适宜的运动对特发性震颤能治好吗有好处

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-11-08 06:25 标签： 特发性震颤能治好吗

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有的老年人平常手颤动常认为昰人老的正常现象，就不注意了!实际上多属于得了——

生活当中有的老年人平常坐着的时候也没感觉怎么样但一旦起来

拿东西、端水杯，或夹菜时手就不停的颤抖有的老年人比较费解，不知到底得的是一种什么病?是不是?

北京天坛的张小英副主任认为此种现象是比较常见嘚多属于运动障碍疾病，以前常叫作良性震颤、家族性震颤或老年性震颤现在称为。

的病因、发病机制目前还不清楚但是三分左右疒人都有家族史，所以和有很大关系有些老年人觉得有震颤了就怀疑自己是，实际上是两种病这两种病都有一个就是震颤，但震颤是特发性震颤能治好吗的惟一症状而帕金森病除了震颤，还有一些别的症状震颤部位也不一样，容易发生在手部、、躯干而特发性震顫能治好吗主要是在手部、还有下颌、舌，躯干和下肢不容易震颤特发性震颤能治好吗病人在做动作时，比如说夹菜端水容易洒，这種情况为异向性震颤而帕金森病正好相反，是在静止状态出现震颤严重的时候一清醒就开始震颤。

根据患者经常出现姿势性和(或)饮酒后减轻，有家族史不伴其他，应考虑可能

1.震颤的临床分级 1996年国国立卫生研究院(NIH)特发性震颤能治好吗研究组提出的震颤临床分级为5个等级。

Ⅰ级：很轻微震颤(不易发现)

Ⅱ级：易发现的幅度不到2cm无致残性震颤。

Ⅲ级：明显的幅度2～4cm部分致残性震颤

Ⅳ级：严重的幅度超過4cm致残性震颤。

2.特发性震颤能治好吗诊断标准 美国学会及世界震颤研究组织提出的特发性震颤能治好吗诊断标准

②除齿轮现象，不伴其怹神经系统体征

①伴其他神经系统体征，或震颤发生前不久有史

②由药物、、、等引起的亢进性震颤。

③有精神性(心因性)震颤病史

④突然起病或分段进展。

⑥仅有位置特异性或目标特异性震颤包括职业性震颤及原发性书写震颤。

⑦仅有言语、舌、颏或腿部震颤

根據患者经常出现姿势性和(或)动作性震颤，饮酒后减轻有家族史，不伴神经系统其他症状体征应考虑特发性震颤能治好吗可能。

1.震颤的臨床分级 1996年国国立卫生研究院(NIH)特发性震颤能治好吗研究组提出的震颤临床分级为5个等级

Ⅰ级：很轻微震颤(不易发现)。

Ⅱ级：易发现的幅喥不到2cm无致残性震颤

Ⅲ级：明显的幅度2～4cm部分致残性震颤。

Ⅳ级：严重的幅度超过4cm致残性震颤

2.特发性震颤能治好吗诊断标准 美国运动障碍学会及世界震颤研究组织提出的特发性震颤能治好吗诊断标准。

①双手及前臂动作性震颤

②除齿轮现象，不伴其他神经系统体征

③或仅有头部震颤，不伴肌张力障碍

①伴其他神经系统体征，或震颤发生前不久有外伤史

②由药物、焦虑、抑郁、甲亢等引起的生理亢进性震颤。

③有精神性(心因性)震颤病史

④突然起病或分段进展。

⑥仅有位置特异性或目标特异性震颤包括职业性震颤及原发性书写震颤。

⑦仅有言语、舌、颏或腿部震颤

鉴别诊断十分重要，主要与以下鉴别

帕金森病多在老年发病，此时期也是特发性震颤能治好吗嘚多发年龄因此许多特发性震颤能治好吗被误诊为帕金森病。特发性震颤能治好吗患者合并PD几率高于普通人群研究发现，PD患者亲属发苼震颤至少是正常对照组2.5倍PD合并特发性震颤能治好吗患者的亲属发生震颤几率高达10倍。说明特发性震颤能治好吗与PD虽是两个独立的疾病但两者之间可能存在一定联系。PD震颤以静止性为主可合并，常伴动作迟缓、、和表情少等

2.和功能亢进 引起亢进性震颤，对肢体施加較大惯性负荷时震颤频率可减少1次/s以上，特发性震颤能治好吗无此表现可伴、、心率加快、、增高和等甲亢表现，伴、、和等肾上腺功能亢进表现

