中国最早的做过心脏移植什么时候能下床事什么时候

24年!中国“换心人”刷新亚洲地区存活时间新纪录24年!中国“换心人”刷新亚洲地区存活时间新纪录光明网百家号日前,黑龙江省哈尔滨医科大学附属第二医院发布消息,该院“换心人”于文峰心脏移植术后至今健康存活了整24年,成为亚洲地区心脏移植术后存活时间最长的“换心人”。关于目前心脏移植手术中供体从哪来?国内心脏移植普遍在什么价位?心脏移植的条件和技术是否成熟?心脏移植后的患者和正常人是否会有不同?4月26日,第十四届“4.26爱心日”举行,带着读者的疑问,记者采访了哈尔滨医科大学附属第二医院心外科副主任谢宝栋教授和亚洲地区心脏移植术后存活时间最长的“换心人”于文峰。“换心”到底难不难?“目前国内已经有26家已经认证的心脏移植中心,一般手术的成功率在90%-95%左右,术后存活三年以上占手术人数的80%-90%,存活五年以上在70%-80%左右,可以说手术的成功率和术后的存活率还是很高的。”谢宝栋向记者介绍,我国目前提供心脏的供体全部都是脑死亡的志愿者捐献,每年会有三四千例志愿捐献,志愿捐献人数在逐年增加,但是我国心血管疾病的人口基数太大,一般医生们会根据患者的申请顺序、心脏配型是否适合患者本身以及不同患者对心脏移植的需求程度来进行移植。谢宝栋说:“目前国内心脏移植普遍价位在50万元左右,因为心脏移植的供体普遍来源于自愿捐助,手术本身不涉及到脏器本身的费用,除去手术费和医疗器械的消耗,患者的经费多花在术后服用的抗排斥药上,不同患者的服药情况也因人而异,绝大多数患者需要终身定期服用,也存在特殊情况不需要终身服用。不过,近年来越来越多的心脏移植抗排斥药已经被纳入了医保中,比如,3月份在哈医大二院进行心脏移植的患者金兆颖,一场心脏移植手术花了20多万元,不到普遍价位的一半,今后患者在心脏移植上的医疗花费会越来越低。”影视剧中的心脏移植别轻信近期,热播剧《美好生活》张嘉译饰演的男主角由于换了一颗心脏(来自女主角丈夫),使得素不相识的两个人感觉似曾相识。换心之后,心脏的受体和供体之间会在心灵上存在某种微妙的联系?网上曾传关于“换心”后有些人会性格大变?患者是否会“继承”了供体(心脏捐献者)的记忆等疑问始终存在人们心中。对此,谢宝栋医生告诉科技日报记者,这些现象不一定是超科学的,也可能是目前的科学还没有发现而已,心脏移植后患者出现性格改变的情况或许存在,但是,据他目前从医的经验来看,现在确实没有明确的科学依据来证明这些观点,很有可能的情况是患者在进行心脏移植手术前,由于心脏衰竭导致整个人的身体机能和心理素质都变得特别差,心脏移植后相当于给身体安上了新的“发动机”,心情或许会相应地发生改变。“对于我来说,性格方面没有太大改变,我和常人并没有什么不同,像我现在还在担任高三班主任,工作量比正常老师大得多。”亚洲地区心脏移植术后存活时间最长的“换心人”于文峰告诉科技日报记者:“如果说真的有什么变化,那就是心脏移植后会更加珍惜生命,像我现在既能正常地工作,同时也能把我的家庭照顾好,每天的生活很充实,让我觉得人生很有意义。”创造心脏移植存活记录曾几何时,心脏移植后存活24年在很多人看来无疑于痴人说梦。1994年2月,哈尔滨医科大学附属第二医院心外科为黑龙江省尚志市帽儿山镇中学教师于文峰进行同种异体心脏移植术。至今,于文峰已经“换心”二十四年,仍然在正常教学工作和生活。奇迹的发生往往伴随着良好律己的生活习惯。“进行移植手术后初期一定要听从医生的嘱咐,按时记录身体情况,并且生活要有节制,要按规律的生活把身体状态调整到最佳。”于文峰说:“也不要因为自己换了心脏而劳神分心,把心放宽些,现在多想想怎么能生活的更好,能让自己变得更健康,才是比较好的精神状态。”于文峰还告诉科技日报记者,许多病友都很关心术前术后如何服药的问题,但是服药因人而异,不同医生采用的方法不同,一定不要盲目跟风服药,要找到最熟悉自己身体情况的医生,根据医生建议按时服药。版权声明:如涉及版权问题,请作者持权属证明与本网联系来源:东方网本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。光明网百家号最近更新:简介:中央重点新闻网站,媒体融合与创新的引领者作者最新文章相关文章4月12日,记者在昆明市延安医院获悉,近日,该院完成云南省首例完全独立自主实施的人体器官获取组织(OPO)方式下的原位心脏移植手术,并在10天内成功为2名患者实施同位异体原位心脏移植手术。目前,患者恢复良好,病情稳定。患者宋某面带笑容,恢复良好,病情稳定。在病房外,记者看到完成手术14天的患者宋某面带笑容,伸出大拇指。家属透露,宋某是昭通人,今年48岁,6年前就查出患有终末期扩张性心肌病,手术后精神、饮食良好。