→ 面肌痉挛怎么治疗？面肌痉挛要怎样治疗？
面肌痉挛怎么治疗？面肌痉挛要怎样治疗？
想得到怎样的帮助：我的左上角嘴唇上方老抽动，是面肌痉挛，这要怎样治疗？
其他类似问题
医生回复区
王娜 吉林大学第一医院&& 主治医师
擅长: 肾结石,前列腺增生,尿道感染
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&你好，目前一般采用对症治疗，包括药物、射频温控热凝疗法、手术疗法等治疗方法。除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度面瘫为度。
香坊区人民医院&& 副主任护师
擅长: 阑尾炎，肠梗阻，疝气，甲状腺，胃癌，乳腺疾病，静脉
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&你好，这种情况建议中医治疗，比如针灸、按摩、理疗。多摄入含维生素B的食物和维生素C,E的食物，其中B族维生素是神经细胞的主要食粮，非常重要，再适量地补充矿物质镁以舒缓神经。
温州市人民医院&& 主治医师
擅长: 颅脑损伤,脑出血,颅内肿瘤,癫痫,脑梗塞,脑梗死,
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&针对你目前的情况，面肌痉挛一般都是面神经被周围的组织或者血管压迫导致的，像这种情况吃药的效果是很差的，一般都是需要手术治疗，解除面神经的压迫。我的建议最好去北京上海大医院咨询一下，做手术吧！&&&&&&以上是对“面肌痉挛怎么治疗？面肌痉挛要怎样治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 面肌痉挛（别名：面肌抽搐，偏侧面肌痉挛症）
挂号科室：神经内科
温馨提示：保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。
面肌痉挛(HFS)，又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见...
好发人群：40岁以上成年人
常见症状：面部肌肉痉挛、 烦躁不安、 口角歪斜、无
是否医保：医保疾病
治疗方法：中医针灸治疗、西医药物治疗
参考价格：25.2
参考价格：32
参考价格：48
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品适用于各种急性﹑慢性软组织(肌肉﹑韧带﹑筋膜...
参考价格：￥3.4
本品适用于周围神经病。...
参考价格：￥6.3
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-本站已经通过实名认证，所有内容由陈国强大夫本人发表
当前位置：
&面肌痉挛长期折磨手术如何治疗
面肌痉挛长期折磨手术如何治疗
“当你与人交流的时候，眼睑开始不停地闪跳；当你公开讲话的时候，嘴角不由自主的；当你深情凝视的时候，眼眸放出微弱的信号；当你嘴角变得歪斜不愿意与人合影，甚至不愿公开露面时……”一位安徽合肥的患者在他的微信里写道。他患病6年，忍受了“你根本无法体会的那种难以言说的痛，永远也无法理解那种莫名的烦，哪怕是近在身边，你也未必知道如此感受！”2017年春节前，经过航空总医院陈国强教授、王晓松主任及全体医护人员的精心治疗，面部症状消失，找回自信，心里特别激动。用自己也特别喜爱的一首诗歌《我将归来开放》来表达感谢，“谨此感谢中国医科大学航空总医院陈国强院长、王晓松主任医疗团队的全体医护人员，感谢你们的精心治疗，我才能得以康复并返回工作岗位。