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再次咨询银屑病问题
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曾经的治疗情况和效果：
头皮瘙痒大约一至二年,抓后有一层皮,因为不太在意,没有理会.10月20号去皮防院检查,皮屑镜检真菌为阳性,医生诊断为银屑病,开了卤米松乳膏,二硫化硒洗剂,还有复方曲安奈德溶液,用了二周不痒了.因为自己看不到症状,又是激素药,所以就停药了.但好了10天又复发了.11月13号我再到人民医院皮肤科,当时手臂上也长出一个红斑,表面也有少量皮屑,但医生检查认为银屑病症状不明显,包括头皮上的都不敢诊断为银屑病.11月19号我做了手臂上的病理检查,结果如下:鳞状上皮轻度角化,棘层增生,真皮层少许炎性细胞灶性浸润.医生认为病理结果不能明显确认为银屑病,最后诊断为湿疹性皮疹,开了醋酸曲安奈德尿素乳膏.最近10多天来我左上臂近心处也陆续长出一些针头大小的丘疹,逐渐扩大,痒.请各位专家帮帮我看一下,我得的究竟是什么病,我最怕误诊.另外,激素药能用多久?长期是什么概念?多少天算长期?银屑病复发是指在原来的地方吗?新起的皮疹叫复发吗?这几个问题请一一详细解答,谢绝从网上复制理论.谢谢!
想得到怎样的帮助：最好能权威确认我的病症.
第一次补充提问
鳞状上皮轻度角化,棘层增生,真皮层少许炎性细胞灶性浸润.这是我的病理结果,请根据这一结果判断我的病情.谢谢!
发表于 20:28:22
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副主任医师
擅长: 擅长中医内科和中医妇科的常见病和多发病的诊断和治疗
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&&&&&&银屑病是一种病因不明的皮肤病,其发病机制尚待进一步研究,因此说银屑病“除根”,是一种不科学的提法.中医认为血热是主要根源,而血热的形成有多种因素,可因七情内伤,气机雍滞,郁久化火,以致心火亢盛,毒热伏于营血,或因饮食失节,过食腥发动风之物,脾胃失和.&&&&&&不可相信某种药物可以根除牛皮癣.反之夸大效果可以根治该病的药物,建议最好不要采用.再有采用药物要在专业医师的指导下使用,避免自行看广告,乱用药.&&&&&&预防银屑病复发,应注意以下几点： &&&&&&(1)保持乐观的情绪 有人统计,银屑病患者75%以上伴有急躁,激动,易怒的不良情绪.很多患者因精神刺激而发病或加重,也有的患者因心情开朗而自愈.因此,树立战胜疾病的信心,保持平和,安祥的心境,是预防银屑病复发的一剂良药. &&&&&&(2)适当的休息及运动 锻炼自己的体魄,增强抵抗力,如太极拳锻炼,气功疗法等. &&&&&&(3)养成良好的饮食习惯 不饮酒,不吸烟,不吃辛辣刺激食物以及羊肉,海鲜等腥膻之品. &&&&&&(4)清除病灶 积极治疗感染伤口及炎症,尤其是扁桃体化脓肿大.切除经常发炎的扁桃体,可利于银屑病的治疗及预防. &&&&&&(5)经常内服叶酸,维生素A,维生素C,维生素B12等药物. &&&&&&(6)每于好发季节之前,适当服用凉血消斑润肤中药,能够有效避免或减轻银屑病复发. &&&&&&(7)寒冷季节发病的患者,应经常进行日光浴. &&&&&&
擅长: 皮肤病：青春痘、疥疮、寻麻疹、湿疹、皮肤搔痒、癣、
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&&&&&&你好,根据你的描述初步判断是属于银屑病.判断湿疹性皮炎是错误的.外用药物只是辅助治疗方法,达不到理想的治疗目的,不建议长期使用.复发是指治疗好转后有一次发作.不一定在原发作部位.个人建议一方面要加强锻炼,提高自身免疫抵抗机能.再一方面就是要合理用药,可以选用祖国传统中医药辨证调理治疗.虽然见效慢,但是从长远来看还是可以有效降低和减少其复发几率而不影响整体健康.中药消银龙药酒内服治疗该病远期疗效不错患者可以了解一下.关于忌口,通过临床研究实验报告,忌口和不忌口二者之间并没有显著差异,所以在饮食上不要刻意忌口,而且要加强营养,有助于机体提高自身抵抗力.
