胆息肉是什么原因最佳治疗方法？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-10-08 01:26 标签： 胆息肉是什么原因

1、胆息肉最佳治疗方法

虽然这些针对胆囊息肉的专科药物在临床有一定的效果,但大量临床证明,手术仍是治疗胆囊息肉的主要方法。

目前,微创手术已经是胆囊息肉患者首选术式,它避免了因手术切口带来的种种损伤和不适。拥有手术创伤小,安全系数高,副反应低,住院时间短,恢复时间快,术后美观,术后并发症少等优势。微创保胆取息肉手术,保留健康胆囊,取出息肉,保护人体贮存胆汁场所;无须开刀手术,通过3-4个0、5-2厘米的皮肤切口即可取石;手术过程可视、安全、恢复快克服了外科手术的盲区。患者可以用最短的住院时间、最小的切口、最少的炎症反应、最好的医疗及心理效应达到最佳的治疗效果。

胆固醇息肉:此种类型的息肉最为多见,但它却不是真正的息肉.而是胆汁中胆固醇的结晶集结在一起所形成的桑葚状改变,其直径大小多为1厘米以下。

增生性息肉:此种类型的息肉仅次于胆固醇息肉,多见于中年妇女,60%的患者会伴有胆囊结石。它是胆囊的一种增生性改变.其直径大小多为0、2—0、5厘米。

炎症性息肉:此种类型的息肉是在慢性胆囊炎或胆结石的基础上形成的.其直径大小多为1厘米以下。

大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显提高。

胆囊中的胆汁有消化食物的作用。胆囊息肉患者如果饮食没有规律,尤其是不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊形成新的胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多。

2、要有合理的饮食结构

过量食用精制碳水化合物会增加胆汁中胆固醇的饱和度,使胆固醇沉淀形成胆囊息肉。其次是由于摄入大量的油脂类食物,促使胆汁成分改变,其中胆固醇与胆色素的含量增加,脂肪代谢也随之发生改变,胆汁容易浓缩,胆囊收缩也降低了,从而形成新的胆囊息肉或者使原有的病情加重。

3、要保证健康的生活方式

胆囊息肉患者一定要养成健康的生活习惯,每天按时睡觉,保证每天有7-8小时睡眠时间,要做到早睡早起;还要坚持锻炼身体,每天做半个小时的有氧活动,慢走散步也可以;要有良好的心理状态,树立战胜疾病的信心。

戒烟、禁酒及含酒精类饮料,避免经常熬夜,要保持良好的心理状态,经常参加一些体育锻炼以增强体质。

5、饮食要有规律,早餐要吃好

如果饮食没有规律,尤其是不吃早餐,胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,会刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多。

金银花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g,黄连、龙胆草、甘草各10g。每天1剂,分3次服,疗程为30天。服药期间停用其他药物,禁食肥猪肉及蛋类食品等。

当归15g,赤芍10g,桃仁15g,五灵脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤壳30g,炙鳖甲20g,醋浸炒香附15g,莪术10g,金钱草30g,凌霄花10g。每日1剂,水煎,早晚分服,10天为1个疗程,2个疗程后B超复查观察疗效。6个疗程无效者停服。

胁痛伴有寒热错杂者加柴胡、黄芩;脂肪肝者加生山楂、莱菔子;慢性乙型肝炎谷丙转氨酶增高者加茵陈、垂盆草、虎杖;气虚加黄芪30g,阴虚加生地黄15g,牡丹皮10g。

柴胡、法夏、三棱各9克,枳壳、乌梅、僵蚕、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、连翘各15克,甘草6克组成。水煎服,每日1剂,煎服3次。

或制成水丸,每次9克,每日服3次。一般2-3个月为一个疗程,重者需2-3个疗程。肝郁重者加青皮、香附,腹胀重者加厚朴,便秘者加生大黄,以瘀为主者加丹参、桃仁。

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胆囊息肉的发病年龄在一般在23-55岁之间，发病男多于女，秋季好发，一般多于体检时发现，早期患者可能出现右上腹的不适等症状，就诊时可以通过影像学诊断，最主要的检查还是靠彩色超声检查，超声也是最简单最直观的胆囊息肉检查方法。那么一旦诊断胆囊息肉该怎么治疗，最佳的治疗方法是什么呢？我们从以下三方面来看：

胆囊位于右侧肋骨下肝脏后方的囊袋状结构，呈倒置的梨型，是浓缩和储存胆汁的作用。

胆囊息肉是胆囊壁向着胆囊腔内生长的一个隆起性病变，其性状各异，如球形、半球形，可以单反也可以多发。需要注意的是胆囊息肉是来源于胆囊壁，是胆囊壁自身生长的隆起，而非粘附物，比如有些结实粘附在胆囊壁上，这并不属于胆囊息肉。总而言之，胆囊息肉是一个胆囊腔内生长的局限性的非结石性生长的一个隆起性病变。

轻度的可以口服药物治疗，一旦胆囊息肉直径超过1公分，这时候治疗的最佳办法是手术治疗，一般首选胆囊镜下的胆囊切除术。手术治疗的指证包括：单发息肉大于1公分的，快速增长，年龄在55岁以上，有蒂或者广蒂的粗大、近期发展较快等。

综上所述，虽然胆囊息肉治疗的方法很多，如经皮经肝的内经治疗、保胆囊取息肉的手术治疗等，但这些方法还有待探讨，对于胆囊息肉，目前最佳的治疗方法还是轻度口服药物治疗，严重的行腹腔下胆囊切除手术治疗。

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