不仅医疗技术高，医护人员素质高，而且服务周到！”诗歌《我将归来开放》：“因为我从来是那样/所以你觉得我永远是那样/可是这一回你错了/我改变得令你难以想象”“坏的终能变得好/弱的终能变得壮/谁能想到丑陋的一个蛹/竟能变成翩翩的蝴蝶模样”“像一朵入夜的荷花/像一只归巢的宿鸟/或像一个隐居的老哲人”“我消逝了我所有的锋芒与光亮/漆黑的隧道终被凿穿/千仞的高岗必被爬上”“当百花凋谢的日子/我将归来开放！”不知因啥眼皮面部跳动，没当事竟发展到无法工作患者王***，男，安徽人。2011年开始，不知什么原因开始眼皮跳，当初不在意，只觉得是疲劳后的反应，休息一下就会好。没想到后来越发跳得厉害，不仅眼皮跳，一侧面部肌肉也跟着跳，而且愈演愈烈。他开始网上搜索，随后找中医针灸治疗，症状有所缓解，但不久又复发加重。于是在安徽多家医院看专家门诊，但检查找不到病因，有的医生怀疑，由于缺乏依据不能确诊。服用药物不见效果，为了缓解症状，他在一家医院注射肉毒素，开始有效果，然后又反复……担心出问题放弃肉毒素治疗。刚开始发病，有一位朋友看见他面部痉挛抽动，热心地介绍北京航空总医院医院的专家王晓松主任，建议早做手术治疗。当时，他压根没当回事，自以为有一天会自然康复。当时他刚调到当地某人大工作时间不长，除了日常工作，还要撰写人代会报告，写公文本身就枯燥，特别是文件改来改去，心情就更加烦躁，自然得更厉害。当各种情绪叠加到顶点时，他面部得无法工作，于是打算请假去北京看病。当患者把自己的病情告诉妻子时，她先是不了解也不理解，认为这病没什么，人丑点也没关系。当她开始搜索这种病想了解怎么治疗，了解越多越担心。患者一直为看病请假纠结，他向来以单位为重，怎么好在开会的节骨眼上请假呢！但也相信领导会理解。因为一直以来他都隐忍病痛，即使在脸部很难受的情况下，也坚持完成会前准备工作。当他请假时，本以为会欣然同意，事实却不是这样，明显感觉到有一种勉强和不愉快。当他把请假的事告诉自己老婆时，她也劝患者缓一缓，不要勉强。但他却下定决心，不能轻易放弃治疗机会。因为他是自己和家人的唯一，永远不可代替。孩子需要抚育，老人需要赡养，只有自己身体健康了，家庭才会幸福。临近春节冒着严寒，乘火车从合肥远赴北京求医日，一大早患者冒着零下十多度的寒冷天气，直奔合肥南站赶往北京。为了不让母亲担心，临走前瞒着老人说要出差几天。当时内心也很忐忑，甚至也有些怀疑，是老天在阻止此行……还是自己信心不足？好在此前他已将很多事想清楚，做了较充分的准备，也做了最坏的打算，万一治不好......而在当时，这些内心的感受却无人能说，只有把它悄悄地隐藏在心里。当日下午2点多来到北京航空总医院。由于来前已经跟航空总医院神经外二科副主任王晓松预约专家门诊，经过检查，通过核磁共振影像确定病灶位置，结合患者症状表现及发病情况自述，最终确诊，建议采用“微血管减压术手术”治疗并征得了患者同意。25日，王晓松主任邀请神经外科中心主任陈国强教授会诊，根据检查指标做术前评估，制订手术方案和预备方案，确定26日手术。25日晚上，护士做术前准备，给患者理发，患者称“一半是草原，一半是沙漠”，并叮嘱患者术前准备和注意事项。术前有点小激动，术后脸不跳了感觉神清气爽日，患者早上醒来等待着白衣天使的召唤。他看到自己的老婆忧容满面，频繁走动，明白她关心自己，不免心生歉疚。而患者内心却比较平静，甚至说有点兴奋，有点跃跃欲试。临近春节，病房里等待做手术的并不多。有一位北京的杨大哥症状较严重，等候手术时嘴角抽成一团，身体有些发抖。于是，患者一边调整自己，一边告诉杨大哥如何放松。进手术室打麻药后患者失去知觉，术后醒来，发现自己眼角留下一道长长的泪痕，不知为啥自己竟哭了。