擅长: 白癜风
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&&&&&&牛皮癣是一种顽固而难治的皮肤疾病,临床表现以皮肤上出现丘疹及斑块,上面覆盖银白色鳞屑,因其皮损厚硬,状如牛皮,所以又称银屑病,牛皮癣.对于这样一种皮肤顽疾,西方医学界尚未找到令人满意的治疗方法.而在中国,祖国传统中医再次显示出它的优势,&&&&&&武警山东总队医院皮肤科数位牛皮癣专家创建的中医抗复发免疫新疗法,实现了中医治疗银屑病的重大革新.通过多年的临床观察,提出治其外必治其内,治其内必治其根的原理,才能标本兼顾.&&&&&&该疗法采用名贵中药组成的系列组方,对治疗各种原因引起的银屑病效果显著,且该疗法能在短期内促进皮肤真皮循环,清热解毒,化斑消瘀,提高肌体免疫功能的作用.患者通过治疗,能在短期内捷仰制修复变异淋巴T细胞,扶正皮肤新陈代谢产生抗体因子途径.并以细胞分子结构形成免疫调节,自身抗体功能即可恢复扩张微血管循环,增加血氧代谢,修复损伤的微血管,有效地控制牛皮癣不再蔓延扩展.达到治愈的目的!&&&&&& &&&&&&以上是对“再次咨询银屑病问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 皮肤性病/心理科/胃肠科/内科/男科
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&&&&&&你好,你的治疗方法是不正确的,复发的部位也是不一定的,会在以前生长或者其他部位都是有可能的,此外牛皮癣患者切记,千万不要用激素治疗,如果用激素治疗,会一时缓解症状,但最终病情会越来越重,而无法治疗.&&&&&&牛皮癣又称银屑病,具有顽固性和复发性的特点,其皮损特征是红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑,要想彻底根治,必须把血液内的牛皮癣毒素全部排出,才能达到根治的目的.此外,牛皮癣患者切记千万不要用激素治疗,如果用激素治疗,会一时缓解症状,但最终病情会越来越重,而无法治疗.根治牛皮癣建议你用传统中药麻黄,防风,龙戟草,荆芥,乌梢蛇,全虫,蜈蚣,白芷,薄荷,细辛,蛇床子,高丽参,沉香,金精草.用此方不忌任何食物,在服药期间和痊愈后,辣椒,酒,鸡,鱼都能吃, 其功效是：清血热,除血燥,攻血毒,补内虚,养胃健脾,疏肝理气,尤其排除牛皮癣毒素疗效独特.你可以在当地药店买到这些药物,省钱方便,疗效确切.希望你正确治疗,早日康复!&&&&&&
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&&&&&&您好!由于皮肤病相似症状很多,所以暂时无法帮您确诊!长期用药可能是几个月,也可能是几年,甚至是几年,但要根据病情需要来定!银屑病的病因现在还没确定,因此没有特效疗法,而只是能减轻症状不能防止复发,复发是指病情,不一定在同一部位,
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&&&&&&您好!由于皮肤病相似症状很多,所以暂时无法帮您确诊!长期用药可能是几个月,也可能是几年,甚至是几年,但要根据病情需要来定!银屑病的病因现在还没确定,因此没有特效疗法,而只是能减轻症状不能防止复发,复发是指病情,不一定在同一部位,
擅长: 皮肤科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述,估计为银屑病,俗称牛皮癣,&&&&&&指导意见：&&&&&&目前没什么特效药,治疗主要是对症处理,建议服用维生素类药物,复方氨肽素片,配合外擦尿素软膏.&&&&&&生活护理：&&&&&&在日常生活中要注意：饮食上忌酒,忌海鲜,忌辛辣.多食富含维生素类食品,如新鲜水果,蔬菜等. 消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息. &&&&&&以上是对“再次咨询银屑病问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
皮肤乳腺科1
