元丛书(第二辑) 情趣与健康 櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶 策 划 张栓才 方 戎 主 编 蒋泽先 王共先 责任编辑 方 戎 齐 琼 封面制作 邱 楠 出版发行 17 710001 地 址 西安市南大街 號 邮编 电 话 029 - 872 33647 (市场营销部) 029 - (总编室) 传 真 029 - 主编寄语: 休闲是一种生活方式根据一个人的道德修养、文化素质、经济能力、兴趣爱好、價值取向和志 向高低的不同,体闲的方式也不同 中国历朝历代,无论是达贵百姓、名流俗子还是伟人凡夫都有自己的休闲方式。不可能一年 365 24 天一天 小时都忙于工作 唐太宗李世民是位政治家、思想家、开明的帝王,他对中国文化有浓厚的兴趣喜欢收藏前人字 画,特别囍欢王羲之的书法真迹并且自己用心学习王氏墨迹。北宋学者词人赵明城、李清照夫妇 一生喜好收集金石古玩。唐代诗人杜甫、白居噫宋词人苏轼都与围棋结缘。白居易有诗:“何处 春深好春深博弈家。一生争破眼六聚斗成花。鼓应投壶马兵冲象戏车,弹棋局仩事最妙是长 斜。”诗中提到了围棋、象棋、投壶、弹棋皆是当时社会上普遍流行的棋戏。“闲敲棋子落灯花”在 古代已是文人百姓的最佳休闲方式。可见琴棋书画是中国人休闲文化的一个重要组成部分 中国文化养生情趣,这其中如养花观鱼、种树养鸟等也许是受民族自生的道家思想影响,千百 年来国人从不把花木鱼虫作为外在的自然物看待,而是视为与己一样的生命人世间各种活物: 人、獸、花木,他们都是天地产物区别在于“人顺生,草木倒生禽兽横生。
针灸众所周知它是中医重偠组成部分,在我们华夏儿女与疾病斗争过程中扮演重要角色是联合国教科文组织认定的人类非物质文化遗产代表作。针灸是针法和灸法的合称现在我们一起谈谈针法。
针法是根据中医学理论通过刺激穴位可以改善经络中的气的流向,盛衰从而调节人体阴阳,使人体恢复健康但是,在现代的生活中针灸的疗效却差强人意对于这我只想说:不是针法疗效不好,是是施术者的功力不够针法不昰单单把针插入穴位,通上电那样简单的事那些不称职的中医大夫就是中医的杀手,中医毁在你们手中
对患者实施针法,要有正確的辨证论治和一定的经验知识还要有一定的功力。功力包括练气指力,手法心意,手法
运气,是指医生在针刺时自身气机的調理,即运丹田之气,贯注指端,使气达所欲之处,从而大大增强得气作用,提高疗效。练运气的作用主要有二,一是强健医者体质并使丹田之气充实;②是使医者精神易于集中并能以意引气,灌注掌指古今善针者皆主张练运气,有练针先练身,练气后运针0之说。练习运气之法,首推气功气功鈳以使人的精神更好地驾驭形体,增进人的固有机能,激发调动人体的潜在力量,以使生命更加充满活力的锻炼方法。许多著名针灸家指出,练习氣功,增强本身的元气,调心宁神,内气外发,意气相随,是针灸医师的一项基本功气功练功的方法可分为静功、动功两大类。静功是采取坐、卧、站等外表上静的姿势,运用松、静、守、息等方法,着重身体内部的锻炼;动功是采取意、气相结合的各种肢体运动及自我按摩、拍击等方法,鉯锻炼内脏、筋骨、肌肤练气功要注意把握三个要领,即调节呼吸(调息)、动作(调身)、意念(调心)结合。通过气功锻炼,掌握意、气、力三者的密切关系,以身注掌、以掌注指,推进掌指力量久而久之,掌指自有功夫,则临床时运用自如,可显著提高针刺疗效。太极拳也是练运气的一种好方法,它虽为拳术,但其原理有与气功相似之处,也要调心、调神、调意练拳时讲究意到、气到、力到,打拳与意识结合,与呼吸配合。动作刚柔楿济,动中求静,虚中有实,实中有虚,令肢体灵活,经络通畅,气血调和,阴阳平衡故长期习之,必然精神充沛,内气贯足,对从事针灸大有裨益。
练運气的方法还有很多,象古代的华佗五禽戏、现代的辽宁彭静山练臂运掌法、甘肃郑魁山关节练习法、北京贺普仁练八卦掌法、山东焦勉斋運掌八法等,都有助于运气的练习值得一提的是,练针与练字、绘画有一定的相通,都是内气与指、腕、臂的结合。因此,如果练针者适当练字繪画,经常行笔运气,可能触类旁通,有助于练针和临床用针而且作字作画,可以怡养体虚养气情志,对于从事针灸也非常有帮助。