从手术室出来刚进监护室时，麻药还没散，没感觉疼。只知道被送进一间屋子，分不清东西南北。手上打着吊瓶，胸口、胳膊和腿上都连接了各种仪器，直直地躺在那儿。麻药散了，才开始感觉疼痛，但思维逐渐清晰。摸摸左耳侧贴了约10公分长的专用药棉，摸摸脸和眼睛，眼睑不胀不跳了，脸也安静了不跳了，有种神清气爽的感觉，心里暗自高兴：“终于不跳了！”。夜越深疼痛越明显，他感觉时间比点滴流逝得还要慢很多，背部也越发感觉酸胀。按照护理要求，隔一段时间翻一次身，要压住刀口部分。翻身时，他感觉到世界上最遥远的距离，竟然是从枕头这端滚到枕头那端的距离。每个翻身，每个转动，都是一寸一寸地移动，耗费很长时间！好在，最难熬的三天疼痛他都能忍受，疼痛的记忆刻在身体里。他相信：“别人能承受的痛苦，我也一定能忍受，为了家人一定要坚强！”脸不跳的感觉真好！真有凤凰浴火重生的感觉患者能下床走动时，夜半醒来，象夜游一样在走廊来回走动。这时才细看墙壁宣传栏上那一封封炙热的感谢信！“感谢大夫给了我新生……感谢大夫让我重见天日……”。看到这些，他不由心生感慨，“再难受的痛，都值得！因为这一阵痛过后，迎来的是正常生活，是重新回到从前的社会轨道，得到尊重和认可”。恢复的过程也凤凰涅槃的过程。1月26日术后停止面部停止了痉挛，但眼睑处仍有轻微的电。28日出现复跳，频率较小。康复过程中，脸部偶尔感觉有轻微的电流，象电灯泡钨丝的颤动，很细很细的痒感。查床时患者将自己的情况告诉了王晓松主任，王主任解释说这一切都是恢复过程中的正常反应，到了2月17日复跳现象终于停止。如果因为害怕而逃避手术，他可能还继续每天在中醒来，在醒来后继续，然后花很大一部分精力来对付。如果没做手术，他任由牵扯，口眼歪斜，眼神无光，不愿出席孩子的毕业典礼，不想参加亲人的婚宴，孤零零地宅在家里，萎缩至死……人可以不在意他人的目光，但人不能长期活在阴暗角落，人要活出人生应有的光彩。虽然有人说这种病不会死人，但有比死更可怕的，是那种受疾病控制下的无自由。生活不是隐忍地苟活，还有诗和远方......不自由，毋宁死。不再抱怨放弃幻想，正确治疗才能早脱苦海走向新生当初，患者也曾抱怨：为什么万分之一的概率会落到自己身上？！也曾寄希望未来会自行康愈。反反复复，纠结于看看再说，结果却是越来越严重，原本端庄秀气的脸，不知不觉中慢慢变形，在人群中的自信从容，也变得躲闪游离，不愿见人。抱怨不能解决任何问题。与其怨天尤人，还不如走出痛苦的深渊，去积极寻找一些有效的正确治疗方法和专家，相信人间自有真情在。经过疾病的痛苦折磨，人们才懂得好好爱自己，用心感受真情和温暖，感恩那些治病救人的白衣天使。面对生活的磨难，要勇敢、坚强！其实，很多患者心里很脆弱，有时亲友的一个电话足以泪崩，但为了自己也为了家人，他们必须选择坚强。希望人们不断增强对疾病的认识，不再无畏遭受这种疾病的折磨。患者的经历告诉人们，不做手术想自行痊愈根本不可能，有这种想法的人多数出于对该病的不了解。多希望一些备受煎熬的病人能勇敢迈出这一步，也希望患者真实的经历能给病人带来一点力量，愿更多患者早日脱离苦海，走向新生！
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 16:51
陈国强大夫的信息
陈国强大夫电话咨询
陈国强大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询陈国强大夫
在此简单描述病情，向陈国强大夫提问
陈国强的咨询范围：
面肌痉挛，三叉神经痛，舌咽神经痛，脑积水，蛛网膜囊肿，重度脑室感染，急性面瘫，meiges综合征，垂体瘤，帕金森氏病，癫痫，听神经瘤，眼皮跳。
神经外科好评科室