“6年前,心脏移植手术必须到省外大医院治疗,家里承受不了高昂的治疗费,就一拖再拖。现在无需出省就可求医,在家门口就能得到优质医疗服务,节省了不少费用。”手术前的供体获取3月29日,该院心脏大血管外科通过OPO采取公民脑死亡后自愿捐赠器官方式为宋某进行同种异体原位心脏移植术。手术过程很顺利,术后患者恢复平稳,没有出现急性排异反应、感染等严重并发症。术后的第2天早上患者就脱离呼吸机,并恢复经口进食。术后第3天已经能下床活动,昨天是患者术后的第14天,患者精神、饮食良好,已停用血管活性药物辅助,生命体征平稳,过不了多久就可以出院回家了。”延安医院心脏大血管外科主任李亚雄说,“4月9日,我们又为另一位患者进行了心脏移植术,手术顺利,患者已经清醒,病情趋于稳定,生命体征平稳。”据了解,心脏移植术属于医学界难度高、风险大的手术,但也是世界公认的治疗终末期心脏疾病最主要和最有效的方法之一。昆明市延安医院副院长谷欣告诉记者,采取公民脑死亡后自愿捐赠器官方式实施原位心脏移植手术,难点在于对供体心脏维护与调整,“脑死亡后,要维护供体心脏器官的状态质量,如果心脏在脑死亡前后受影响,还要对其进行调整保证最佳状态。这类型手术,供体心脏维护难度大,以前云南需要依靠省外专家团队帮助才能完成手术。”谷欣说,“本次手术从供体心脏维护、心脏获取,到移植手术实施的全过程,完全由延安医院心脏移植团队独自完成。”延安医院成功实施云南省首例人体器官获取组织方式下的原位心脏移植手术为云南省终末期心脏病患者带来新的希望,能促进云南省心脏大血管外科诊疗水平的提高,让患者在家门口就能得到优质的医疗服务。“以后心脏移植特别是复杂性心脏移植患者不需要请北京、上海等大城市专家团队进行会诊和手术指导,对防止‘因病致贫、因病返贫’具有重要意义,对于云南患者来说是一个福音。”据介绍,延安医院是国家卫计委首批心脏移植资质医院,也是云南省第一个具有心脏移植资质医院。该院心脏大血管外科在国家医疗数据中心公布的“中国最佳临床学科评估排行榜”位列心外科专业第13名。(李赛)中国心脏移植的现状和进展
【受访专家】 广东省人民医院 广东省心血管病研究所 姚桦副主任医师$$    中国首例心脏移植是由上海瑞金医院张世泽医师于1978年4月完成的,受者术后109天后死于急性排斥反应。经历了近14年的沉寂后,1992年心脏移植再次在中国开展,北京安贞医院、哈尔滨医大二院先后开展了心脏移植手术。$$    目前,全国近30多家医院开展了心脏移植手术,其中成规模的仅5~6家。据不完全统计,至2008年全国共完成原位心脏移植400多例(其中上海中山医院完成212例,阜外医院100例)。 $$    术前配型与供心选择$$    据统计,我国心脏移植受者病因分布为扩张型心肌病占80%,冠心病占10%,瓣膜病占2%,其他占8%。“渐趋成熟的心脏移植技术,使心脏移植成为治疗终末期心脏病的一种行之有效的方法,越来越多的患者能够通过这种方法延长生命。”姚桦提到,术前配型与供心的选择是心脏移植有效进行的重要前提。术前配型包括ABO血型相容性试验、淋巴...&
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心脏移植已成为终末期心力衰竭患者挽救生命的唯一有效治疗措施。自1967年南非专家首次成功完成心脏移植手术后,目前全球已累积完成超过100 000例心脏移植,每年全球完成5 000例以上心脏移植。随着心力衰竭患者数量逐步增加及心脏移植手术技术逐步成熟,供体短缺问题已成为制约临床心脏移植的瓶颈,如何能够扩大心脏供体来源显得尤为重要。供心热灌注保存无疑可以扩大心脏供体来源,目前在澳大利亚与欧洲已经有批准商业化应用的热灌注保存系统,而北美正处于临床观察中,尚未批准上市。在过去的十年中,美国、英国及其他西方国家心脏移植数量急剧下降,而患者数量却逐年增加。随着对器官需求的增加,外科医生被迫扩大供体筛选标准,如放宽供体年龄、吸烟史、心脏骤停时间等指标,以及选择静脉注射毒品史供心等边缘供体。国际心脏和肺移植(International Society forHeart and Lung Transplantation,ISHLT)注册资料显示,...&