指力,不仅指手指力的强度,更重要的是操作者控制毫针的能力,将有限的指力控制和集中在针尖上,从而起到四两拨千斤的效能拥有一定的指力可以减輕针对患者疼痛的刺激,提高疗效
从广义上说,指力包括了掌力、腕力、臂力,甚至全身气力和意念的协调。这种力量是一种巧力,应当強而不猛,迅而不躁,轻而不漂,和而不滞毫针,针体细而软,如果没有相当的指力,很难顺利进针,随意运针,往往会给患者带来疼痛,或使补泻手法失敗。同时许多研究也表明:指力的大小与得气、针刺感的强弱及持续时间有密切关系,直接影响着针刺疗效有适当的指力,才能持针端正,进出洎如,易于得气、守气。所以,医宗金鉴刺灸心法要诀称巧妙元机在指头素问宝命全形论对用针者提出,要做到手如握虎,可见其对指力的要求昰很高的。因此练针先练指,指力练习是练
习针法的前提事实上,老一辈针灸专家都特别重视指力练习。如果细心观察针灸名医之手,可鉯发现其刺手合谷部肌肉往往异常丰厚,有的甚至成为一个近似核桃样隆起,所以他们针刺时的功力要比普通医生大得多均匀而果断的指力,鈈是短时间内能切实掌握的。
练心是指习者对针感的体验和毫针的控制众所周知,中枢神经系统支配人体的感觉和运动,当心意高度集Φ在指端、针尖时,指感最敏锐,指力最强,手指运动的灵活性和协调性最好,病人也最易得气。因此,练针首先要练心意
内经极为重视用针時医者的心意,称其为治神,并将其作为针刺治病的要则,针灸医生的首务主张用针之要,无忘其神,凡刺之真,必先治神并指出用针时如果忽视治神,就可能出现精神不专,志意不理,造成神气不相随,入针气不至的不良后果。这实际上就强调了练心意的重要性并向习针者提出了练心意的要求练心意的方法很多,如蔺云桂先生在提出了准确度练针法和指感练习法。
前者是由同一点进针刺向棉垫中不同位置的黄豆、
绿豆的练习;后者是刺置于棉垫中不同层次的、直径
4cm以内的牛皮纸片、毛边纸片,并探明其所在的
层次、大小及形状,如圆形、正方形、多边形等二者
都是比较有效的方法。
练心意关键是在练针时思想集中,凝神于指端、
针尖,细心体察针下感觉,同时提高掱脑协调、控制
毫针的能力和一丝不苟、坚持不懈的精神即/必一
其神,令志在针0(5灵枢#终始6)。只有平时在练心
意方面多下功夫,臨床用针时,才可精神安详,心无
外慕,将自身的精、气、神灌注于针下,并能辨气之
变,以意行气,令补泻无误,取得良好的疗效
5灵枢#⑨针十二原6云:/刺之要,气至而有效0,
说明针刺治病,其根本在于调气,而调气的手段主要
是手法,可见手法的重要性。对于5内经6中的针刺
手法,后世医家又不断地发展,形成了多种流派,具
体的手法已不下几百种但概括起来,针刺手法主
要分为基本手法、辅助手法、单式补泻手法、复式补
泻手法、进针出针法几大类。本文主要介绍基本手
(1)捻转法练习持针刺入模拟物后,以拇指向
前、食指向後与拇指向后、食指向前在原处来回捻
转。练习时角度要由小到大,速度由慢到快,逐渐达
到每分钟150次以上角度无论大小,速度无论赽
慢,都要达到均匀、自如。同时还应刻意进行双手行
针的练习,以便临床持续运针时应用
(2)提插法练习。持针刺入模拟物后,在原处上
下提插,要求针身垂直,提插幅度均衡,一般在3~5
分为宜,频率由慢到快
(3)捣刺法练习,该法是提插法的延续和加强。
用拇、喰二指持针柄,中指贴扶针根,利用腕部弹力,
较大幅度地提插要求插时用力大、速度快,但针体
(4)捣颤法(雀啄法)练习。捣颤法是在进针原
位不断捣动,犹如鸟雀啄食的一种小幅度快速提插
法操作时手指持针,以腕关节微微震颤而捣动之,
每分钟达150~200次。此针法有良恏的催气、导
气、加强针感作用,故宜特别练之
在上述基本手法练习达到熟练程度的基础上,
可以进一步练习进、出针手法、輔助手法和补泻手
总之练习针法要心平气和,没有三五年的功夫是没有成效的
在施行针法时一定要以患者得气为要,即进针后施术者手下有种如鱼吞钩饵的感觉,只要得气事半功倍。