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&&&&&&银屑病是因为体内毒素淤积导致营血亏虚,血不荣肤造成的,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作,.缠绵难愈.个人建议应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合针对性中成药辨证施治综合治疗,这样才可以达到彻底痊愈&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑.中医古称之为“白疕”,古医籍亦有称之为松皮癣.西医称为银屑病（Psoriasis),俗称牛皮癣,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮,四肢伸侧及背部.男性多于女性.春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解&&&&&&指导意见：&&&&&&1.类固醇激素&&&&&&皮质类固醇激素软膏(霜)外用已有20年历史.强效类固醇激素软膏(霜)外用清洁,见效快,但停药易复发,长期使用副作用增多,所以很多医生倾向不用,或只短期,间断使用.&&&&&&醋酸去炎松尿素软膏：&&&&&&恩肤霜&&&&&&丙酸氯倍他索霜&&&&&&氯氟舒松制剂&&&&&&皮康王&&&&&&采乐溶液(洗头液)&&&&&&外用激素治疗是治疗轻度到中度银屑病的最常用的方法之一.药物的强度有很大的差异,从温和型到超强型.激素的强度决定了哪些区域的皮肤可以用药和可以使用多长时间不产生副作用.过度使用后常见的副作用包括皮肤变薄(skinthinning),伸展疤痕(stretchmark),和对该激素的抗药性(再使用无效).&&&&&&2.抑制DNA类药物&&&&&&氟脲嘧啶制剂&&&&&&1%-氟脲嘧啶(S-Fu)凝酸(聚乙烯醇,丙二醇及氮酮等)治疗银屑病,&&&&&&氨甲蝶呤制剂治疗银屑&&&&&&氨甲蝶呤霜(MTX霜),方法：0.5%MTX霜外搽,每日2次,4周为1疗程,&&&&&&乙双吗啉制剂&&&&&&4%乙双吗啉软膏治疗银屑病,甲组：外用4%乙双吗啉软膏,日搽2次,&&&&&&蒽林Anthralin：&&&&&&蒽林是一种处方型的局部用化合物,它用于银屑病治疗已经有一百多年了.它副作用不大,但会刺激或烧伤银屑病皮损周围的正常皮肤.蒽林让人烦的是,碰什么就弄脏什么.它有多种浓度可供处方选择,并且还有多种用药办法.&&&&&&3.光线疗法(UVB)&&&&&&在医生专业指导下用B型紫外线(UVB)来治疗泛发型的或局部顽固型的银屑病皮损.它在外用药治疗法失败后,或与外用药物治疗法联合使用.&&&&&&短期内使用UVB的风险很小.长期使用UVB的风险与在阳光下暴晒是一样的：皮肤癌和皮肤老化.但是长期的研究表明,大量接受UVB治疗的患者的皮肤癌发病率并未增高,这意味着UVB疗法比阳光更安全.因此,UVB疗法被认为是对中度到重度银屑病治疗的风险最小而疗效最好的方法之一.你的医生需要对你的皮肤作定期的检查.&&&&&&家庭光线治疗(UVB)&&&&&&一些病人购买了家用的UVB设备,然后在家里自己实施治疗.他们必须得到医生开具的处方才能买到UVB的设备,并且治疗过程也须由医生的指导.&&&&&&光化学疗法(PUVA)：&&&&&&PUVA(PsoralenwithUltraVioletALight的缩写)用于治疗中度到重度银屑病,以及不能用别的方法控制的可致残的银屑病.补骨脂素(psoralen)是一种能在被紫外光(UVA)照射到的皮肤处被激活的药物.PUVA可用于全身或特定位置的皮肤,比如手和脚.它也能与别的治疗方法联合使用.&&&&&&PUVA需要在医疗指导下进行,并且也有多种操作方法.最常见的一种是患者口服药物,再用UVA照射患处.PUVA法取得成功的关键是时间的控制.&&&&&&其它的PUVA操作方法是外用药物：涂抹法在患处直接涂抹药物,特别是在手掌和足底；浸泡法把患处,比如手或脚浸泡在含有psoralen药水的盆子里；沐浴法让全身都浸泡在浴缸的psoralen药水中.&&&&&&PUVA被推荐给中度到重度的银屑病患者,或者给那些用了其它方法都不见效的患者.因病在心理上或精神上致残的病员和老年患者也把PUVA作为主要的治疗方法.