我检查出来是面肌痉挛属于大手术吗,但是咨询别的医生时为什么说是梅杰综合征?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-10-08 01:42 标签： 面肌痉挛属于大手术吗

梁先生甘肃人，年龄53岁，双侧眼部面部不自主抽搐，3年时间，在当地医院就诊医生没有给予明确诊断，服用药物以及针灸理疗等等都没有作用，经常抽搐导致眼睛睁不开，看了患者上传的薄层扫描及相关的片子，怀疑是梅杰综合征。梅杰综合症是由法国神经病学家 首先描述的一组锥体外系疾患。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍西安医学院第二附属医院神经外科赵海康、面部肌张力失调样不自主运动、眼睑痉挛、口下颌部肌张力障碍等。临床表现编辑此病中老年女性多见，多以双眼睑痉挛为首发症状，睑下垂和睑无力也很多见。部分由单眼起病，渐及双眼。其余首发症状有眨眼频度增加、精神疾患、牙科疾患、其它部位的张力障碍(主要在颅颈部) 。睑痉挛在睡眠、讲话、唱歌、打呵欠、张口时改善，可在强光下、疲劳、紧张、行走、注视、阅读和看电视时诱发或加重。主要表现为双侧，服用药物、理疗一般效果不明显，手术治疗我们一般选择安装脑起搏器，搏器是根据物理原理而设计，由数个磁场内电极、外电极、导线和脉冲发生仪四部分组成，磁场内电极要通过微创手术的方法植入头皮下颅骨内(不开颅，手术安全)，这样磁场电极就具备了两个作用，一是由于磁场电极的合理分布在整个大脑形成了一个磁场空间，实现了经颅磁刺激，二是磁场电极在颅骨的位置减低了颅骨的电阻值，使外加的脉冲电能够容易进入颅内。外电极通过头皮的导电作用连接脉冲发生仪的导线，将脉冲发生仪发出的脉冲电传递到磁场内电极，从而传进颅内，实现经颅电刺激。面肌痉挛(HFS)，为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见于女性。本病病因不明，面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下，仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。服用药物开始会有明显的效果，但得不到根治，现在对于这种情况大多数医院还是选择微血管减压术来达到治疗的目的，主要是讲压迫的神经分开垫隔。

褚庆存主任：梅杰综合征和面肌痉挛在症状表现上会有很多相似之处，在临床上经常会有患者，甚至包括一些医务人员将两者相混肴以致影响到治疗。那么究竟该怎么区别梅杰综合征和面肌痉挛呢?首先从症状上表现不同：虽然两者都表现为不自主地频繁眨眼，但面肌痉挛是单侧眼睛眨，同时伴有同侧嘴角不自主抽动，受情绪影响较大，情绪激动时，与人交流时抽动更加频繁。而梅杰氏综合征则表现为双侧眼睛和口唇同时抽动，没有明显间歇期，唱歌或吹口哨时可停止。


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得了梅杰综合征还“有救”吗？----古方止痉汤

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不必惊慌！梅杰综合征不是不治之症，对于症状轻的患者可以不用药物治疗，通过调节心情、注意休息、适当锻炼，有的能把症状控制的比较好。对于症状比较明显的患者，早期可采用药物治疗的方法。对于药物治疗疗效不佳、症状比较局限的患者，可以选择局部肉毒素注射，但一般来说多数病例能够维持的时间为2-3月到半年会复发，需要反复注射。

对于药物治疗疗效不佳或副作用明显、肉毒素注射也无效的患者，可选择神经外科微创手术，80-90%的患者效果也不错。

出现哪些情况，该去医院了？

很多人都有眼皮跳，胳膊腿抽筋等症状，刚开始出现这些症状不要过于担心，主要是由于休息不好、劳累、用眼过度疲劳、焦虑等引起的，一般为一过性的，持续时间不长就消失了。

但对于持续时间超过三个月以上反复出现的眼皮跳，大家要及时到正规医院的神经内科或神经外科就诊。如果是单侧眼皮跳开始，症状逐渐波及同侧面部、颈部，这种情况可能是面肌痉挛。对于双侧同时出现或者一侧优先然后对侧也出现的眼皮跳，同时有眼干、眼痒、频繁眨眼、睁眼困难

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