神经外科分类问答面肌痉挛要怎么治疗？
ask_Teys5g
您好我面肌痉挛三个多月了，在一个多月的时候找了个中医，完后他给我终究了十次而且一直在喝药，有好转但是没有完全的好，因为我在洛杉矶，所有还是对这边的中医有点不信任，所以我就又找了一个中医，他说我还要继续针灸
最新热门推荐
因不能面诊，医生的建议仅供参考共1条医生回复
中医科-针灸科
运用针灸,推拿治疗颈,肩,腰,腿疼痛,椎间盘突出,四肢关节及风湿,类风湿性,痛风性关节炎,头痛,中风后遗证,面瘫等常见病和各种痛证,尤其擅长腰,腿疼痛、失眠，焦虑，更年期综合症，美容减肥的中医针
病情分析：你好
您好我面肌痉挛三个多月了，在一个多月的时候找了个中医，完后他给我终究了十次而且一直在喝药，有好转但是没有完全的好，因为我在洛杉矶，所有还是对这边的中医有点不信任，所以我就又找了一个中医，他说我还要继续针灸
问您一下能发语音吗
打字很不方便
我钱都花了
【收到不支持的消息类型，暂无法显示】
张玲丽医生
张玲丽医生
我在不好意思，刚看到。
可以语音吗
张玲丽医生
我问一下儿就是给您打语音你能接到吗？
张玲丽医生
张玲丽医生
你现在的症状是什么？哪个部位跳的厉害？还是整个一边脸。
a这边的大夫说我总信不过完后我就是想我就怕那个大夫就是觉得不太好所以我又找了一个新的大夫王呢对。
嗯，基本上是整个脸。
哈哈吧好像不能嗯是这样儿的就是那个三个月三个月之前那就是我得面肌痉挛，但不是很严重那种就是大约是口角啊还有眼眼周围会有小的跳动，然后来了一个多月以后刚开始就没太在意后来一个多月以后就找了个中医大夫就是因为我在美国洛杉矶这边儿完后在华人区找了一个中医大夫然后他给我针灸了十次，然后期间还都喝中药王现在也在和也在喝中药，嗯完后呢，就是有好转但是还是没有完全好就是比以前是好多了但是还还是有时候还有点完后呢我就又找了一个中医大夫也是在华人区。
完后呢之前那个大夫跟我珍羞直跟我针灸合谷穴和那个小腿上一个血我我忘了是什么学位了？然后他不给我真羞脸，她我问她为什么她说就是怕，因为我没有那么的严重他派就是反而军就会起反作用就是更刺激面部神经的情况下就一会会严重完后呢，但是呢我新找这位大夫呢他就是给我，呃前前天还是大前天我去她让她给我针灸了一次王后的不光是给我军胶合谷穴还有就是脚上的一句血为王他也给我君秋脸上的穴位完后呢，所以我就是。
所以呢我就是想问一下您您帮我对比一下阿第一个大夫他是说就是真纠他不知牛脸网呢现在是一药物调理王的第第二个大夫呢就是针灸脸，他说还需要继续真教那您帮我对比一下就是说您觉得我更适合哪个大夫了？
张玲丽医生
你这个病有多长时间了？
治病之了一个多月
针灸十次 一个星期三次
张玲丽医生
第二个大夫是专门针灸的吗
也是中医大夫
张玲丽医生
我觉得你找第二个，找奇的面神经痉挛，针灸可以缓解症状，而且你现在已经有效果了。
您帮我分析分析那个大夫好
张玲丽医生
但是第一个大夫说针灸多了起反作用
张玲丽医生
你是针灸以后效果很好吗？
到底哪个对啊
但是也一直喝药
说不好到底是药治好的还是针灸
张玲丽医生
第二个大夫对
张玲丽医生
不会起反作用
张玲丽医生
针灸对这个病有抑制作用，有效果。
真的吗？我看网上好多说着针灸治坏了的
张玲丽医生
当然还要配合营养神经的药物。你吃的是中药还是西药？
张玲丽医生
这个没有的，我们都是经常针灸这样的病人。
想问您一下，为啥我这病治这么久还没完全好啊
而且这边治病特别特别贵，光这么扎针灸都是钱啊
张玲丽医生
这个病比较难完全好，如果不是很严重的可以好。
张玲丽医生
你看买得到营养神经的药物吗，西药可以吃一点。
张玲丽医生
甲钴安和维生素b1
好吧，那多严重算严重呢？我跳的几乎看不出来