&&&&&&短期使用PUVA的副作用常见的有胃部不适,皮肤发红发痒.长期使用会增加患皮肤色斑,皮肤早衰,白内障等的机会.在使用了合适的护目措施后,至今没有发生白内障的报告.对长期接受PUVA治疗的患者的多次调查显示,在长期使用PUVA疗法后会导致患某些皮肤癌的风险.&&&&&&4.其他疗法&&&&&&焦油制剂：使用焦油制剂治疗银屑病不仅很有历史而且也很有效.有在药店就能购买的非处方(OTC)和处方型的两种焦油制剂,区别是药力的强度.焦油制剂可以和别的银屑病治疗药物(如外用激素)或紫外线一起使用.焦油制剂使皮肤对紫外线更加敏感,因此要特别提醒注意使用它来照射紫外线灯或太阳光时要防止烧伤.&&&&&&全天治疗计划全天治疗计划是为泛发的银屑病安排在专门地点进行的集中式治疗方案.在两到四周的时间里,患者每天花六到八个小时接受治疗,使用焦油制剂,蒽林和UVB.在美国某些大城市有这些专门的中心.&&&&&&5.抗感染药物&&&&&&口服红霉素,&&&&&&每次3片,每日3次,饭后半小时服用,每周服4天,停3天,4周为1疗程.治疗期间禁用其它内服和外用药物.&&&&&&灭滴灵口服&&&&&&曾昭训采用灭滴灵治疗,方法是：灭滴灵0.2g,每日3次口服,10天为1疗程,停药3天,服完3个疗程判断疗效.对久治不愈的静止期疗效较好.&&&&&&MEKT疗法&&&&&&甲硝唑(M)0.2g,3次/d,服10天停3天,维生素E(E)0.1g,3次/d,维生素K4(K)6mg,3次/d,施尔康(T)每日2次,每次1片.1个月为I疔程,完成2个疔程判断疔效.&&&&&&甲氧苄胺嘧啶治疗&&&&&&成人每日口服TMP2O0~40Omg,儿童酌减,除个别患者皮损鳞屑较厚外搽硫磺膏外,一般不用其它任何药物,15天为1个疔程.对点滴状银屑病疔效比较显著.&&&&&&还有一些抗感染药物如：酮康唑等,效果类似,就不多做介绍了.&&&&&&6.抗肿瘤药物&&&&&&因银屑病的病理变化是表皮细胞增殖,所以以往都注重使用能抑制细胞增殖的抗癌药物,50年代起用白血宁,稍后用氨甲蝶呤(METHOTREXOTE),70年代起用乙亚胺,乙双吗啉等,但这些药物副作用大,且停药后容易复发,再发时病情往往较重,治疗也较顽固,如白血宁容易引起白细胞下降,甚至粒性白细胞缺乏,也可引起肝硬化及肝癌.MTX对肝脏的毒性更大,因使用乙亚胺和乙双吗啉,近年来全国各地区己有数十例导致白血病的报告,所以这类药物目前已少用.&&&&&&国外目前常用药物简介：&&&&&&氨甲蝶呤Methotrexate&&&&&&Methotrexate(简称MTX)是一种治银屑病和关节型银屑病的内服药物,有口服药丸和注射针剂两种给药形式.MTX对于清除银屑病皮损和减轻关节型银屑病的痛苦效果非常显著.使用这种药需要小心地观测和避免对身体的副作用.一些患者短期使用后曾出现的副作用包括胃部不适,疲倦,厌食和口腔疼痛.MTX常与维生素补充剂如维生素B（Folicacid）一起服用.长期使用MTX需要做肝脏检查以确信肝脏能忍受药的毒性.&&&&&&乙双吗啉&&&&&&化学名为1,2-双[N.-吗啉甲撑-3·5-二氧哌嗪]乙烷,属乙亚胺的衍生物,系在乙亚胺分子中引入两个吗啉甲撑基而成,这样可以显著增加乙亚胺的水解度,且能释出吗啉甲撑基,其具有烷化作用,亦可作用于增生组织及病毒,从而增加乙亚胺的抑制DNA合成的作用,实验报告表明本药能改变肿瘤组织周围血管的生长,对细胞免疫功能无抑制作用.本药属于细胞周期性特异性药物,治疗银屑病的机理可能是延长细胞周期,大量减少S期细胞及明显抑制DNA合成.&&&&&&乙亚胺治疗后复发率很高,丙亚胺副作用极大,不多介绍了.&&&&&&虽然以上药物的副作用早已引起注意,单独使用已经很少,但某些混合制剂中仍含有此类药物,希望引起患者注意.&&&&&&7.免疫制剂&&&&&&一.免疫抑制剂：&&&&&&环孢菌素A(CyclosporinA,CsA),系从霉菌提取,具有11个氨基酸组成的环肽,易溶于油性溶媒和乙醇,其制剂可供静脉注射和口服,口服吸收不完全.对重症银屑病有效.&&&&&&tigason：新型免疫抑制剂,效果低于CsA.&&&&&&免疫抑制类药的副作用：肝肾毒性；高血压；致癌,无力,中枢神经系统毒性.&&&&&&二.