阿莫西林混悬剂7:1儿童不能和哪些药一起服用阿莫西林混悬剂7:1儿童可以和强的松

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-17 07:36 标签： 阿莫西林克拉维4:1用量
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服治疗幽门螺杆菌的四联药后全身出现红疹查幽门螺旋杆菌C1...
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出诊医师:刘永生
当前患者:楼***
状态：就诊后
患者购买了图文问诊
服治疗幽门螺杆菌的四联药后全身出现红疹
无（填写）
病情描述：
男,47岁。 查幽门螺旋杆菌C13成阳性，口服四联药（阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑及枸橼酸铋雷尼替丁）6天，全身出现红疹，面包和背部比较多。无其他不适。我的寻麻疹厉害吗？家里有氯雷他定和盐酸泼尼松片，是否可以服用？或服用其他抗过敏药？还是去医院静脉用药？我的幽默螺旋杆菌的治疗是否继续？
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阿莫西林过敏可能性大
可以服用强的松每天4片一周，氯雷他定服用
状态：就诊后
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
状态：就诊后
我家里有盐酸泼尼松片，是否可以服用？
这就是强的松
状态：就诊后
谢谢刘主任，昨晚以按您说的吃药了。我今早起床看红疹范围没下去，还有扩大。一般情况，药物过敏多长时间消褪？谢谢
状态：就诊后
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
先观察2～3天再说，适当多喝一点水，停用所有其他药物
状态：就诊后
好的，谢谢刘主任！
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对胎记、痤疮及痤疮疤痕、瘢痕疙瘩、色斑（包括血管性皮肤病如鲜红斑痣与红血丝等、色素性皮肤病如太田痣与...
刘永生，男，主任医师。中国医科大学航空总医院皮肤科主任兼皮肤整形美容中心主任，中国科学院北京转化医学...
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阿莫西林因其使用方便、疗效好、价格低廉，被广泛用于治疗感染性疾病。 但不良反应的报道也逐年增多， 为引起临床重视，现将近年来报道的不良反应综 述如下。 1 偏盲 张慧中[1]报道一女性患者，因“冠周炎”口服阿莫西林胶囊 0.5g，3 次/d。3d 后出现双眼左侧偏盲，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无言语及肢体活动障碍。 查体未见其他特殊异常，CT 检查未见异常。停服阿莫西林，1d 后患者视力恢复 正常。由此可见，患者偏盲是服用阿莫西林引起的。其偏盲的原因可能是阿莫西 林引起局部视神经水肿，导致偏盲。停药后，局部视神经水肿消失，偏盲症状随 之消失。 2 多发性神经炎 于春红等 [2] 报道一男性患者，因 “ 慢性支气管炎急性发作 ” 口服阿莫西林 0.75g，3 次/d。2d 后出现四肢远端感觉异常，如蚁走感，有刺痛，呈手套、短袜 样分布。用红霉素替代阿莫西林治疗，感觉异常很快缓解，后因觉阿莫西林弃之 可惜，又试服 0.75g，当天又出现上述症状。查体：肌肉轻压痛，双肘、膝关节 以下触觉减退， 双侧踝反射和膝腱反射均迟钝。 肌电图检查正常。 停用阿莫西林， 上述症状逐渐缓解。 3 急性间质性肾炎 万福俊等[3]报道一女性患者，因“感冒”给予阿莫西林 2.0g 静滴，在静滴过 程中患者即感腰疼、腹胀，有尿意但无尿排出，无发热，当天夜里排全程肉眼血 尿 50ml 左右。