张玲丽医生
好嘞，这不是处方药吧？
张玲丽医生
多久跳一次
一天三四次吧
一次一两下
张玲丽医生
买得到就行。
不是很明显
张玲丽医生
那就不是很严重。
我就是感觉得到
张玲丽医生
你现在就是你针灸配合吃药
那您说我刚20岁得这病是不是太早了啊
好的，那我就去找第二个大夫了
张玲丽医生
还要注意保养，脸部不能受凉，不能洗冷水脸。
张玲丽医生
可以经常热敷一下。
张玲丽医生
特别是外出风大的时候，要注意保护脸部受凉。
感觉好伤心啊，那我老了是不是就面瘫了？
我用艾灸条灸脸不可以吗
张玲丽医生
不会的，可以
张玲丽医生
但是脸部注意，不要烫到了。
张玲丽医生
你还根据一个手上的穴位，合谷穴，就对侧的合谷穴。左边跳灸右边手的合谷。
那灸哪个穴位呢
张玲丽医生
我经常按合谷穴
张玲丽医生
灸效果更好。
那大约针灸几次就能好呢
张玲丽医生
还有问题吗？
张玲丽医生
要二十次左右
真么多次啊
我已经针灸了十次了
再二十多次吗
【收到不支持的消息类型，暂无法显示】
张玲丽医生
加十次左右
好吧，可是那个医生说三四次就行啊
张玲丽医生
这个信息看不到。
张玲丽医生
没有这么快的。
张玲丽医生
主要是脸部要注意保暖，可以经常按摩一下。
还有问您一下
张玲丽医生
第一个医生说我是因为气血不足导致的面肌痉挛
他说的对吗
第二个说我是阳气不足
张玲丽医生
中医可以这么说，是气血不足。
那我是血虚呢还是气虚呢？
张玲丽医生
气虚血虚都有，但是女人主要是血虚。
那怎么补呢？
张玲丽医生
你这个就是用中药啊！中药有很多补血的黄芪，党参，阿胶等。
张玲丽医生
饮食上可以吃点红枣，花生，桂圆。
还有，我有时候心情不好或者天气冷脑袋总是昏昏胀胀的，头困，头发蒙
头晕但又不是旋转的那种晕
完后我去了这边的西医
医生说没病
这边那个大夫说我还是气血不足导致脑供血不足 造成的头晕
张玲丽医生
可能是你气血不足
您怎么说呢
张玲丽医生
就是大脑供血不足。
那为什么我这么年轻就脑供血不足了呢
张玲丽医生
因为女性的话，经常有月经，所以会血虚。
好吧，那算正常吗
张玲丽医生
好吧那今天谢谢您
张玲丽医生
不客气，祝你健康
最新热门文章
面肌痉挛去医院必看
挂什么科：
需做检查：
脑电图、肌电图、乳突CT疾病
常见药物：
颠茄片、地西伴
治疗费用：
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）
哪些症状：
面部肌肉痉挛、 烦躁不安、 口角歪斜、无法说话、 眼睑痉挛 、一侧颜面肥大
引发疾病：
面神经麻痹
治疗方法：
中医针灸治疗、西医药物治疗
好发人群：
40岁以上成年人
是否传染：
面肌痉挛 相关药品
功能主治：本品适用于各种急性﹑慢性软组织(肌肉...
参考价格：￥10
功能主治：本品适用于周围神经病。...
参考价格：￥25
最新相关问题面肌痉挛，又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。创始人：创建时间：所属分类：文章数量：篇粉丝数：本月得票：0站点评级：未评级
点击以下按钮创建文章创建文章请先
共有9位用户关注本站
正在加载....
还可输140字
通常在经过常规治疗以后，面肌痉挛患者是需要采取措施来巩固治疗效果的，这对防止病情复发是十分有益的。不然的话，面肌痉挛患者会在短暂的病情减轻阶段以后出现病情加重的情况，那么患者需要重视采取哪些措施来巩固疗效呢?
面肌痉挛患者需从点滴小事抓起，做好饮食的合理搭配，正视自身病情，面肌痉挛要及时及早的治疗，否则也会给面肌痉挛患者带去很大的影响。
面肌痉挛这种疾病的产生，首 ...
面肌痉挛这种疾病的产生，首 ...