增强免疫力：&&&&&&胸腺肽&&&&&&8mg肌注,隔日1次,20次为1疗程,&&&&&&干扰素治疗&&&&&&银屑病患者有多种免疫异常,因而可采用免疫调节疗法.由于干扰素(IFN)对许多不同类型细胞具有控制生长和分化的作用,试管试验还发现IFN能影响角朊细胞增生和分化,用IFN治愈银屑病后细胞免疫功能较治疗前改善,提高了血清补体水平,IA水平下降,证明IFN具有一定免疫调节作用,IFN作为非特异性抑制细胞复制药物能治愈银屑病及延长缓解期,提示银屑病的原发缺陷可能不在角朊细胞,而在刺激表皮细胞分裂的其它细胞中.&&&&&&自血疗法&&&&&&自血疗法治疗银屑病的机制可能是作为一种非特异性刺激而提高了机体的免疫功能&&&&&&8.维生素&&&&&&维生素A(Retinoids),维甲酸,依曲替酯：&&&&&&银屑病治疗一线药物,有疗效.有致畸和升高血脂作用,孕妇绝对禁忌,肝病,高血脂症患者最好不用.&&&&&&维生素K4治疗&&&&&&口服维生素K46mg次,日3次,待皮疹近基本痊愈或用药第10周时递减.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&任何在中医上针对皮损和皮屑以及瘙痒的治疗都是治标的.银屑病的本在于病人阴阳气血的失调,用中药治疗本病,治疗方法是用中药内服,调节阴阳气血的失调状态为基本目标,从内到外,使皮肤自然更新.不用外治法和物理疗法.也不用西药.而且治疗效果显著,见效快.&&&&&&
并且,采用中药治疗,可使缓解期延长很多,大多数患者多年不复发；即使复发也比较轻,很容易再治愈. &&&&&&指导意见：&&&&&&治疗牛皮癣药水 &&&&&&[配方] 川瑾皮180克,大枫子150克：蛇床子,海桐皮白藤皮 &&&&&&各120克,苦参90克,樟脑30克,水杨酸15克,白灵药10克,75％ &&&&&&乙醇300毫升. &&&&&&[制法] 将前9味捣碎,置容器中,加入75％乙醇,密封,浸1 &&&&&&5天后,过滤去渣,即成. &&&&&&[功用] 乐虫止痒.祛风除湿. &&&&&&[主治] 银屑病. &&&&&&[用法] 外用.取此药酒涂擦患处,每日数次. &&&&&&[附记] 河南中医学院方. &&&&&&治疗牛皮癣偏方 &&&&&&1.〖醋熬花椒治癣〗 &&&&&&我的脖颈患牛皮癣,数十年各种治癣药膏及癣药水,花钱购买不计其数.后经友人介绍,用醋熬花椒水,奇迹般地除根了.方法是：一瓶醋,一把花椒,混合后熬半小时,放凉后将熬好的花椒水装入瓶中,用一小毛笔刷花椒水于患处,每天坚持早,午,晚刷涂患处,无论何种顽癣,均可根治. &&&&&&2.〖双氧水能治牛皮癣〗 &&&&&&由于工作上需要,我们要接触双氧水.一位老师傅身上长有牛皮癣,他想双氧水是强氧化剂可能有杀菌治疗作用.于是,他就往双氧水中对一半水(实际为50％双氧水),涂在牛皮癣上,涂了几次牛皮癣消失了.后来此方法在我厂广为流传,治好我厂职工及家属牛皮癣患者一百多人. &&&&&&附《双氧水能治牛皮癣》一文作者答读者问：双氧水一般化工商店有售.你取多少双氧水就对多少自来水,即所谓50％的双氧水,一天一般涂2一3次,只涂有癣处,如涂在好皮肤上有些杀疼,皮肤发白.有裂口处不宜涂.涂后无需忌口, 王青山 &&&&&&3.〖治银屑病一法〗 &&&&&&谷糠油500毫升加入30克水杨酸粉使其溶解在谷糠油中,每日涂抹数次,用药同时即刻止痒,并有鳞屑脱落.外抹一段时间后,皮损自行平复,再坚持涂抹一段时间后,皮肤颜色恢复成健康皮肤一样的颜色. &&&&&&4.〖无意中治愈牛皮癣〗 &&&&&&家父年近七旬,患牛皮癣(银屑病)20余年.背部等处奇痒,脱屑,多次服药治疗均无显效.今年初将家人未用完的“浓复方苯甲酸软膏”(原称“魏氏膏”,宣武医院配制)涂局部患处,旨在滋润皮肤,未料一周后产生奇效,皮肤无屑,不痒,后购买此药数盒(每盒售价仅一元多),每日涂患处一次,一月后显奇迹.原患处除颜色较深外,既无银屑,又无红斑,更无痒的感觉. &&&&&&5.〖大蒜治好牛皮癣〗 &&&&&&我60多岁了.去年发高烧后发现患了牛皮癣,我今天擦这种膏,明天擦那种膏.不管哪种膏,都只解决痒的问题,没有解决根本问题.一天,夫人对我说：“大蒜能治牛皮癣,一个同事告诉我,她的牛皮癣是用大蒜治好的”.