第 2 天，仍静滴阿莫西林，腰疼加重，出现发热，体温达 37.9℃， 24h 排全程肉眼血尿 3 次，量约 80ml。体检：T37.6℃，BP150/90mmHg，精神 疲倦，双上输尿管点及双肋腰点压痛(+)，双肾区叩痛(++)，双下肢中度凹陷性水 肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞满视野/HP，正常形态 95％。24h 尿蛋白 0.5g，3 次尿嗜酸细胞 2％～5％。血 BUN 16.67mmol/L，Cr 297.84mmol/L。诊断为急性 间质性肾炎肾功能衰竭，停用阿莫西林，给静滴甲基强的松龙，0.5g/d，连用 3d 后改口服强的松 50mg/d 及对症治疗，24h 尿量逐渐增多达 500～4000ml，后减 少至正常，血 BUN、Cr 逐渐下降至正常，尿常规、血象正常，住院 30d 出院。 4 眼睑水肿 王桂花等[4]报道一女性患儿，因“上呼吸道感染”口服阿莫西林（阿莫仙）干 糖浆 0.125g，3 次/d。1d 后患儿出现双眼睑水肿，皮肤无丘疹，无瘙痒。尿常规 未见异常，考虑为药物所致，停用阿莫西林，改服用罗红霉素，3d 后水肿消退。 30d 后因病再次服用阿莫西林，第 2 天再次出现双眼睑水肿，停药后痊愈。
5 血尿 潘旭芸[5]报道一女性患儿， 因“中耳炎”给予阿莫西林注射液 2.0g 加入 5％葡 萄糖注射液 100ml 静脉滴注。 约 0.5h， 患儿突然出现腹痛， 以脐周及下腹部明显， 解小便呈血性，伴尿急、尿痛。立即停止输液，急查尿常规示：红细胞(++++)， 未见管型，其它实验室检查未见异常。改用磷霉素抗感染，5％碳酸氢钠静脉滴 注碱化尿液等处理。入院第 3d 肉眼血尿消失，第 5d 镜下血尿消失。 6 血管神经性水肿 战丽艳 [6] 报道一男性患者，因 “ 非特异性肋软骨炎 ” 口服阿莫西林胶囊 400mg，3 次/d。第 2d 出现双下肢瘙痒，皮肤潮红，随即出生荨麻疹，迅速蔓延 全身，以胸腹部皮肤最为显著，瘙痒剧烈。疹后 2h，双侧上下眼睑浮肿，睑裂 明显变小，上唇肿胀变形。相关实验室检查未见异常。诊断为阿莫西林诱发的荨 麻疹及血管神经性水肿，停服阿莫西林，并给予抗过敏治疗，次日体温正常，荨 麻疹消失，第 3d 眼睑及上唇部水肿减轻，第 5d 水肿全部消退。 7 血压升高 赵炜[7]报道一男性患者，因“咽炎”口服阿莫西林（阿莫仙）0.5g，3 次/d。 2d 后病人自觉头痛、头晕、眼胀。测血压 135/95mmHg，疑为阿莫西林所致，立 即停药，3d 后血压恢复到原来水平。另有一女性患者，因“扁桃体炎”口服阿莫 西林 0.5g，3/d，2d 后病人自觉耳鸣、眼花，后又觉头痛、头晕、头胀，测血压 150/95mmHg，停药后，症状逐渐消失，4d 后，血压恢复正常。 8 尿频 丁胜福等[8]报道一女性患儿，因“上呼吸道感染”口服阿莫西林 0.125g，3 次 /d，2d 后患儿出现尿频，每天达 6～7 次，量少。急查尿常规未见异常，考虑药 物引起。停用阿莫西林，2d 后症状消失。1 个月后，因上呼吸道感染再次服用阿 莫西林，服药第 2 天尿频再次出现，且较前为重。改用阿奇霉素后尿频消失。 9 趾静脉血栓形成 何世刚等[9]报道一女性患者， 因“上呼吸道感染”口服阿莫西林 0.5g， 3 次/d。 3d 后发现双足大拇趾指甲床内出现暗红色瘀斑，双足麻木疼痛，双足拇趾静脉 明显隆起，有变硬感和阻塞感，局部肤色暗红。近期一直服用妈福隆 3 月余。诊 断双拇趾血栓性静脉炎，考虑为同时服用两种药物所致。停用两药，双足麻木感 和疼痛均减轻。6 个月后双足末梢血管炎和血栓完全消失。后又单独服用妈福隆 1 月，未见上述不良反应。 10 幻视 抑郁
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