使左肾功能由丧失而基本恢复。以猪苓汤、石韦散、八正散为主方加减治疗老年尿路结石，也都行之有效，都有排出结石的案例。慢性肾炎老年慢性肾炎一般不用峻下或发汗的方法，多取健脾温肾补气法治疗。六君子汤治“气虚痰饮、呕吐痞满，脾胃不和，变生肿症”较好，所以对于疲劳、血虚、腹软、脉弱、平素手足易冷者可用，还可辨证加木香以通三焦，加砂仁以通中气。脾虚身重浮肿也可用实脾饮，以达到气行水行、实脾以制水的目的。济生肾气汤也可用，本方岳老很少用于幼童及青年，多用于中年后尤其老年病人。治水肿方剂中五苓散、五皮饮均较稳妥，对于老年人，初起用黄芪汤(防己茯苓汤、防己黄芪汤)，末后用地黄剂(济生肾气丸常服)，对消肿及改善肾功能均有一定作用。氮质血症病人用大黄附子细辛汤或温脾汤也有一定效果。糖尿病老年糖尿病肺燥、胃热、肾阴虚表现常很突出，病久也可阴损及阳，常见肾阳虚衰和阴阳俱虚。针对这一病机，岳老常以六味地黄汤加石膏、附子治疗，每剂附子用八分，石膏用三钱，不验时按比例适当递加附子、石膏剂量，以附子推动石膏发挥止渴作用。糖尿病末期皮肤生疮疖的很多，常久治不愈，岳老经验鹿茸有效，每次服一分，每日二次，即可生效，此方岳老曾给自己用过，确有较快收口和止痒功用，加蛤蚧尚可降血糖。前列腺炎本病一般呈慢性经过，属中医“劳淋”范畴。劳累即重，急性发作时可有脓尿及血尿、尿频、尿急及尿痛，可用猪苓汤加生大黄，红细胞多加元参、旱莲草，善后可用金匮肾气丸或济生肾气丸，如属阴虚，则用六味地黄丸。肾脉虚数，舌根发白的慢性病也可用济生肾气丸作汤常服。八正散不好用，因阴虚证的多，用了恐苦寒化燥；小蓟饮子也不理想，岳老曾治疗一例前列腺肥大并有前列腺炎的老年病人(七十二岁)，尿流分叉或细，不易排出，用济生肾气汤一个月余后，排尿基本正常。慢性泄泻老年人慢性泄泻有的用健脾法可以取效，对于谷食不化、便溏薄、次数多、精神差、面色萎黄、舌淡、脉缓弱的较好，如参苓白术散、补中益气汤等都可用。但也有用健脾法总健不起来的，岳老说蒲辅周老中医生前曾和他共同讨论过，认为还得用右归丸，以升肾火和蒸发脾阳，或脾肾双治。老年人肾阳太衰，黎明之前，肠鸣作泄，称五更泄或鸡鸣泄，或肾泄，古方有用资生丸的，还不够，应加右归丸。还有一种是属于“肝气乘脾”的痛泄，要用“抑肝扶脾”法才行。岳老曾治疗一高年妇女，腹泻数月，泻前必腹痛，曾用治脾治肾法均略好转而不能根治，诊之肝脉弦，脾脉弱，遂以刘草窗“痛泻要方”加川芎以条达肝气，升运脾气，日见好转，后以异功散善后。有此证，用此方药，效果确实很好。便秘老年人大便秘结是相当多见的，多为气血不足所致，气虚则大肠传送无力，血虚则少津不能滋润大肠。也有年高体衰肾阳衰微而为寒秘、冷秘的。气虚者舌淡苔薄脉弱，有时大便并不干结，但排出困难，甚至排便时汗出气短，补中益气汤加肉苁蓉主治。血虚津少者可用《沈氏尊生书》润肠丸，方中当归是治老人便秘养血润肠的好药。阳衰温通可用《局方》半硫丸或加当归、肉苁蓉、核桃肉。慢性肝炎老年慢性肝炎常表现有“血瘀”证候，面色晦暗、肌肤甲错、肝大、肝区痛、舌质暗红，或有瘀斑，脉多弦涩，这些常为气郁已久，病久入络，营气络脉瘀阻的表现。岳老认为“肝病如邪”，不宜伐肝，宜调肝，调中加补。光补不行，不论补肝或补脾都不行。脾胃症状也可能很突出，为肝盛脾弱，病根还是在肝，肝为多血之脏，仍以调补为好，可用柴芍六君汤合当归补血汤加活血化瘀的瓦楞子、刀豆子。这方面有效的病例还比较多。一般都认为肝炎病机是“湿热蕴积”所致，以清热利湿为治。在初期有湿热征象者，是正治法。但若执一法一方，不辨证施治，久清热必伤阳，久利湿必伤阴，阴阳俱伤，则必导致阴阳俱病，转化成他种病变。岳老曾治一例久病肝炎久治不愈者，用补血益气法很快治愈。也有的用清化法不效，以李东垣圣愈汤而使肝功能获显著好转者。震颤麻痹综合征老年人脑动脉硬化引起震颤麻痹综合征的并非少见。中医治疗可以使症状减轻。岳老认为本病病机和中风前驱相似，为气虚血瘀，肝风内动的表现，可用益气活血通络法治疗。岳老曾治疗两例本病高年患者，获显著效果，一例右上下肢震颤，左侧亦受影响，“假面具”，头前倾，躯干俯屈，走路呈“慌张步态”，一举步就下蹲，脉浮大，经用补阳还五汤治疗(黄芪四两、当归一钱半、川芎一钱、桃仁一钱半、红花一钱半、赤芍一钱半、地龙三钱)，一周后好转，两周后举步下蹲动作消失，走路“慌张步态”显著减轻。另一例走路转弯时欲倾倒，迈碎步，右脉大，主气虚，经用补中益气汤加龙骨甘松后，迈步稍变大，后以健步虎潜丸巩固。偏枯老年人半身不遂或脚力不好，三痹汤有效，此方比独活寄生汤、济生肾气汤好。岳老曾治疗一例六十岁老年病人，走路无力，下不了床，服二十剂后能走数里地。补阳还五汤和黄芪汤对气虚者适用，对慢性病尤适用，据称黄芪可延长细胞寿命，很值得研究。老年人用时伍以陈皮可防滞涩，比例为一两配一钱。失眠老年人表现心脾不足，多梦易醒，食少不寐的很多，经年如此，当以归脾汤补益心脾缓调。有属于心烦、头晕、耳鸣、健忘、心悸、腰酸、阴虚火旺的，可以补心汤送交泰丸或朱砂安神丸。胃失和降，痰火内扰，苔腻脉滑数的，黄连温胆汤可以取效。好 · 书 · 推 · 荐《岳美中全集》全书分上中下三编。上编分为医论医话、论方剂与药物、临床验案及治疗老年病的经验四部分，浓缩了岳美中先生学术思想的精华。中编由医学笔记、《伤寒》 《金匮》考释和中医麻风病学三部分组成，所收均是先生生前未发表过的文稿。目前，麻风病在我国城市中虽已少见，但从未绝迹。其中诸多方剂，除可用于麻风病 外，更可供中医外科和皮肤科医生借鉴使用。下编包括自述文稿、医事建言、早年诗文、锄云诗集、信曾函与序铭五部分，充分体现了先生的医政远见和文史成就。扫描二维码，好书带回家END版权声明
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