我不相信.她说,“偏方治大病嘛!”随即又告诉了我方法：将大蒜捣成蒜泥,敷在患处两小时,以周围烧起泡为止,尔后再拔火罐,将毒汁吸出.我找了个折中的办法：用半瓣蒜擦患处.还真管用,擦过以后就不痒了.一天,我心血来潮,用几瓣蒜反复的擦,并将挤烂的蒜放在患处,用手指压了几十分钟,果然周围起了泡,而且很痛,接着又找医生拔了火罐.火罐取下后,患处出现了很多水点,看来毒汁出来了.从此,斑点一天天消失.我的牛皮癣治好了. &&&&&&6.〖大蒜治牛皮癣〗 &&&&&&一同事告诉我,他曾患牛皮癣,经多方治疗未能见效.他把大蒜放些盐捣烂如泥,敷在患处,用纱布盖好并用胶布固定,每天换新蒜泥一次.一段时间后牛皮癣居然消除,患处只留下一块深色的斑印. &&&&&&7.〖北芪菇可治牛皮癣〗 &&&&&&我的朋友患牛皮癣20多年,久治不愈非常痛苦.后经人介绍有种蘑菇--北芪菇可治疗这种病.于是买来每天服用,连续吃了3斤.1个多月后癣块竟脱掉,皮肤又恢复了光泽. &&&&&&8.〖治牛皮癣简法〗 &&&&&&笔者偶得一治牛皮癣方,并让一患者试用,效果极好.其方法是采几条鲜榆树枝,挤压出汁液抹在患处(汁液只能用一次).每天一次,连抹10天即可根治. &&&&&&9.〖香蕉皮治好了牛皮癣〗 &&&&&&本人患牛皮癣病30多年,看过中医,西医,住过院,也用过偏方,都效果不好.今夏偶尔听人说,有人用香蕉皮擦患部治好了此病,便试着每天擦几次,擦了几天便不觉得痒了.连续擦了近两个月,皮肤逐渐光滑不起皮也不痒,停药两个月后未见变化.要说明的是本人只是局部小面积患病(小腿和头部). &&&&&&生活护理：&&&&&&我有一个同事是跟我在一块上班的小姐妹,她用铜绿就没有治好,不知道你能不能,也可能是因人而异吧,不过她在江苏一家老中医哪里看好了,而且治疗效果也不错哦,因为她的是敏感皮肤,用了以后不但病治好了,到现在也没有复发,而且在用药过程中没有任何副作用哦,我可以推荐您可以到那边看一下,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这位朋友,一般牛皮癣是很难根治的,容易反复,病情很容易进展,全身都有的话,应该系统治疗.&&&&&&指导意见：&&&&&&一般都不是很痒的,上有鳞屑,脱离后有点滴样出血点,治疗也是外用醋酸地塞米松,口服的治疗的药物也很多,大多是含激素的药物,可以 口服 维甲酸类药物 比如 阿维A 或者 维胺酯胶囊,外用维A酸软膏 和 他克莫司软膏,原则上此病一般是不用激素治疗的 否则 病情可能暂时缓解,但是复发后可能病情更重,一般很难除根,你只要控制住就行了,建议正规医院系统治疗.&&&&&&生活护理：&&&&&&1,避免感冒,扁桃体炎,等一些感染.&&&&&&2,保持良好的心情,避免情绪紧张,压力过大.&&&&&&3,充分的锻炼,正常的饮食和身体素质,但也不要过度的疲劳,锻炼减轻精神压力,有助于恢复病情. &&&&&&4,注意不要抽烟不要喝酒,饮食需要注意少吃鱼虾 牛奶等异型蛋白含量比较高的食物&&&&&&
疾病百科| 银屑病
挂号科室：皮肤科
温馨提示：注意环境卫生，积极消除诱发因素如忌酒，忌辛辣，鱼虾，海味，羊肉及腥发动风之物。
银屑病俗称“牛皮癣”，是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。青壮年发病最多，男性发病多于女性，北方多于南方，春冬季易发或加重，夏秋季多缓解。病因和发病...
好发人群：男性多于女性
常见症状：丘疹、点状出血、全身弥漫性潮红、皮肤瘙痒
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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脱发常用药物使用方法