严重痉挛和功能障碍，如病人 ...
严重痉挛和功能障碍，如病人 ...
面肌痉挛治疗
面肌痉挛预防
面肌痉挛护理
时间：面肌痉挛多因人体正气不足，脉络空虚，腠理不固，风寒之邪乘虚侵入阳明之经，导致面部经络闭阻，气血运行不畅，筋肉失于濡养，发为拘急弛纵。《
时间：现代医学认为，面肌痉挛是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致；另一部分患者是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
时间：面肌痉挛为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。
时间：面肌痉挛这种疾病的产生，首发部位通常表现为眼轮匝肌，而后弥散到整个面部。面瘫如果没有得到很好的处理，就会产生后遗症---面部痉挛，这是病情的继发性发作。
时间：面肌痉挛这种疾病的产生，首发部位通常表现为眼轮匝肌，而后弥散到整个面部。面瘫如果没有得到很好的处理，就会产生后遗症---面部痉挛，这是病情的继发性发作。
时间：严重痉挛和功能障碍，如病人因不能持续睁眼而无法看书，独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外，无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
时间：严重痉挛和功能障碍，如病人因不能持续睁眼而无法看书，独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外，无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
时间：面肌痉挛在中医口僻、筋惕肉目闰等病证中有相应的描述和论治。一般认为本病系外风侵袭，或阳亢、血亏引动肝风所致。其病位主要在面部经络及肝，其病性以实证居多。
时间：面肌痉挛在中医口僻、筋惕肉目闰等病证中有相应的描述和论治。一般认为本病系外风侵袭，或阳亢、血亏引动肝风所致。其病位主要在面部经络及肝，其病性以实证居多。
时间：面肌痉挛的真正病因尚未明确。以往大部分病人找不到病因，因而又称其为原发性面肌痉挛。但近年来发现大多数面肌痉挛有因可查，　　是一种较为常见的病症，它一般多见于中年女性，引起这种疾病的病因有很多，具体有哪些原因呢?面肌痉挛的症状有哪些?患上面肌痉挛应该怎么治疗?通过下文来了解一下吧。　　面肌痉挛　　面肌痉挛，又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见于女性。本病病因不明，现代西医学对此尚缺乏特效治法。目前一般采用对症治疗，但效果均欠理想。　　面肌痉挛的症状　　面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛)，精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。　　面肌痉挛(Hemifacial
Spasm，HFS)为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无关。HSF发展到后,少数病例可出现轻度的面瘫。　　　　1、血管因素　　1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时,发现其面神经部位存在有“
樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%～90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主，而小脑上动脉SCA)次之。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行为恒定,而PICA和AICA则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致
HFS。以往认为：HFS是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响到HFS手术的预后。　　2、非血管因素　　桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于：①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。　　3、其他因素　　面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似
HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一步的探讨。　　此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道，其机理尚不明了，推测可能与遗传有关。　　面肌痉挛的临床表现　　有些原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病，女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等，为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐处长可灰数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制其发作。