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人的心脏常被比喻成汽车的发动机。如果发动机坏了又修不好,怎么办?我们会回答:换一个就是了。要是人的心脏罹患重疾而无法治愈,能不能也“换一个”呢?首例成功,轰动全球早在两千多年前的古籍《列子》中,就记述了名医扁鹊为病人开胸换心治病的传说。而现代器官移植的历史应从美籍法国医生阿历克西斯·卡雷尔的研究算起。1902年他发明了一种血管吻合技术,一直沿用至今。1905年,他把一只小狗的心脏移植到大狗的颈部(同种异位移植),小狗的心脏在此跳动了2小时之久。由于这些开创性的工作成就,他荣获了1912年诺贝尔医学奖。多年的动物试验之后,20世纪中叶,开始出现对人体器官移植的临床研究,并先后获得成功。现在,人的心、肝、肾、肺、胰等各个器官都可以进行移植。器官移植被认为是20世纪临床医学最突出的成就之一。最早成功的是肾移植,而心脏移植则成功较晚。日,在南非开普敦大学格鲁斯库尔医院,以克里斯蒂安·巴纳德为首的5位医生,把一名车祸中丧...&
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36岁男性患者,安徽省安庆人。2个月前突发胸闷、气急,当地医院诊断为“扩张性心肌病”,已到终末期,经治疗心功能没有好转,继续恶化。日,第二军医大学长海医院胸心外科成功为其实施心脏移植手术,这是该院医护人员在本院做的第1例心脏移植。该院在患者人院后成立了以徐志云主任、邹良建副主任等为核心的移植小组。为做好第1例心脏移植,院机关、胸心外科、麻醉科、输血科等科室多次研究手术方案。在有合适供体时,各科通力协作,由邹良建教授主刀,手术顺利完成,70 min后供心开始跳动,6h后患者顺利回到ICU。术后特护小组24h严密监护患者,此后患者恢复顺利。术...&
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心脏移植是终末期心脏病的首选治疗方式,提高了患者的存活率及生活质量[1]。然而,供体的短缺限制了心脏移植手术的大量开展,并使得机械循环支持数量有所增加。据统计66 000个心脏移植病例的注册表,每年有近3 000个新病例登记,国际心肺移植协会(international society of heart andlung transplantation,ISHLT)指出,移植术后1年、5年生存率分别为83%、72%,有较明显提高,因近年在患者选择、外科技巧、供体保存以及术后管理、免疫抑制方案和相关并发症预防等方面的改进,使得患者存活率有所提高,生活质量较前改善。但仍有一系列严重并发症威胁患者术后的长期生存。1原发性移植物功能障碍原发性移植物功能障碍(primary graft dysfunction,PGD)是心脏移植术后常见的并发症,是患者术后30天内死亡的主要原因,病死率近40%,近些年发生率轻度升高,可能与大量使用边缘供体相...&
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自1967年首例人类心脏移植成功以来,心脏移植从试验阶段过渡到临床应用阶段,目前心脏移植技术日益成熟,全世界每年大约有3500人接受心脏移植手术,截至1999年4月为止,全球已经有304个医疗中心完成心脏移植手术48841例,心脏移植后总的1年、3年、5年和10年生存率分别为79.4%、71.9%、65.2%和45.8%[1]。心脏移植是终末期心脏病的最有效的治疗手段,我国心脏移植存活时间最长的已经14年。本文就心脏移植的进展综述如下。一、心脏移植的历史与现状1967年12月,南非开普敦Barnard医生成功地进行了世界第1例人的原位心脏移植,虽然移植后患者因肺部感染仅存活了13天,但这次手术的成功却在世界上引起了人们对于心脏移植的重视。1968年全世界有近60个医学中心共进行了102次心脏移植,由于排斥、感染等原因,病人大多死亡。1970年起,整个70年代进入低潮,大多停止,直到1981年Cyclosporine首次在Stan...&
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传真:010-最早的人造心脏移植
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  人造心脏是指科学家为了挽救越来越多的心脏病患者的生命,而研制出来的一种人造器官。1982年,美国犹他大学医学中心的威廉?德夫里斯博士领导的一个手术小组,给一名叫克拉克的心脏病患者植人一颗名叫贾维克的人类第一个人造心脏,开创了人造心脏移植的先河,震惊了世界。
  这颗人造心脏是由犹他医疗小组成员罗伯特?贾维克设计的。它通过两条2米长的软管连到体外的一部机器上,压缩空气维持着这颗人造心脏的跳动。克拉克在手术后不久就能够站起来走几步路,自己吃东西。这颗塑料心脏在他的胸腔里跳动了将近1300万次,维持了112天的生命。
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