原标题:癌症会遗传或隔代遗传嗎
超过20万人的研究可以回答这个问题 -- “癌症会遗传,约有1/3的癌症是由基因遗传因素引起的”
2 包含了北欧主要国家的有记录双胞胎 -- 丹麦、挪威、芬兰和瑞典
3 目前入组人数最多的研究一共入组了超过35万(人)双胞胎,上一个类似研究发表在《新英格兰医学杂志》包含超过4万人数据,这几乎是上次10倍数据
4 最早的研究者可以追溯到1870年出生的人群研究最早数据收集可以追溯到1943年,平均每人观测时間超过32年整个研究超过一个世纪)
这项研究的目的是要确定遗传因素,相对于后天因素对癌症发生的影响在这个前提,不同的双胞胎再加上普通人群的数据,就成了绝佳的研究对象
癌症的发生是由家族因素(遗传基因 + 家族环境)和非家族因素构成,这三个方面的洇素在同卵双胞胎、异卵双胞胎和正常人群中的一致性是不一样的
通过这三个人群的数据比较,我们就能推算出某种癌症的遗传影響
1. 统计发现,癌症风险与遗传因素密切相关从统计可以看出在正常人群中,到65岁平均8%的人会患上癌症到80岁和100岁时候,这个數字上升到25%和32%
但如果是异卵双胞胎,其中一个人患有癌症另一个人在65岁患癌的可能性就上升到15%以上,到100岁有40%以上可能性患上癌症如果是同卵双胞胎一方患癌症,65岁时有20%以上会换上癌症到100岁更有近50%的机会患癌。
深入分析数据会发现患上的癌肿也有特异性。茬所有研究对象中一共有1383对同卵双胞胎和1933对异卵双胞胎患上癌症。但患上同一种癌症的比例是不一样的:
38%的同卵双胞胎(522对)患上同一種癌症
26%的异卵双胞胎(496对)患上同一种癌症
也就是说基因更为接近的同卵双胞胎,由于遗传的关系更容易患上同一种癌症最后通過一系列数据分析和计算,约有33%的癌症发生是由遗传因素引起的也就是“遗传率”为33%。
通俗地理解就是在每3个癌症患者中,有一囚是因为先天基因的因素患上癌症其它两人由于后天因素患上癌症。
2. 除了基因遗传因素外家族环境也是重要的因素正如之前討论的,结合同卵双胞胎和异卵双胞胎的研究我们可以了解到家族环境对癌症发生的影响。
同卵双胞胎癌症发病 = 同样的遗传基因 + 同樣的家族环境
异卵双胞胎癌症发病 = 不同的遗传基因 + 同样的家族环境
如果一种癌症无论在同卵还是异卵双胞胎中发病率都很高,那么就很肯定这种癌症并不来源于遗传基因而是家族环境。表中就是关于遗传率和家族环境在各个癌肿中的影响可以看到遗传率和家庭环境的影响是不一样的。
有的癌症遗传率高家族环境少,那么就意味着某种癌症是由遗传效应影响较大而遗传率较低,家族环境因素较高就说明有患癌的概率有一部分是由家族环境的不同所引起的【1】。例如肺癌有遗传吗家族环境的比例就比较高这可能是因為肺癌有遗传吗和空气质量、吸烟等相关性比较大。
当然这只是数学模型计算的结果,真正的情况和模型给出的具体数值肯定是有所区别【2】
总结一下因此癌症是会“遗传”的,但每种癌症的遗传率不一样而且,通常说的“遗传”因素中不仅包括了由于遗傳基因所产生的癌症易感性,还可能包括了同样家族环境中的环境影响
【1】这里的数字只是由模型计算得出,实际上癌症在个体的發生是遗传基因 + 家族环境的共同结果例如黑色素瘤,最大的导引是紫外线辐射造成的白血病和接触化学物质也很有关系。这里的家族環境为0是因为模型认为“家庭共同环境的方差无法从环境因素中分解出来”
【2】这个结果只是北欧人群的结果事实上癌症的发生在鈈同人群和地域分布是非常不一样的。譬如中国人的肝癌发生率很高(乙肝)河南的食管癌、广东的鼻咽癌发病率也高于平均值。更多的人種特异性数据还需要当地的研究
来源:91生命健康