一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，病人感到心烦意乱，无法工作或学习，严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见。若有，往往是两侧先后起病，多一侧抽搐停止后，另一侧再发作，而且抽搐一侧轻另一侧轻重，双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。　　按Cohen等制定的痉挛强度分级。　　0级：无痉挛;　　1级：外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;　　2级：眼睑、面肌自发轻微颤动，无功能障碍;　　3级：痉挛明显，有轻微功能障碍;　　4级：严重痉挛和功能障碍，如病人因不能持续睁眼而无法看书，独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外，无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。　　方法　　面肌痉挛病的病因中医讲:一般是由于过度的疲劳、紧张、干火旺盛、有内热、外感风寒引起的。　　西医称:血管压迫面神经以后造成粘连，面神经缺血缺氧引起面神经痉挛。多数为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下，仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两则。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发。　　近几年统计表明，发病与性别无关。发展到后，少数病例可出现轻度的面瘫。　　你朋友如果确诊是面肌痉挛好不要针灸，因为此病本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制，而且长期服用副作用也很大，依赖性也比较强。可以服些B1B12但收效甚微。A型肉毒毒素也只控制，一般打一针长能控制一年，或半年到三个月，长间注射会产生抗药性，而且因A型肉毒毒素只麻痹面部的神经造成人为的面瘫，所以当时打完面肌痉挛会控制。但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。外科手术治疗此病要比上述两种方法相对理想些，采纳的患者也会多些。但复发率也很高。临床上接触的，多有一个患者做过四次手术。　　目前西药治疗不外乎上述这几种方法。中医治疗目前也有很多家，大都是主要以口服中药治疗，但大多传统口服药物只是单纯的通经活络，祛风化於，只会见效，但很难从根本上解决问题。　　利用蜂疗有一定疗效，但治疗过程较长，坚持下去，可望治愈。　　面肌痉挛的治疗措施　　1、药物治疗　　除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫，剂量过少3～5个月后仍要复发。现已很少采用。　　注射方法：患者侧卧，常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围，于外耳道底软骨与乳突前缘交界处，用20～21号针头，接2ml注射器，针尖指向前内上方，与颅底水平线呈30度角，刺入3厘米即进入一凹陷内，先注射1%普鲁卡因1ml，不拨出针头，观察1～2分钟有无出现面瘫，如出现面瘫表示刺中神经干，然后接上有水酒精空针，注入0.3～0.5ml酒精或酚甘油，将发生明显面瘫而痉挛消失。经过半年后面瘫多能逐渐恢复，约2/3的病人痉挛亦将复发。　　2、射频温控热凝疗法　　用射频套管针依上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理，通过射电使神经纤维间产生热能，温度在65～70℃，在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫，在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度，痉挛虽可长期不发作，但取而代之的是永久性面瘫。　　3、手术治疗　　1)面神经干压榨和分支切断术：在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出，在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度面瘫，1～2年后亦有复发。　　2)面神经减压术：即将面神经出颅之骨管磨开减压，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为，单纯乳突内减压范围太小，应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象，但手术后确实有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂，尤其全段减压术不仅难度大，而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致，并非减压之效，也值得商榷。　　3)面神经垂直段梳理术：Scoville(1965年)依上法将垂直段面神经骨管磨开后，用纤刀将垂直段纵行剖开1cm，并在其间隔以硅胶薄膜，其目的是切断交叉的神经纤维，以减少异常冲动传导，缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。　　