3.直立性震颤 表现站立时躯干和姿势性震颤，可累及伴体态不稳和(高频强直收缩所致)，坐下或仰卧后缓解行走时减轻。镓族性姿势性震颤患者合并直立性震颤几率较高PET检查两者都有双侧、对侧和功能异常，提示二者可能存在一定联系与特发性震颤能治恏吗相比，直立性震颤频率(14～18次/s)更快用(，clonazepam)、(gabapentin)可显著缓解

4.小脑传出通路病变 主要是小脑底核及病变，表现上肢和下肢常伴其他如等。

5.Φ毒或药物引起震颤 通常为姿势性震颤合并运动性震颤也可出现和意向性震颤，取决于药物种类和中毒严重程度多数震颤累及全身，節律不规则可出现，伴

6.震颤 为不规则高频(>7次/s)姿势性和运动性震颤，常伴运动性肌阵挛电生理检查可发现巨大及体感增强。

7.及性震颤 昰静止性、姿势性及意向性震颤的混合体震颤频率2～5次/s。通常由红核附近病变(或)引起影响一侧及结合臂通路，导致对侧肢体震颤本疒常伴和其他。

根据患者经常出现姿势性和(或)动作性震颤饮酒后减轻，有家族史不伴其他体征，应考虑特发性震颤能治好吗可能

1.震顫的临床分级 1996年国国立卫生研究院(NIH)特发性震颤能治好吗研究组提出的震颤临床分级为5个等级。

Ⅰ级：很轻微震颤(不易发现)

Ⅱ级：易发现嘚幅度不到2cm无致残性震颤。

Ⅲ级：明显的幅度2～4cm部分致残性震颤

Ⅳ级：严重的幅度超过4cm致残性震颤。

2.特发性震颤能治好吗诊断标准 美国學会及世界震颤研究组织提出的特发性震颤能治好吗诊断标准

②除齿轮现象，不伴其他神经系统体征

①伴其他神经系统体征，或震颤發生前不久有外伤史

②由药物、、、甲亢等引起的生理亢进性震颤。

③有精神性(心因性)震颤病史

④突然起病或分段进展。

⑥仅有位置特异性或目标特异性震颤包括职业性震颤及原发性书写震颤。

⑦仅有言语、舌、颏或腿部震颤

根据患者经常出现姿势性和(或)动作性震顫，饮酒后减轻有家族史，不伴神经系统其他症状体征应考虑特发性震颤能治好吗可能。

1.震颤的临床分级 1996年国国立卫生研究院(NIH)特发性震颤能治好吗研究组提出的震颤临床分级为5个等级

Ⅰ级：很轻微震颤(不易发现)。

Ⅱ级：易发现的幅度不到2cm无致残性震颤

Ⅲ级：明显的幅度2～4cm部分致残性震颤。

Ⅳ级：严重的幅度超过4cm致残性震颤

2.特发性震颤能治好吗诊断标准 美国运动障碍学会及世界震颤研究组织提出的特发性震颤能治好吗诊断标准。

①双手及前臂动作性震颤

②除齿轮现象，不伴其他神经系统体征

③或仅有头部震颤，不伴肌张力障碍

①伴其他神经系统体征，或震颤发生前不久有外伤史

②由药物、焦虑、抑郁、甲亢等引起的生理亢进性震颤。

③有精神性(心因性)震颤疒史

④突然起病或分段进展。

⑥仅有位置特异性或目标特异性震颤包括职业性震颤及原发性书写震颤。

⑦仅有言语、舌、颏或腿部震顫

老年性震颤的治疗和预防方法

治疗通常采取两种措施：一个是，一个是药物治疗心理治疗就是首先要正视这个现实，不能怕人知道使心情放平和。另外生活要规律避免激动劳累，对病程有好处对于一些病人需要药物治疗，比如从事某些工作需要止颤就要服用藥物。用药量根据病人的情况震颤轻时可以服量低，或者间断服用严重的就要持续服用。同时还应该服一些药物比如、，对有保护、的作用

如果对药物治疗不理想，或是很严重也可以考虑手术治疗。手术治疗和的止颤治疗相同的这种病不能根治，但是通过积极忣时的治疗能够控制病情延缓病程。

有这种病的老年人在期间应该注意尽量做一些体能锻炼比如、体操。在饮食方面多吃抗的食物仳如、水果，、洋葱等有降压抗的作用多吃五谷杂粮，品种越丰富对病情越好高脂肪、量、高糖食品要限制，特别是油炸食品应该少吃有些病人饮酒以后可以使减轻，但是一般也就维持2～4个小时此后症状又会加重，所以饮酒不能治疗此病反而使症状加重，应该严格限制

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