药物使用方法引用自杨顶权主任好大夫网站，略有增减，如个别药物用量与处方用量不符，以医师当面交待用量为准，切勿私自增减药量，以免损伤身体和影响疗效！一、外用药物1、促进头发生长类：（1）生发酊，每日一至二次外用；改良方法1：将1支10ml哈西奈德倒入1瓶60ml生发酊中摇匀后，倒出1-2ml至瓶盖中，用直径3cm左右海绵球沾取少量，挤出多余的药液，使海绵球的湿度适中，均匀在区反复画圈涂擦3-5次，将头皮充分擦湿即可，就像用湿的擦桌布擦桌子一样，这样既可以均匀涂药到区，防止药液淋撒或飞溅到其他位置，还可以起到按摩头皮的作用，头发较多的患者强力推荐此法！！！改良方法2：将1支10ml哈西奈德和1瓶60ml生发酊倒入带喷头的空瓶子，拧上喷头，均匀喷涂于区，并轻轻叩击按摩10分钟，此法适合没有头发或很少的患者。头发较多的患者不建议用此方法，喷涂时大部分药物会被头皮挡住，只有很少的药物到达头皮，既浪费药物，又不能保证疗效。注意事项：1、夏季天气炎热，容易出汗，生发酊可能混合汗液流到面部或颈部，在日光的作用下可能使局部皮肤变黑，建议每天晚上用一次，晨起洗去。如果出现色素沉着，可以外用积雪苷软膏和30倍的美白防晒霜，一般1个月会消退。2、不要将生发酊溅撒在非毛发区，如果有此情况马上用湿布擦去，否则局部在日晒后局部可能出现红斑、肿胀、渗出或色素沉着，如果出现红斑、肿胀、渗出建议用矿泉水凉湿敷后用尤卓尔外用，如果出现色沉建议用美白类防晒霜。3、夏秋季节或日光强烈的季节，生发酊晚上涂药一次，早晨洗去或用湿毛巾擦净；冬春季节季或阴天，生发酊可以早晚各涂药一次，晚上洗完头后涂药效果可能更好。如果出现头皮瘙痒或刺激，可以通过适当减少生发酊的用量和次数，如果还有刺激可以通过局部外用哈西奈德溶液或派瑞松减少刺激反应。冬季头皮干燥，出汗较少，日照时间和强度较轻，加上帽子、头巾等遮盖物，发生上述色素沉着的几率较少，生发酊可以早晚各一次。4、色素斑的防护方法：涂药的量要少、涂到即可，多涂不会增加疗效，反而增加刺激或致敏的几率，已经出现的色斑白天局部外涂防晒霜，夜间外用氢醌霜，1-2个月可以完全去除色素沉着。5、部分患者在使用生发酊的过程中会出现刺激、瘙痒和红斑现象，轻度症状属于正常现象，症状明显者可以适当减少生发酊的用量和次数，严重时停药口服抗药和外用艾洛松一般2-3天会明显缓解或消失。（2）米诺地尔酊（喷雾剂），每日1-2次外用；女性选择2%浓度，每天2次，或选择5%浓度，每天1次；男性选择5%浓度，每日1-2次。所谓的“狂脱现象”：米诺地尔具有缩短毛发休止期，延长毛发生长期的作用，所谓的狂脱现象正是大量休止期毛发快速脱落，重新进入生长期的过程，因此短期增多，不用担心，一般6-12周会逐渐缓解，所以有“狂脱现象”正是表明药物治疗是有效的，狂脱后会有更多的头发生长出来，是好现象。米诺地尔还有促进头皮血液流动、增加细胞增殖速度和DNA合成、抗雄激素作用和免疫调节的作用。方法1：均匀喷涂于区，并轻轻叩击按摩10分钟。改良用法：将海绵切成直径3厘米大小的球形，将米诺地尔喷到海绵上，以干湿适度为宜，画圈状涂擦在区，以擦湿不流水为度。此种方法对于头发较长比较适合，喷涂的方法可能会将很多药液喷到头发上，头皮吸收不到药物，影响米诺地尔的疗效，改良方法具有：省时、省药、方便、不伤头皮和涂药均匀的特点，所以有的患者均可以采用此法。方法2:将1瓶米诺地尔酊与2瓶10毫升哈西奈德溶液混合后，均匀喷涂于区，并轻轻叩击按摩10分钟，适用对米诺地尔酊或狂脱的患者。注意事项：方法2可以避免和减轻米诺地尔酊的所谓“狂脱期”，哈西奈德的作用可以抑制米诺地尔酊的刺激反应，延长毛发的生长期，减轻或消除局部的红斑、瘙痒和脱屑症状，两者联合使用有增效减负的作用，同时由于两者没有光敏性，白天和晚上据可以使用。（3）外用药配伍问题：生发酊作用缓和、起效较慢、有轻度刺激和光敏形象；米诺地尔酊作用较强，起效较快，可能有刺激和狂脱形象；哈西奈德溶液和卤米松乳膏，作用温和、起效迅速、长期单独使用可能有皮肤变薄和激素性毛囊炎问题。因此这些药物间配伍使用，可以提高疗效，减少不良反应。梅花针叩刺可以刺激毛发的生长，同时打开药物通过表皮的通道，加速药物的吸收，对于顽固的斑秃或区是一种有效辅助手段。配伍1:生发酊混合哈西奈德溶液：抗敏、止痒、止脱和生发起效快、减少生发酊的刺激和致敏现象；配伍2:米诺地尔酊和哈西奈德溶液：抗敏、止痒和生发起效快，减少米诺地尔酊的刺激、致敏和狂脱现象；配伍3:晚上整个头皮毛发稀少区域先涂生发酊，晾干后在严重区域再涂米诺地尔酊，这种配伍具有快慢结合、经济实惠、高效方便的优点。这种晚上涂药，早上洗头的方式更适合夏天和上班族。