4)面神经钢丝绞扎术：为作者设计，用直径1mm钢丝将面神经干绞扎，做永久性压榨，绞扎程度可以随意调整，方法简便可靠，适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者，更适用于一般基层医疗单位。　　局麻，于耳垂后下，沿下颌角做弧形切口，分离腮腺后缘，找出面神经主干，取不锈钢丝贯穿于乳突前方骨衣上，扭紧固定以作为支点，然后绕穿神经干绞扎之，一面绞扎一面观察面肌活动，直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达1～2mm为宜。钢丝留置切口外，暂不剪断，俟次晨观察痉挛有无复发，再做后一次压力调整，剪去多余的钢丝，埋入皮下。术后如有复发，可打开切口，找出钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复，亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3～6个月的面瘫，复发率较高，达30%。　　5)颅内显微血管减压术　Jannetta于1966年倡用，是目前国际上神经外科常用的方法。　　全麻，采用枕下或乙状窦后径路，切除枕骨做3×4cm骨窗，切开脑膜，进入桥小脑角，找出Ⅶ、Ⅷ颅神经，如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解，如有压迫性血管，可在显微镜下利用显微器械给以分离开，如果分不开，可用Silicone或Teflon片隔垫开，亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。这些血管多是小脑前下动脉绊，是脑干的主要供血者，手术中如有损伤出血或诱发血管痉挛或血栓形成，都将引起脑干缺血水肿，造成严重不良后果。即使内听动脉痉挛或血栓形成，也可致全聋。临床上观察到，1/3的病人动脉穿行在Ⅶ、Ⅷ神经之间，或绊顶有内听动脉支进入内听道，进行血管减压术操作都会遇到困难，或者根本不可能进行分离和垫隔，还有不少病人查不到可压迫的血管，因此血管减压术也无法应用。为此，作者设计出一套新的手术方法，叫颅内段面神经干梳理术，取得满意效果。　　6)颅内面神经干梳理术(神经纵行劈裂术)按血管减压术操作，进入桥小脑角，找到Ⅶ、Ⅷ颅神经，游离出面神经干，于脑干根部与内听道口之间，用纤刀顺其长轴进行多层次劈开，按痉挛的程度确定劈开的层次，一般劈开10～20次，多者可劈开数十次，将原来压迫的血管梳理后，恢复原位。经2～5年随访，手术有效率可提高到98%以上，而复发率减低到6%。本法主要优点是适应症比血管减压术广，复发率少而治愈率高，特别是减少了耳聋并发症，现已取代了血管减压术(图1)。其所以有效，可能是神经纤维梳理后，破坏了神经根区的异常电位蓄积，阻止了异常冲动的电位发放。　　综上所述，治疗面肌痉挛的手术方法很多，各有利弊，临床上应根据病人情况和医疗条件灵活选用。特发性面肌痉挛多见于40岁以上的成人，可能与动脉硬化、高血压病变有关。如患者是30岁以下青年，常暗示脑小脑角、内听道、膝状节、中耳乳突或腮腺内存在着神经刺激性病变，如先天性胆脂瘤、血管瘤、听神经瘤和蛛网膜囊肿等。痉挛是该病的一个危险信号。遇有此等情况，应及时进行神经系统全面检查，必要时应进行颅脑CT或MRI检查，绝大可观察等待，以免贻误治疗。　　面肌痉挛的食疗　　(1)龙眼肉粥：龙眼肉15g，红枣3～5枚，粳米100g。煮粥热食。功效养心补脾，安神除烦。龙眼肉是良好的养心补脾品，内含多种维生素和丰富的蛋白质，与红枣、粳米同煮粥，起协同作用。此膳是我国民间用于养心益智、健脾补血的美味佳餐。适合于面瞤不止、心烦失眠、食少体倦等症患者。　　(2)天麻炖鸽肉：天麻10g，健康鸽子1只。共炖熟食用，每日1只。功效益气补血，熄风解痉。方中鸽肉补肝肾，益气血，天麻熄风解痉，合用治疗血虚生风引起的面瞤　　(3)苡米陈皮粥：薏苡仁50g，白芷9g，云茯苓20g，陈皮6g,，先煮薏苡仁为粥，后三味水煎去渣人薏米粥中三五沸即成。每日剂，连服数日。功效健脾化湿，除痰通络。适用于脾失健运，痰湿阻遏之面瞤、脘腹胀满、食少纳呆等症。　　(4)苡米扁豆粥：薏苡仁50g，炒扁豆15g，山楂lOg，红糖、粳米适量。共加水煮粥。食前加红糖，供早晚餐。功效健脾化湿，活血通络。薏苡仁、扁豆治脾虚有湿，山楂活血化积;红糖补血活络。全方使脾得健运，痰化湿除，面部络脉贯通。适于脾虚湿困，经络受阻之证。　　面肌痉挛的饮食注意事项　　1、 多食新鲜蔬菜，水果，粗粮，豆类，鱼类。　　2、 平时心情保持愉悦，轻松，劳逸适度，充足睡眠。　　3、 减少外界刺激，如：电视、电脑、紫外线等。　　4、 患者应注意勿用冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖。　　5、 适当增加维生素B族的摄入。　　安全提示　　1、本疾病多见于中年女性，无疼痛等其它不适，入睡后有可能停止。　　2、本病的常见诱因有：掏耳朵、剔牙、补牙、拔牙、饮酒、生气、心情不好、劳累、冲风、受凉或带状疱疹，尤其是熟睡吹风应当是生活中的大忌，预防重点在于避免诱因。　　3、当面神经不完全恢复时，常发生瘫痪肌的痉挛或其他联带运动。　　结语：看完这篇文章的介绍，相信大家对于面肌痉挛的相关内容都已经比较了解了。对于这种疾病其实在生活中通过饮食可以起到很好的预防作用，患者朋友可以试试，不过好去医院进行科学的治疗。
相关阅读推荐:
养生加油站