配伍4：对于严重区，晚上洗完生发酊或米诺地尔后，晾干后用梅花针叩击至皮肤似破非破的程度，再涂强效糖皮质激素膏剂（卤米松乳膏或艾洛松等强效激素），再用一次性塑料浴帽戴上封包4个小时，可以提高头皮的温度和湿度，促进药物吸收；出汗多的患者可以通过降低环境温度、适当缩短戴一次性浴帽的时间、利用下班后做家务、学习或看电视的时间涂药后戴一次性浴帽，可以达到保护枕巾和床单，以免沾染药物的颜色和减少药物气味扩散。2、抑制油脂分泌类（1）二硫化硒洗剂，每次5-10毫升，每周2-3次；改良方法：取海飞丝、飘柔或清扬，或任选一种洗发水与二硫化硒各等份，在手心混合后洗头，产生泡沫后，保留5-10分钟洗去。（2）皮肤康洗剂，每次3-5毫升，每周2-3次；取海飞丝、飘柔或清扬与皮肤康洗剂各等份，在手心混合后洗头，产生泡沫后，保留10分钟洗去。（3）采乐洗剂：每次5毫升，每周2-3次；改良方法：同上3、抗炎止痒类（1）哈西奈德溶液：对于涂抹生发酊、米诺地尔酊或其他生发剂致敏或致痒、头皮可以局部外用使用，止痒效果明显。也可以将1瓶哈西奈德溶液导入1瓶其他生发产品，可以达到防脱、止痒、抗敏和加速生发的效果。（2）激素类药膏：艾洛松可能对于眉毛和胡须等面部斑秃较好、派瑞松对于头皮瘙痒和头屑比较好，卤米松主要对于头皮大面积斑秃效果较好，所有激素类药物用到有新发长出后停用或减量间隔使用。如果涂药部位出现明显发红、瘙痒和毛囊炎等不良反应可以暂停使用。（3）非激素类药物：吡美莫司和他克莫司，每日1-2次均匀涂在眉毛、斑秃或涂药致敏处，止痒的效果不错，但生发作用不佳。二、口服药物（一般建议饭后半小时服用，中药与西药相隔半小时，儿童剂量为成人的半量）1、维生素营养类（1）维生素B6，每晚1次，每次1片；（2）维生素B2，每日2次，每次2片；（3）复合维生素B，每日2次，每次2片；（3）胱氨酸，每日2次，每次1片；（4）辅酶Q10，每日2次，每次1片；（5）硫酸亚铁，每日2次，每次1片；（6）维生素A，每日二次，每次1片；2、滋补肝肾类（1）活力苏口服药，每晚睡前1-2支；（2）知柏地黄丸，每日2次，每次6克；（3）六味地黄丸，每日2次，每次6克；（4）百乐眠胶囊，每日2次，每次4粒，睡眠改善后可以改为每晚4粒；（5）六味地黄颗粒，每日2次，每次6克；（6）精乌胶囊，每日2次，每次4-6粒；（7）右归胶囊，每日2次，每次3粒；3、补益气血类（1）八珍颗粒，每日2次，每次1袋；（2）人参归脾丸，每日2次，每次9克；（3）沙棘颗粒，每日1次，每次1代（儿童）；4、活血化瘀类（1）丹参酮胶囊，每日2-3次，每次4粒；（2）血塞通片，每日2次，每次1片；（3）血府逐瘀口服液，每日3次，每次1支；（4）七叶神安片，每日2次，每次2片；（5）大黄蛰虫丸，每日2次，每次3克；（6）小金丸（片），每日2次，每次1袋（1片）；5、祛湿类（1）一清胶囊，每日2-3次，每次2粒；（2）当归苦参丸，每日2次，每次1袋；（3）湿毒清片，每日3次，每次3-4片；（4）当归龙荟胶囊，每日2次，每次2粒；（5）六君子丸，每日2次，每次1袋；（6）藿香正气胶囊，每日2次，每次2粒；（7）四妙丸，每日2次，每次1袋；6、疏肝理气类（1）九味肝泰胶囊，每日2次，每次4粒；（2）加味逍遥丸，每日2次，每次1袋；（3）红花逍遥片，每日2次，每次4粒；7、调节免疫类（1）帕夫林胶囊，每日2-3次，每次2粒；（2）复方甘草酸苷片，每日2-3次，每次2片；（3）雷公藤多甙片，每日3次，每次2片；（4）柳氮磺吡啶，每日2次，每次2片（餐后）（5）硫唑嘌呤，每日2次，每次1-2片（餐后）8、二氢睾酮相关类（1）非那雄胺片（保法止），每日1次，每次1毫克；（2）螺内酯，每日2次，每次20-40毫克；（3）西米替丁（甲氰咪胍），每日二次，每次200-400毫克；（4）锯棕榈胶囊，每日3次，每次1粒；（5）达因35，每日1次，每次1粒，月经干净后服用3周，停药1周；9、控油和抑制真菌类（1）伊曲康唑，每日2次，每次2粒，服用1周；（2）氟康唑胶囊，每次1粒，服用1周；（3）大蒜肠溶片，每日2-3次，每次2粒，头皮瘙痒、头屑和毛囊炎时服用。
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发表于： 22:13
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